心内科新护士个人总结模板(精选3篇)
在心内科的实习生活转瞬即逝,这段时间里,我在带教老师的悉心指导下,收获了丰富的知识和宝贵的临床经验,对心内科的常见疾病及诊疗流程有了更深入的了解和认识。
一、实习收获
1、专业知识的提升
通过参与病例讨论、查房和学术讲座,我系统地学习了心血管系统的生理病理知识,包括冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等常见疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断方法和治疗原则。
熟悉了心电图、心脏超声等心内科常用检查手段的解读,能够初步判断一些常见的心电图异常,如心律失常、心肌缺血等。
掌握了心内科常用药物的使用方法、剂量、不良反应及注意事项,如抗血小板药物、降压药、抗心律失常药等。
2、临床技能的提高
在老师的指导下,我学会了如何正确地测量血压、脉搏、心率等生命体征,能够熟练地进行心肺听诊,识别一些常见的异常心音和杂音。
参与了多次静脉穿刺、动脉血气分析等操作,提高了自己的穿刺技术和操作熟练程度。
学会了如何书写规范的病历和病程记录,能够准确地描述患者的病情、诊断依据和治疗方案。
3、临床思维的培养
在临床实践中,我逐渐学会了从患者的症状、体征和检查结果出发,进行综合分析和判断,提出合理的诊断和治疗方案。
通过跟随老师处理急危重症患者,如急性心肌梗死、心力衰竭等,锻炼了自己的应急处理能力和临床决策能力。
学会了与患者及其家属进行有效的沟通,了解患者的需求和心理状态,为患者提供个性化的医疗服务。
二、遇到的问题及解决方法
1、理论知识与实践结合困难
刚进入临床时,面对实际的患者和复杂的病情,发现自己所学的理论知识难以迅速应用到实践中。
解决方法:积极向带教老师请教,在老师的指导下,对每个病例进行详细的分析和总结,不断加深对疾病的理解和认识。同时,利用业余时间复习相关的理论知识,加强知识的储备。
2、临床操作不够熟练
在进行静脉穿刺等操作时,由于紧张和经验不足,有时会出现穿刺不成功的情况。
解决方法:主动争取更多的操作机会,在操作前认真复习操作步骤和注意事项,操作过程中保持冷静,仔细观察患者的反应。操作结束后,及时总结经验教训,不断提高自己的操作水平。
3、与患者沟通不畅
在与患者及其家属沟通时,有时会因为表达不够清晰或者缺乏耐心,导致沟通效果不佳。
解决方法:加强与患者的沟通技巧的'学习,学会倾听患者的诉求,用通俗易懂的语言向患者解释病情和治疗方案。同时,要保持耐心和热情,关注患者的情绪变化,给予患者足够的关心和支持。
三、实习体会
心内科是一个充满挑战和机遇的科室,患者病情复杂多变,需要我们具备扎实的专业知识、精湛的临床技能和良好的沟通能力。
医疗工作是一项团队合作的工作,在实习过程中,我深刻体会到了医生、护士、药师等各部门之间的密切配合和协作的重要性。
患者的信任和理解是我们工作的动力源泉,在今后的工作中,我将始终以患者为中心,努力为患者提供优质的医疗服务。
四、未来展望
通过这次实习,我对心内科产生了浓厚的兴趣,也明确了自己未来的职业方向。在今后的学习和工作中,我将继续努力,不断提高自己的专业素养和综合能力,为成为一名优秀的心内科医生而努力奋斗。
x年我科全体护理人员在院领导和护理部的指导下,在科主任的带领及科室医生的关心下,以护理部提出的“个案追踪抓质量,深化病房作指导,持续改进促进展,规范培训见成效” 为工作思路,以“改善服务树品牌,加强质控保安全”为工作目标,结合《优质护理服务评价细则》,运用PDCA及威高管理课程学到的学问全面推动科内护理质量,圆满完成了年初制定的工作计划。现将一年的护理工作总结如下:
一、护理管理及护士行为规范方面
1、年初重新修订了护士岗位职责,并召集全科护士仔细学习,本年度科内全体护理人员严格遵守院内各项规章制度,不迟到早退,不串岗脱岗,不上班期间干私活,不接打手机。
2、护士长严格执行下巡下视制度,每日完成护理部要求做的“五件事”,对发觉的问题准时整改,对患者满足和不满足的护士分别进行嘉奖和考核,消退了安全隐患,避开了不良事件的发生,从而提高了患者的满足度;
3、护士长运用威高管理课程学到的学问对科内护士实行分层次管理。
4、通过科内每月满足度调查及回访中心对本科出院病人的回访,将患者反馈的问题准时分析原因,准时提出整改措施,并严格考核,避开再犯。
二、优质护理服务方面
1、CCU及一般病区的病房管理、基础护理及生活护理基本上能做到患者满足;
