201x年1-5月份在县委、县政府及上级卫生主管部门的正确领导和大力支持下,我院认真贯彻落实党的精神,坚持以中医药为主,中西医结合的办院方针,以深化医药卫生体制改革为契机以全国中医院等级评审为总目标,结合“中医医院管理年”和“开展集中整治政风行风,提升行政效能和医疗质量专项活动”的要求,狠抓医疗质量,促进内部管理,创设优质安全的就医环境,推动了中医药事业发展。根据年初制定的计划,较好地完成了工作任务,将现阶段工作总结如下:
一、1-5月份各项指标完成情况
(一)医疗指标情况:医院共完成门诊量40655人次,收治入院病人数3189人次,出院病人数3343人次,治愈好转率96%,床位使用率79%,手术例数380例,危重病人抢救成功率94.6%,初步诊断与确定诊断符合95%。
(二)财务收支情况:医院总收入20xx万元,比去年同期增长6.5%。财政拨款160万元,比去年同期增长8%。医疗收入1868万元,比去年同期增长6.5%。医疗成本1585万元,比去年同期增长14%,管理费用266万元,比去年同期增长23%。
二、主要工作开展情况
(一)以全国中医院等级评审为总目标,积极准备迎接“二甲”评审。今年是全国中医院创建“二甲”评审年,也是我院工作的重中之重。为此,春节后医院全面进入迎检阶段,根据评审细则要求,制定了《金溪县中医院迎“二甲“评审实施方案》,成立了领导小组,明确了分工和责任,派出相关人员外出学习参观。每月不定期的召开的调度会,对照考评指标规定认真进行自查,发现问题及时整改,对于一些有实际困难一时难以整改的,制定出整改计划列出时间表,逐步整改到位。同时,今年又是全国中医药工作先进县复审年,作为龙头单位,我院积极配合,做好本身应该做到的各项工作,争取顺利通过复审。
1、院务处在完善各项规章制度的基础上,着重狠抓制度的落实工作。利用每月一次的行政大查房方式,带领职能科室主任深入临床、医技科室,检查各项制度的落实情况,要求科室负责人严把本科室质量关;坚持由院领导轮流带队,医务科和护理部共同参与的每日业务查房工作,及时了解科室出现质量问题的原因及工作中存在的实际问题,积极探索有效的管理途径、解决实际问题,广泛听取职工意见,调研指导工作。今年以来,我院无一起医疗事故发生。
2、临床各科室仅仅围绕以病人为中心,以提高医疗质量为主题。严格遵守三级医师查房制度、首诊负责制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、疑难病例讨论制度、术前讨论制度、病例书写规范等相关制度。在“大综合、小专科”的办院模式下,积极推广应用新技术、新项目。外科在胃癌根治术、结肠癌根治术、乳癌根治术及微创手术较去年同期均有增加,诊断准确率、治愈好转率均在95%以上。骨科在发挥传统中医上开展了多例髋臼骨折的切开复位内固定术,腰椎骨折的切开复位植骨钉棒系统内固定术。在血透方面,今年1-5月共达1200余台。在加强临床科室建设的同时,医院不忘加强专科的建设,突出中医特色,尤其是在中医肝胆、骨伤科、中医妇科、推拿按摩科、疑难病专科、针灸科、中西医结合肛肠科、康复中心等具有中医特色专科方面,无论是从人、财、物等方面都给予了政策倾斜。医院现有“120”急救车6辆。1-5月份“120”出车600余人次,抢救率98%,无一例“120”急救投诉举报事件。
3、护理部健全工作制度,保障护理安全,提高护理质量。建立了开放式工作站,护理部每月召开护士长例会1-2次,每年一次全院护士大会。严格按创建中医院“优质护理服务”的标准要求,1-5月份完成的护理各项指标是:患者满意率≥90%,基础护理合格率≥85%,危重患者护理合格率≥85%,护理技术操作合格率100%,急救物品完成率100%,消毒及无菌物品合格率100%,护理文书书写合格率≥90分,年压疮发生率<1%,年重大护理差错事故发生率0,导管脱落率<2%,患者护理意外发生率为0。我院妇产科护士长肖蔚由于工作成绩突出,今年5月被国家中管局评为“全国中医医院优质护理服务先进个人”荣誉。
4、医技科室牢固树立以病人为中心,以质量为核心,为临床服务的理念。严格执行规章制度与各项技术操作规程,向高、精、尖发展,积极推广应用新技术,开展新项目,全方位为病人服务。充分利用好新的先进仪器设备,如:西门子ACUSON×300数字化彩超机、日立HITACH17180全自动生化仪、Penta×肠镜机等,更好地为临床提供准确、科学依据。
5、药事管理不断完善。为控制药品费用,坚持执行网上阳光采购,保证临床用药价格符合物价要求,减轻群众药品费用负担,认真做好国家基本药物与第二轮非基本药物招标采购工作。为促进临床合力用药,药剂科对不合理用药现象或部分异常增量品种,采取停用或限量采购等措施,防止药品的滥用,抑制过快增长的药费开支。建立临床药师制度,逐步开展处方点评和临床用药的监测工作,开展了合理用药工作总结与反馈,为指导临床做好合理用药发挥了积极作用。
6、院感控制工作以防控医院感染,保障病人与医务人员安全为主线,认真执行各项法规。我院加大了院内感染监控力度,加强了医疗垃圾的分类回收工作,确保医疗垃圾不外流,严格执行消毒及隔离制度及技术操作规程,加强健康宣传及疾病发生率的上报。层层落实综合治理工作,严格按照上级主管部门的要求来布局我院的各个安全出口、指示标志,并安放足够数量的灭火器、制定保安及相关人员的责任制。后勤科严格实行“三下”制度,及时为临床检修及工作用具,及时修理门窗,确保供电。
(二)认真开展 “集中整治政风行风,提升行政效能和医疗质量”专项活动。自今年4月份开展集中整治政风行风,提升行政效能和医疗质量专项活动以来,我院按照上级布署,精心组织,认真实施。及时制订和下发了《金溪县中医院开展集中整治政风行风,提升行政效能和医疗质量专项活动实施方案》,成立了领导小组,召开了动员大会和社会行风监督会等会议,设立了举报箱和意见箱,制作了宣传专栏,向社会公布了投诉、举报电话和电子信箱。经过“动员布署”“自查自纠”两个阶段的工作实践,严格工作制度,针对五个方面34种突出问题进行了自查,并将通过多种途径征求到的意见和问题,尤其是对服务对象和社会各界反映的医院机关作风工作中的突出问题,认真开展了自查自纠。由医院领导牵头,组织督查组,对机关作风情况进行明察暗访,当场做好督查记录,并及时进行反馈,对检查中发现的问题,限期整改。督查组反馈意见时,被督查科室要当场表明整改态度。提倡热情、微笑服务、文明用语,坚决杜绝门难进、脸难看、话难听、事难办等“四难”问题。让广大群众真切感受到我院的整改工作力度和工作效果。
(三)积极做好“新农合”、“医保体检”工作。
我院非常重视新农合这项工作,制定了《金溪县中医院卫生专项资金、新农合资金管理情况监督检查实施方案》,严格执行新农合政策,自觉遵守各各项规章制度,不断创造条件,减免程序方便、快捷,认真做好减免公示,主动接受群众监督,让农民真正得到实惠。积极开展全县的医保参保人员免费体检工作。受县人保局委托,我院今年4月份起继续为全县的医保参保人员进行免费体检,健康体检关爱行动根据参保单位、人员结构分阶段实施,日平均体检达65余人/次。
(四)突出中医药特色优势,以“中风康复”建设为重点
各临床科室严格执行有关工作制度,规范应用本科中医、中西医结合诊疗常规。中医护理措施中能体现辨证施护并有相关记录,护士基本能掌握本科常见病的中知护理与基本操作技巧。对制定的专科重点病种的中医诊疗方案的临床疗效每年进行评估并不断优化。建立了中药饮片调剂制度,严格处方审核工作,调剂复核率100%,每剂重量误差控制在5%以内。引进了中药颗粒先进包装,极大地方便了病人使用中药。中风康复方面,针对社会需求,医院以今年3月选派医师和护士各1名到省中医院进修,学习具有中医特色的对中风等疾病的康复疗法以及其它非药物的中医特色疗法,然后在内科和骨伤科预先实行,待条件成熟后,独立成科,做大做强。脑瘫儿童康复项目,由市残联、市侨办牵头的由华侨黄先生捐赠的50万元(6万用于人才培训、4万档案资料费、40万用于购进设备),医院通过公开招标购进了脑神经功能评估仪、康复训练器、痉挛治疗仪等共42万元设备(多出的2万由医院支付),201x年5月10日,省残联辅助科严主任带队来院为在我院治疗的脑瘫儿童免费配置矫正鞋23双;5月19日市残联领导、主管副县长卢萍、县残联领导等来院为脑瘫儿童发放了免费轮椅9张。医院将按照二级医院康复科的标准要求进行建设,努力打造成我院的“亮点”工程,惠民工程。
(五) 促进信息建设再上新台阶。为了减轻住院医师的劳动强度,提高医师书写病历的质量,今年3月医院购进了12台电脑和5台打印机,安装了医师电子病历信息管理系统,逐步走向医院管理全面信息化。
(六)积极有效预防和控制禽流感的发生
为有效预防和控制禽流感的暴发与流行及防治禽流感在人间的传播发生,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,根据上级卫生主管部门要求,今年4月初医院制定了实施方案,成立了领导小组和治疗专家小组,在全院范围内举办了关于人感染H7N9禽流感防控知识培训考核及视频学习,制作了2期宣传专栏,专设了发热门诊,开通了预检分诊。5月初通过了市卫生局的督导检查,到5月29日宣布解除H7N9禽流感的预警为此,我院没有一起禽流感的事件发生。
(七)加强医院内涵建设,提高综合水平。为进一步加强医务人员素质教育,结合医院各专业的特点,开展有针对性的专业知识讲座,今年到目前为止共举办各类学习讲座6余次,参加人员近600人次。编印了继续医学教育专刊和药讯,几次由院领导带队组织医院中层干部和骨干到外地学习参观,而为了确保学科有优秀的学术带头人,积极的引进高学历专业人才,创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域。同时,鼓励在职医务人员通过电大、涵大、脱产或半脱产学习、自学等渠道提升学历档次。就去年制定的医院内部的综合目标考评方案,对我院各科室和干职工进行了评先评优,并给予了奖励。
三、存在的问题
虽然我们做了很多工作,取得了一些成绩,但我们也有许多不足之处,如行风建设还不够到位,个别医生滥检查,不少医生有时仍有超剂量用药,抗生素超量或超时限使用,医务人员的工作责任心和医患沟通还有待进一步提高。在中医人员配备、专病专科建设的广度与深度、三级医师的专科继续教育、上级医师指导下级医师进行中医诊治工作、名老中医学术继承、中医药规范化培训、中医科研等方面与先进中医院还有一定差距。人才梯队方面,由于近年来高等院校的毕业生不包分配,我们本地的待遇又不高,导致人才短缺、青黄不接问题日益突出。加之医院业务量每年明显上升,更加凸显了卫技人员不够用的问题。这些问题的存在,有赖于我们认真的加以整改落实,通过进一步深化医疗改革,进一步落实制度法规,才能把握时机及时解决。
四、下半年工作打算
下半年我院将继续认真持久地抓好医疗服务质量,按照医院的发展规划及其上级主管部门精神和要求,一步一个脚印地抓好落实,真正做到内强素质、外树形象、强化管理,使医院再上新水平、再登新台阶。重点抓好以下几个方面的事情。
(一)、在医院环境得到很大改善,医疗设备得到不断更新的基础上,继续狠抓制度的落实工作,尤其是体现质量和医疗安全最敏感的核心制度。及时了解科室出现质量问题的原因及工作中存在的实际问题,积极探索有效的管理途径、解决实际问题,预防医疗纠纷的发生。认真组织学习落实各级各类岗位职责和各项规章制度,动员全院职工学习掌握,进行考核考试,真正落实到工作实际中,使工作制度化、规范化,医院计划在9月份申报“二甲”评审。
(二)、加速人才培养,加强内涵建设。作为一个医院,人才是关键、是财富,是医疗市场竞争的必备条件,根据医院的发展状况和需求,有计划地培养和招聘专业技术人员,进一步完善合理的人才梯队。随着基础设施等硬件条件根本性改观,医院管理的重点转向内涵建设、软实力建设,将不定期的开展医务人员的素质教育和培训。
(三)、开展药品的电子化管理。药品的电子化管理是实现医院体系化、规范化、科学化管理的必然趋势,是现代化医院必不可少的基础设施与技术支撑环境。药剂科实行全电脑管理,充分发挥网络管理优势提高工作效率。
20xx年我院紧密围绕医疗卫生体制改革和20xx年的卫生工作要点,坚持以病人为中心,以提高医疗质量为核心,以深入开展“创先争优”、“三好一满意” 活动为载体,坚持以人民满意为出发点和落脚点,努力办人民满意医院为目标,在全院职工的共同努力下,医院各项工作稳步推进。现将我院上半年的工作开展情况总结如下:
一、加强医院管理制度建设,提升执行力,建立医院管理长效机制。
1、为确保医疗质量持续改进,保障医疗安全,激发全院职工的工作热情,提升医院的社会效益和经济效益,根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求,结合我院实际,制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度,并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责,把制度落到实处,使医院管理工作真正制度化和规范化。
2、坚持制度管人,制度面前人人平等,不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度,业务科室坚持每天晨会制度,及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科室,定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查,针对存在的问题及时通报,制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比、公示,对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房,督查工作人员在岗及岗位职责履职情况,及时发现问题并纠正问题。经过努力,医院执行力有了很大提升。
3、坚持重大问题的决策和处理民主化,院务会深思熟虑工作,尽力化解各种矛盾,医院的和谐氛围有了明显的改善。
