未被查封二手房地产转让合同(七篇)

未被查封二手房地产转让合同(通用7篇)

未被查封二手房地产转让合同 篇1

本合同双方当事人:

卖方:身份证号码:

卖方代理人:身份证号码:

买方:身份证号码:

买方代理人:身份证号码:

第一条房屋的基本情况。

甲方房屋座落于______________________________;

位于第____层,共____,房屋,结构为____,建筑面积__________平方米,房屋用途为______;

该房屋平面图见本合同附件一,该房屋内部附着设施见附件二;

第二条土地使用权性质。

该房屋相应的土地使用权取得方式为__________;

土地使用权年限自______年______月______日至______年______月______日止。

以划拨方式取得土地使用权的房地产转让批准文件号为__________;

该房屋买卖后,按照有关规定,乙方补办土地使用权出让手续。

第三条价格。

总金额为元整。

第四条付款方式。

乙方应于本合同生效之日向甲方支付定金元整,并于过户之日将房款全部价款付给甲方。

具体付款方式可由双方另行约定。

第五条交付期限。

甲方应于本合同生效之日,将该房屋的产权证书交给乙方,乙方并于过户之日将房款元整。

付给甲方,甲方将该房屋付给乙方。

第六条乙方逾期付款的违约责任。

乙方如未按本合同第三条规定的时间付款,甲方对乙方的逾期应付款有权追究违约利息。

自本合同规定的应付款限期之第二天起至实际付款之日止,月利息按__________计算。

逾期超过________天后,即视为乙方不履行本合同。

届时甲方有权按下述第________种约定,追究乙方的违约责任。

1。终止合同,乙方按累计应付款的__________%向甲方支付违约金。

甲方实际经济损失超过乙方支付的违约金时,实际经济损失与违约金的差额部分由乙方据实赔偿。

2。乙方按累计应付款的__________%向甲方支付违约金,合同继续履行。

第七条甲方逾期交付房屋的违约责任。

除人力不可抗拒的自然灾害等特殊情况外,甲方如未按本合同第五条规定的期限将该房屋交给乙方使用,乙方有权按已交付的房价款向甲方追究违约利息。

按本合同第十一条规定的最后交付期限的第二天起至实际交付之日止,月利息在__________个月内按__________利率计算;

自第__________个月起,月利息则按__________利率计算。逾期超过__________个月,则视为甲方不履行本合同,乙方有权按下列第__________种约定,追究甲方的违约责任。

1。终止合同,甲方按乙方累计已付款的__________%向乙方支付违约金。

乙方实际经济损失超过甲方支付的违约金时,实际经济损失与违约金的差额部分由甲方据实赔偿。

2。甲方按乙方累计已付款的__________%向乙方支付违约金,合同继续履行。

第八条关于产权登记的约定。

在乙方实际接收该房屋之日起,甲方协助乙方在房地产产权登记机关规定的期限内向房地产产权登记机关办理权属登记手续。

如因甲方的过失造成乙方不能在双方实际交接之日起__________天内取得房地产权属证书,乙方有权提出退房,甲方须在乙方提出退房要求之日起__________天内将乙方已付款退还给乙方,并按已付款的__________%赔偿乙方损失。

第九条甲方保证在交易时该房屋没有产权纠纷,有关按揭、抵押债务、税项及租金等,甲方均在交易前办妥。

交易后如有上述未清事项,由甲方承担全部责任。

第十条因本房屋所有权转移所发生的土地增值税由甲方向国家交纳,契税由乙方向国家交纳;

其他房屋交易所发生的税费除另有约定的外,均按政府的规定由甲乙双方分别交纳。

第十一条本合同未尽事项,由甲、乙双方另行议定,并签订补充协议。

第十二条本合同之附件均为本合同不可分割之一部分。

本合同及其附件内,空格部分填写的文字与印刷文字具有同等效力。

本合同及其附件和补充协议中未规定的事项,均遵照中华人民共和国有关法律、法规和政策执行。

第十三条甲、乙一方或双方为境外组织或个人的,本合同应经该房屋所在地公证机关公证。

第十四条本合同在履行中发生争议,由甲、乙双方协商解决。

协商不成时,甲、乙双方同意由__________仲裁委员会仲裁。

第十五条本合同)之日起生效。

第十六条本合同连同附表共__________页,一式__________份,甲、乙双方各执一份,__________各执一份,均具有同等效力。

甲方:_________乙方:_________

法定代表人:_________ 法定代表人:_________

_________年____月____日 _________年____月____日

未被查封二手房地产转让合同 篇2

当事人基本信息:

卖方:

姓名:_________国籍/地区:_________

身份证/护照号码:_______________联系电话:_______

通讯地址:___________邮政编码:____________

所占份额:__________________

公司或机构名称:_______________

营业执照号码:____________所占份额:_______

通讯地址:___________邮政编码:_______

法定代表人:____________联系电话:__________

身份证/护照号码:_______________

代理人:________________联系电话:__________

身份证/护照号码:___________________

通讯地址:____________邮政编码:_________

共有权人:

姓名:____________国籍/地区:_________________

身份证/护照号码:________联系电话:_________________

通讯地址:___________邮政编码:_________________

所占份额:_______________

公司或机构名称:________________

营业执照号码_______所占份额:___________

通讯地址:_________邮政编码:_______________

法定代表人:____________联系电话:_____________

身份证/护照号码:_________________

买方:

姓名:_________国籍/地区:______________

身份证/护照号码:____________邮政编码:____________

通讯地址:______________联系电话:______________

所占份额:_________________________

公司或机构名称:__________________

营业执照号码:_______________________所占份额:_________________________

通讯地址:___________________________邮政编码:_________________________

法定代表人:_________________________联系电话:_____________________

身份证/护照号码:___________________________________________________

代理人:_____________________________联系电话:_________________________

身份证/护照号码:____________________________________________________

通讯地址:___________________________邮政编码:____________________

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国城市房地产管理法》、《深圳经济特区房地产转让条例》及有关法律、法规的规定,买卖双方在平等、自愿、公平、协商一致的基础上就本合同所涉房地产转让事宜,达成如下协议:

第一条【转让标的】

卖方所转让房地产坐落于:____________________________________。

房地产证号为:______________________。

房地产用途为:______________________。

登记建筑面积为:_______________平方米。

套内建筑面积为:______________平方米。

该房地产土地使用权年限自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止。

该房地产于______年_____月竣工。

目前该房地产物业管理公司为______________________,物业管理服务费为每月每平方米建筑面积人民币:__佰__拾__元__角__分。

第二条【房地产产权现状】

该房地产没有设定抵押也未被查封,卖方对该房地产享有完全的处分权。

第三条【房地产租约现状】

该房地产所附租约现状为_____:

1、该房地产没有租约;

2、该房地产之上存有租约。

租赁合同见附件[租赁编号:_________,月租金元整,租期自______年____月____日至______年____月____日]。

卖方须于签署《深圳市二手房买卖合同》前取得承租人放弃优先购买权或放弃购买权之书面证明,否则视为卖方违约。

买卖双方经协商一致按下述第_____种方式处置租赁合同

①该房地产产权转移后,原租赁合同在有效期内对买方仍然有效。

卖方须于___________________前协助买方与承租人签订新的租赁合同,同时卖方须将承租方已交卖方之租赁押金/保证金及预交租金转交予买方,买方自____________________时起享有卖方在原租赁合同项下之权利义务。

②卖方须于该房地产交付买方使用前解除原租赁合同,买方对因原租赁合同而产生之纠纷不承担任何责任。

第四条【附着于该房地产之上的户口】

该房地产所附着的户口,卖方保证于收到房地产转让总价款之日起___日内迁出,逾期则以该房地产转让总价款为基数按日万分之_____向买方支付违约金。

第五条【转让价款】

该房地产转让总价款为人民币:__亿__仟__佰__拾__万__仟__佰__拾__元__角__分。

该转让价款不含税费。

第六条【交易定金】

该房地产交易定金为人民币:__亿__仟__佰__拾__万__仟__佰__拾__元__角__分。

买方同意按以下方式支付:

