通过医院开展医疗安全百日专项检查活动,查找医疗安全隐患,提高医疗安全意识及服务质量,改进医疗安全管理,我科进一步完善了病人身份识别、输液、危重病人等查对制度及查对流程,建立了各类查对确认记录,护理差错报告和管理制度。完善专项护理质量管理制度,如各类导管脱落、患者跌倒、压疮等;能够应用对护理不良事件评价的结果,改进工作流程。严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、查对制度,手卫生规范、职业暴露防护制度;加强了高危压疮、跌倒病人的安全管理,保证用药安全,做细做实各项护理工作。同时,主动报告护理不良事件,分享经验教训,防范护理差错事故的发生。强化理论和技能培训,提高业务水平;制定护理工作制度,严格执行患者入、出重症监护病房标准,合理使用资源;加强重症监护病房院感管理。体现人性化服务,落实患者知情同意与隐私保护,提供心理护理服务。建立良好的护患关系,护士24h守护在患者身边,护士的一举一动都会被患者及家属看在眼里记在心里。对住院患者提供适宜的康复和健康指导。密切观察患者病情变化,根据要求正确记录。对危重患者有护理常规,措施具体,记录规范完整。定期检查、改进;保障监护仪的有效使用;保障对危重患者实施安全的护理操作;保障呼吸机使用、管路消毒与灭菌的可靠性;建立与完善护理查房、护理病例讨论制度。对呼吸机相关性肺炎、血管内导管,留臵导尿管,胃管所致感染实行管理;落实核心制度和岗位职责,严密观察、及时处理患者病情变化,提高危重患者抢救成功率及危重护理记录书写质量、保护医患双方权益,减少医疗纠纷
整改措施:礼貌用语,主动向病人问好,语言以“请”字开头,“您好”为先,“谢”字结尾,提供微笑服务。 热情接待新入院病人,及时安排床位,帮助患者熟悉环境,并教会病人病房设施的使用方法,解除患者恐惧心理,主动服务,亲切、真诚待人,做到有效沟通,温馨巡视,及时了解病人的需要,尽量满足病人的需求,晨间护理结束后及时为病人做治疗。 认真做好晨间护理,有污衣或湿单及时更换,讲解安全防范知识,交代患者注意安全,特别是老人,精神异常,痴呆等病员要交代清楚。为病人创造一个安全、安静、舒适、清洁的住院环境。 执行各项治疗及检查时,做到耐心解释,治疗细心,特别对年体老弱的病人,更加要反复多次讲解,让病人明白为止。操作过程注意关心病人,及时落实病人检查和治疗。让病人及家属放心、满意。严格执行各项查对制度,“3查7对1注意”及时准确执行医嘱,严防差错事故发生。
护理记录是护理人员对病人病情观察和实施护理措施的原始文字记载,是临床护理工作的重要组成部分,不但在临床医疗、教学科研、法律上有其特殊价值,而且它是护理人员的素质、文化水平和工作态度的体现。平时处于繁忙的护理工作中,各种记录又要占用护士大量的时间及精力, 《医疗事故处理条例》
第10条也明确规定:“护理记录是根据医嘱和病情对病人在住院期间护理过程的客观记录。因此书写必须规范,做到客观、真实、准确、及时和完整,且妥善保管。”对于其中的缺陷进行归类、总结、分析,但是在工作中时常会发现护理记录有很多缺陷,如护理记录内容不全、记录书写不规范、有涂改现象。字迹潦草,重点不够突出,未能突出专科特点等。记录者即为执行者,一旦署上姓名,就要为自己的所作所为负有不可推卸的责任。因此,及时、准确、完善地书写护理记录,不仅是对患者负责,也是对自身的保护。
措施:针对危重护理记录书写缺陷,我会正确认识危重护理记录的科学
性、客观性、及时性、完整性、真实性,以及不断完善护理记录书写规范,加强护理记录书写知识、法律知识及相关知识的学习,重视护理记录的质量管理, 要切实做到做自己所写的,写自己所做的内容。提高护理记录书写的基本功,及时发现、修改问题。提高整体素质,同时也是提高医院的护理质量.。