二、强化职业道德教育,改变服务理念,提升病人满意度。 医院经常利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育,要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀,践行“五心”服务,牢记职责和责任,真正把 “以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度,提高服务质量,医院定期进行满意度问卷调查,广泛征求住院病人对医院工作的意见,每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管,职工的职业道德有了明显的改进,医务人员主动服务意识进一步增强,医德医风和医疗服务质量有了明显提高,上半年病员满意度均>95%。
三、坚持院务公开,透明管理。
医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示,广泛接受广大人民群众的监督。
四、加强科室建设,增强服务能力。
进一步加强急诊急救管理,简化门诊诊疗程序,优化服务流程,完善急救预案,组织急救演练,加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力,确保急救绿色通道的畅通。上半年我院急诊科共出诊?次,接回病人?人次,圆满完成各种指令性任务?次,参加大型事故急诊抢救?次,急救工作有了明显改观。
五、加强人才培养,提高服务水平
医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素,医院对人才建设很重视,通过以下途径加强对人才的培养,提升医务人员的服务能力。继续开展华西远程教育,组织听课?次,共?人次参加。参加“好医生”网站继续教育学习?人。上半年派?名医务人员到上级医院进修?名医师参加住院医师规范化培训。上半年组织“三基三严”理论培训考核一次,医疗、药剂人员共?人参加,合格率100%。
六、全面开展优质护理服务活动
护理部认真贯彻落实优质护理服务,加强护理核心制度及岗位职责执行情况督促检查,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,经常深入科室对护士进行“三基、三严”及专科知识提问,5.12国际护士节,组织全院护理知识竞赛,上半年、护理部组织理论知识讲座?次,护理操作培训?次,参加人员达到?人次。选派?名护士到华西进修半年,?名护士到乐山市精神卫生中心进修?个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训,提高了护士的主动服务意识及业务水平。
七、医院整体迁建工程稳步实施
医院整体搬迁新建工程项目目前进展较为顺利,年初,为了切实推进整体迁建工程进度,尽快完成整体搬迁并投入使用,医院制定了《关于加快推进整体迁建工程建设实施方案》、《分阶段完成任务具体时间安排》,整体迁建工程建设领导小组,明确分工,各负其责,按实施方案和具体时间安排,有效推进迁建工作,定期向相关部门汇报工程进度。
八、稳步推进公立医院改革
今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策,进行了绩效改革,继续实施党务院务公开,开展抗菌药物专项整治,继续实施了基本药物制度,基本药物收入占药品收入比例?%,我院现有药品供应目录配备基本药物品种占?%,并按要求进行网上采购,符合规定要求,做到了合理诊疗,控制费用。继续开展临床路径,开展“三好一满意”活动,推进优质护理服务工作,覆盖率?%。
九、规范院感管理工作
医院及时调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组、门诊感染管理小组人员,改进了科室院感小组工作手册,定期召开会议,持续质量改进。修订了院感控制各项工作流程,特别是修改和完善了院感突发事件以及职业暴露等应急预案,重新修订了医院重点科室的院感质量考核标准,每月进行考核评分,并与科室绩效挂钩,每月分析、反馈、改进,发现问题及时解决。1-6月共监测住院病人?人次,发生医院感染?例/次,感染率1%;1-6月共有手术?台,切口感染?例,切口感染率为?%。抗菌药物使用率逐步控制在?%下。今年上半年市疾控中心来我院进行采样监测,监测结果合格率100%。今年2月,对全院使用中的?只紫外线灯管进行了监测,?只合格,其余不合格的及时进行了更换。开展《剖腹产手术医院感染的目标性监测》
十、积极开展公益性服务,完成政府指令性任务
20xx年上半年医院开展健康教育讲座?次,工作健康咨询活动?次,出版宣传栏?期,义务派出医务人员?多人次,免费接送孕产妇?人,危重病人?人,公共卫生事件病人?人次,派车?次参与公益性服务。今年高考体检,医院共派出医务人员?人次,共体检?多人。派出车辆?次,人员?多人次,参加政府组织的应急演练活动,完成高考、中考的医疗保障工作。
十一、开展对口帮扶支援工作
今年上半年,按照县卫生局的统一安排,医院对口帮扶勒乌乡卫生院、黑竹沟镇卫生院、宜坪卫生院,共派驻包括卫生职业技术人员共4人次。
十二、公共卫生工作取得阶段性成效
截止20xx年6月30日,新建?份健康档案,项目内容完整、真实,纸质建档率及电子建档率达100%;建立健全了《传染病报告管理制度》,定期对本单位人员进行传染病法律法规、防治知识、诊断标准培训,截止6月30日,共报告乙类、丙类及其他需网报传染病?例,无漏报、缓报、瞒报;预防接种工作:对大坪社区0- 6岁的儿童进行了免疫接种。截止6月30日,新建卡证?人,共接种了一类疫苗、二类疫苗?人次,接种率达标,按时上报了项目各类报表。足月健康住院分娩乙肝疫苗24小时内接种?人,接种率达100%,占住院分娩活产数的?%以上;认真开展死因监测工作,今年1-6月,我院死亡病例?例,均按规定上报。
十三、规范诊疗行为,广泛宣传医保政策。
为规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增资,医院成立了以科室负责人为科室第一责任人,负责本科医保工作的全面管理。医保科对医保政策和制度向全院职工进行了广泛的宣传教育和学习培训,对于医保政策和参保病员医保报账进行上墙公示。20xx年上半年收治城乡医保住院病人?人次,统筹支付?元;城乡特殊门诊?人次,统筹支付?元;门诊统筹?人次,统筹支付?元;职工医保住院病人?人次,统筹支付?元,职工特殊门诊?人次,统筹支付?元;职工个账刷卡?人次,金额?元,医保中心无拒付、病人无投诉现象、无套取医保现象发生。
十五、医疗业务指标完成情况
今年上半年,门诊量?人次,比去年同期增长了?%;住院量?人次,比去年同期下降了?%;平均住院日为?天,比去年同期下降了?天;病床使用率?%,手术?例,比去年同期下降了?%;入院出院诊断符合率?%、手术前后诊断符合率?%。上半年截止6月30日,医院业务总收入?万元,比去年同期增长了?%。
今年上半年,医院工作虽然取得了一定的成绩,但离县委、县政府、卫生局、社会和病员的要求尚有较大的距离,主要表现在人才培养、医疗质量和医疗安全工作上,我们将在下半年继续认真做好医院各项工作,努力改进质量,防范医疗纠纷,创建平安医院,力争完成卫生局下达的全年目标任务和各项工作指标。
上半年我院在区卫计委的正确领导和大力支持下,凝心聚力抢抓工作,加快建设促发展,各方面工作取得预期成效。现将主要工作汇报如下。
一、业务指标完成情况
上半年财务收支状况的综合反映良好,医疗收入
xx718万元,较上年同期上涨24%,其中门诊收入1xx0万元,住院收入5588万元;财政补助收入858万元;药品收入2185
万元,药占比35%,较上年同期下降5个百分点;门急诊12万人次,住院8050人次;医疗业务成本7415万元,其中人员经费支出占总支出40%,卫生材料支出占总支出.5%。
承担区贫困小儿脑瘫免费康复项目,上半年收治100人次;承担“创建全国白内障无障碍区”任务,上半年免费为近400名籍病人恢复了光明;承担适龄儿童“口腔疾病综合干预”(窝沟封闭)项目,共为辖区内848名适龄儿童完成3020颗牙齿的窝沟封闭;高招体检xx000余人次;高效协助区政府拆迁任务及各种会议、各项活动的医疗保障任务;健康脱贫工程救治农村贫困人口9种大病共307人次。
一、上半年主要工作
(一立足自身特点,发展特色科室。
院班子根据我院自身实际,坚定不移地实施“错位发展”和“优化供给侧”改革的发展思路。一是为更好的落实“白内障无障碍区”工作,为广大患者提供优质服务,与广州市第一人民医院签订了技术协作协议,全面打造眼科治疗中心。二是我院骨科与合肥市第一人民医院骨科建立骨科医联体,形成长期合作模式。三是加入上海同济医院医疗集团,签订神经外科技术协作协议。四是与专业医疗综合服务型企业蓝海之略公司合作打造现代化的健康体检中心。通过这一系列的措施,与大医院和专业团队合作,一方面邀请知名专家来院手术、诊疗、授课,让基层患者在家门口就能享受到知名专家服务,另一方面派出骨干医护人员到大医院进行,学习先进技术和管理,加快我院学科建设和管理,使用我院快速打造自身特色科室。
(二)严格遵守医保政策,医疗质量持续保证
分级诊疗逐步完善。搭建与省立医院、市人民医院等三甲医院和乡镇卫生院的双向绿色转诊平台,确保病人能够“转得来、留得住、治得好”。构建起了联通上下、协同左右的医疗联合体,推动了医疗卫生资源合理流动。开设分级转诊专用窗口,上半年共接待5475人次,转往上级医院1094人次,接收乡镇卫生院转诊911人次,我院接诊能力持续提高。
医保管理有的放矢。年初城镇居民医保和新农合合并,我院第一时间调整科室成立新医保管理办公室,与区城乡居民医保部门无缝对接。认真研究医保政策,通过狠抓临床路径管理、单病种付费和重点药物管理,逐步降低住院次均费用,上半年控制在5000元。
上半年路径出院病人占出院病人总数的55%。按病种付费病种达93个,执行率达xx0%。同时狠抓抗菌药物和毒麻药品管理。对依达拉奉、头孢他啶、丹红等重点药物进行严格管控。
(三)急诊急救快速响应,保障人民群众生命安全
医院重视急诊急救建设,关键时刻能够快速响应。在今年大年初四晚上,合六叶高速4辆轿车追尾,导致车上人员不同程度的受伤,我院急诊科救护车接到指令后迅速出动,同时紧急启动应急预案,院领导第一时间赶往一线指挥救援,院内开辟了绿色通道,急诊科、普外科、神经外科、ICU医生快速联动,用极短的时间将所有伤员转危为安,共收治了9名伤员,3名儿童,其中最小的只有12个月。
xx市120市四院急救站正在建设,医院通过科学设计,优化布局,合理安排院前急救人员,力争将我院急诊急救工作提高到新的水平。
(四)公开选拔中层干部,人才培养计划持续推进
一是通过竞聘演讲、民主测评等方式公开选拔中层干部,使用中层干部专业化、年轻化。二是派出医护业务骨干进修学习。三是定期举办科室和全院性学术讲座,形成业务学习交流常态化。四是实施绩效管理,重点向临床一线倾斜,真正实现了以岗定酬、多劳多得,充分调动医务人员的积极性。
(五)把“两学一做”聚焦到脱贫攻坚上
一是召开“两学一做”学习教育常态化制度化动员会、专题学习讨论、根据行业特色制定《推进“两学一做”学习教育常态化制度化20xx年度工作方案》和年度计划。创新学习方式,建立党建微信群,支部微信群,充分利用院网站、电子屏、微信公众号等多媒体扩大党员学习面,丰富党员学习方式,逐步将学习教育融入到广大党员干部的工作和生活中,做到学习工作两不误、两促进。二是召开党总支会议,研究部署了20xx年对口帮扶、健康脱贫和即将开展的“三提升”即医疗水平大提升、运行效益大提升、群众满意度大提升等重点工作。党员带头,全力抓好精准扶贫、健康脱贫。传达学习上级相关文件和会议精神,“两不愁、三保障”、“十大工程”特别是健康脱贫“351”、“180”工程,增强党员群众对精准扶贫政策的理解。三是注重通过支部公开承诺,党员个人承诺,党员亮身份,党员示范岗,一对一结对子帮扶,确保精准扶贫“靶向定位”,制定帮扶规划,确保精准扶贫“落地开花”。坚持把“两学一做”学习教育和精准扶贫工作深度融合,以“两学一做”活动为契机,让全院力量参与到脱贫攻坚战中,在对口帮扶村施滩村帮扶中,引导贫困户就医、现场评残近百人次,帮助申请各类补助资金,联系养殖供销,职业介绍等,截止20xx年xx月共派出批次近100人次入村走户,在残疾证慢性病办理方面提供程度的帮助。
三、20xx年度下半年工作计划
(一)持续推进县级公立医院改革。
(二)引进专家,成立肛肠诊疗中心。
(三)做好120市四院急救站建设。目前已进行装修阶段。
(四)持续培养人才,提高医院核心竞争力。下半年继续选派医护骨干前往上级医院进行。
(五)继续提高医疗质量。保证医院持续稳步的发展。
(六)继续做好“健康脱贫”工作。严格落实“三保障一兜底”政策措施,力求让贫困患者在就诊治疗方面得到真正的实惠。
(七)统筹做好其他各项工作。认真做好安全生产、党建、效能建设以及区委、区政府和上级卫生计生主管部门交办的其他各项工作。
(八)继续提升社会满意度。
××××年,是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年,也是医院树立全新经营管理理念,提升核心竞争力的关键一年,更是落实以病人为中心、以提高医疗质量为主题的医院管理年。我们始终坚持党的xx届四中全会精神和“三个代表”重要思想为指导方针,在区委政府的坚强领导下,紧紧围绕“传承百年医术、打造全新医
院”的目标,开展以“激情,共铸新的辉煌”为主题的系列活动,进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识,通过强化内部管理,深化机制改革,提高竞争实力,加强行风建设,提升医院形象,来完成全年工作目标和任务。月份,门急诊量达*人次,同比增长*,收治住院病人数为*人,同比增长*,医院业务总收入达到*万元,较去年同期增长*%,预计月份可达*万元,完成全年工作目标的*。