本合同签订时,向卖方支付定金人民币:__亿__仟__佰__拾__万__仟__佰__拾__元__角__分。

本合同签订后________日内,向卖方支付定金余额人民币:__亿__仟__佰__拾__万__仟__佰__拾__元__角__分。

上述定金建议交由买卖双方约定的银行第三方账户监管。

买方将定金在合同约定期限内存入监管帐号,即视为卖方收讫。

定金在买卖双方办理过户手续时自动转为楼款,但另有约定的除外。

第七条【交房保证金】

为防范交易风险,督促卖方按约定如期交付该房地产并结清所有费用,买卖双方协商同意在本合同签订时从交易总价款中预留人民币:__佰__拾__万__仟__佰__拾__元__角__分作为交房保证金。

此款在卖方实际交付房地产及完成产权转移登记时进行结算。

此交房保证金的处理方法为下列第_____种:

1、交由居间方托管;

2、其它:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

第八条【付款方式】

买方所支付款项,除有特别约定,建议以银行第三方托管的方式进行资金监管。

买方按下列第_____种方式给付除定金、交房保证金之外的房款人民币:__亿__仟__佰__拾__万__仟__佰__拾__元__角__分:

1、一次性付款

买方须于_____年_____月_____日之前将上述房款支付至买卖双方约定的银行第三方监管账户。

2、买方向银行抵押付款

买方须于_____年_____月_____日之前支付除定金、交房保证金之外的剩余首期款人民币:__亿__仟__佰__拾__万__仟__佰__拾__元__角__分至买卖双方约定的银行第三方监管账户;

买方须于_____年_____月_____日之前向银行提交抵押贷款申请的相关资料,并配合银行办理贷款审批手续,抵押贷款金额以银行承诺发放贷款金额为准;

银行承诺发放贷款不足以支付房款余额的,双方约定按以下第____种方式处理:

1、买方应于银行出具贷款承诺函之日起三日内补足应交款。

2、合同解除,卖方应在解除合同之日起三日内全额退还买方已付______________等所有款项。

3、买卖双方约定的其他付款方式:

__________________________________________________________________________。

上述款项建议买方支付至买卖双方约定的银行第三方监管账户。

第九条【买方逾期付款的违约责任】

买方逾期付款的,卖方有权要求买方按下列第_____种方式承担违约责任:

1、要求买方以未付款项为基数,按日万分之四支付违约金,合同继续履行。

2、有权解除合同并要求买方支付该房地产总价款百分之____的违约金。

第十条【税费承担】

经双方协商,其中:

上述______________________________项由卖方支付。

上述______________________________项由买方支付。

本合同履行过程中因法律、法规和政策原因新增的税费,按以下第___方式处理:

1、由法律、法规和政策规定的缴纳方缴纳。

2、买卖双方同意由_____方缴纳。

3、其他:买方支付:______________%;

卖方支付:______________%。

以上按规定应由卖方和买方支付的税费,因买卖双方协商改变实际纳税方的,法律责任不因纳税方的变化而转移。

任何一方不按约定或法律、政策规定缴纳相关税费,导致交易不能继续进行的,应向对方支付该房地产总价款百分之_____的违约金。

第十一条【房地产交付】

卖方应当于_____________________________________将该房地产交付买方,并履行下列手续:

1、买卖双方共同对该房地产及附属设施设备、装饰装修、相关物品清单等事项进行验收,记录水、电、气表的读数,并办理交接手续;

2、交付该房地产钥匙;

3、_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

第十二条【延迟交房的违约责任】

除本合同另有约定外,卖方未按合同约定的期限将该房地产交付买方,自约定的交付期限届满次日起至实际交付日止,卖方以该房地产转让总价款为基数按日万分之四向买方支付违约金,合同继续履行。

第十三条【附随债务的处理】

卖方在交付该房地产时,应将附随的水费、电费、煤气费、电话费、有线电视费、物业管理服务费、垃圾清运费、_________等费用结清,单据交买方确认,否则买方有权从交房保证金中抵扣上述欠费。

