公司授权委托书模板合集（精选35篇）
致：_________________公司
我单位现委托_______(姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行____________工作。该委托代理人的授权范围为：代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。
代理人无权转换代理权。特此委托。
代理人姓名：性别：
年龄：_____职务：
身份证号码：
(代理人签字样本)
日期：年月日
竞标申请人(盖章)：
法定代表人(签字)：
附：委托代理人身份证复印件
公司诉讼授权委托书范本
委托单位：_________法定代表人：_____职务：________
受委托人：姓名：________工作单位：________职务：________电话：________
姓名：________工作单位：_________职务：________电话：________
现委托上列受委托人在我单位与__________纠纷一案中，作为我单位的诉讼(____审)代理人。
代理人____的代理权限为：全权代理，并特别授权代为承认、放弃、变更诉讼请求，协商和解，提起反诉，签收诉讼文书。
代理人____的代理权限为：一般代理，并特别授权收诉讼文书。
委托单位：(章)_________法定代表人：_________ 受托人：________
____年____月____日
甲方(授权方)：________
地址：________
身份证号码：________
联系方式：________
乙方(被授权方)：________
地址：________
法人代表：________
工商注册号：________
固定电话：________
甲 乙双方友好商议，根据[ 中华人民共和国民法通则] [ 中华人民共和国合同法] [ 中华人民共和国银行法]等相关规定，就甲方授权乙方使用甲方个人银行账户达成协议，并‘承诺’共同遵守。
一 授权银行账户信息：
账户名称：
账户账号：
开户行信息：
二 授权内容
进行如下操作，(□转账/□查询/□其他业务： )，而无需再行征得本人的同意。
三 权利限制
1 甲方在 授权使用期间不 得自己或者委托第三人使用该账户，不 得对该账户申请挂失 补办。
2 乙方保证合法使用该账户，且不 得超越授权范围使用该账户。
四 违约条款
1 假如甲方违反本授权书项下第三条第一 款，乙方有 权请求甲方赔偿损失，承担一 切‘责任’。
2 假如乙方超越授权范围使用该账户，甲方有 权单方面解除授权，并由乙方赔偿由此带来的经济损失。
3 假如双方违反本授权书向下的约定，应按相关约定与法律承担民事‘责任’ 刑事‘责任’。
五 本授权书未尽事宜，由双方友好商议，另议补充条款，补充条款与本授权书具有 同等效力。
六 授权期限：授权方在 被授权方工作的期间。
七 本协议一 式两份，甲 乙各一 份。
八 授权补充条款：
甲方：________
日期：________
乙方：________
法人代表：________
日期：________
兹因患者__X因□工作关系 □重病 □路途遥远□出 国
确实无法亲自办理病历资料申请，特委托：__X代为向贵院申办，申办资料项目范围为：
以供----之用。
此 致医院
委托人： (签章)身份证号：
户籍地：
受委托人：身份证号：
户籍地：
中国移动通信集团有限公司：
本人授权 (公司名称)注册号： ，在20__年8月2日，为本人代办移动通信业务手机号码： 过户到(公司名称)名下。所有业务如需签署相关协议等文件，本人授权公司代为签署。本人在此确认，此公司在贵公司为本人代办的任何业务及该公司签署的任何协议均视为本人的行为，由此产生的一切后果和责任均由本人承担。
委托人签字：
经办单位签字(盖章)：
身份证号：
法人身份证号：
时间： 年 月 日
__单位：
我们单位因业务需要，现委托__作为我们公司合法委托收款人，授权其代表我们单位进行代收款工作。
代理人的一切行为均代表本公司，与本公司的行为具有同等法律效力。本公司将承担该代理人行为的`全部法律后果和法律责任。特此委托。
代理人名称：__身份证号码：__开户行：__账号：__
委托人：__
日期：__年__月__日
公司对个人授权委托书9
委托人：白__
性别：女
出生日期：1999__
身份证编号：_________
暂住证号：____________
住址：_____________
被委托人：汪__
性别：男
出生日期：___________
身份证编号：_________
暂住证号：
住址：_________________
委托原因及事项：
本人工作繁忙，不能亲自办理_____相关手续，特委托____________作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，承担相应的法律责任。
委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人有转委托权。
委托人：_________
_________年_________月_________日
委托人：，性别：，身份证号：。
被委托人：，性别：，身份证号：。
由于本人工作繁忙，不能亲自办理与x有限公司的对账单签字等相关手续，特委托作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。
委托人：
被委托人：
年 月 日
兹有我单位法定代表人__________，身份证号________________________，委托我单位__________为我方到贵单位办理___________________________有关的事务。该代理人在法定代表人授权范围内办理的业务，均由我公司负责履行、承担法律责任。
附全权代理人情况：
姓名：______性别：______年龄：______职务：______身份证号码：______ 联系人：________电话：______
本委托书期限(大写)：____年____月____日至____年____月____日
本委托书在委托期限内一直有效。如需更换委托人，需先行撤销原委托人的'授权委托，再重新出具新的授权委托书。原授权委托人在其授权委托书有限时间内签署的所有业务不因授权的撤销而无效。
单位名称：(公章)：法定代表人：
日期：
兹委托_______________负责我公司产品的销售和结算工作，请将我公司货款转入以下开户行帐号内，由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担，与贵公司无关。
