甲方：___________
乙方：___________公路工程项目经理部
因乙方承建的___________公路工程，根据建设需要在___________(桩号：___________)与甲方的___________发生交叉穿越一次。
成品油长输管道属高压、易燃易爆。一旦管道破损，成品油大量泄漏，极易发生火灾、爆炸和人身伤亡等事故，同时造成重大的社会不良影响。为了确保施工过程中，成品油管道安全和施工人员人身、财产安全以及乙方承建的国道310西安过境公路工程建成后运营安全，需要对交叉处的管道进行保护施工。根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国石油天然气管道保护法》的有关规定，经双方共同协商，签订本协议。
一、 安全保护措施
1、 严禁在成品油管道中心线两侧各5米范围机械开挖，确需动土开挖时，必须在甲方人员监护下人工开挖，人工开挖过程中严禁损坏管道防腐层、光缆等设施。严禁移动、损坏、拆除管道及附属设施
2、 在管道中心线两侧50米范围内禁止爆破作业。
3、 甲方允许乙方施工机械从采取了保护措施后的车辆通道位置通过，其他未经保护的管道上方禁止施工机械、车辆的通行、碾压。
4、 乙方施工便道、堆料场应选择离开管道5米以外，严禁在管道上方堆放物资。
5、 除以上各条中甲方允许施工和横穿管道的行为外，其他的施工和碾压横穿管道行为一律禁止。
二、 甲、乙双方职责
1、 甲方职责
1)、在与管道交叉或平行的乙方施工作业区内负责：A、明确标示成品油管线走向;B、在成品油管道中心线两侧各5米范围拉警示带;C、划定50米范围内禁止爆破作业控制线。
2)、负责审查和批准由乙方提出的项目建设保护方案以及施工过程中对成品油管道安全保护的方案和管理措施。
3)、负责指派专职安全人员对施工作业现场进行安全监护工作，对乙方的违反管道安全管理的作业有权制止，以及要求乙方停工整改等，及时做好与乙方的协调工作。
4)、甲方委派专职技术及安全人员全程监护管道保护施工至整个施工完毕。
5)、有权对乙方不符合施工方案的行为进行制止，并在24小时内以书面形式告知乙方;若告知书下达后，乙方仍继续该行为，甲方在第一时间内书面形式告知业主，并向有关部门报案，造成的一切后果，由乙方负责，同时业主承担管理责任。
6)、甲方应积极主动配合乙方进行管道保护施工并提供相应的便利和帮助，不得以各种非正当理由推诿，以影响施工进度。
2、 乙方职责
1)、负责施工现场的管理，严格按照甲方审批后的施工方案执行，并落实各项管道安全保护措施。
2)、根据交叉穿越的实际情况，制定管道安全保护措施，报甲方审批、备案。
3)、负责督促施工单位严格按照《中华人民共和国石油天然气管道保护法》和本约定中相关的规定，将措施落实到位，确保在管道安全运营的条件下施工。
4)、因乙方不遵守本协议而强行施工造成甲方管道的损伤、破坏、爆炸等事故，责任全部由乙方承担，同时承担由此引起的对第三方的责任。
5)、乙方负责指派专职的安全人员对施工作业现场进行安全监督，发现作业过程中安全隐患、重大险情，立即停工，并报告甲方，甲乙双方共同协商处理措施。
6)、乙方必须严格按照甲方审批后的施工方案进行施工，若在施工过程中，对施工方案有异议，需及时向甲方提出，待双方讨论达成一致意见，方可施工。
三、 工作程序
1、 乙方提前与甲方联系，由双方技术人员现场确认与延炼-西安成品油管道交叉地段的管道埋深、方位，为设计单位提供准确的基础数据。
2、 乙方在与延炼-西安成品油管道交叉段施工时，需提前通知甲方，告知施工区段的具体位置、时间、联系方式等情况，甲方接到通知后，尽快组织人员达到现场，会同监理方、施工方对施工进行监护，施工作业严格按审批通过的方案执行，并积极配合，主动接受甲方的检查和监督。
3、 严禁乙方在不通知甲方或甲方人员未到达现场的情况下，擅自开挖交叉段，若乙方私自在交叉段作业和未采取措施在管道上方通过，导致施工受阻、管道损坏等，一切责任由乙方承担，造成后果由乙方全部承担。
四、监护范围和监护期
1、监护范围： ，桩号：
2、监护期限： 年 月 日至 年 月 日。
五、争议解决方式
本协议未尽事宜，由甲乙双方共同协商解决。若协商不成，由西安市人民法院裁决。
六、交叉处施工监护费用
乙方承建的_________公路分别在__________(桩号： )交叉穿越施工。乙方承担甲方的现场监护、标识、探测等费用，共计 圆元整(￥ )。
七、其他事项
1、 本协议由双方代表签字并加盖公章后生效。
2、 本协议一式陆份，甲方、乙方及业主各执两份。
甲方负责人： 联系电话：
乙方负责人： 联系电话：
甲方(盖章)： 乙方(盖章)：
委托代理人： 委托代理人：
签订日期：
各位租户：