医疗质量安全是医疗的生命线,坚持质量第一、安全第一、生命至上、以人为本的理念,科学诊治、规范操作、优化流程、细化服务,全心全意为患者服务。落实管理责任制。作为一名护士要强化岗位责任意识、制度执行意识,认真细致做好各项护理工作,持续改进护理质量,为患者提供安全、科学、优质的护理,努力打造“仁爱、精诚”的护理品牌,保障病人在住院期间的医疗安全。
为确实抓好安全生产工作,我社区加强组织领导,落实管理责任,成立了安全生产工作领导小组,进一步突出安全生产的重要地位,完善主要领导亲自抓,责任人共同抓的安全管理机制,千方百计遏制各类事故上升的势头。结合我社区安全生产实际,加大安全生产的监管措施制订如下整改措施:
一、建立完善安全生产责任制,要树立安全生产重于泰山的观念。对违章作业行为,加大追究力度,谁出事故就追究谁的责任,绝不姑息迁就。
二、要充分的发挥辖区单位安全生产小组的作用,由安全生产小组统一负责全单位安全生产日常监督管理和各种事故的处理,统一协调,谁主管谁负责,职责分明,避免相互扯皮,分兵把口,做好我单位的安全生产工作。
三、对违反安全生产法律法规,存在重大安全隐患的加工厂和个体业主,加大处罚力度。
四、开展经常性的安全生产大检查及安全生产教育。古城社区安全生产小组应充分发挥作用,调动方方面面的积极性,将平时检查与重大节日检查结合起来,要常抓不懈,一抓到底。发现问题及时处理,确保万无一失。同时加强安全教育,提高全民安全文化素质,防止不该发生的事故发生,减少人员伤亡。 发现问题立即责令整改,决不姑息迁就。
第五,建立健全安全生产事故应急预警机制,强化完善应急保障措施,确保一旦发生事故能够及时妥善处理;加强安全管理;对发生群体性事件、安全生产事故,要在第一时间逐级上报,不得迟报、漏报和瞒报;特别要加强节假日期间的值班值宿工作,严格执行领导带班、值班制度。
社区努力加强安全宣传,强化安全意识,积极开展安全生产宣传教育工作,努力强化职工、个体业主安全意识。职工和个体业主的自救和防范意识得到了强化。确保经销公司安全生产各项工作的及时有效推进。
通过中队党支部安全剖析和中队全体官兵广泛的剖析和讨论,中队对存在的问题进行汇总,对建议和意见着重进行了整理,1月20日,制定整改措施如下:
1、车辆事故方面:引导驾驶员牢固树立“安全行车、文明行车”意识,坚决杜绝私自驾车、无证驾车、酒后驾车等情况发生,在强化驾驶人员管理的同时,严格落实车辆安全“三不准”,坚持每周一次的“车场日”活动,及时发现和排除故障,加强车辆维护工作,对于驾驶员对所分管的车辆若发现故障,自己能够解决的,报告值班干部后自行排除故障;若不能的应立即报告值班干部,及时报送维修,确保车辆、器材装备的完好率,以确保能在第一时间执行各类灭火、抢险救援任务。
2、训练事故方面:实现业务训练零事故。中队根据《公安消防部队灭火救援业务训练大纲》并结合当前冬训工作,从着眼实战需要出发,合理安排训练内容、强度和时间,强化训练的安全保障。积极开展处置紧急情况的安全训练,切实按照训练计划,科学施训。针对当前气候多变,中队在组织训练过程中,干部必须跟班作业。训练前要做好各项准备工作,防止不必要的损伤,确保训练工作的安全进行。
3、灭火指挥方面:实现灭火救援零事故。中队进一步落实了《执勤条令》、《抢险救援勤务规程》、《作战训练要则》。进一步规范了灭火救援组织指挥程序,强化接警出动、行车途中、火情侦察、战斗展开等各个作战环节的安全管理,要求中队官兵必须按规定佩戴齐个人防护装备,并要求中队值班指挥员能够科学指挥,缜密决策,坚决杜绝因指挥不当而发生人员伤亡事故。
4、“五条禁令”方面:实现违法乱纪零事故。为进一步增强官兵的法纪意识,及时组织全体官兵重温《五条禁令》和《四个严禁》,切实加强队伍管理工作,严防各种事故和违法乱纪事件的发生。
5、一日生活制度方面:严格控制人员外出,认真抓好一日生活、请销假、晚点名、干部留营住宿和查铺查哨等制度的落实,防止中队队伍出现松散和失控漏管现象;
6、后勤和日常生活安全方面:禁止私拉电线,维修电路要注意安全,防止触电事故。严格食物采购和储存,做好食品饮食卫生工作