若有变动，我公司将以书面形式通知贵公司，如果我公司未及时通知贵公司，所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担！
特此申明！
委托单位：________________（盖章）
法定代表人：________________（签名）
____年____月____日
本授权委托书声明：我 (姓名)系 (总公司名称)的法定代表人，现授权委托 (分公司名称)的 (姓名)为我公司签署 工程投标文件的法定代表人的授权委托
代理人，我承认代理人全权代表我所签署的. 工程投标文件的内容。
我拥有位于成都市武候区路花园2栋3号的房产，现委托陈先生为我的代理人，代理人可以我的名义在代理期限：20____年3月3日至20____年3月3日内，代理如下事项：
代理人无转委托权，特此委托。
代理人： 性别： 年龄：
代为调查、提供证据;代为出庭;自行和解;接受调解;代为签署有关文书;转委托;提起上诉;代为承认、放弃、变更诉讼请求;申请撤诉;申请执行。
身份证号码：
投标人(盖章)：
法定代表人(签字或盖章)：
授权委托日期： 年 月 日
为了进一步规范分公司日常工作，根据业务需要，我公司决定在市设立分公司，代表我公司从事工作。依据《公司法》和总公司对分公司管理要求，委托，身份号，为分公司负责人，全权处理授权范围内本公司在市的事宜，本公司将根据相关规定加强管理，并对其从事的负责。
本人工作繁忙，不能亲自办理的相关手续，特委托作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。
授权范围：
1、业务引进；
2、代表总公司进行谈判和相关协商工作；
3、根据特别授权代表总公司签订合同（合同签订前应取得总公司特别单独授权）；
4、员工聘用（可选）：代表本公司聘用员工，并按国家规定办理相关手续。
此委托有效期自20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。
分公司地址：
联系电话（手机）：
单位名称（公章）
年月日
委托单位名称：
所在地址：
法人代表： 身份证号：，职务：董事长
受委单位名称：分公司
所在地址：新疆
负责人： 身份证号：
一、委托事项：
(1)、委托受托单位代表委托单位对受托单位在的购房人在中国建设银行阿勒泰地区分行申请办理的按揭贷款提供阶段性担保。
(2)、阶段性担保期限：购房人按揭贷款正式发放至购房人在房屋登记部门正式办妥贷款抵押手续，并将房屋他项权证正式移交中国建设银行阿勒泰地区分行止。
二、委托权限：
1小区楼盘按揭贷款相关的合同、协议的签定工作，并代表委托单位行使和履行与“金源名门”商住小区楼盘按揭贷款相关的权利和义务。
2、委托单位委托同志为受托单位有权签字人，全权代表委托单位与中国建设银行阿勒泰地区分行签订与“商住小区楼盘按揭贷款相关的合同、协议的签字事宜。
三、委托时限：4月17日至20xx年4月17日我公司愿意履行以上授权的相关规定，并行使由此产生的相关权利和履行+由此产生的相关义务，特此承诺。
签字：
xx年xx月xx日
兹委托__________在贵公司办理药品(医疗器械)购进相关事宜。授权范围：______________________________。
1、被授权人负责办理购货业务洽谈、协议签订等事宜。
2、被委托人负责办理商品收货及退货事宜。
3、被授权人负责与贵公司的票、帐、款事宜;负责对差异的及时处理。
4、被委托人负责在贵公司其他事项。
附注：被委托人无转委托权，无以个人名义结算的权利。
委托期限自___________年______月______日至___________年______月______日。
委托人(盖章)：
被委托人：
___________年______月______日
致：××市烟草局
我单位现授权委托 为我公司合法委托代理人，授权其代表我公司前来贵单位 办理申请恢复酒店营业、办理烟草证件相关事宜 。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我们均予以承认，我公司将承担代理人行为的全部法律后果和法律责任。
代理人无转委托权。特此委托。
代理人： 性别： 年龄：
代理人身份证号码：
代理人身份复印件法人代表身份证复印件
x人民法院：
自即日起，撤销在贵院受理的我司与合同纠纷一案中，本公司与__________间的委托代理关系。
此致
x人民法院
x有限公司
二〇一四年十二月二十五日
委托人：_______
身份证号：______________
住址：______________
委托代理人：_______
地址：______________
兹委托，在本人与_______。之间纠纷中，作为本人在诉前、一审、二审和执行程序的委托代理人。
作为本人的全权委托和特别授权委托代理人，授权范围包括但不限于：
提起诉讼；出席庭审；申请诉前和/或诉讼财产保全和/或证据保全；起草、签署并提交法律文书；承认、变更、放弃仲裁或诉讼请求；进行调解、庭外或庭前和解；提起上诉；申请执行；接受法律文书的送达；指定银行帐户接收执行或和解款项和/或法院退款等。
委托人：_______
日期：_______年____月____日
致：黑龙江电视台
*公司（贵单位全称），现授权为我公司的全权代理人，代表我单位在黑龙江电视台20xx年度广告招投标活动中签署投标文件、参加现场投标、签订合同文本和执行一切与之有关的决定。代理人在代理权限内的一切行为，其法律后果均由我单位承担。
法定代表人（签名）：
授权投标人（签名）：
*公司（贵单位全称）
201X年月日 （盖章）
法定代表人：
法人授权责任人
姓名：联系电话：
身份证号码：
现委托上述授权责任人作为我单位在______日常管理上的全权代表，代表法人签署相关文件，并承担相应的法律责任。
本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。
______
20____年__月__日
委托单位：
法定代表人：
法人授权责任人
姓名：
联系电话：
身份证号：
工作单位：
现委托上述授权责任人作为我单位日常管理的全权代表，代表法人签署相关文件，并承担相应的法律责任。
本授权有效期自本授权书签发之日起至法定代表人书面声明本授权无效。
附法定代表人身份证复印件（加盖人名章或签名）和法人授权责任人身份证复印件（加盖人名章或签名）。
委托单位：（盖章）
法定代表人：（签名或盖章）
法人授权责任人：（签名或盖章）