由于近期天气干燥，即日起将进行安全自检和不定期检查。各租户要引起重视。对承租房屋使用过程中的消防安全负责，如果发生火灾事故造成双方财产损失或人员伤亡由各租户负责赔偿。
1、租户不得改变房屋使用性质。如果装修、装饰，须事先书面通知房东，经房东同意并报公安消防部门批准后方可变更或施工。
2、租户禁止使用液化罐气和燃煤炉等危险品。
3、租户应做好日常的消防安全自检工作，并配合房东的消防安全教育和检查。
4、房屋内、楼道楼梯上下禁止吸烟，严禁四处扔烟头。哪间门内门外发现有烟头罚款1000元。不服教育者请退租。为了大家的安全，请配合检查和严格遵守规定！
5、租户严禁在承租房屋内生产、经销、分装、储藏化学危险物品、液化气等危险物品。
6、租户严禁在承租房屋内使用电炉子、电热毯、电热取暖器、热水棒、热水壶等易燃用品；私自使用出现危险，给房东和他人造成的损失全部由违犯规定者承担责任。
7、各租户应使用符合安全要求的用电设备，使用的移动接线插座应符合安全要求，严禁串接使用，如发现屋内插座有问题必须及时通知房东。
8、各租户在承租房屋内使用的设备不应超过供电线路及设施的额定负荷。
9、各租户使用各类充电器，用完必须拔下来，人离开房间后必须拔下断电。严禁人不在长时间插电。
10、各租户必须接受房东监督与检查，租户对房东指出的消防隐患或不因素，需按房东要求整改。
11、《消防安全检查通知》及《安全责任书》一式贰份，房东与租户执一份，自房东与租户签字之日生效，各租户应严格遵守本协议书，不得违反。
责任书与所签租房协议书同等效力，相互补充。
租户房间：租户签字：责任书签订时间：
甲方：
乙方：
根据《中华人民共和国民法典》为确保特种设备安全检查顺利进行，更为体现该工作的严肃性，经甲乙双方协商，确定如下条款，双方共同遵守执行。
一、检查内容：
基础验收记录签字是否齐全，基础内是否设置积水坑，安拆方案及应急救援预案;产权备案、使用登记牌是否在规定位置，安全操作规程牌、限载限人牌是否齐全;楼层防护门是否齐全有效。附着道数是否符合规定，五大限位是否齐全、可靠有效，标准节高强螺栓是否紧固，顶升操作平台防护设施是否安全可靠;钢丝绳是否有断丝、挤压现象，转动零部件和轮、轴、平衡臂卷扬机主绳等关键部位是否进行维护、润滑、保养，有无维修保养记录，安全钩安装位置是否正确有效，灵敏可靠。操作平台安全防护是否按规定设置，电动机和电器设备金属外壳是否做接零保护，是否符合JGJ46-20__规范要求。
二、甲方责任和义务
1、甲方负责提供符合国家标准三证齐全的设备、设备使用明书等有关资料，并且经有关部门检验合格允许使用的设备。
2、甲方负责设备检查的安全技术交底，负责地面安全警戒线设置，并派专人监护;为安全检查提供一个安全的作业环境，非施工作业人员不得进入作业范围内，否则出现安全事故由甲方完全负责。
3、甲方有权要求乙方提供其自身的有效证件(复印件)如特种作业证书、健康证明、二代有效身份证。
4、检查所需费用根据双方协商，待检查完毕后由甲方支付乙方。
5、甲方必须在安全检查前，告知乙方其工作环境存在的危险因素，防止意外发生。
6、甲方有权了解知晓检查结果，并根据检查结果给有安全隐患的项目部下达安全隐患整改通知书，定人、定时、定措施限期整改。
7、甲方需要进行安全检查，需提前与乙方取得联系，以防耽误公司工作。
8、《安全生产法》中的有关规定。
三、乙方的责任和义务：
1、乙方自签订合同之日起，及时为甲方提供安全检查应急预案以及特种作业人员的操作上岗证(复印件)。
2、不违章指挥、不违章作业、不违反劳动纪律;严格执行安全操作规程和施工作业安全管理规定。
3、履行岗位安全职责，因违反安全规定所造成的人身伤害，乙方负一切责任，甲方不承担任何责任。
4、乙方为甲方提供的证件及身体证明应真实有效。经医院体检合格且无妨碍从事相应特种作业的疾病和生理缺陷，因乙方提供虚***、证明而造成的后果均由乙方负责，甲方不承担任何责任。
5、安全检查时，乙方不得酒后工作;检查时非正规操作出现意外，一旦造成人身伤害，乙方负全责。
6、检查所需的个人防护用品由乙方自行解决，乙方应按约定时间及时到位。
7、乙方应按时交纳意外伤害保险，甲方不予承担。
8、应自觉接受甲方的安全监督，服从管理，对检查出的安全隐患如实向甲方汇报，因乙方瞒报、漏报所造成的损失，由乙方承担，甲方不负任何责任。
9、遵守《安全生产法》中的有关规定。
四、违约责任
本协议经签订后双方必须严格按协议条款执行，不得违约。乙方应按甲方合理要求既安全合理又规范的进行安全检查(雨、雪六级以上大风天严禁作业)，服从管理。
五、本协议未尽事宜，甲乙双方可签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力，协议一式二份，甲乙双方各执一份。
甲方(盖章)： 乙方(签章)：
经办人：
年 月 日