一、转变理念,深化改革,广开“才”路,推行阳光工程,进一步深化人事制度改革。
今年年初,我院积极响应市、区各级政府号召,率先在内科推行“阳光工程”,实行内科主诊医师公开竞争上岗,拉开了医院人事分配制度改革的序幕。主诊医师负责制打破了医院原有的管理模式,通过公开、公平、公正的竞选,以及竞岗演讲,差额选出三名内科主诊医师,成立三个医疗小组,由医疗小组全面负责患者从入院到出院的全过程,对患者小时负责。该制度试运行半年以来,医院统计报表显示出门诊病人持续增长,住院病人大幅度增长,全院经济总收入较去年同比大幅度增加,效益进一步改善,医院出现了蒸蒸日上的局面。随后,医院从建立广纳群贤、人尽其才、充满活力的干部选拔任用新机制的角度出发,人事分配制度改革进一步深化,医院先后开展了公开竞选副院长和部分职能科室副职领导干部竞争上岗,进一步体现了公开、公平、公正的选才荐才机制,从而使选择干部的视野拓宽,广开“才”路,让更多的职工看到自己职业的成长性,起到一种激励作用,从而进一步增加了干部的责任心、使命感和管理能力。这也让医院的政务越来越公开、公正和公平。
二、制定计划、加强服务,完善制度,制度创新初见成效,医疗服务质量不断提升。
今年月份,卫生部召开了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年工作会议。随后,省卫生厅、市以及区卫生局分别进行部署和落实,我院根据医院管理年提出的“质量、安全、服务、控费”四大主题,规范文明服务、提高医疗服务质量,制定全年医院管理年计划,并要求本科室、本部门结合医疗行为过程中的热点、难点和弱点问题,进行排查,制定具体的管理年计划。同时,在今年年初,医院先后在内、外、妇推行了主诊医师负责制,通过制度创新,进一步调动了医院广大干部职工的积极性,推进了和谐医院的建设。短短半年以来,这项新机制使医院出现了一派新气象。主诊医师必须在第一时间看病人、第一时间做检查、第一时间控制病情,使抢救成功率大幅度提高,医患矛盾大为减少;推进了“和谐病区”的建设,剖宫产率明显下降,全院的医疗安全、病人满意度、医疗质量等大幅度提高,药品比例不升反降;“以病人为中心”的服务理念已深入人心,医生责任心、病人管理水平、医疗质量管理意识等都明显增强;各医疗小组之间形成健康、和谐、有序地竞争,科室之间合作精神不断增强,形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面,合作精神和团队精神不断显现,和谐病区建设初见气候。
今年月份,为进一步提高服务质量和服务水平,体现老年病医院的优势,我院率先在全市范围内提出了护理员为普通病人提供免费的陪护服务。通过提高生活护理和基础护理质量,如协助病人进食进水、喂药漱洗、擦身洗澡、洗头、男病人理发剃须、处理大小便、翻身拍背、协助下床活动、应答病人呼唤、床铺的整理、维护病房秩序等,使得让家属把老年患者送到医院治疗时,可以上班安心、感到省心、让患者也放心,进一步体现老年病医院为老年人提供真情的服务。此项举措实行二个多月以来,受到了广大老年病人及家属的欢迎和好评。
三、拓展领域、贴近群众、服务亲情化,不断完善社区卫生服务网络建设。
今年月,市委、市政府下达××××年为民办实事项目目标任务书,其中要求在全市范围内建成个社区卫生服务中心,以切实提高我市医疗水平和初步形成“小病在社区、大病进医院”的就医模式。为此,我院积极响应市委、市政府以及南长区委、区政府和区卫生局的号召,进一步优化医疗卫生资源配置,完善社区卫生服务网络建设,投资近百万元建成了面积约的**街道社区卫生服务中心,为**街道辖区内的社区居民提供六位一体的社区卫生服务,方便百姓就医,也为完善全市社区卫生服务网络作出了贡献。今年以来,我院社区又瞄准新目标,进一步转变服务理念,挖掘市场潜力,提高服务质量,发扬争先创优和岗位奉献的精神,积极为社区居民提供形式多样、人性化的社
区卫生服务。如清名桥中心注重走出院门深入社区服务,率先推出优质、优价的菜单式保健合同,与辖区的敬老院签订服务协议,定期为老人提供服务。服务站“店”虽小,可他们以自己的诚信服务赢得了病人。如高年资医生定期到社区巡诊,上门为行动不便者作体检,抽血标本、送报告单、陪送病人到医院检查和住院等。**社区中心则充分利用社区资源,率先启动了
试点社居委的居民健康调查和周岁以上老人的建档工作。高血压俱乐部办得有声有色,至此已发展了名会员。
四、加强领导、制定措施、完善制度,进一步深化医院精神文明建设。
今年以来,为积极配合全国文明城市创建迎检工作,医院积极部署,完善台帐,积极做好创建工作。医院为进一步加强医院文化和精神文明建设,在全院范围内开展“激情,共铸新的辉煌”系列活动,召开了活动动员暨表彰大会,表彰了××××年开展的“开拓创新比贡献活动”中涌现出来的一大批成绩突出的科室和个人。该活动贯穿于在全市卫生系统开展的“弘扬白求恩精神,为人民健康服务”主题教育和“保持党员先进性教育”活动之中,唱响主旋律,打好主动仗,通过开展“我爱我科”科室主题月宣传活动、“身边人、身边事”活动征文暨演讲比赛、“白求恩杯”岗位技术竞赛、“星级科室、岗位明星”评比活动等一系列丰富多彩、形式活泼的活动。上半年以来,医院首先开展了身边人、身边事征文暨演讲比赛,通过党政工团的宣传发动,一共收到稿件篇,我们还邀请了**日报、报以及区委组织部、宣传部、工会、团委等部门领导来担任评委,评选出各个奖项,并由各科室推荐参加月底举行的演讲比赛。通过一系列的活动,进一步凝聚情感、激励创新、提升医院形象,进一步使保持共产党员先进性教育活动落到实处,凝聚情感、催人奋进、提升形象,进一步推进医院的文化建设。
今年以来,医院继续进一步行风建设,切实提高病人满意度,发展部继续对出院病人进行电话回访,各病区在推行主诊医师负责制后,进一步加强管理,建立三日内出院病人回访制度,使得病人满意度较前两年相比大幅度提高,同时,食堂实行托管制改革后,不断翻新菜肴,增加花色品种,使职工和住院患者就餐率不断提高,对膳食满意度进一步提高,并收到了近几年来的第一封表扬信。-月份以来,共收到表扬信封,锦旗面。
五、加强宣传、树立品牌、加大医院文化建设,不断树立医院崭新形象和加强老年病医院建设。
—月份以来,我们抓住了医院托管后出现的一系列新变化,制订了医院的形象宣传的初步方案。重点向社会宣传医院实行托管制改革后进行的一系列变革,如主诊医师制度的实施、人事分配制度的变革以及新成立的*中心的宣传,先后在在电台、电视台、报纸、灯箱广告、印发宣传材料等形式宣传医院新形象,做到报纸有文章,电视有图像,电台有声音。对外报道*篇,印发宣传材料*余份,制作横幅、标语*条,健康教育*块、宣传牌*块。医院的托管一年多来发生的一系列新变化,引起了全国各地同行的兴趣,先后接待了北京、浙江、安徽、内蒙等地卫生行政部门和医院批共余人次的领导视察和参观学习,
同时,为进一步加快**医院的发展建设,改善就医者的诊疗环境,医院投入了近*万元完成了对妇产科门诊的内部改建,-月份以来,医院投入了近*余万元添置了、血球计数仪等一系列先进设备。
XX年,是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年,也是医院树立全新经营管理理念,提升核心竞争力的关键一年,更是落实以病人为中心、以提高医疗质量为主题的医院管理年。我们始终坚持党的xx届四中全会精神和“三个代表”重要思想为指导方针,在区委政府的坚强领导下,紧紧围绕“传承百年医术、打造全新**医院”的目标,开展以“激情,共铸新的辉煌”为主题的系列活动,进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识,通过强化内部管理,深化机制改革,提高竞争实力,加强行风建设,提升医院形象,来完成全年工作目标和任务。1-5月份,门急诊量达*人次,同比增长*%,收治住院病人数为*人,同比增长*%,医院业务总收入达到*万元,较去年同期增长*%,预计1-xx月份可达*万元,完成全年工作目标的*%。
一、转变理念,深化改革,广开“才”路,推行阳光工程,进一步深化人事制度改革。
今年年初,我院积极响应市、区各级政府号召,率先在内科推行“阳光工程”,实行内科主诊医师公开竞争上岗,拉开了医院人事分配制度改革的序幕。主诊医师负责制打破了医院原有的管理模式,通过公开、公平、公正的竞选,以及竞岗演讲,差额选出三名内科主诊医师,成立三个医疗小组,由医疗小组全面负责患者从入院到出院的全过程,对患者24小时负责。该制度试运行半年以来,医院统计报表显示出门诊病人持续增长,住院病人大幅度增长,全院经济总收入较去年同比大幅度增加,效益进一步改善,医院出现了蒸蒸日上的局面。随后,医院从建立广纳群贤、人尽其才、充满活力的干部选拔任用新机制的角度出发,人事分配制度改革进一步深化,医院先后开展了公开竞选副院长和部分职能科室副职领导干部竞争上岗,进一步体现了公开、公平、公正的选才荐才机制,从而使选择干部的视野拓宽,广开“才”路,让的职工看到自己职业的成长性,起到一种激励作用,从而进一步增加了干部的责任心、使命感和管理能力。这也让医院的政务越来越公开、公正和公平。
二、制定计划、加强服务,完善制度,制度创新初见成效,医疗服务质量不断提升。
今年3月份,卫生部召开了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年工作会议。随后,省卫生厅、市以及区卫生局分别进行部署和落实,我院根据医院管理年提出的“质量、安全、服务、控费”四大主题,规范文明服务、提高医疗服务质量,制定全年医院管理年计划,并要求本科室、本部门结合医疗行为过程中的热点、难点和弱点问题,进行排查,制定具体的管理年计划。同时,在今年年初,医院先后在内、外、妇推行了主诊医师负责制,通过制度创新,进一步调动了医院广大干部职工的积极性,推进了和谐医院的建设。短短半年以来,这项新机制使医院出现了一派新气象。主诊医师必须在第一时间看病人、第一时间做检查、第一时间控制病情,使抢救成功率大幅度提高,医患矛盾大为减少;推进了“和谐病区”的建设,剖宫产率明显下降,全院的医疗安全、病人满意度、医疗质量等大幅度提高,药品比例不升反降;“以病人为中心”的服务理念已深入人心,医生责任心、病人管理水平、医疗质量管理意识等都明显增强;各医疗小组之间形成健康、和谐、有序地竞争,科室之间合作精神不断增强,形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面,合作精神和团队精神不断显现,和谐病区建设初见气候。
今年3月份,为进一步提高服务质量和服务水平,体现老年病医院的优势,我院率先在全市范围内提出了护理员为普通病人提供免费的陪护服务。通过提高生活护理和基础护理质量,如协助病人进食进水、喂药漱洗、擦身洗澡、洗头、男病人理发剃须、处理大小便、翻身拍背、协助下床活动、应答病人呼唤、床铺的整理、维护病房秩序等,使得让家属把老年患者送到医院治疗时,可以上班安心、感到省心、让患者也放心,进一步体现老年病医院为老年人提供真情的服务。此项举措实行二个多月以来,受到了广大老年病人及家属的欢迎和好评。
三、拓展领域、贴近群众、服务亲情化,不断完善社区卫生服务网络建设。
今年3月,市委、市政府下达XX年为民办实事项目目标任务书,其中要求在全市范围内建成24个社区卫生服务中心,以切实提高我市医疗水平和初步形成“小病在社区、大病进医院”的就医模式。为此,我院积极响应市委、市政府以及南长区委、区政府和区卫生局的号召,进一步优化医疗卫生资源配置,完善社区卫生服务网络建设,投资近百万元建成了面积约1000m2的**街道社区卫生服务中心,为**街道辖区内的社区居民提供六位一体的社区卫生服务,方便百姓就医,也为完
善全市社区卫生服务网络作出了贡献。我院社区又瞄准新目标,进一步转变服务理念,挖掘市场潜力,提高服务质量,发扬争先创优和岗位奉献的精神,积极为社区居民提供形式多样、人性化的社区卫生服务。如清名桥中心注重走出院门深入社区服务,率先推出优质、优价的菜单式保健合同,与辖区的敬老院签订服务协议,定期为老人提供服务。服务站“店”虽小,可他们以自己的诚信服务赢得了病人。如高年资医生定期到社区巡诊,上门为行动不便者作体检,抽血标本、送报告单、陪送病人到医院检查和住院等。**社区中心则充分利用社区资源,率先启动了试点社居委的居民健康调查和xx5周岁以上老人的建档工作。高血压俱乐部办得有声有色,至此已发展了150名会员。
四、加强领导、制定措施、完善制度,进一步深化医院精神文明建设。
为积极配合全国文明城市创建迎检工作,医院积极部署,完善台帐,积极做好创建工作。医院为进一步加强医院文化和精神文明建设,在全院范围内开展“激情,共铸新的辉煌”系列活动,召开了活动动员暨表彰大会,表彰了XX年开展的“开拓创新比贡献活动”中涌现出来的一大批成绩突出的科室和个人。该活动贯穿于在全市卫生系统开展的“弘扬白求恩精神,为人民健康服务”主题教育和“保持党员先进性教育”活动之中,唱响主旋律,打好主动仗,通过开展“我爱我科”科室主题月宣传活动、“身边人、身边事”活动征文暨演讲比赛、“白求恩杯”岗位技术竞赛、“科室、岗位明星”评比活动等一系列丰富多彩、形式活泼的活动。上半年以来,医院首先开展了身边人、身边事征文暨演讲比赛,通过党政工团的宣传发动,一共收到稿件55篇,我们还邀请了**日报、报以及区委组织部、宣传部、工会、团委等部门领导来担任评委,评选出各个奖项,并由各科室推荐参加xx月底举行的演讲比赛。通过一系列的活动,进一步凝聚情感、激励创新、提升医院形象,进一步使保持共产党员先进性教育活动落到实处,凝聚情感、催人奋进、提升形象,进一步推进医院的文化建设。
医院继续进一步行风建设,切实提高病人满意度,发展部继续对出院病人进行电话回访,各病区在推行主诊医师负责制后,进一步加强管理,建立三日内出院病人回访制度,使得病人满意度较前两年相比大幅度提高,同时,食堂实行托管制改革后,不断翻新菜肴,增加花色品种,使职工和住院患者就餐率不断提高,对膳食满意度进一步提高,并收到了近几年来的第一封表扬信。1-5月份以来,共收到表扬信43封,锦旗面。