________________________
我_____（姓名）系_____（投标单位全称）的法定代表人，现授权委托_____（单位名称）的_____（姓名）为我公司投标代理人，以本公司的名义参加东南大学_____（项目名称）的投标活动。代理人在开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我均予以承认。
代理人无转委权。
特此委托。
法定代表人（签字或盖章）：
投标代理人（签字）：
联系电话：
投标单位盖章
X年XX月XX日
今委托（身份证号：）为 公司的代理人，全权代表我公司前去贵单位（ 曲商行昆明分行）办理相关业务。我公司对代理人依规定办理的有关事宜均承担法律责任。
委托人：
代理人：
昆明曲羽文化传播有限公司
年 月 日
委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单位的，写明单位名称)
被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称)
委托人因(写明案件性质及对方当事人)一案，委托为(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人)，代理权限如下：
授权受托人代理委托人根据《中关村证券股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的其他事宜。
部门：________ 职务：________ 代理人身份证号码：________________ 单位名称(盖章)： 法定代表人(签字)： 代理人(签字)：
(委托刑事案件的'辩护人，只写“为被告人(姓名)一案第X审进行辩护”)
被委托人:姓名____、性别____、出生年月____、民族____、工作单位____、职业____、住址____。(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称)
(委托经济、民事、行政等案件代理人的，须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围，如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)
委托人：(签名或盖章)
被委托人：(签名或盖章)
X年XX月XX日
委托人 根据法律的规定，特聘请安徽金亚太律师事务所律师 苏义飞 为 涉嫌罪 案件 的辩护人。本委托书有效期自即日起至 第一审诉讼终结 之日止。
委托人：
年 月 日
（注：本委托书一式三份，由委托人、律师事务所各持一份，交人民检察院或人民法院一份。）
委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单位的，写明单位名称)
被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(被委托人是律师的'，只写姓名和所在律师事务所名称)
委托人因(写明案件性质及对方当事人)一案，委托为(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人)，代理权限如下：
授权受托人代理委托人根据《中关村证券股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的其他事宜。
部门：________ 职务：________ 代理人身份证号码：________________ 单位名称(盖章)： 法定代表人(签字)： 代理人(签字)：
(委托刑事案件的辩护人，只写“为被告人(姓名)一案第X审进行辩护”)
被委托人:姓名____、性别____、出生年月____、民族____、工作单位____、职业____、住址____。(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称)
(委托经济、民事、行政等案件代理人的，须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围，如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)
委托人：(签名或盖章)
被委托人：(签名或盖章)
X年XX月XX日
简述:
委托书
委托人：
姓名：王先生 性别：男 身份证号：
受托人：
姓名： 陈先生性别：男 身份证号：
委托 书
委托人：
姓名：王先生 性别：男 身份证号：
受托人：
姓名： 陈先生性别：男 身份证号：
我拥有位于成都 市武候 区玉林南 路玉林 花园2栋 3 号的房产，现委托陈先生 为我的代理人，代理人可以我的名义在代理期限：20__ 年3 月3 日至20__年 3 月3 日内，代理如下事项：
一、全权办理出租上述房产有关手续，代为签署上述房产租赁合同、收取租金，代理人有权选择承租方并确定租赁价格。
二、管理上述房产，代为支付该房产有关水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络以及相关费用。
三、以上述房产为抵押办理贷款，代为签署借款合同、抵押合同等以及借款借据及其它相关文件，收取借款款项。
四、到国土部门办理上述房产的抵押登记手续。
五、全权办理提前还清上述房产贷款(即赎楼)手续，代办抵押登记注销手续、领取房地产证等产权证明，有权递
件、取件，在有关文件上签字。
六、全权办理上述房产的有关转让手续，代为签署房产转让合同并收取售房款，在有关文件上签字。
七、办理上述房产的房款资金监管协议及收取资金监管协议中的房款，签署相关文件。
八、到国土部门查询上述房产产权资料、办理过户登记等手续。
九、全权办理所转让上述房产的水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络费以及其它相关过户、销户手续。
委托代理人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合法文件及办理的相关手续，我均予承认。
委托代理人(有/无)转委托权。
委托人(签字、按指印)：
年 月 日
我单位现委托作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行设计工作。该委托代理人的授权范围为：代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理活动有关的事务。在整个过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。
