申请编号:_________________送达日期:_______________________年____月____日初审意见:_________________初审日期:_______________________年____月____日复核意见:_________________复核日期:_______________________年____月____日审批意见:_________________审批日期:_______________________年____月____日
一、申请人情况
1、申请人名称/姓名:_________________
2、申请人英文名称:_________________
3、注册国(地区)/国籍:_________________
4、注册地/住所地(省/区/直辖市):_________________
5、注册地址/住址:_________________
6、法定代表人姓名(申请人为自然人的不填):_________________
二、联系人情况
7、姓名:_________________0代理人
8、注册地/住所地(省/区/直辖市):_________________
9、联系人单位及部门:_________________
10、通讯地址:_________________
邮政编码:_________________
11、联系人电话:_________________(区号)--(分机)
12、联系人传真:_________________(区号)--(分机)
13、联系人手机号:_________________
14、联系人电子邮箱:_________________
15、备注:_________________
三、专利授权情况
16、专利名称:_________________
17、专利号:_________________ZL
18、专利类型:_________________发明:_________________0实用新型:_________________0外观设计:_________________0
19、专利申请日:________________
20、专利授权公告日:_________________
21、专利权终止日:________________
22、专利公告号:_________________
23、备注:_________________
申请人:_________________(姓名,性别,民族,年龄,职业,住址,联系方式;法人或者其他组织的名称,地址,法定代表人姓名、职务)
被申请人:_________________(名称,地址,联系方式,法定代表人姓名,职务)
申请人不服被申请人__________年__________月__________日作出的_____________(具体行政行为),现向你局(厅)申请行政复议。
复议请求(对具体行政行为的处理和行政赔偿的要求):________________
___________________
主要事实和理由:________________
___________________
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日
申请人名称:
地址:
法定代表人或负责人姓名:
职务:
商标代理组织名称:
地址:
被申请人名称:
地址:
评审请求:
事实与理由:
附件:
申请人章戳(签字)商标代理组织章戳代理人签字:
______年____月____日______年____月____日
报账申请
尊敬的领导:
你好!
技术部员工于20__年5月26日自驾到成都*瑞学习雕刻机技术,来回总公里数为82公里。申请油费报销!
员工:
20__年5月27日
登记原因
□2、投资人死亡或者被宣告死亡,无继承人或者继承人决定放弃继承;
□3、依法吊销营业执照;
□4、法律、行政法规规定的其他情形。
投资人或者清算人签名:
(企业盖章)
年月日
备注
________________人民法院:
贵院受理的我公司诉x有限公司(以下简称北方公司)买卖合同纠纷一案,因本案在立案后,申请人申请山东省平度市人民法院冻结北方公司的银行存款________________元(________年____月____日裁定冻结),____月____日续冻一次。因续冻期间为三个月,至________年____月____日到期。为维护申请人的合法权益,申请人特申请贵院续冻或将该款项扣划至贵院账户。
申请人:食品有限公司
法定代表人:
________年____月1____日
申请人_______________因继承被继承人_______________的遗产,于_____________年_____月__________日向我处申请办理继承权公证。
根据《中华人民共和国公证法》的规定,我处对申请人提交的权利证明及相关证据材料进行了审查核实,并对申请人进行了询问,现审核情况如下:_________________
一、被继承人_______________于_____________年_____月__________日死亡。
二、被继承人_______________死亡时在河南省焦作市__________________(房屋所有权证号为焦房权证_____字第___________________号,建筑面积为__________.__________平方米)留有一处房产,此房产是_____________的个人财产。
___________派出所:
我叫_______________,男(女),__________年__________月__________日出生。户口所在地:________________派出所。属非农业户口。妻子(丈夫)__________,__________年__________月__________日出生,户口所在地:_____________派出所。属非农业户口。于__________年__________月__________日登记结婚,有一子女某某,__________年__________月__________日出生,户口所在地:_____________派出所。因其现在一直和我居住一起,并在某某小学读书,为方便生活和上学,我自愿申请将我子女__________的户口,由原籍迁入到__________________住址。
申请人:_________________
__________年__________月__________日
____________人民政府:
本人于_______年_______月______________乡签定了《______________承包合同书》,承包的______________位于_____________________,具体位置及面积:_____________________,_____________________,北至______________,南至______________,东至______________。______________面积为______________垧。其使用年限为_______年_______月_______日至_______年_______月_______日。
本人申请终止合同,合同约定的相关权义转由______________承担。
申请人:______________
_______年_______月_______日
__________派出所:
本人_______________,__________岁,身份证号码:______________。婚前户籍所在地为__________区__________路__________号__________小区__________号,婚后迁移至贵辖区__________路__________号。本人因与前夫_______________感情不合,于_______年_____月__________日在_______________民政局办理了离婚登记(或经__________人民法院判决离婚)。按离婚协议的约定(或按法院判决书的判决),__________路__________号的房屋归前夫_______________所有。为此,本人须搬离该处,根据户籍管理的相关规定和本人需要,特申请将在贵辖区__________路__________号的本人户口迁回原户籍所在地__________区__________路__________号_____________小区__________号。
望早日批复!