五、加强宣传、树立品牌、加大医院文化建设,不断树立医院崭新形象和加强老年病医院建设。
1—xx月份以来,我们抓住了医院托管后出现的一系列新变化,制订了医院的形象宣传的初步方案。重点向社会宣传医院实行托管制改革后进行的一系列变革,如主诊医师制度的实施、人事分配制度的变革以及新成立的*中心的宣传,先后在在电台、电视台、报纸、灯箱广告、印发宣传材料等形式宣传医院新形象,做到报纸有文章,电视有图像,电台有声音。对外报道*篇,印发宣传材料*余份,制作横幅、标语*条,健康教育*块、宣传牌*块。医院的托管一年多来发生的一系列新变化,引起了全国各地同行的兴趣,先后接待了北京、浙江、安徽、内蒙等地卫生行政部门和医院8批共50余人次的领导视察和参观学习,
同时,为进一步加快**医院的发展建设,改善就医者的诊疗环境,医院投入了近*万元完成了对妇产科门诊的内部改建,
1-5月份以来,医院投入了近*余万元添置了cr、血球计数仪等一系列先进设备。
20__即将过去,一年来在院领导的正确领导和全科医护人员的配合下,以医院评审、优质服务为契机,按照“二甲”中医医院的标准,坚持以人为本,以病人的生命高于一切的理念。充分发挥中医中药特色和优势,促进和提高妇产科整体医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作状况总结如下:
一、医德医风
全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作认真负责,用心主动,互学互尊,团结协作,严格执行首问负责、首诊负责;热情服务,礼貌待患以成为规范行为。发扬救死扶伤,治病救人的优良传统,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量满足患者合理的需求。
二、科室管理
科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗管理规章制度,操作规程,质控标准。每月对医疗质量进行全面检查,并持续改善,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。规范医疗文件的书写,完善三级查房制度,三级医师查房100%,甲级病历率100%,坚持急、危、重病例会诊讨论制度,规范医疗质量管理。科室不断完善标准化的操作规程,科室人员严格按照标准化操作,科室各种资料管理有条有序.资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
三、努力钻研业务重视人才培养
1、重视继续医学教育,专业技术人员用心参加中医药继续教育并获得规定学分的比例均到达100%,一年来开展专业技术人员“三基”培训,超过4次,用心参加院内、外的业务学习、吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法,收到了显著效果。
2、重视人才梯队建设,今年,我们在人员紧缺的状况下仍坚持派出1人到省级以上医院深造学习。
四、科室医疗工作
1、充分发挥中医药优势,继承创新和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平,制定并实施常见病及中医优势病种的中医治疗方案。其中中医优势病种妇人腹痛115例,崩漏住院病人9988例例。1.中医诊断确率92%;2.西医诊断准确率96%;33.中西医结合诊断准确率98%;中医药辨证论治准确率95.5%;5.入院三日确诊率96%;6.急、危、重、疑难病人占总病人数3%;;今年门诊人次3800人次;住院手术16台次,住院分娩65人,人流术268人次,上取环165人次,
2、在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理职责制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。20__年门诊孕妇新建卡人数100人,产妇数65人住院分娩产妇数65人,活产数65人,其中顺产52人,剖宫产13例,剖宫产率20%,新法接生率100%。无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。
3,在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,今年共完成了900人次的普查任务,普查人数比去年的增加了30%,资料、信息及时、准确上报。
一年来,透过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药优势,继承和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平,制定并实施常见病种的中医治疗方案。提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。全年无一例医疗职责事故发生。
上半年,在区委、区政府的正确领导下,在区卫生局的精心指导下,深入开展党的群众路线教育实践活动,坚持“以市场为导向,主动适应市场需求;坚持以人为本,实施人才兴院战略;调整收入结构,增强抗风险能力;医院和社区工作协同发展”的工作思路。经过全体干部职工的共同努力,较好的完成了各项目标任务,现将上半年的工作开展情况汇报如下:
一、高标准,严要求,深入开展党的群众路线教育实践活动 根据省市区各级卫生主管部门党的群众路线教育实践活动的相关部署和安排,医院成立了以院长为组长的活动领导小组,制定了《党的群众路线教育实践活动实施方案》和具体的时间任务推进表,及时安排部署相关工作,扎实推进活动开展。
(一)深入发动,广泛宣传,营造实践教育活动浓厚舆论氛围。 党的群众路线教育实践活动开展以来,医院领导高度重视宣传工作,采取有力措施,充分利用院刊、网站、电子显示屏、宣传橱窗等大张旗鼓的开展宣传动员,在医院营造出了深入开展党的群众路线教育实践活动的良好氛围。
(二)深入学习,广泛交流,以教育实践活动为契机提升思想境界。
医院党支部结合我院实际,积极组织实施教育实践活动第一阶段学习计划,采取理论与实践相结合、个人自学与集中学习相结合,提高思想认识。活动开展以来,医院党支部组织了15次45课时的专题学习。先后学习了系列重要讲话、活动教育读本,组织观看了教育片,邀请市委党校教授讲座,开展了“做群众贴心人”等专题讨论、院科两级领导班子公开承诺等。通过一系列学习教育,院领导班子成员及中层党员领导思想认识不断提高,理想信念更加坚定,“为民、务实、清廉”思想意识不断深化,宗旨意识和群众观念进一步强化。
(三)广开言路,认真梳理,积极征求群众意见建议。 在征求意见阶段,院党的群众路线教育实践活动领导办公室分两次发放征求意见卡,征求职工、服务对象对医院领导班子及职工队伍关于“四风”方面的意见及建议。共征集意见建议20条,已整改落实4条。
(四)查摆问题,自我剖析,认真撰写对照检查材料。 在“查找问题,开展批评”阶段,医院领导班子成员及中层党员干部围绕开好民主生活会主题,深刻自我剖析,发扬批评与自我批评的优良作风,根据谈心情况和党员、群众所提的意见和建议,按照衡量尺子严,查找问题准,原因分析深,整改措施实的要求,对照“形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风”等“四风”问题,围绕“个人作风建设基本情况、存在的主要问题、原因分析、努力方向和改进措施”等四个方面,撰写对照检查材料。对照检查材料经党支部书记审阅后,在一定范围内征求了意见,达到了“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的预期效果。为保证民主生活会的质量,院党支部书记分别与班子成员进行谈心,班子成员与分管中层党员干部谈心,中层党员干部之间也相互谈心,基本达到了互相帮助,共同提高的目的。
(五)坚持原则,相互批评,召开高质量的民主生活会。 民主生活会上,每个党员干部依次作个人对照检查发言,对照“四风”,逐一检查剖析,开展严肃的批评与自我批评,本着真诚帮助、促进团结的原则,本着对医院、对同志、对职工高度负责的精神,相互指出存在的问题和改进建议。每位同志都坦率真诚,开门见山,一针见血地指出其他同志存在的作风问题,帮助分析挖掘思想根源,既吐露了心声,又碰撞了思想,也讨论了问题,改进了工作。整个民主生活会气氛和谐,查摆问题客观存在。
二、以市场为导向,主动适应市场需求,提高医院综合竞争能力。 近年来,随着人民生活水平的提高,人们对健康的需求也越来越高。为了适应医疗市场需求的变化,满足群众对医疗服务的需求,保持医院可持续发展的良好势头。近年来院领导紧紧抓住市场需求,适时进行医疗结构调整,经多方面调研果断成立了中医理疗科,激光美容科等科室。自成立以来,在人员数量和资金投入没有明显增加的情况下,业务量呈现出较好的增长势头,基本上实现了以较少的投入获取社会效益、技术效益、经济效益最大化的预期目的。
三、注重人才梯队建设,努力提高专业技术人员的整体素质。
目前制约医院的发展,最大的瓶颈是人才短缺,为解决人才短缺这个瓶颈,今年我院继续采用“院内培养和院外引进”的方式不断充实人才队伍,提升专业技术人员的整体素质,今年上半年,共组织专业技术人员参加各种学术活动、讲座、培训等共计20余次,选派2名优青年业务骨干赴市人民医院进修深造。同时充分发挥我院老专家老医师的传帮带作用。另外,还招聘引进了2名麻醉师,3名临床医师,充实了人才队伍,提高了我院的医疗服务水平。
四、强化措施,进一步调整收入结构,严格控制药品比例。 近两年来,医院积极进行收入结构调整,严格控制药品比例,提高收入含金量,增加医院的可持续发展能力和抗风险能力,使患者以最低的费用享受到最优质的服务。半年来,除全面落实药品网上招标采购外,还严格坚持合理检查、合理用药、合理治疗,纠正滥开检查,开大处方的行为,制定了以常用药物为主的《基本用药目录》,在用药结构和用药范围上,对临床用药进行指导控制,建立临床用药管理制度,严格控制贵重药品的使用,使药品比例逐渐下降,有效控制了药品费用的不合理增长,医院经济“软着陆”成效基本显现,社会对医院的价格满意度逐渐提高。
五、社区工作有序开展。
*办事处社区卫生服务中心是由政府筹建、卫生局批准成立、承办的一所公办社区卫生服务机构,以居民的卫生服务需求为导向,以居民健康为目的,以妇女、儿童、老
年人、慢性病人、残疾人及贫困居民为重点。为社区居民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术等“六位一体”的公共卫生服务和基本医疗服务。自承办以来,院领导高度重视,多次召开专题会议研究部署,积极协调各方面关系并抽调专人负责社区卫生服务中心各项具体工作。目前社区医疗、居民健康档案等工作已相继展开,其他工作正在有条不紊的筹备中。
半年来,围绕医院与社区的建设发展,我们还完成了社会治安综合治理以及区委、区政府、区卫生局交办的各项工作任务,得到了各级各部门的肯定和认可,为医院进一步发展奠定了良好的基础,营造了良好的社会环境。
总之,通过全院上下的共同努力,各项工作都有了长足的进步和发展,这些成绩的取得,是区委、区政府、区卫生局正确领导和大力支持的结果,也是全院干部职工共同努力奋斗的结果。 我们在回顾工作、肯定成绩的同时,也清醒地看到我们工作中存在的不足、面临的困境。存在的主要问题:
1、教育实践活动形式的创新不够。在坚持按照教育实践活动总体要求开展活动的过程中,针对不同岗位、不同层次的党员进行分类指导较少,党员参加各项活动时,基本是按要求完成了规定动作,如何充分调动全体党员积极性方面没有太多的探索。
2、人才不足,高层次人才引进难度较大,对学科建设不利。
3、医疗质量持续改进仍有较大空间。
4、医疗投诉及医疗纠纷频发。
5、学科发展不够平衡,院内学术氛围不够浓厚,部分科室满足于做好日常工作,无科室发展及专业建设的远期打算和近期计划,满足于日前取得的成绩,盲目乐观,缺乏创新动力。
以上存在的问题如不引起足够重视,势必会影响和制约医院的快速发展、和谐发展。
下一步,我院将继续以深入开展党的群众路线教育实践活动为载体,以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,扎实抓好医院建设。
1、把为民办实事贯穿于始终。要牢固树立发展观念、服务观念、群众观念,把办好惠民利民实事作为检验群众路线活动成效的落脚点,以活动促工作,以工作推动活动的深入开展。
2.主动适应市场和社会、群众的需求,创新服务模式,寻找新的业务增长点,提高医院竞争力。
3.进一步充实专业技术人才队伍。引进优秀人才,着力培养后备人才。加强医护人员的学历、能力教育,选派优秀人员外出进修等,逐步解决高层次人才稀缺的短板问题,促进医院学科建设。
4.进一步加大医疗质量管理力度。继续加强制度建设,建立健全各项规章制度,严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。
5、继续做好*社区卫生服务中心的托管工作,尽快为社区居民提供“六位一体”的公共卫生服务和基本医疗服务。
20xx年上半年工作总结20xx年是我院面对新的挑战,新的发展机遇的一年。在旗委、政府,上级主管部门的领导、支持下,医院全体医护人员奋力拼搏,医院工作取得了显著成效。现将20xx年上半年工作简述
一、上半年各项指标完成情况
20xx年1—6月,实现业务收入40x元,比去年同期增长18.;年门诊3133x次,比去年同期提高18.;住院1686例,比去年同期提高3.;治愈好转率95.,比去年同期提高3.;病床使用率98.,比去年同期提高35.;病床周转30.,比去年提高3.;病人平均住院日7.4天,比去年同期下降0.2天。其余各项质量、效率指标也较好地完成,各项招标工作基本结束。
二、以“三个代表”的重要思想为指导,推动医院各项工作