2、弹性排班,合理利用人力资源,保证特殊时段科内人力足够;
3、科内开展的高年资和低年资护士“一对一”的传帮带效果显著,护理人员的理论及操作水平明显提高;
4、依据护理部的要求,在两位高年资护士王肖萍、吕秀平的指导下,充分简化CCU内危重病人的护理文书,节省了护理人员的时间,使其有精力更好服务于患者;
5、连续组织全科护理人员学习“护—患情感帐户”,并将其应用于临床工作中,规范了护理人员日常行为,提高了科内护理工作的满足度;
6、按年度计划完成业务学习,护理查房和护理安全探讨活动,并仔细做好相应记录。
7、组织全科人员仔细学习考核办下发的新《绩效方案》,成立科内绩效安排领导组,制定科内新的绩效考核方案,并以书面形式送考核办备案;
8、科内物资专人管理,按需领取,削减铺张和损耗,并实行帐物分别,前半年无超支现象;
三、护理安全方面
1、在本科现有的工作流程的基础上,连续细化及完善护理风险预案及护理流程。对科内发生的护理不良事件准时上报护理部,仔细分析原因、提出整改措施,并在科会上仔细学习,避开同类事件再犯;
2、加强对重点时段、重点病人、重点护理人员、重点操作项目的管理,护士长保证24小时手机通畅,有问题护理人员随时请示沟通,全年未发生医疗事故;
3、科内质控小组成员分工明确,工作仔细,对日常工作中存在的问题准时实行措施,改进效果显著,有记录;
4、组织科内全体护士学习高危药品管理制度,按要求张贴高危标识,并在日常工作中规范应用;
5、对CCU疑难危重病人准时请相关科室进行护理睬诊,并科内进行护理查房,安全探讨。
四、消毒隔离方面
严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度,护理操作中仔细执行无菌技术原则。为病人治疗时做到一人一针一管一带,每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床,每日消毒擦拭治疗室台面,进行紫外线照耀消毒。每月为CCU做空气消毒及空气细菌培育,各种医疗垃圾仔细做好毁形、浸泡、分类放置、并和相关人员做好交接,准时、仔细地做好登记。病人出院后,床单位做好终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。
五、急救管理
急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管每周专管人员进行全面检查一次,护士长每月检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。在物资保管,仪器维护方面,能定期清点,无铺张。加强仪器的维护,定时检查,保养。降低消耗,不断提高经济效益。
六、连续教育方面
1、规范化分层培训制度。每周不定期进行护理业务查房2次,业务学习3次,同时针对不同年资、层级的护士进行分层次培训,每月末进行操作和理论考核。全科形成了以老带新,以新促老的“比学敢超”学习氛围。同时督促科内护士主动参与医院、片区、科室的各种业务学习、护理查房、疑难危重病例探讨,提高科内护理人员综合素养。
2、抓好岗前培训,特殊是CCU轮转护士的'培训。年我们科CCU轮转护士8人,新转入2人,见习人员2人,科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,并定期考核,全部的新进护士均能尽快的适应自己的工作。
3、强化考核。依据院里要求,仔细落实三基考核计划,内容包括:职责制度、流程预案、护理常规、新静疗学问、专业理论、操作技能等,重点加强对轮转护士、低年资护士及见习护士的培训考核。
一是日常考核。接受不定期提问的学习形式,每天工作空闲时,护士长对在班人员进行专业学问提问。二是月末考核。每月进行三基学问理论、护理操作技能等考核,合格率达98%以上。
4、依据护理部要求组织全科护士进行了患者出入院流程、停电及停氧等应急预案的情景演练,并有记录,并协作我科1名N1护士顺当晋级N2。
5、组织科内护理骨干参与了护理部组织的威高集团护理管理人才培训班,并将所学学问与临床工作相结合。
6、加强带教工作。落实教学工作,专人负责,护生进入科室,进行出科考核。平常不定时进行提问,每位学生能扎扎实实的学到东西,全面掌握了心内科的相关学问。并因人施教,不断加强带教老师的能力,让每一位学生都能学到学问。
五、主动完成医院下达的各项指令性工作:
1、准时完成了本年度第二期护理园地的稿件图片收集、审核及版面设计工作;
