我自20xx年x月至20xx年x月在西京医院细菌室进修学习。在这短暂的5个月的时间里,我除了重点学习细菌方面的业务知识,还去了临检和血库,了解他们的工作流程和方法,并联系了西安红会医院,两次去红会医院参观学习。不但丰富了检验知识,而且提高了各项检验技能。
作为省内最大最高权威的西京医院检验科,通过4个月的学习,我进修的体会和总体感受就是“忙”和“累”。大家做事很认真,很注重质量。特别是老师们高超的诊疗水平和艺术性的操作技术、严谨的治学态度、一丝不苟的精神,以及对待病人耐心、和蔼、友善的态度,这种工作氛围和气氛,很值得我们学习,使我感到忙而不乱,累并快乐着! 做为进修学习的重点项目,通过在细菌科的学习,在业务上使我受益匪浅:
1.我已熟练掌握了血液、脓液、咽拭子、鼻拭子、脑积液、尿液、粪便等标本的细菌学检验。
2.院内感染的监测及耐药菌株的筛查。并能通过菌落形态及简单的实验对一些常见菌做出鉴定。
3.在学习即将结束前,申请去血库轮转两个礼拜,熟悉了特殊血型的鉴定、疑难配血的操作流程。
4.通过西京医院老师的引鉴,和红会医院检验科建立了联系,对骨科医院检验科的管理、建设和医学检验的学科动态等进行了交流。
为此,结合我院检验科的现状和二甲骨伤专科医院的要求,我对检验科的发展我有以下几点想法:
1、所有仪器责任到人,负责仪器的日常保养及维护。最大限度的发挥仪器的使用价值。
2、质控工作人人参与,每个人都应熟练掌握质控失控的分析及处理流程。有利于科室人才技术培养和总院与分院的日常人员流动。
3. 要摒弃“有脓才做细菌培养”的观点,对所有异常的咽拭子、鼻拭子、带引流管病人,伤口异常的血性分泌物等都应该做细菌培养。
4、加强对我院临床科室医护人员对细菌知识方面的培训,包括抗生素的使用指针,细菌标本采集方法,如何分析细菌培养报告等。
4、把D-二聚体及血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)作为手术病人,特别是高龄手术病员术前常规检查。
5、鉴于血库工作的特殊性,给血库固定一位工作人员,负责取血、配血。
6、尽早实现卡式配血及血培养的开展。
7.协调血站和卫生局,可考虑开展行自体血回输。
20xx年,在中心领导的正确指导和支持下,在各科室的帮助下,检验科同志齐心协力,树立高度的事业心和责任心,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,围绕科室工作性质,围绕中心工作,求真务实,踏实苦干,不断提高检验质量、提高全科素质,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下:
一、加强思想政治工作,实施科学管理,充分调动职工的积极性,全面提高疾病预防检验工作水平
认真学习党的各项方针政策,全面贯彻执行“精神”。树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观。积极参加中心的各项政治活动和业务学习,提高自身思想认识和服务技能,提高干部队伍素质。树立全心全意为人民服务的思想,想服务对象之所想,急服务对象之所急,围绕我中心改革发展大局,积极开展各项工作,认真完成了中心下达的各项工作任务。坚持以人为本,强化激励机制,是抓好管理促进工作的根本途径,人的因素是决定工作成败的关键,做好职工的思想工作,加强职工的素质教育和能力培养尤为重要。在平常的工作当中,我们积极倡导和发扬团队协作精神,有工作任务大家一起上。在生活当中有什么困难我们主动帮助解决,让大家体现到一种大家庭的温暖。
二、积极参加省、市疾控系统组织的各项实验室质控和能力验证活动,提高检测水准
今年2月,我们迎来第四次实验室资质认定工作。查阅食品相关标准44类,429个项目,非食品相关标准13类,79个项目,并对资料进行整理分析,制作了相关的申请资质认定项目表、检验能力分析表,健全了仪器操作及核查维护作业指导书。实验室资质认定工作任务重责任大,虽然有的项目失去但是并不代表检验人员素质差,近几年卫生检验样品少临床检验任务重,也是造成卫生检验生疏的直接因素。
4、5月份参加省质监局组织的能力验证项目两次,一份样品为奶粉中蛋白质与脂肪的测定,另一份为酱油中砷、氨基酸态氮及苯甲酸,两份样品考核资料均按时上报并结果数据考核合格。6月份参加公安厅组织的血液中乙醇含量盲样测定考核,结果按时上报,20xx年元月份出具结果回馈。7月份参加省疾控组织的艾滋病血清考核工作,结果资料按时上报并取得98分的好成绩。三、做好食品安全、疾病控制、突发公共卫生事件等应急采样及各项检测工作,为预防和控制重大传染病及加强公共卫生工作提供保证
(一)为配合加强食品卫生监督力度,对城区十一处承接大中型婚宴场所进行卫生采样及检验,共采集样品48份,其中多份样品大肠菌群及菌落总数不合格,值得注意的是有两份样品检出金黄色葡萄球菌,为下一步食品药品监督局的执法工作指出了方向及依据。
(二)为全面落实政府的“四免一关怀”政策,艾滋病初筛实验室实施免费检测工作,对辖区内娱乐场所服务人员检测了1100余人份,监狱羁押人员300余人,求诊病人7人,检出阳性患者2人,排除县人民医院、县中医医院阳性各一人。