一年来,院领导深刻认识到在市场经济条件下,要保持医院健康、持续发展,就必须以“三个代表”重要思想为指导。为此,我们坚持学习“三个代表”的思想,抓住中共中央关于掀起学习“三个代表”重要思想的新高潮为契机通过上党课,开展“行风评议会”,召开院早会等多种形式进行学习。让全院干部职工感受到医院实践“三个代表”就是要牢固树立“一切为了病人”的宗旨,全心全意为病人服务,推动医院各项工作的顺利开展。 二、坚持诚信立院,保护病人利益医院把“诚信服务,透明医疗”做为医院核心竞争力的重要组成部分。医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉抵制拜金主义;二是结合医院特点,广泛开展职业道德教育,重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育;三是开展“一切为了病人,一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心;四是结合行风评议和普法教育活动进行纪律和法制教育,组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》,自觉做到学法、知法、懂法、守法,增强法制观念和纪律观念;五是结合申报盟民族团结先进单位,我们经常教育广大职工牢固树立“稳定压倒一切,团结就是力量”的思想,开展不同形式的增强民族团结的活动,宣传民族团结的重要意义,通过这些不同形式的宣传教育,使我院各民族职工都能相互理解,相互学习,形成了良好的民族团结的氛围。
三、狠抓医疗质量与安全医疗,不断推动医院各项工作的发展
医院通过推行“二甲”医院标准,开展“质量效益年”活动,按照“病患至上”的要求,在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念,坚持“医疗安全无小事,病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点:一是进一步建立各组织机构,各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。二是进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使医疗护理活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。三是医院完善了医疗委员会负责制,频繁对医疗护理质量进行抽查;坚持院长质量查房、院长总值班、护士长夜班、医疗缺陷公示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。四是严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》,合理使用抗生素,执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理,按要求消毒、毁形、焚烧处理,把院内感染控制在最低限度。五是医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育,切实落实患者知情和风险告知制度,尤其加强新引进技术的安全管理,杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为,全院医疗质量纠纷得到了进一步降低。六是强调对一些特殊用药的管理,并对存在不安全因素和薄弱环节的科室又进行了重点要求,对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查,确保了安全医疗。七是加强对临床各科室危重病人的管理,严格三级查房制度,不定期地抽查各疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。每周在院务会上进行讲评,每季度医务科以文件、通知的形式进行通报。八是医院坚持“以人为本”的管理理念,20xx年增加了对一线医护人员的奖金倾斜,较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。上述一系列质量管理措施,使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素,把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起,保证了医疗护理工作的高效和安全,最终反映在医疗质量上,取得了较好的成绩。
四、社区急救服务成绩显著
随着社会的发展,生活水平的不断提高,人民群众对社区急救服务的需求越来越高。同时,创伤及急、危、重患者,群病群伤患者逐年增多。这些疾病的特点就是一个“急”字,时间对他们来讲就是生命。因此急救医疗成为当前社会的一项基本服务项目,“以病人为中心”服务观念的增强,医院对院前急救工作越来越重视,急救医疗开展的好与坏,已成为考核、衡量一个医院技术素质的一项硬指标。我们为了更好的为全旗乃至周边地区广大农牧民服务,年初就把社区急救业务提到重要议事日程,并拿出了具体方案加以落实。20xx年1—12月医院急救中心出动急救车422台次,其中,接诊28x次,转送诊13x次,急诊抢救成功率达到8。医护人员以灵敏的反应机制,熟练的急救技术,体现了迅速、及时、高效的急诊原则。以良好的医德医风体现了救死扶伤的人道主义精神,赢得了患者、家属、社会各界的好评。
五、抓继续医学教育,重视人才梯队建设,努力开创业务工作新局面
人才培养,人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才,医院才能办出成绩,才能适应快速发展的医疗科学水平。特别在医疗市场激烈竞争年代,我们用战略的眼光,可持续发展的角度去考虑,去落实人才建设工作。多年来我们重视人才建设,把好进人关,重视老队伍的培训提高,对年轻队伍按着高起点、高要求、高素质,实用型人才标准建设。20xx上半年,根据医院人才实际需求,聘用专本科学历人员,基本解决了目前专业技术人员“梯队建设”问题。随着医学科学技术的迅速发展,新的科学,新的技术不断涌现,知识废旧率越来越快,如果不与时俱进,加强学习,很难跟上时代前进的步伐。因此,现代医院管理非常重视医务人员知识更新,技术换代。
尤其竞争年代,谁掌握了高新技术,谁就掌握了制高点、主动全,谁就会占有一块生存发展的空间。之所以,我们把专业技术人员知识更新,技术换代做为推动技术进步的动力并做为医院可持续发展战略来实施。并通过继续医学教育这一有效途径去落实。20xx年上半年,我们共派出x人员到省级以上医院深造学习,1医护人员到市级医院参加短期培训班,1接受本、专科专业教育,4参加卫生厅组织的继续教育考试。此外,院内多次组织继教讲课、举办专家讲座、为医护人员吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法创造良好的条件,收到了显著效果。
半年来,在市委、市政府的领导下,在市卫计委的指导下,在院党委坚强有力的组织保障下,全院干部职工以饱满的工作热情,积极进取,开拓创新,坚持以党的和xx届三中、四中全会精神为指导,以深入整治“四风”为契机,以“三好一满意”为目标,认真落实“两个责任”,扎实开展“三严三实”活动,把医院中心工作与公立医院改革、平安医院创建、四城联创等系列活动有机结合起来,管理上从严,工作上做实,不断强化内涵建设,取得较好的经济效益和社会效益,医院综合管理及服务能力再上新台阶。与去年同期相比,1-5月,门急诊人次增长6.8%,出院人数增长8.3%,住院病人手术例次增长18.3%,平均住院日缩短0.8天,业务收入增长10.01%,病人满意度96%以上。
一、加强党风廉政建设,在思想政治工作上有新起色
医院以深入整治“四风”为契机,认真落实“两个责任”和“三转”回头看,扎实开展“三严三实”活动,落实“九不准”要求,加强党风廉政和医德医风建设,全院干部职工思想政治工作有新起色,为医院发展提供了有力的政治保障。院班子开拓创新,以新作为引领新常态,一级带着一级干,职工则以新状态适应新常态,勤勤恳恳认真干。一是强化“两个责任”, 落实“一岗双责”,坚持标本兼治、惩防并举、注重预防的方针,狠抓党风廉政工作。拟定了《201X年党风廉政建设和反腐败工作安排意见》、《201X年党风廉政建设和反腐败工作要点》、《关于落实党委主体责任和纪委监督责任的实施意见》及《党风廉政建设约谈制度》等,努力形成各尽其责、群策群力、合力反腐的良好格局。开展“党风廉政建设和反腐败工作整改”等系列活动,加强效能建设,持续对党风廉政建设、反腐败工作及医德医风建设中问题的深入查找、剖析、整改。约谈全院中层干部,加强对干部党纪法规教育、示范教育、警示教育。治理医药购销领域的不正之风,对重点岗位进行轮岗。二是深入整治“四风”,严格执行中央八项规定及落实省、市和我院十项规定,重申严控公务接待严禁公款吃喝,坚持党务、政务公开,严格控制公务用车,杜绝公车私用,今年1—5月份,与去年同期相比,办公费下降19%,公务接待费下降31%,公务用车运行维护费下降55%。三是深化“三转”回头看。以“五个一”为载体,即开展一次知识宣传、开展一次座谈研讨、开展一次主体责任约谈、开展一次党纪教育、开展一次参与工作再清理。今年年初以来,经过了三轮工作清理,议事协调机构从30个清理为1个,18项参与工作清理为1项。四是严格按照“九不准”要求,不断强化医德医风建设,严格医德考核,让每一位医务人员认识到,作为一名医务工作者,应对患者一视同仁,平等对待,热忱真挚,极端负责,避免因工作的疏忽给病人及家属造成损失。收到锦旗60面,病人满意率达到96%以上。
二、提高医疗质量,在为民服务上取得新突破
医疗质量是医院生存与发展的根本,今年来,根据国家卫计委颁布的《改善医疗服务行动计划》,在医疗服务领域群众感受最强烈的突出问题做专项整改,通过强化责任落实,加强督查指导,按期超额完成各项医疗、护理指标。与去年同期相比,1—5月,门急诊140274人次,增长6.8%;出院病人16400人次,增长8.3%;平均住院日9.1天,缩短0.8天;手术4199例次,增长18.3%;累计体检11930人次。
1、严格医疗质量管理,保障医疗安全。一是严格落实医疗核心制度和各项诊疗常规,从诊疗流程、首诊负责制、医疗质量督查、减轻患者负担、降低患者药费、合理检查、合理用药等方面进行规范和落实。通过医院各种会议、业务培训、案例分析总结等方式反复强化制度落实,自觉遵守诊疗常规,天天强调,月月考核,年年总结,力求将医疗核心制度和各项诊疗常规贯穿于医疗活动中,使医务人员将制度和常规内化于心,外化于行。二是加强学科建设,持续加大对重点建设专科和扶持专科的支持力度,规范科室管理,新建神经电生理室,将老年病科、干部保健科独立分设,不断完善和优化学科建设体系。三是大力开展新技术、新项目,继续以微创、介入为突破,提高疑难及危重症的救治能力,1-5月,共完成体外循环下心脏直视手术、冠状动脉介入诊疗技术、静脉溶栓治疗缺血性脑卒中新技术、颅内动脉瘤介入栓塞术、射频消融术等新项目3812例。四是不断完善医疗技术管理,整理手术分级目录及一类医疗技术目录,及时向省卫计委申报18项第二类医疗技术,为规范医疗技术管理奠定了良好基础。持续加强对麻醉手术室、ICU、新生儿科等重点科室、重点部门,重点环节的监管。五是积极推进临床路径工作,规范诊疗行为,提高医疗服务效率,控制不合理医疗费用。到目前为止,共计22个专业61个病种纳入临床路径,入组率89.9%,完成率75.7%,达到国家及省卫计委关于三级医院临床路径实施情况的总体要求。
2、提高护理质量,增强服务能力 。年初开始,医院护理工作紧紧围绕国家卫计委《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》精神,结合自身实际,落实《护士条例》,不断夯实护理基础,持续提高综合护理水平。一是继续深化“优质护理服务”活动,树立主动服务意识,制作具有专科特色的“优质护理服务”宣传专栏,扩大“优质护理服务”影响力。积极开展延伸服务,制作了健康宣教视频,建立QQ交流群, 使护理工作不仅局限在病房内,而且延伸到社会上、家庭中。二是注重护理水平提升,开展技术练兵,8名选手参加全市护士岗位技能竞赛,荣获集体一等奖,并囊括了个人一、二等奖,代表全市参加贵州省护士岗位技能竞赛中取得了集体第一名的傲人成绩。三是不断总结经验,积极开展护理新技术、新项目,开展腹腔镜下子宫全切术的护理、妇科恶性肿瘤手术配合及护理、鼻空肠营养管置管及护理、完成经锁骨下、颈静脉中心静脉置管及护理、体外循环心脏直视术后病人护理、纤维支气管镜相关技术及护理、呼吸机相关性肺炎的原因分析、在局麻下行重睑术后的护理,头皮扩张器植入术后的护理,VSD负压引流装置术术后的护理等,都取得了良好的效果。四是以庆祝“5·12”护士节活动为载体,举办了护理知识、技能竞赛,为新护士授帽,护士礼仪表演等。既强化了护理知识,又陶冶了护士情操,增强了集体主义荣誉感,促进优秀护理队伍建设。
3、加强药事、院感、输血管理委员会工作,规范药品耗材、院感、输血管理。强化药品耗材质量和处方调配管理,做到药品耗材账、物相符,开展临床抗菌药物使用专项整治工作,不断降低抗菌药物使用强度。同时根据工作安排,我院将药品、耗材、试剂采购,整体移交与汉方医药资产管理有限公司统一配送,保证药品、耗材质量前提下,价格、服务更优。严格执行《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《输血法》等有关法律、法规,加强督查指导。1-5月,医院感染率0.60%,同比下降0.21%,成分输血率100%。
三、优化人才队伍,在内涵质量上有新提升
1、通过引进和培养方式优化人才队伍。做好人事制度改革工作以及人才引进工作,按照市委组织部的要求,积极参加“中国·贵州第三届人才博览会”招才引智工作,有近30名医学院校201X届硕士研究生通过邮件、电话等形式投递简历,与来自哈尔滨医科大学、北京中医药大学、重庆医科大学等高等院校的9名硕士研究生签订意向协议。采取送出去、请进来方式加强人才培养,与第三军医大学大坪医院签订合作协议,并已派出5名骨干人员前往进行短期培训,同时,与大连市多家三甲医院建立协作指导关系,目前有2名大连专家在我院进行为期三个月的指导工作。201X年上半年我院派出骨干外出进修学习28人,均到省级以上三甲综合医院进行专科知识进修学习。