2、推选、督促、指导我科医疗护理人员主动参与“五四青年节”院团委组织的演讲竞赛,并分别取得了第二名和第四名的好成果;
3、推选全科26名符合条件的护士参与了护理部组织的新静疗标准理论考试;
4、按要求完成了“
五、一二”护士节优秀护士的评比活动;
5、组织科内符合条件的护士参与了第一期糖尿病联络员专题讲座,并通过考核有5护士取得合格证;
6、组织N3级的护士参与护理部及科教科组织的青年老师小讲课竞赛;
7、组织科内护理人员进行老师节优秀带教老师的评比活动,并参与了表彰大会;
8、依据护理部的支配对科内近年来发生的医疗纠纷案例从护理的角度仔细剖析原因,提出相应的切实可行的防范措施;
9、组织科内人员参与预保科举办的控烟学问竞赛,并荣获二等奖;
10、参与了护理部组织的护士长管理学问阅历沟通会,并将学到的学问应用到日常工作中;
11、迎接了三级医院大型巡查组的检查,并对存在的不足进行了整改;
12、协作医院完成了CCU的ICU的改造工程,并保证了此过程中医疗护理工作顺当进行;
13、依据医务科要求抽调护理人员去横泉水库服务。
六、前半年工作完成指标:
全年我科入院病人x人,出院病人x人,一级护理x人,特级护理23人,心电监护x人,科内共完成病房及门诊静态心电图描记x份,动态心电图x人次,动态血压x人次,协作介入科完成介入手术x例。本年度科内发表国家级、省级论文各1篇。 存在问题:
1、CCU陪探视人员的管理有待进一步规范化;
2、科内护理人员与患者沟通技巧还比较欠缺,有待提高;
3、对危重病人的健康教育不够深化,应提高科内护理人员的专科理论水平;
4、护理文书书写内容缺乏动态性和连续性,护理评估内容与评估标准时有出入;
5、护理人员文明用语及一般话方面有待加强,同时应规范护士礼仪;
6、科内未启动“品管圈”管理。下一年度应通过“品管圈”管理切实提高护理服务质量。
20xx年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各科室的支持帮助下,心内一全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合心内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将20xx年护理工作做如下总结:
一、全科护理人员认真落实各项规章制度、核心制度
全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,早班每日查对2次,每日护士长每周一参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情、治疗。加强了基础护理的落实,每日晨间护理、午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
二、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行培训,组织学习并考试。
每月定期召开组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提
1高护士的业务水平!
三、注重服务细节
提高病人满意度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的.宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每天对出院病人发放满意度调查表,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
四、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)
五、抓好岗前培训,我们科今年新近护士六人,科室对新进人员从理论和操作方面进行了定期的培训。
六、加强护理文书书写,注重护理文书的及时性、真实性。
规范性,护士长每天检查并提出其中的不足,年资高的护士指导年资少的护士,提高护理文书的质量。
七、实行5S及品管圈管理。
在一个整洁、舒适的工作环境下,工作井然有序的开展,得到了病人、家属、医护人员的好评。
计划:
1、加强护士在职教育,提高护士专业素质。
2、加强护理工作的安全性,包括患者及医护人员的安全。
3、加强护士人力资源的管理,保障护理人员的合理配置。
4、积极完成上级领导交给的任务。