代理人无权转换代理权。特此委托。
代理人姓名： 性别：
年龄： 职务：
身份证号码：
(代理人签字样本)
日期： 年 月 日
竞标申请人(盖章)：
贵阳市公安局交通警察大队：
兹授权-x，身份证号码：----x，联系电话： 33--，办理车牌号为---x车辆违章处理业务，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我单位均予以认可,承担相应的法律责任。
委托权限：全权委托。
委托期限：即日起至上述手续办理完毕止。
致XX公司：
特授权委托
身份证号：
代表XX公司全权办理贵公司一切设备项目的投标、谈判、签约、回款等具体工作，并签署全部有关文件、协议和合同。
我公司对被委托人签名文件、协议、合同等负全部责任。
在撤销授权的书面通知以前，本授权书一直有效。被委托人签署的所有文件（在授权有效期内签署的）不因授权的撤销而失效。
委托人（盖章）：
法定代表人：
被委托人签名：
职务：
有效期：
呼和浩特市工商行政管理局：
兹有_______为______________________公司授权
委托代理人，以我方名义全权办理与____________________________________________有关的一切事务。
特此申明。
法人授权委托书授权委托代理人基本情况：
姓名：_____________性别：___________________________
年龄：______________职务：___________________________
身份证号码________________________________________
通信地址：___________ 电话号码：________
邮政编码：________________________
单位名称：(公章) 法定代表人：(签字)
年 月 日
本授权委托书声明，我(姓名)是(公司名称)的法定代表人，现授权我(姓名)作为我公司的`代理人，以我公司(的名义)来贵公司。
代理人无权委托。特此委托。
代理人:_________性别:________年龄:_________单位:________。
部门:_________工作:____________________________________________________________________________
日期:X年X月X日
特授权委托 身份证号：代表×公司全权办理贵公司一切设备项目的投标、谈判、签约、回款等具体工作，并签署全部有关文件、协议和合同。
我公司对被委托人签名文件、协议、合同等负全部责任。
在撤销授权的书面通知以前，本授权书一直有效。被委托人签署的所有文件(在授权有效期内签署的)不因授权的撤销而失效。
委托人(盖章)： 法定代表人 ：
被委托人签名： 职 务：
有效期：_______________
委托人：性别：出生年月：
证件号码：住址：
受托人：性别：出生年月：
证件号码：住址：
委托人因故不能亲自来交易中心办理有关房地产出售事宜，特委托受托人为本人代理人，就上述房屋全权代表本人履行下列附录中所列第项(共计项权利)，受托人转委托权。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人就上述房屋所实施的法律行为及所造成的法律结果，委托人均予以承认。
上述委托的期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人完成委托事项之日止。
委托人：
年月日
附录：
壹。代为签订房屋买卖合同/代为签订定金协议;
贰。代为办理合同公证或见证、领取公证书;
叁。代为办理提前偿还贷款、领取相关抵押注销资料、注销银行贷款、交易中心房屋抵押登记注销、向保险公司申请退还剩余保险金等手续;
肆。代为支付一切上述房屋应支付的费用;
伍。代为办理产权过户手续及交纳相关税费、交易手续费等;
陆。代为收取房价款;
柒。代为办理水、电、煤、电话更名手续;
捌。代为与物业管理处办理更名以及维修基金等更名手续;
玖。代为签订房地产借款合同及抵押合同或办理转按揭相关手续(包括签署有关合同、文件并办理公证);
拾。上述房屋已办理预告登记，尚未领取房地产权证，故委托受托人代为办理领取房地产权证等相关事宜;
拾壹。代为办理房屋买卖其它事宜。
XX公司:兹委托（身份证号码：）负责我公司产品的`销售和结算工作，请将我公司货款转入以下开户行帐号内，由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担，与贵公司无关。
若有变动，我公司将以书面形式通知贵公司，如果我公司未及时通知贵公司，所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担！
特此申明！
授权有限期：200x年xx月xx日-200x年xx月xx日
户名：
帐号：
开户行：XX银行支行
公司名称：
法人代表签字：（亲笔签/私章）
200x年xx月xx日
致：_________________公司
我单位现委托 (姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为：代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。
代理人无权转换代理权。特此委托。
代理人姓名： 性别：
年龄： 职务：
身份证号码：
(代理人签字样本)
日期： 年 月 日
竞标申请人(盖章)：
法定代表人(签字)：
附：委托代理人身份证复印件
延伸阅读（英语版）：
Business training letter 1
This accredit a power of attorney statement: I... (name), jincheng _______ the legal representative of the limited company (entrust unit name), in order to further carry out _______ the project work, according to business needs, we decided to authorize _______ co., LTD. (the entrusted company name) agent company for me, on behalf of my company, work in the _______ project.