第十四条【产权转移登记】

买卖双方须在签订本合同___日内,共同向房地产权登记机关申请办理转移登记手续。

在收文回执载明的回复日期届满之日起_____日内,买卖双方须办理交纳税费的手续。

该房地产证由买方领取。

买方负有抵押义务的,在买方领取新房产证后____个工作日内须办理抵押登记手续。

第十五条【其他违约责任】

任何一方不履行本合同约定义务,致合同目的不能实现,守约方有权选择定金罚则或要求对方支付该房地产总价款百分之_____的违约金。

第十六条【不可抗力】

因不可抗力不能履行本合同的,根据不可抗力的影响,部分或者全部免除责任,但法律另有规定的除外。

因不可抗力不能按照约定履行合同的一方当事人应当及时告知另一方当事人,并自不可抗力结束之日起_____日内向另一方提供证明。

第十七条【本合同与其他文件的冲突解决】

买卖双方在本合同签订之前的承诺及协议,如有与本合同不相符的,以本合同为准。

第十八条【合同附件】

本合同共有附件_____份。

合同附件为本合同组成部分,具有同等法律效力。

第十九条【法律适用与纠纷解决】

因本合同发生纠纷,由买卖双方协商解决。

协商不成时,依据中华人民共和国法律,采取下列第_____种方式解决:

1、向深圳仲裁委员会申请仲裁;

2、向中国国际经济贸易仲裁委员会华南分会申请仲裁;

3、向人民法院起诉。

第二十条【合同数量及持有】

本合同一式_____份,卖方_____份,买方_____份,其他交有关部门,均具同等法律效力。

第二十一条【送达】

当事人所填写确认的通讯地址即为送达地址。

第二十二条【合同生效】

本合同自买卖双方签字之日起生效。

卖方:买方:

卖方代理人:买方代理人:

年月日年月日

未被查封二手房地产转让合同 篇3

甲方:

乙方:

1、甲方的房屋座落在闵行区碧江路X弄X号X室,建筑面积X平方米。

2、甲乙双方协商一致同意上述房地产转让价格为¥ 元(大写:人民币 元正)。

3、双方约定房屋定金数额为¥ 元正(大写:人民币 元正)于定金协议签定当天支付,定金支付后本协议生效。

4、甲方在收到定金后在双方签定房屋买卖合同前将房屋出售给他人,视为甲方违约,双倍返还定金。

5、乙方必须在定金支付后X天内于X日前签定房屋买卖合同,同时支付首期房款¥X元(大写:人民币X)第二期房款为X元(大写:人民币X)于X前支付、,余款为按揭贷款方式支付,并在买卖合同签定后一周内开始办理,一月内办理完毕。超出时间视为乙方违约,定金不退还。

6、维修基金由乙方付给甲方,具体数额看维修基金发票。

7、乙方的按揭贷款由乙方自行办理,但甲方必须协助。

8、如有未尽事宜,可双方协商解决。

甲方:乙方:

地址:地址:

年月日

未被查封二手房地产转让合同 篇4

甲方:___________________

乙方:___________________

根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国城市房地产管理法》及其他有关法律、法规之规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上就乙方向甲方购买房地产签订此二手房转让合同,以兹共同信守执行。

在签订二手房屋转让合同时要注意以下的条款:

第一条甲方拟将位于____市____区____第____栋____单元____号的房地产(房屋平面图见附件一)转让给乙方。

乙方对甲方拟转让的房地产作了了解,愿意购买该房地产。

该房地产自用土地使用权面积为____平方米,土地使用权类型为____,房屋建筑面积为____平方米,其中套内的建筑面积为____平方米,公共部位与公用房屋分摊建筑面积为____平方米(以上面积均以《房地产权证》登记的面积为准)。

该房地产甲方于____年____月____日申请产权登记,领取了《房地产权证》,证书号码为____,房地产权共有(用)证号码为

第二条甲、乙双方议定该房地产交易总金额为人民币____元整大写____。

乙方应于合同签订____后天内支付甲方定金人民币____元整大写____。

乙方于____年____月____日前支付第一期房款人民币____元整大写____。

剩余房款人民币____元整,在办理好转让手续并核发新的《房地产权证》时付清。

已付定金将在最后付款时冲抵。

第三条本合同签订之日起三十日内,甲、乙双方应携带有关资料到房屋管理部门办理过户手续。

乙方支付所有购房款时,甲方应同时将办理过户后的《房地产权证》交付给乙方。

第四条双方同意于____年____月____日由甲方将该房地产交付给乙方使用。

第五条甲方保证上述房地产没有产权纠纷和财务纠纷或其他权利限制,若发生买卖前即已存在任何纠纷或权利障碍的,概由甲方负责处理,并承担相应法律责任,由此给乙方造成经济损失的,由甲方负责赔偿。