2、加大教学科研力度 ,促进医院持续发展
教学科研是提高医疗技术水平的有效手段,我院始终践行科技兴院的方针,不断加大教学科研工作力度,为持续提高医疗技术水平奠定坚实基础。一是加强“三基”、“三严”培训,不断提高医护人员的理论及技术水平,开展医学教育专家讲座2次,238人次参加。二是加强对52名规培生的管理,安排规培学员临床科室轮转学习、理论上课,并组织今年37名规培生的招生工作;三是积极组织申报各级科研项目,申报了市级以上科研项目28项,目前被市科技局立项的有3项,其余项目仍在科技局审核评审中。完成2项骨科新技术院内结题。1人荣获“贵州省优秀科技工作者”称号。
四、加大支持保障力度,在规范化管理开启新篇章
1、加快信息化建设,促进医院信息化管理。我院信息化分步实施方案有序推进,大大提升了诊疗工作质量和效率。一是完成信息系统一期建设的各应用模块,积极开展二期建设的调研,包括:门诊排队叫号、预约挂号管理系统、一卡通管理系统、门诊医生工作站、门诊电子病历系统、门诊分诊管理系统、门诊输液管理系统、药学管理系统、药典管理系统、手术麻醉管理系统共十个模块。二是充分利用信息化系统,进行公文处理和业务管理实时监控,针对电子病历复制、粘贴、占位、及时打印等问题,在系统内随时检查,及时发现问题,限时要求整改。
2、提高后勤保障,为医院发展奠定基础。后勤工作是保障临床工作正常开展的重要支撑,我院始终坚持“后勤围绕临床转,临床围绕病人转”的工作要求,加强后勤管理。一是严格按照有关规定进行后勤物资采购工作,采购过程中做到先调研,选择服务好、质量好、价格低的供货商进行合作,对于采购的物资组织党办、院办、审计科等主要职能科室进行验收,保质保量。二是完成住院医师规培生宿舍和实习生公寓的装修改造、口腔科门诊的装修改造、泌尿外科病房的装修改造等小型基建项目数起,持续改善医院就医环境。三是加快全科医生临床培养基地建设,该项目任务重、时间紧,现已完成项目用地红线图、规划条件通知书、建设用地许可证、规划图等审批。目前正在办理建设项目用地土地使用证。于6月1号收到图纸,已送中介机构进行预算编制,为该项目的施工招标工作做准备。
3、医保工作:严格执行各项医保政策,加强对医保资金的管理,特别是对新农合资金的管理力度,召开专题会,规范医保资金的合理使用,全心全意服务医保病人,不断优化服务流程,1—5月完成医保服务29,160人次,较去年同期增长36.5%,收入1.013亿元,较去年同期增长17%。
4、综治工作:紧紧围绕消防、治安、车辆管理及无主病人、尸体的处理展开工作,保障了医院各项工作的顺利开展。实现了“三无”目标。无计划外二胎及超生现象,计划生育率为100%。
5、“四城联创”工作:根据我市“四城联创”工作安排,我院进一步加强了院内环境整治工作,召开创建工作会议动员、宣传会议,在门诊、住院大厅内设置了宣传架,优化导诊人员服务态度,明确医患纠纷应急预案,无医患纠纷引起群体性事件,宣传栏普及卫生知识,熟悉工作流程,定期开展除四害工作等,通过多种形式,对创建工作进行再动员、再部署、再要求,在思想上确立“拼搏奋战,创建达标”的观念,为即将到来的“多彩贵州文明行动”到我市检查工作准备充分。
6、加强民主管理工作:严格按照《医疗机构院务公开监督考核办法(试行)》的通知要求,不断完善公开制度,以会议、公示栏、简报、院报等多种形式,对病人关注、职工关心的事项定期、不定期公开,保障干部职工参与医院管理的权利,积极推动医院民主管理。同时注意发挥社会监督作用,使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。201X年5月,我院荣获“贵州省模范职工之家”及“贵州省厂务公开民主示范管理示范单位”荣誉称号。
五、多措并举惠民生,在医院公益性上树立新形象
1、城乡医院对口支援工作深入推进。在对两家受援医院深入调研和充分协商的基础上,明确了201X年度帮扶两家受援医院开展36项医疗技术和项目的目标任务,其中六枝特区人民医院11项,水城县人民医院25项。为持续推进项目管理工作,医院成立了1个领导小组和14个项目工作小组,确保了项目管理的组织领导。1-5月,派出两支医疗帮扶队,共计10人,在受援医院收治门诊病人1790人次,住院病人530人次,疑难病例讨论50人次,教学讲座34次,教学查房6次,手术190例次,疑难病例会诊11次,疑难手术2 次,开展新医疗技术1项(上腹部MR增强检查及诊断指导)。
2、急诊服务水平和救援能力不断提升。急诊医疗服务按照“院前急救、医院救治和危重病监护”三位一体的新型模式,相互协调,共同发展。圆满完成各项救援及防控任务,院前急救出诊1262车次,救治1370人次;院内急诊救治7723人次;参与灾害事故和突发事件医疗救援7起,救治21人;完成各类医疗保障服务24次。
3、同步小康驻村有序开展。按照市委同步小康驻村工作要求,医院派出5名干部开展驻村工作。1-5月,两村驻村干部共走访调研110户,召开座谈会10次,开展集体经济相关知识培训900余人次,出点子4条,解决群众困难2个,协调解决项目2 个,给群众办好事15件,化解矛盾纠纷2起。
六、积极推进凉都人民医院建设,在改善民生上增添新动力。
凉都人民医院作为市委、市政府20xx年“十件民生实事”之一,在凉都人民医院建设项目指挥部的领导下,我院举全院之力,与项目投资方汉方集团通力协作,门急诊、医技楼及3栋住院楼已全部动工,孔桩及基础已基本完成。预计7月中旬完成裙楼部门的主体封顶,11月底前完成3栋住院楼主体封顶,共完成工程投资2.11亿元。
七、存在问题
这些成绩的取得,是全院干部职工齐心协力、不懈奋斗的结果。但是,在肯定我们成就的同时,也要正视存在的不足和差距。高层次人才缺乏,学科建设有待进一步完善;重点专科、特色专科优势仍然有待进一步加强;医疗质量有待进一步提高;科研创新能力及新技术转化应用能力较薄弱;服务意识、医患沟通能力需进一步加强;在落实各种制度上有差距,仍存在一定的安全隐患。对于这些差距,我们有正确的认识,将通过查找差距,逆势而上,顺势而为,自加压力,奋力后发赶超,维护广大人民群众的身心健康,扎实推动医院跨越发展。
七、下一步工作要点
1、对照国家等级医院评审标准,认真开展自查自纠工作,进一步提高医院综合服务能力。
2、进一步加强医院管理,强化内涵建设,优化服务流程,规范诊疗常规,提高医疗质量,保障医疗安全。
3、加强学科建设,持续加大对重点专科、重点扶持专科、特色专科的扶持力度,在财力、物力、人力及政策方面给予大力支持。
4、采取引进来、走出去的方式,加大人才引进及培养力度,不断充实临床一线队伍,努力形成合理的人才梯队。
5、积极推进凉都人民医院建设,完成市委、市政府民生实事要求,加快全科医生临床培养基地建设。
6、加大硬件设施投入,加快信息化二期建设,为推动业务发展和规范管理提供硬件保障。
7、加强学术交流与技术合作,增加科研立项,积极开展新技术、新项目,不断提高自主创新能力和新技术应用能力。
8、积极深入开展“三严三实”、“九不准”、“优质护理服务”及“四创”等系列活动,落实“两个责任”,深入整治“四风”,促进医院又好又快发展。
9、完成其他任务,促进医院全面发展。保质保量完成医保、公共卫生、综合治理、卫生帮扶及上级交办任务,搞好院务公开、党务公工作。
内二科成立于20__年6月,在医院各级领导的确正确指导下,以开展医疗质量万里行.创二优.行风评议等活动为契机,在内二科全体医护人员共同努力及认真工作下,圆满的完成了既定的发展目标和各项任务,并取得了一定成效,现将本年度工作情况总结如下:
一、在思想政治方面
认真组织全科医护人员学习卫生法规,积极响应医院组织的医疗质量万里行.创二优.行风评议等活动的各项内容,各医护人员有学习笔记,有交流心得,有座谈体会.并以此为主线,使科室各项工作以质量好,服务好,病人满意为目标,认真组织传达医院的各项规章制度,做到与医院保持高度一致,做到政令畅通,令行禁止.加强医护人员的医德医风教育,使全科医护人员在职业道德,工作责任心,遵纪守法,自觉性等方面都有了大的提高。
二、在业务工作方面
我科牢固树立医疗质量是医院科室的生命线,是管理成功的重要标志,积极响应医院以病人为中心,以质量为核心,努力做到基础环节与终末质量并重,自我控制与全面监督并举,在度工作中做到了没有一起医疗纠纷,没有一个医疗诉讼,科室各项工作都在紧张有序中稳步进行,从6月创科至今,我科的出院病人达722余人,业务纯收入达80余万元,门诊量达9720余人.这些成绩都是在当前医疗改革的大环境中,在医院领导的正确决策和指导下取得的.同时更离不开内二科全体医护人员的辛勤汗水和默默付出,是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和快速发展,是他们的付出为科室凝集了一份份的硕果。
__年度,我科加强了急救培训与演练,注重急救知识的更新与操作技术的培训,开展了多个急救知识的学习专题,内二科医生,尤其是年轻医生的急救水平有了较大程度的提高,抢救成功率在95%以上.度,我科收治危重病人近百余人,其中急性心肌梗死病人约20人,我科在有适应征的心梗病人中开展静脉溶栓治疗,在该半年度接受溶栓治疗提升到了一个新的台阶,与此同时,我科开展了临时心脏起搏器的治疗。
三、在业务学习方面
我科注重基本理论,基本知识,基本技能的学习,积极组织我科医生参加医院的各项学术讲座,注重个人专业的培养,在科有特色的基础上做到个有专长,科室每月进行业务学习3-5次内容涉及急救知识,危重病,疑难病例的诊治及死亡病例的讨论,还包括每个专业目前的发展状况及热点问题.认真学习新知识,新疗法,并积极应用于临床工作中.对有特殊要求的病人,我们帮忙请三甲医院的知名专家到我科室会诊,为病人服务的同时,也有助于我们医疗水平的提高。
四、在科室管理方面
医疗质量是科室管理的核心内容,科学有方的管理,是保证医疗质量的重要条件.我科制定了严格的科室管理制度,完善对工作质量,病历质量,病人满意度,工作制度,操作规范的考核与监测,结果纳入月奖金的发放和年终人事考核,有效的使医护人员在临床工作中严格执行基本规章制度与各项操作规程,目前,科室形成了严谨,认真,扎实的科风。
五、存在的问题与不足
我科作为6月新建的科室,自然存在一些不足和需要改进的地方,主要表现在:
1、科室人员不足,医生处于超负荷工作状态。
2、科室病人较多,床位紧张,有时不能满足临床需要,医务人员没有必要的休息时间和场所。
3、科室人员业务水平还有很大的提升空间。
4、科室管理方面,有些制度尚需进一步的细化。
5、科室协诊时,沟通还需要进一步的加强。
6、尚需进一步加强年轻医师,进修医师,实习医师的培养,以利于医院的持续,稳定,快速发展。
回首过去,通过20__年半年的努力,成绩是显而易见的,这是医院领导正确决策和指导的结果,是全科医护人员共同努力的结晶.同时也存在一些问题,我们需正确对待,扬长避短,与时俱进勇于创新,以争取在取得更好的成绩.同时,我们也恳请医院各领导在支持我科继续开创新技术,新业务.我科拟在6月之前开展永久起搏植入术,胰岛素泵植入术,打造科室文化,争创学习型科室,为我科可持续发展打下坚实的基础。
20__年7月28日,我院全体员工举行20__年上半年度工作总结大会。会上,院长对我院上半年的工作做了总结:
我院秉承着“以病人为中心”的服务理念,不断更新管理理念、管理方法和管理手段,把“管理出质量,管理出效益,管理出和谐”作为医院内部管理的核心理念,把患者的满意度作为衡量医院管理的第一标准。
1、调整管理架构。医院在总结以往管理经验的基础上推陈出新,对医院的管理结构进行了调整,将原来的后勤保障体系全部打破。在院长的领导下分设:行政部、医务部和企划外联部。大部制建立后,院领导的指示可直接下达到相应科室,提高办事效率。
2、技术的提升。技术是根本,要全面提高技术,将相关技术进入一篮子工程,共同提高。在人才培养上,做出“送出去学,迎回来教”的方案,与上级医院联合,不断地学习新技术、新方法。
3、开展新项目,带动科室整体业务技术新突破。为了满足临床的需要,我院上半年新增如下项目:增设康复医学科、宫腔镜检查术、开展无痛利普刀手术、开展疼痛康复及关节康复等。新添全套康复科设备、宫腔镜、全自动阴道分泌物检测仪、妇产科综合治疗仪等。
4、环境的改造。为更好地服务病人,我院对旧楼进行部分改增,美化医院环境。对保洁进行了外包工作,保证医院环境干净清爽。开设院内便利店,满足病人各类需求。
接着,院长助理陈雪林、财务科科长张爱华、妇产科主任周慧妃、内科主任徐上淼也对各自科室的半年度工作进行了总结。
最后,方院长对我院下半年的工作进行了指示。全院职工将在院领导的指示下,不断提升自己的技术水平和服务能力,做好患者的服务工作。
半年来,我院的整体工作取得了一定成绩,得到了各级领导和广大群众的好评。但是,我们也清醒的认识自己的不足,面临的困难和挑战。因此,在下半年的工作中,我们要加倍努力,继续深化医院管理机制,提升医院技术水平和服务质量,奋力打造品牌医院。下半年我们全体医院职工将励精图治,锐意进取,扎实工作,敬业奉献,续写医院发展的新辉煌。
201x年上半年附属医院在校长、主管领导及有关部门的正确领导和大力支持下;在全院广大医务人员的努力下虽然取得了一定的成绩,基本完成教职工体检、卫生系统宣传等工作,完成年初制定门诊目标,但还有许多不足有待改正解决。在新学期,我院将以党的“十x大”精神精神为指导,坚持临床教学工作方针,实践科学发展观,寻求商机、创造机遇,构建发展新平台,以改革为动力,借项目抓机遇,用服务争市场,以校党委为支撑点,靠诚信塑形象,增强自我发展能力,提升医疗水平,依据我附院年初工作计划,努力完成各项任务指标;大力推进内涵建设,实现经济效益和社会效益双丰收;综合我附院工作实际,继续抓紧好医院管理,为我校及大学城师生提供满意优质的医疗保健服务。因此我院从实际出发制定201x年度下半年工作计划。
