医疗纠纷诉讼文书(精选6篇)
原告:______________,性别:____,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________
被告:_________________医院地址:_________________电话:_________________负责人:_________________职务:_________________
诉讼请求:_________________
一、依法判决被告赔偿原告各项损失共计_______元。
二、判决被告支付全部诉讼费用。
事实与理由:_________________
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此致
___________区人民法院
具状人:_________________
___________年___________月___________日
原告:_______________
地址:_______________
邮政编码:_______________
联系电话:_______________
被告:_______________
地址:_______________
联系电话:_______________
诉讼请求:
1.判令被告赔偿医疗费_______________万元、误工费_______________万元、住院伙食补助费__________元、陪护费__________万元、残疾生活补助费__________元、残疾用具费__________万元、被扶养人生活费__________万元、交通费__________元、住宿费__________万元,共计人民币__________万元。
2.判令被告赔偿精神损害抚慰金人民币__________元。
3.判令被告赔偿参加医疗事故处理的原告近亲属(2人)所需交通费、误工费、住宿费共计人民币__________元。
4.判令被告承担本案医疗事故鉴定费及诉讼费。
事实与理由:
__________年__________月__________日__________点许因背痛,于__________年__________月__________日__________点左右就诊于__________________医院急诊科。到急症科后方出现双脚麻木,继之胸部以下失去知觉、不能运动。
当时诊断:
“1、急性脊髓炎,2、脊髓内肿瘤待排”_________日_________点_________分左右摄胸段CT检查,报告:“T4—T12节段脊髓内连续低密度阴影”,仅予脱水、对症处理。_________日_________时许神内科会诊,读CT:“T4—T12硬膜下高密度影”,诊为:
“1、脊髓硬膜下出血,2、脊髓硬膜下脓肿?”_________日_________时许行胸段脊髓磁共振,口头报告:“颈胸段出血原因待查?”下午_________时许又行颈胸段脊髓磁共振增强扫描,印象:“颈6—胸4段椎管内硬膜外转为性病变,考虑肿瘤可能性大”。将患者收入骨科,入科后患者进一步恶化,经神经外科会诊,转入脑病中心。晚上_________时许行血管造影和脊膜出血栓塞术,确诊为:“硬脊膜外血肿”。_________日_________点_________分,患者方进入手术室行椎板切除血肿清除术。术后行康复治疗。半年来,患者无一点恢复,仍为左胸2,右胸4以下的高位截瘫,断送了患者即将出国深造的美好前途。
此致
_______________人民法院
具状人:_______________
_________年_________月_________日
甲方:__________________乙方:__________________
经双方协商一致,现_________________(甲方)与_________________(乙方)就房屋漏水赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:_________________
一、甲方_________________愿一次性赔偿乙方_________________木地板砖损失______---______cm2,折合人民币_________________元。(其中___________cm2的木地板砖为日后如有翘起做替换品备用)。
二、对于墙体漏水造成的水印问题,经双方达成协议,由甲方_________________出钱乙方_________________找人从新粉刷,费用共计人民币_________________元。(其中因粉刷墙体给乙方带来不便,甲方愿意补偿乙方误工费_________________元,包含在其粉刷费用内)。
三、经双方签署协议后,甲方_________________按照协议上(一、二)项条款一次性支付乙方_________________赔偿费用合计人民币_____________元。(大写--)________________元整。
四、上述费用支付给乙方后,由乙方_________________自行安排处理,其安排处理的方式后果不再与甲方_________________有任何关系。
五、甲方_________________履行赔偿义务后,乙方_________________保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方_________________提出其他任何赔偿费用要求。
六、甲方_________________履行赔偿义务后,就此事处理即告终结。甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿的结果亦有乙方_________________自行承担,甲方_________________对此不再承担任何责任。七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议,本协议一式两份,双方各执一份,经双方签字、捺手印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
甲方(签字)______________乙方(签字)______________ 见证人(签字)______________
________年____月____日 ________年____月____日
原告:____________,女,身份证:_______________
住址:_______________市__________区__________路__________号
委托代理人:____________,_____________律师事务所律师,电话:___________
被告:____________公司
地址:_______________市__________区__________路__________号
法定代表人:____________
诉讼请求
1、判决确认被告单方提前解除劳动合同关系行为无效,判令被告继续履行与原告的劳动关系至少持续到哺乳期结束即至_________年______月_____日;
2、判决被告向原告支付_____年_____月_____日起至判决生效之日止被违法解除劳动关系期间的工资(税后月平均工资_____元);
3、判令被告向原告支付_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止未计的加班费_____元;
4、判令被告退还扣款_____元;
5、判令被告承担本案诉讼费。
此致
________人民法院
具状人:_________________
日期:_________________
原告:_________________姓名:______________性别:______________年龄:______________民族:______________职务:______________工作单位:______________住址:__________________电话:______________
被告:_________________名称:______________地址:_________________法定代表人:_________________姓名:_____________职务:______________电话:______________诉讼请求:_________________
1、请求依法判令被告支付原告保险理赔款__________元及利息本案诉讼费用由被告承担。事实与理由:_________________
__________年,原告办理了主险为_____终身保险、附加险为附加住院医疗保险的保险合同各一份,并按期交纳了保险费。__________年_____月,原告因病住院,住院费用为__________余元,但被告只支付了保险赔款______元,余款拒绝按合同约定支付,故根据《中华人民共和国保险法》第_____条的规定、《人身保险合同》第_____条的约定,特向贵院提起诉讼,请求支持原告的诉讼请求,维护原告的合法权益。
此致
原告:_________________,女,_____________年__________月__________日出生,汉族,学生,公民身份号码:______________,住_______________,联系电话:______________。
法定代理人:______________,女,_____________年__________月__________日出生,汉族,失业,公民身份号码:______________,住所地同上,联系电话:______________,系原告之母。被告:______________,男,_____________年__________月__________日出生,汉族,(职业)_______________,公民身份号码:______________,住_______________,联系电话:______________。
诉讼请求
请求判令被告_______________立即向原告给付抚养费_______________元(从_______________年__________月起至原告年满18周岁计__________个月,按_______________元/月标准计算)。事实与理由
原告系被告_______________与原告母亲_______________再婚时的婚生女儿。__________年__________月__________日,原告的母亲_______________与被告_______________因感情不和在_______________民政局协议离婚。《离婚协议》约定:_________________原告随母亲共同生活,被告每月给付抚养费_______________元,直至原告独立生活时为止。但离婚后,被告仅支付_____个月生活费,此后未再按协议约定给付抚养费。原告为维护自身合法权益,特依据《中华人民共和国民事诉讼法》第119条之规定诉至贵院,请求判如所请。
此致
__________市_______________人民法院
具状人:_________________
法定代理人:_________________
_____年_____月_____日