第六条甲方决定中途不卖及逾期15天仍未交付房地产时,作甲方中途悔约处理,本合同即告解除,甲方应在悔约之日起三日内将所收定金及购房款退还给乙方,另赔偿乙方人民币___元整的违约金。

乙方决定中途不买及逾期30天仍未付清应缴购房款时,作乙方悔约处理,本合同即告解除,乙方所交定金,甲方不予退回,已付购房款甲方在七日内退回乙方。

第七条办理上述房地产过户所需缴纳的税费,由甲、乙双方按规定各自负责。

第八条本合同履行过程中如发生争议,双方应及时协商解决,协商不成的,按下述第____种方式解决:

1、提交仲裁委员会仲裁。

2、依法向人民法院起诉。

第九条甲方在收到乙方全额房款的当日向乙方交付合同

第一条所列房产及其附属设施的钥匙、水电煤气费缴付专业存折或其他凭证,有线电视用户证,物业费缴付,宽带使用凭证等所有与本合同

第一条所列房产相关的附属设施设备和相关服务的权利凭证。

以上按原已有的办理,如原无则无需交付。

第十条甲方保证在本合同约定的房产交付日前所有水、电、煤气、物业、电话、宽带等所涉及的费用已结清,不存在欠费。

第十一条甲方未按本合同第四条规定将房屋及时交付使用,每逾期一日按照购房总价的2‰支付违约金,逾期达一个月以上的即视为甲方不履行本合同,乙方有权解除合同,并向乙方支付房价10%的违约金。

乙方未按合同规定的付款方式付款,每逾期一日,按照逾期金额的2‰支付违约金,逾期达一个月以上的,即视为乙方不履行本合同,甲方有权解除合同并向甲方支付购房款10%的违约金。

第十二条甲方同意将该房产装修保持不变,防盗门窗、家具、部分电器(卧室内空调,冰箱,洗衣机,热水器等、楼顶杂物间及菜园留给乙方。

第十三条本合同未尽事宜,双方可协商签订补充协议(附件二),补充协议与本合同具有同等法律效力。

第十四条本合同一式三份,甲、乙方双方各存一份,当地房地产管理部门存一份。

自双方签字确认后生效。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):________

法定代表人(签字):____ 法定代表人(签字):____

______年____月____日 _____年____月____日

签订地点:_________ 签订地点:_________

未被查封二手房地产转让合同 篇5

1.甲方的房屋座落在 区 路_弄_号_室,建筑面积_平方米。

2.甲乙双方协商一致同意上述房地产转让价格为¥ 元。

3.双方约定房屋定金数额为¥ 元正于定金协议签定当天支付,定金支付后本协议生效。

4.甲方在收到定金后在双方签定房屋买卖合同前将房屋出售给他人,视为甲方违约,双倍返还定金。

5.乙方必须在定金支付后_天内于_日前签定房屋买卖合同,同时支付首期房款¥_元第二期房款为_元于_前支付,余款为按揭贷款方式支付,并在买卖合同签定后一周内开始办理,一月内办理完毕。

超出时间视为乙方违约,定金不退还。

6.维修基金由乙方付给甲方,具体数额看维修基金发票。

7.乙方的按揭贷款由乙方自行办理,但甲方必须协助。

8.如有未尽事宜,可双方协商解决。

甲方:乙方:

地址:地址:

身份证号码:身份证号码:

时间::时间:

未被查封二手房地产转让合同 篇6

甲方:(以下简称甲方)

买方:(以下简称乙方)

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国城市房地产管理法》及其他有关法律、法规之规定,甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方向甲方购买房产签订本合同,以资共同信守执行。

第一条、乙方同意购买甲方拥有的座落在市区第【幢】【座】【单元】号的房产,建筑面积为平方米,房产证号为。土地证号为。

第二条、甲乙双方商定成交价格为人民币________元,(大写)_____佰_____拾_____万_____仟_____佰_____拾元整。

第三条、乙方于本合同签订之日支付甲方50%的购房款元,(大写)_____佰_____拾_____万_____仟_____佰_____拾元整。

剩余50%的房款由乙方在房产证等权属证照变更后交付之日支付给甲方。

第四条、在本合同生效之日起日内,双方到房屋管理部门办理产权过户手续。如遇有节假日,日期相应地推迟。

第五条、甲方在收到乙方全额房款的当日向乙方交付本合同第一条所列房产及其附属设施的钥匙、水电煤气费缴付专用存折或者其他凭证、有线电视用户证、物业费缴付、宽带使用凭证等所有与本合同第一条所列房产相关附属设施设备和相关服务的权利凭证。以上按照实际原已有的办理,如原无则无需交付。