申请人:_________________(手写签名)
_______年_____月__________日
尊敬的领导:
我是的一名退休职工,名叫,于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。
退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅________年至尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。
我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。此致敬礼!
________________机械厂退休职工:
________年____月____日
申请人:_________________滕__________,男,汉族,现年55岁,住__________县。
申请人:_________________马__________,女,汉族,1962年12月7日出生,住址同上,系滕__________妻子
请求事项:
1、请求对申请人住房损失进行鉴定。
2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。
事实及理由:
申请人滕__________、马__________诉梁__________等损害赔偿纠纷一案诉至__________县人民法院,贵院已经立案。本案的被告梁__________等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏,现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定,为维护申请人的合法权益,申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。
此致
__________县人民法院
申请人:__________
_______年_______月_______日
尊敬的院领导:
您好,感谢您在百忙中抽出时间,看我的申请。我叫……是哈尔滨一名普通的下岗工人,家里有四口人,生病的母亲,没有工作的妻子,还有一个孩子。我和妻子靠摆地摊为生,每个月也就能赚1000多,母亲的医药费已经用去大部分,现在还负债累累。不幸的是孩子在不久前又得了……病,在贵医院治疗,已经花去了我们很多钱,现在我们已经借不到钱,没有钱来支付大量的医药费。
为此、特向贵医院提出申请,希望可以减免部分医疗费或给予适当的补助。希望贵医院可以理解我们,支持并给予我们帮助!我们全家将会永远铭记贵医院的恩德,为之传诵!最后,祝愿贵院领导身体健康,工作顺利,万事如意!此致……医院
申请人:_________
日期:_________年____月____日
本协议一式三份,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。
男方:(签名) 女方:(签名)
____年__月__日 ____年__月__日
自愿离婚协议书范本文库二
男方:______,男,汉族,___年___月___日生,现住浙江省乐清市清江镇西沿村,身份证号码:
女方::______,女,汉族,:___年:___月:___日生,住浙江省乐清市清江镇西沿村,身份证号码:
双方于年月日在镇政府登记结婚,婚后于年 月 日生育一女儿名:_________。现夫妻感情已经完全破裂,没有和好可能,经双方协商达成一致意见,订立离婚协议如下:
一、男女双方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权:
女儿夏子怡由男方抚养,随同男方生活,抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责,(女方在自身经济条件允许下可不定期给与支持。)在不影响孩子学习、生活以及与男方沟通的情况下,女方可以探望男方抚养的孩子。
三、夫妻共同财产的处理:
1、夫妻婚后存款及现金等均归男方所有(作为女方提供抚养女儿的费用)。
2、现居房屋归男方所有(作为女方提供抚养女儿的费用)。
3、现家中电器、家具(附清单)等均归:______所有,男方不得以任何名义变卖、转送。
4、女儿______的首饰暂由女方保管,待其 8周岁后归还。
5、其他财产:婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有。
四、债权与债务的处理:
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。
五、协议生效时间的约定:
本协议一式三份, 一份二张,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。
男方:(签名) 女方:(签名)
____年__月__日 ____年__月__日