一、工作计划及目标
(一)200x年在担任附院院长以来,经过4年“维持、积累”期,已由今年初平稳向“发展”期过渡。在已取得校党委支持下,通过增收节支等途径筹措资金,努力改善医疗业务用房紧缺、业务区域局限的状况,以适应临床业务发展的需要,力争实现附属医院的整体搬迁,及扩增门诊数量增加业务范围。
(二)大力引进人才,补充后备力量。我校师资力量雄厚,如近年顺利提升为高职,师资将进一步扩展,但20xx年建院初期至今反应出,临床系教师重教学、轻临床,直接导致临床技术型人才匮乏,诊疗项目单一,突发事件及疫情时可选人少。临床实践及教学理念的脱轨将严重影响我院乃至学校声誉。我附院在200接手“附属医院”以来,改变办院方针,以卫校为主体,改为“附属医院”。以临床教学、教职工培训、拓展业务范围、毕业生培养方式积蓄。至今以培养毕业生n名(留校n名),教职工外省长期培训n名(现临床工作n名,本市乳腺透视深造一名)。但专科专病特色门诊人员尚未到位(如口腔种植、麻醉)。
(三)加强设施管理。加快医院信息化建设。改善医院内部环境。加强职工队伍建设。更新及增设临床设备。今年我院获毕业生捐赠口腔综合治疗台一台、洁牙机一台、光固化机一台、洗牙机一台、气泵一台、银汞调和机一台、技工打磨机一台,价值两万余元。
(四)做好医院整体搬迁前的各项准备工作。如新址配套设施暂未施工,考虑转型发展必要性,预计十月底前在增设综合门诊一间。行政隶属附院管理,设备、人员等由附院办公室调配,门诊效益、人员补助、设备维修、资金周转等暂由附院财务科管理,择期归还学校管理。
(五)做好新生入学、军训保障任务,完成新生体检任务。做好季节性流感、肠道传染病应诊工作。
二、具体要求
(一)临床医疗工作
1、开展新技术、新项目。
2、抓好“三基”培训和质量监控,确保医疗质量安全。 3、落实消毒隔离措施,控制院内感染的发生。
(二)本校生保健工作:
1、继续加大健康教育宣传力度,提高传染病防控意识。 2、配合学生科管理,降低常见病发病率。 3、开展师生接种流感疫苗新业务。
(三)行政管理工作:
1、搞好医院文化建设。
2、做好专业技术人才的培养和引进。
3、加强行风建设和医德教育。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,保障后勤供应。
2、逐步改善医院环境。
3、加强医院污水、污物处理管理,防止环境污染。
4、加强安全管理,维护医院安全。
三、主要措施
(一)行政管理
1、认真贯彻执行校党委工作方针,因地制宜实施改革与创新,抓好两个效益,保持医院稳步发展。
2、配合院校两级管理,继续实行竞争上岗。
3、加强医疗服务质量监管工作,使服务质量进一步提高。
4、发挥信息系统作用,搞好宣传报道和医疗保健信息管理。
5、加强群团组织工作,丰富活跃职工业余文化生活。
6、继续抓好计划生育工作。
(二)临床管理:优化服务流程,提高服务质量。
1、妇科:如门诊顺利,适时开展无痛人流,同时充分利用学校资源,开展两癌筛查等妇科疾病的防治,确保医疗安全。
2、口腔科:充分利用捐赠设备,满足市场需求,把工作重点放在口腔疾病早期防治上,关注远期效应,着重培育正畸市场,适当开展种植技术,适时引进专业技术人才,更好的发挥专业人才在我院中的重要作用。
3、内、外科:现已满足日常门诊需求,但内科急症处理因新同志临床时间短等原因,质量有所下降。在十月底前择期突击培训考核。门诊病历标准化、正规化、常规化,十月中旬择期考核。外科业务范围逐渐缩小,现以换药、清创缝合为主,应迅速查找制约外科发展的瓶颈。
4、辅助科室:按国家要求逐步标准化实验室,加强与临床的协作配合,进一步提高辅助检测技术水平和质量。B超室开展应配合新设门诊需求。
(三)经济管理
1、加强财务管理,完善经济核算与分配办法。
2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度,强化监督管理。
3、搞好院科两级核算,控制医疗成本。
4、做好成本效益分析,坚持“总量控制——结构调查”。 (四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,全力保障后勤供应。
2、完成医院搬迁协调及准备工作,争取搬迁项目早日开工。
3、加强消防安全及综合治理工作管理,确保病人与医院安全。 随着社会制度和卫生政策的调整变化,附属医院在新的条件下困难与机遇并存,影响着事业和发展。对此,我们必须高度重视、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进,努力工作,才能不断推进事业的发展。总之,我附院在今后的工作中,将会总结经验,再接再励,更好地为学校做出应有贡献。
记得,在进入__中心医院门诊收费处实习之前,我对医院门诊收费处的认识并不十分了解,对于自己是否能够了解和掌握医院财务科门诊收费这方面的工作知识很担心。所以,在实习期中如何去认识、了解并熟悉自己所从事的行业,便成了我的当务之急。
一、通过理论学习和日常工作积累使我对门诊收费处有了较为深刻的认识。
记得到门诊收费处的第一天时,我拿到的第一份资料就是《__区中心医院财务科门诊收费员岗位说明书》、《复高挂号及收费系统操作流程培训内容》。不懂就学,是一切进步取得的前提和基础。在这段时间里,我认真学习了__中心医院门诊收费处的各种相关资料,看了许多药方并从网络上摄取了大量的有用素材。再加上每天跟着__学习的时候,我也会看__收费的每张药方和每张化验单,并对__说出药方上的药名和计量并做下相应的笔记,以便自己回家巩固复习,使我对不同的医生开出的药方上的写法有了一个大概地了解。
慢慢地,我清楚的意识到想要胜任这份工作最重要的、最基本的事情就是能看懂药方。因此,的方法就是多看医生开的药方。让自己做到看到医生开出来的药方、化验单和各种各样的检查单就立刻能反映出。做的笔记也得认真的记忆,以便在使用的时候得心应手。
二、坚持政治、经济学习让我的思想理论素养不断得到提高。
勤勉精神和爱岗敬业的职业道德素质是每一项工作顺利开展并最终取得成功的保障。在这三个月的时间里,兢兢业业做好本职业工作,从未迟到早退,利用双休日时间参加助理会计员的培训课程,以便提高自己在财务方面的基础知识。用满腔热情积极、认真地完成好每一项任务,严格遵守的各项规章制度,认真履行岗位职责,自觉按章操作;平时生活中团结同事、不断提升自己的团队合作精神。
从学校到迈入社会的同时,我更加坚定自己的想法并且要一直做下去:要有一种积极豁达的心态、一种良好的习惯、一份目标及计划并按时完成竟是如此重要,并最终决定一个的人成败。这本书让我对自己的人生有了进一步的认识,渴望有所突破的我,将会在以后的工作和生活中时时提醒自己,以便自己以后的人生道路越走越精彩。
三、认真学习岗位职能,工作能力得到了一定的提高。
当我到__中心医院实习的之前,急诊大楼已经改造完工。在20__年12月中旬左右,门诊大楼1—4层楼开始了改造工程,我们大家开始了搬迁的工作,各科室也都有了临时的办公场所。虽然刚搬迁好的前一个礼拜,病人不是十分清楚挂号收费、各科室看病就诊的地方以及药房在哪里等,出现过病人的不理解和指责等。财务科的领导们也针对这些问题,做出相应的工作改变方案:
(1)优化流程,简化环节,增加服务窗口,缩短病人等候时间,排队不超过8分钟。
(2)在住院部和急诊大楼等明显的地方设立了规范、清楚、醒目的指路标识。
(3)要求门诊收费员自觉遵守服务态度良好,服务用语规范,杜绝生、冷、硬、顶、推现象等等。但是,我相信所有的病人最后都可以理解医院这么做是为了什么?是为了改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。我们门诊收费处的每个人都在不断提高服务意识,改善服务态度,增进与病患沟通,转变服务作风,注重诚信服务,和病患构建和谐的关系,为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。
今年上半年我院在市政府、卫生局的正确领导下,着力深化医院改革,以进一步提高干部职工整体素质,提高技术水平和服务质量,打造服务品牌,增强核心竞争能力和发展能力为目的。强化医院文化建设,突出中医特色,提高医疗质量,深化优质服务,确保医疗安全,改变医院就医环境,更新医疗设备。以创建和谐医院为重点,狠抓了手足口病预防和医院规范化管理等项工作,取得了很大成绩。现回顾总结如下:
一、狠抓医疗服务质量,继续强化医管年管理
1、继续狠抓医疗服务质量和医疗医管年工作,按中医医管年活动考评验收方案的要求,结合我院实际,逐项分部门,分科室、分个人进行完善,对院内的管理制度进行了修订、补充、完善,各科室认真组织了学习,并在临床实际工作中具体贯彻实施,真正使医院管理年工作落到了实处。院质控科认真履行职责,定期不定期进行了质量检查并及时进行反馈、整改,努力提高医疗质量。我院的医疗质量与科室和个人的经济、评优、职称晋升挂钩。
2、为保证医疗质量,我院分工业务副院长、医务科长、护理部主任具体抓该项工作。每周例会通报医疗护理质量情况,各临床科主任对所管辖病区的病人实行24小时负责制。对本科室的急危重病人做亲自参加会诊抢救工作,并及时向业务副院长、医务科长汇报,需要时组织院内院外会诊抢救。提高医务人员的理论技术水平、培训技术人才是我们常抓不懈的工作。在院内定期组织业务讲课并进行业务培训考试,选派医务人员参加各种学术会议、培训班等。这样使我院的医务人员提高了专业理论、业务水平,为提高医疗服务质量提供了可靠的保障。
3、医护人员严把关,确保医疗护理质量。医疗安全教育是我院中层干部例会的重要内容,对存在安全隐患或违反医疗安全制度的科室和个人进行通报批评,坚持执行各种投诉及医疗纠纷的登记、调查处理制度,一旦出现,均由职能部门认真查处,保证了我院上半年内无医疗纠纷事故发生。
4、对各类人员进入医院的管理要求,首先按医院发展的长远需要,并按上级部门要求,确定招聘人员条件,原则是专业学历对口、公开竞聘。对已具有执业证者优先录用,我院向上级主管部门提交了大中专毕业生需求计划,以充实医院医疗队伍。
5、加强了对医院感染控制管理工作,每月对处置室、手术室、产房、供应室医院感染病例环境卫生进行监测,感染率、漏报率均低于标准要求。
6、防保按照上级主管部门的要求,成立了传染病疫情报告小组,认真做好传染病疫报告及管理工作,做好妇幼信息管理上报。
7、认真落实四项监督制度,不断提升干部工作水平
按照“领导干部熟知、组工干部精通、干部群众了解”的要求,组织全体组工干部进行专题学习,确保组工干部做到以“四项监督制度”为指导,不断加强和改进干部选任工作。同时,将“四项监督制度”列为领导干部主体掌握的重要学习内容。不断提高关于选人用人的公信度。
通过对狠抓医疗质量和管理,今年上半年我院各项医疗指标均达到医管年评审标准,其中出入院诊断符合率在85%以上。
二、加强行风建设、提高思想道德素质
1、为加强我院行风建设,与卫生局签订了“行风建设目标管理责任状”,结合实际抓好具体工作。做到认真贯彻执行党的路线、方针、政策,坚持以病人为中心,强化服务意识,医患沟通,严格执行“告知”制度,把病人利益、社会效益放在首位;认真遵守《医务人员医德规范及实施办法》、《执业医师法》、《护士条例》、“八不准”等规定,组织学习“八荣八耻”牢固树立社会主义荣辱观,倡导廉洁行医,杜绝了医疗服务中收受红包、器械药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风。认真落实《广西医疗机构15条便民措施》。严格执行国家药品价格政策和区物价局医疗服务收费标准,狠抓医疗服务质量,努力减少医疗收费和医疗服务投诉。设立投诉电话6337975和十多个举报箱,在医院明显公众地方设公示栏,公布药品、卫生材料、医疗服务项目的收费标准和医师简况,让病人或家属可选择医师、随时查询住院费用,对收取的费用进行复核,收费合理、准确、及时。无滥检查、滥用药、乱收费、自立项目、分解收费等行为。坚持医德医风考评制度,对所有医务人员半年进行考核一次,并把考核结果存入个人医德医风档案。每月不定时向病人发放50份以上的病人问卷,了解病人对医院的满意度,每月统计病人的满意度均在90%以上。
2、积极做好新型农村合作医疗工作,严格遵守《市新型农村合作医疗定点医疗机构服务合同书》条款和《基本用药目录》,认真按《新型农村合作医疗制度实施细则》办事,坚持“因病施治、合理检查、合理用药”的原则,做到不乱用、滥用药品,不开大处方,不开搭车药,不开具假疾病诊断书,自费项目先征求患者同意,及时准确做好报销工作,医院组织人员下乡义诊,为群众“送医送药送温暖”,使农民真正得到实惠。
三、加强药械和财务管理
1、按上级规定,规范了药品和器械购进程序。成立了药事委员会,严格执行药品采购招标制度,按要求参加玉林市组织的药品集中招标采购工作和网上招标采购工作,对药品购进计划,先经院药事委员会集体对品种、质量、价格、数量进行审核同意后,从参加投标的药品供应企业购进。做到院长不担任药事管理委员会领导,只对药事管理委员会及药品、器械的采购进行检查监督。药品、器械的采购价格都比招标价稍低。医疗器械的购进,根据业务开展的需要,先由相关科室书面申请,经院务办公会议充分论证后交市政府招标办招标购进。切实开展党风廉政建设反腐败“一把手”工程和“阳光工程”。
2、加强财务管理,大额财务开支均经过院领导集体讨论直至提交职代会讨论通过后方能实施。一切财务收支活动均纳入财务科统一管理,并且严格执行财务公开制度,不设帐外帐和“小金库”。
201X年上半年在上级卫生行政主管部门的正确领导下,我院继续深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动,认真落实“医疗质量万里行”方案,坚持努力提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务态度、杜绝不合理收费、加强行业作风建设。经过全院干部职工的共同努力和辛勤的工作,较好地完成了年初既定的发展目标和各项任务。