(三)对接种乙肝疫苗人群接种前及接种后的乙肝及乙肝抗体检测工作:乙肝表面抗原:1399人份;乙肝表面抗体:20xx人份:乙肝五项指标:979人份。(四)为方便食品从业人员办理健康证提供血清谷氨酸氨基转移酶快速检测3675人份。常规办证检测包括食品加工流通4784人份。食品及生活饮用水检验78份。餐饮具检验1000余份。
(五)配合职业病防治科做好检验检测工作。为加强职业健康监护,为时风工人健康体检2400余人份。所检项目为血尿常规及转氨酶。参加医保人员、交巡警招考、幼师招考、公务员招考等共体检人数为1447人,其中20名幼师体检项目增加了妇科分物检查。
(六)配合疾控科对辖区内的医疗卫生单位消毒剂及一次性医疗用品进行抽样检验,共检测样品511份。
(七)做好学生体检工作。高考体检2382人。
(八)配合结核病防治所做好结核病人的检验工作,共检测结核抗体54人;生化检测178人(项目为肝肾功)。
(九)配合各乡镇卫生院及计划免疫科做好脊髓灰质炎及麻疹抗体检测,共检测4400余人。
(十)积极参加上级机构组织的各种培训。3月参加聊城市疾控中心的农村饮用水安全工程水质检验培训;6月份参加省疾控组织的发热伴血小板减少综合征培训;全科业务学习做到每周一次,在学习中大家的知识面得到拓宽,水平得到提高。
(十一)对待每一分样品,都以谨慎态度对待,从样本采集、检验原始记录记录、报告的发放,始终按照实验室资质认定的要求,依据国家标准、卫生要求及检测规范进行检测,认真处理好工作中遇到的疑难问题,确保发出检验报告的准确性,及时与兄弟科室联系,提供科学的依据。
(十二)作好各实验仪器的维护和保养工作,对出现各类故障,能认真研究,积极应对,即时自行解决,既保证了我科各类仪器的正常运行,又为中心节省了维修成本。尤其是新办公楼的搬迁期间,每台仪器都是我们自己拆卸安装,没请一位专业仪器工程师。
疾控中心实验室检测能力在重大疾病防控和公共卫生事件处置中起着“一锤定音”的重要作用,是衡量传染病和突发公共卫生事件预测预警和处置能力高低的重要标准。根据《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》提出的标准,为加快实验室建设,提高仪器的利用率,不断提高检测检验能力和水平,省政府投入大量资金年底前要对我省127个县级疾控机构进行仪器装备,我们疾控中心拟采购仪器设备53台,价值286。6万元。
四、为适应新时期防病工作的要求,检验工作仍需拓宽业务
各种突发公共卫生事件,可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情仍不容忽视,加强实验室的建设和管理至关重要,这就要求我们在做好日常工作的同时还要做好应急准备,随时应对突发事件。另外为人民健康考虑,充分利用现有的仪器资源,应积极开展新业务,拓宽业务范围,不断增加新的检测项目,以满足健康需求。提高疾控中心在人们心目中的知名度,为疾病预防控制工作作出更大地贡献。
这是我迈出社会的第一步实习期即将要结束了,时间过得真快,实习是我将理论转为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅,并将我终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定。
8月份我到了贺州市人民医院实习,按医院和学校的要求,我分别到了外(脑、普、骨)科、内(神经、心血管、消化)科、辅助(心电图、x线)科室hh等科室学习,在实习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合实践经验。
在临床实习期间,我积极向临床医生学习,经过将近一年的实习实践,我熟练掌握了病程记录,出院记录,化验单等所有医疗文件的书写,还掌握了清创缝合,无菌术等操作方法,我对内科,外科。
内科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊治和治疗,对一些常见病。多发病的特点,诊断。鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。
但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献。
在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。
努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务。
医学5年,塑造了一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化,发展的,要用发展的眼光看问题,自己还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求。
我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身。