第六条、甲方保证在本合同约定的房产办理过户之日前所有水、电、煤气、物业、电话、宽带等所涉及的费用已经结清,不存在欠费。否则,费用由甲方继续承担,并向乙方赔偿由此产生的损失;甲方保证对该房屋拥有合法的所有权并有权进行处置,不存在任何权利限制和障碍。

第七条、自本合同约定的房产办理交付之日起,所发生的水、电、煤气、物业费用等由乙方承担。

第八条、乙方未按本合同规定的付款方式付款,每逾期一日,按照逾期金额的2‰支付违约金,逾期达一个月以上的,即视为乙方不履行本合同,甲方有权解除合同,并向甲方支付购房款20%违约金。

第九条、甲方未按本合同第四条、第五条规定将房屋及时交付使用,每逾期一日,按照购房总价的2‰支付违约金,逾期达一个月以上的,即视为甲方不履行本合同,乙方有权解除合同,并向乙方支付房价20%的违约金。

第十条、甲、乙双方达成一致意见,双方交易所涉所有税、费等全部由乙方负担。

第十一条、本合同未尽事宜由甲乙双方协商解决,协商不成的,向房屋所在地的法院提起诉讼。

第十二条、本合同一式两份,自双方签订之日起生效。

甲方:

乙方:

未被查封二手房地产转让合同 篇7

甲方(卖方):____________

乙方(买方):____________

甲、乙双方就房屋买卖事项,经协商一致,达成以下合同条款:

一、甲方自愿将坐落在______市______区______路______小区___号楼___单元______室(建筑面积______平方米,储藏室______平方米,产权证号_________)房地产出卖给乙方,并将与所出卖该房产的相关的土地使用权同时出卖给乙方(附房产证复印件及该房产位置图)。

二、双方议定上述房地产及附属建筑物总价款为人民币大写_________元整;即人民币小写_________元。

三、乙方在签订本合同时,支付定金____________元整,即小写_________元。

四、乙方支付定金之日起___个月内,向甲方支付首付款(定金从中扣除),首付款之外的款项通过银行住房按揭方式交付(有关期限和程序按照所在按揭银行规定办理)。

五、甲方保证该房产合法、权属清楚、有合法的土地使用权(已交纳土地出让金)。

六、办理房产证手续所产生的有关税费由甲方承担。

七、乙方支付首付款后,甲方即积极配合乙方办理有关房产过户手续,待房产过户到乙方名下之时,乙方应向甲方付清全部房款余额。

八、甲方应在1个月前将该房产交付乙方;届时该房产应无任何担保、抵押、房产瑕疵,无人租住、使用;无欠账,如电话费、水电费、物业管理费、取暖费、入网费、有线电视费等。

九、本合同签订后,如一方违反本合同条款,该方应向对方支付_________元的违约金;一方如不能按规定交付房产或按规定支付房款,每逾期一日,应向对方支付______元罚金,逾期30日视为毁约;如因政府及银行规定,本合同涉及房产手续客观上不能办理过户或银行不能办理按揭导致合同解除,不适用本条款。

十、交付该房产,甲方不得损坏该房产的结构、地面和墙壁及不适移动的物件,并将抽风机一台(型号:____________),空调两台(型号:____________),热水器(型号:____________),浴霸(型号:____________),饮水机(型号:____________),音响两台(型号:____________),凉衣架,房内灯具,前后门窗窗帘、电脑桌一张,橱卫设施,等让与乙方(含在房屋价值内)。

十一、本协议一式两份,具有同等法律效力,自双方签字之日生效。

甲方(卖方):_________(印) 乙方(买方):_________(印)

身份证号:__________________ 身份证号:__________________

住址:______ 住址:______

电话:_________ 电话:_________

___年___月___日 ___年___月___日

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