一、继续深入开展学习“创先争优”、“三好一满意”活动,强化思想教育,提高整体素质,务求工作实效
1、团结带领全院党员干部和职工开展深入学习“创先争优”、“三好一满意”活动,精心组织安排,认真组织学习,广泛征求意见,认真撰写心得体会报告,坚持边学边改,努力做到了组织学习严密、查找问题充分、分析原因到位、整改措施得力、活动效果明显,努力完成了深入学习活动的各项要求。
2、认真贯彻落实甘肃省卫生系统民主评议医疗机构行风工作实施方案,及时成立了以院长为组长的医院民主评议行风工作领导小组,设立了办公室,并制定实施方案。自觉廉洁行医,坚持诚信服务,严格以法执业。
3、认真开展医德医风教育,引导全院医务人员,努力发扬人道主义精神,大力弘扬 “患者至上、服务第一,精益求精、质量第一”的精神。在医疗服务过程中真正体现“以人为本”的思想,从而做到尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人。
4、在医院范围内深入开展整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作,开展自查自纠,对存在的问题追查责任、限期整改,因个人问题依照有关规定给予处罚。同时,设置意见箱,公开举报电话,加强了院内监督监察的力度,扎实有效地开展了行风评议工作。
5、加强医院文化建设,增强广大职工的爱院意识。组织参加了县上举办的春节社火汇演活动;参加了县团委举办的演讲比赛,利用节假日、纪念日,举办宣传活动、技术比武、义诊活动、演出活动、职工联欢晚会等活动,营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。
二、加强质量管理、保障医疗安全
1、规范医务人员的医疗行为,严格做好依法执业。组织医务人员认真学习卫生法律法规和医院的各项规章制度,结合“医疗质量万里行”活动的具体要求和我院实际,针对工作中存在的问题开展自查自纠,并制订切实可行的整改措施加以整改,促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。
2、严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实工作。建立手术分级管理制度,制定具体实施细则和管理办法,制定手术分级目录,严格审核医师手术权限。认真执行《病历书写基本规范》,提高病历质量。强化“三基三严”训练,有计划、有目的的组织医护人员业务学习,传输新的知识,训练业务技能。通过开展理论知识学习与考试、业务技术训练与比武工作,在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。坚持召开医疗质量和医疗事故分析会议,分析医疗事故的原因,完善制度,改进管理,提高技术水平。对形成的一些经验性总结在全院组织学习,以切实保障医疗质量和医疗安全。
3、加强医院感染控制工作。继续加强传染病预防管理,按照《传染病应急预案》、《院内感染控制方案》、《医疗垃圾及废物的处理规范》等规章制度的要求,对出现的传染病,按要求及时上报。积极预防院内感染,树立无菌观念,制定洗手制度,严格按照要求洗手,减少院内感染的发生。制定一次性用品的处理工作流程,确定各科护士长为第一人责任人,明确职责,对一次性医疗用品的回收,焚烧实行双签制,医院感染领导小组定期或不定期进行抽查,杜绝了医疗垃圾和医疗废物的外流。积极开展院感控制知识培训,采取分散与集中、理论与实际相结合的办法举办各类培训班,提高全院职工对院内感染控制的意识。
4、落实处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。认真落实抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,对不合理使用抗菌药物的医务人员严肃处理,促使临床用药安全、有效、合理。
5、加强医技科室管理、提高工作质量。严格贯彻落实有关规定和制度,为临床提供了可靠的诊断依据,以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时,满足了临床业务工作需要。另外我院同甘肃同享检验中心建立协作关系,扩展检查项目,使许多患者足不出县,就可以得到省级检验部门的检验结果,方便了患者,节省了医疗费用。医院为了减轻群众就医负担,简化患者就医环节,我院为全县其他医疗机构患者提供大型设备检查(CT、DR、胃镜等),积极开展了医学检验、影像检查结果互认工作,实现了医疗资源共享。
6、加强血液管理,保障临床医疗用血安全。成立输血管理委员会,制定临床用血管理制度,明确职责,做好临床用血的规范管理和技术指导工作,组织各科室学习《用血管理办法》,加强用血管理,提高临床用血安全,防止血源性感染。医院用血全部从陇南中心血站获取,杜绝了私自采供血行为。血液出入库由专人负责登记,临床用血必须由医务人员领取,共同核对,不得将血液直接交与患者家属,用血后,废血袋由科室医务人员安全包装,交血库统一销毁。
7、积极开展网络远程会诊。上半年网络会诊病人72例,使疑难病人不出县就得到及时的有效诊疗,极大的方便了群众就医,同时也降低患者的医疗费用,使广大患者受到益处。
8、完成继续教育任务。今年上半年派遣外出进修人员10人次,其中3个月以上进修1人次。落实实习进修管理制度,上半年接纳实习生12人(医疗9人,护理3人);培训乡镇卫生院医生公共卫生知识培训共31人次。
9、认真开展“四排队”、“八排队”工作
我院按县卫生局“八排队”要求,初步制定相应管理制度,及时上报相关资料,提高中医药收入占总收入比例,降低门诊输液人次占门诊总人次比例;控制平均住院费用在2769元左右,平均住院自费比例控制在33%以内,大型设备CT检查阳性率提升到64%左右,提高医疗质量群众问卷患者满意率达到90%以上。
在落实八排队的同时对本院医务人员进行四排队,排队结果全院公示,并纳入每月考核,有效规范了医务人员的医疗行为。
10、加强临床路径管理试点工作:为了搞好临床路径管理,我们加大了工作措施,多次组织协调有关人员到省内开展较好的医院参观学习,制定了全院推进计划,督促各科室抓紧制定各自的临床路径。截止目前,我院已在7个临床科室制定了7个病种的临床路径并付诸实施。下一步将继续扩大范围,加大工作力度,努力在各个科室、各个专业积极推广临床路径管理,让更多的患者从中受益。
11、进一步开展优质护理服务工作
201X年3月份,全院召开推进“优质护理服务示范病房”动员大会,让每位护士明确“优质护理服务示范病房”活动的目的、意义、工作实质和拟采取措施。为了进一步统一了思想,转变护理服务理念,营造优质服务氛围,提高服务质量,我院组织全院护士到天水市第一人民医院进行轮训。截止目前,已开展“优质护理服务示范病房”18个,床位100张,患者满意度达90%以上。
三、积极做好新型农村合作医疗工作
新型农村合作医疗是一项利民工程,是解决群众看病难、看病贵问题的重要途径,为此我院将其作为医院工作的重点,常抓不懈。首先增设窗口,提高工作效率,缓解患者病人长时间排队等候现象;其次严把关口,认真审核有关证件,防止弄虚作假、借证报销等违规现象发生,同时定期不定期检查患者持证情况,确保持证率达到90%以上。第三实行住院病人报销费用每月公示制度,接受群众的监督。
四、加强公共卫生管理工作
1、按时完成全院的疾病谱排序工作,排出疾病统计表,并进行分析比较,及时总结,上报院办公室。每月发布公卫科简报,以供临床科室对照比较。
2、认真落实全院出生儿童的乙肝疫苗24小时内第一针和卡介苗的预防接种工作,凡符合接种条件的1279人全部接种,接种率达到100%。做好AFP监测、报告工作,上年未发现疑似AFP病例。
3、上半年上报各类传染病252例。认真做好重大传染病、结核、艾滋病的专病管理,落实好艾滋病疫情监测,上半年艾滋病筛查2751例,报告初步筛查HIV阳性 例,艾滋病自愿咨询检测24例,报告、转诊结核病例53例。
4、成立职业病健康体检中心,并通过省市对我院的职业病健康体检中心的资质审核。
5、进一步加强医院感染管理责任制,建立消毒管理组织机构,制定消毒管理制度,严格执行有关技术操作规范和工作标准,有效预防和控制医院感染。每月对各临床科室进行业务督查一次,加强对一次性卫生材料的消毒、毁型监督管理工作。
五、积极开展院务公开
根据省、市卫生主管部门相关文件要求,制定院务公开制度,成立院务公开领导小组。利用公告栏、宣传牌、工作简讯、印发资料、院内局域网、查询电话等形式向院外公开医院基本情况,重点学科、专业技术力量构成、科室设置、服务能力、举报电话及投诉箱以及诊疗项目、价格等;向院内公开年度工作计划的制订与实施完成情况,中层干部的职务任免,专业技术人员的职务晋升,药品招标采购,设备购置的费用、名称、招标中标情况,基建项目建设规模及总投资,招投标情况,新农合报销比例及有关的政策规定,济困病床的减免比例及减免对象等,年门诊人次、住院人次、业务收入和支出情况。
六、加强中医文化内涵建设,推进医院中医药工作全面发展
1、成立中医药管理科,制定完善各项规章制度,全面负责中医药管理工作。
2、成立中医科,设置病床25张,配备中医类别医师7名,其中副主任医师1人,主治医师2人,医师4人。开设中医门诊3个,由高年资中医师坐诊。
3、加强中药房工作,完善各项规章制度,把好药品质量管,提高中药调剂水平,进一步规范中药房和中药库房。常用中药饮片达400种以上,并根据需求,不断增加新品种。
4、全院执行西医科室中医会诊制度,按每月收治病人5%制定会诊指标,每月纳入考评,对未开展和没有完成指标的科室考核处罚。
七、加快医院项目建设、提高服务功能
医院灾后重建整体搬迁建设项目立项批准以来,在县委县政府的关心和支持下,我院积极开展项目建设,所有建筑主体已全部竣工,现进行内部安装工作,工程形象进度达90%,争取在年底投入使用。在设备建设方面,相继配备了一些医疗设备,有3台微波治疗仪、牙科综合治疗机、牙科拍片机、手术显微镜、裂隙灯等,同时完成了医生工作站和CT工作站的建设,这些设备和信息系统的投入使用,使医院诊疗能力和服务水平得到极大提升。
八、积极开展无烟医院建设活动
根据卫生部的要求,我院成立控烟领导小组,制定控烟实施方案,在全院醒目位置悬挂警示牌和条幅,在每个科室设立无烟医院监督员,要求各科室将吸烟人员情况每月上报,全院所有人员有义务劝诫吸烟。
九、医院总体水平上升,业务目标顺利实现
201X年上半年,通过全院干部职工的共同努力,门急诊人次达到8.2万人;入院病人8374人次;手术1566人次;实际平均开放床位320张,病床周转次数26.1次,病床使用率89%,出院者平均住院日6.3天;平均住院费用2769元,平均门诊费用54元。患者治愈率好转率92%,出入院诊断符合率98%,危重病人抢救成功率91%,入院病人三日诊断率95%,病历书写甲级率90%。开展白内障复明手术82例。共体检2366人次。开展新技术新业务4项,在国家刊物上发表论文3篇
201X下半年工作安排
一、加强医德医风教育,努力提高服务质量
加强职业道德建设和行业作风建设。继续开展整顿医疗秩序活动,用制度和纪律教育人、约束人。严禁医务人员在医疗服务活动中接受患者“红包”、物品和宴请;不得外转病人和处方;坚决杜绝药商代表到临床促销药品和各种形式的药品回扣;不得以任何理由与患者或家属争吵和打骂;坚持做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费;做到文明礼貌、热情服务、态度和蔼、不推诿、训斥和刁难病人;努力杜绝非医疗原因造成不良现象和事件。
二、强化安全管理、提高医疗质量
继续认真贯彻落实医疗质量和医疗安全核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度等。强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训,严格执行诊疗技术操作规范,遵循诊疗常规,实行患者病情评估制度、根据患者病情变化和评估结果适时调整诊疗方案。加强现行病历监控与质量管理,落实三级医师负责制,保障治疗安全、及时、有效。对危重患者按照“先及时救治,后补交费用”的原则救治,确保救治及时有效,提高抢救成功率;实行手术资格准入、分级管理、重大手术报告审批制度,加强围手术期质量控制与安全管理。加强重点科室的质量控制与安全管理,确保医疗质量提高与持续改进、保障医疗安全。
三、学习贯彻医改精神,落实执行医改政策
认真学习贯彻党中央国务院对卫生工作的总体部署和要求,加快落实深化医药卫生体制改革意见和201X年各级卫生工作会议精神,突出抓好医改各项任务。
四、统筹兼顾,做好医院各项工作
1、深入开展“医疗质量万里行”活动、“创先争优”、医疗机构行风民主评议和“三好一满意”等活动,加强质量安全管理,提高医疗服务质量。
2、加快医院整体搬迁建设,积极克服资金不足、人员紧缺等困难,完善各项配套设施,争取在下半年投入使用。
3、贯彻落实《关于201X年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》和我院制定的《禁烟工作实施方案》,加大控烟工作力度。通过实施全面禁烟工作,进一步加强控烟宣传,正确引导全院工作人员戒烟,不在工作场所和公共场所吸烟,宣传烟草危害知识,对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和指导,努力实现室内公共场所和工作场所全面禁烟目标。
4、加强人才队伍建设,吸收和招聘医院所需要的专业技术人员,力求达到人力资源配置符合医院功能任务和管理的需要。
5、加强人才培养、发展专科建设,实施技术创新,努力开展新业务、新技术、新项目,不断提高医疗技术水平和服务质量。
6、认真抓好综合治理工作,对重点科室和重点部位要重点防范,对重点设备设施要重点检查,维护好医院治安秩序,努力做好安全生产工作;要经常检查消防设备、开展消防演练,做到防患于未然;继续做好安全防范工作,努力打造平安医院。