Accordance with the requirements of the company law and corporation management of branch company, entrusted to _________ (name), _______ (id), to the branch manager, dealt with the company in this project all matters within the scope of authority, the agent in the process of contract negotiations to sign all documents and handle all related affairs, I shall be admitted.
Scope of authorization:
1. Business introduction;
2. Negotiate and negotiate with the head office;
3. The agent shall negotiate and sign the contract according to the authorized representative office.
4. This delegation is valid from the completion of this project.
The agent has no right to transfer. Hereby entrust.
Appoint order: ________________ (stamp) legal representative: ________________ (signature or stamp) the entrusted company:.., the legal representative (signature or seal) : ________________ (signature or stamp)
Date: ___ (month) ___ day
Business training letter 2
construction engineering co., LTD.
This accredit a power of attorney statement: I (name) is the legal representative of the units (name), now authorize the agent (name) for our company to your company in the name of the unit engineering activities of the project, in charge of the project bidding, contract negotiation and signing, GeTongKuan settlement and payment, field management and so on all matters related to engineering, and the unit to which the I shall bear the corresponding legal responsibility.
The term of entrustment shall not be until the actual performance of the contract has been completed since the ____ day of ____.
Agent (signature or seal) :
Legal representative (signature or seal) : authorized unit (seal) :
Date of delegation: X X of X
(a copy of the agent's id card here)
声明：我______(姓名)系________(公司名称)的法定代表人，现授权委托我公司_________________________________________________________________________________________________
代理人无权转让委托权。特此委托。
代理：___________________________________________________
部门：_______________职位：______________代理人身份证号码：____________________________单位名称(盖章)：
法定代表人(签字)：
代理人(签字)：
日期：_______________________________
股东委托他人(其他股东)代表自己在股东大会上行使投票权的书面证明。
委托他人代表自己行使自己的合法权益，委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。被委托人如果做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议，在委托人的委托书上的合法权益内，被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担，被委托人不承担任何法律责任。
授权委托书格式
委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单位的，写明单位名称)
被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称)
委托人因(写明案件性质及对方当事人)一案，委托为(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人)，代理权限如下：
(委托刑事案件的辩护人，只写“为被告人(姓名)一案第X审进行辩护”)
(委托经济、民事、行政等案件代理人的，须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围，如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)
委托人：(签名或盖章)
被委托人：(签名或盖章)
X年XX月XX日