外科护理工作总结范文(精选19篇)
回顾一年来神经外科的护理工作,主要表现在一下几个方面:
一、护士的继续教育
1.在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周一次;每月科内组织一次业务学习,由科室老专家及博士学历的医生讲解神经外科专科知识,培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题和表达问题能力。
2.组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。
3.为了更好的使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器,组织邀请相关厂家人员讲解正确使用及注意事项,使大家常学习,更新知识。
4.每月组织了护理技术操作考试,成绩均在93分以上。每季度组织科室护士一次专科理论知识考试,成绩平均在95分。
5.全年护理人员外出参加省内会议共有5人次,1人北京宣武医院神经外科进修。
6.目前我科共有护理人员16人,本科学历6人,专科学历10人(其中3人正在读护理本科)。
二、护理教学
全年共接待省内护理进修人员1人次,接受护理实习人员50人次。护理见习人员3人次。
五、撰写的护理学术论文
全年病区护理人员撰写护理学术论文共4篇。全年护理人员外出参加省内会议共有5人次。
六、护理新业务:今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术。
医院从1970年开始临床教学工作,临床教学工作包括进修和实习两个方面。进修生主要来自周边县市医院及基层卫生院。实习生主要来自省内各医学院校。医院十分重视临床教学工作,在医院分管领导下实行两级管理制:由科教科主管,医务科、护理部协同管理,各临床科室设有一名教学负责人落实教学计划,为了提高临床教学工作的质量,医院不断改进教学工作,选派优秀教师进行带教,提供临床教学所必须的教室,实验室、示教室和常规的教学仪器设备,以及宿舍、食堂等,满足学员的学习和生活需要。
一、进修生教学
医院根据进修生的进修目的、内容,制定出相应的进修计划,由各临床科室教学负责人安排老师带教,完成进修生的进修计划。医院平均每年带教进修生30-50名。 20xx年至20xx年,接受进修生204人。
为了保证进修生完成进修计划,医院制定了完善的《进修生管理制度》。
附录1进修生管理制度
1、进修生必须是取得医师或护士执业证书,具有中专以上学历,在乡及乡级以上医院工作两年以上的医务人员,申请进修专业与从事专业相一致,进修时间至少三个月以上。
2、进修生入院前必须认真填写《卫生干部进修表》并加盖单位公章,连同毕业证、医师或护士执业证书原件及复印件一并送至科教科。
3、实行二级管理:进修生由科教科主管,医务科、护理部协同管理。科教科按照进修生应具备的条件进行严格审核考试后送至相关科室;有关科室根据进修人员的进修目的、内容,制定出进修计划。
4、进修生人入院后应严格遵守本院的各项规章制度,服从领导。进修时间、学习内容和要求,一律由我院统一安排。中途不能自行转科。若中途停止进修,必须由选送单位书面申请,经科教产批准,方可办理离院手续。
5、进修生须严格遵守本院的请假、销假制度。请假一天时间需由带教老师科室教学负责人或科主任批准;一至三天时间需到科教科填写请假条,经科室教学负责人签字报科教科审批同意;三天以上时间需由所在单位签出意见,经科教科批准方可办理(病假必经事先出示诊断证明)。假期止先到医院科教科销假后方可回科进修学习,否则不办理结业手续。
6、进修生在学习期间,应严格遵守各项医疗、护理操作规程,在带教老师指导下参与查房、手术、各种讨论等日常医疗工作。进修人员不得超越权限擅自处理患者和做不应由其实施的技术操作。若进修期间造成有过错医疗纠纷和医疗事故者,则取消进修资格,不发结业证书,并由医院通知进修人员所在单位按国务院颁发的《医疗事故处理办法》等文件规定处理,并对指导老师也给予相应的处理。
7、进修人员在工作中有显著成绩者予以表扬,载入鉴定表,对医疗作风恶劣或犯有严重错误者,连同材料一起送回原单位处理。
8、科教科定期下科室了解进修进度、带教情况、进修生表现及要求,掌握进修生临床教育整体情况,对存在问题及时发现,并妥善解决。
9、鉴定:进修生进修结束时,必须书写自我鉴定,科室负责人据其进修情况写出科室意见,最后由科教科发放结业证。
二、实习生临床教学
根据各医学院校的教学大纲,安排教学计划,完成教学任务。签有协议的大专院校主要有:华中科技大学同济医学院,武汉大学口腔医学院,武汉大学职业技术学院,三峡大学医学院,郧阳医学院,湖北民族大学医学院,长江大学医学院、荆门职业技术学院,湖北中医药高等专科学校,荆州职业技术学院、荆楚理工学院等。每年在院临床实习生有300余名。20xx年至20xx年,接受实习生1545人。在组织管理方面,医院有分管领导主管,科教科负责各专业科室设专人负责,实行院科两级教学管理体系,负责落实教学大纲和实习计划的完成,组织落实教学质量检查考核工作,落实教学示教观摩及专病专题的讲座,坚持教学工作例会,管理如临床教学设施,为学生提供良好的教学条件。确保证临床教学计划的完成,提高教学质量,制定了实习生管理制度。
附录2实习生管理制度
1、实习生进院后,由科教科组织学习医院各项规章制度,按教学大纲安排实习周期,落实实习计划。
2、实习生在各科室教学组长的领导下,服从科室安排,由教学老师指导,按实习计划进行学习,不得自行更改。
3、实习生严格遵守医院和病房的规章制度。上班不得迟到,早退、脱班、脱岗、私自换班,每天提前15分钟进病房。轮科当天,每个同学都必须到新科室报到,由教学组长安排实习。
4、严格执行请假制度:病假必须事先出示诊断证明(不得等病情痊愈后出示)。请假一天时间需由带教老师及科室教学负责人或科主任批准;一至三天时间需到科教科填写请假条,经科室教学负责人签字的科教科审批同意;三天以上时间需由学校实习科签字盖章批准,然后经科教科批准办理。假期止应先到医院科教科销假后,方可继续实习。违反者取消实习资格。
5、实习生要加强安全意识,严格遵守各项医疗、护理操作规程。处理患者和实施技术操作需在带教老师的指导下完成。若发生差错不得隐瞒,要立即报告带教老师及时处理,避免发生严重后果。
6、实习生每实习完一个科室,由科室教学组长和带教老师组织进行相应的考试,书写鉴定并签字,不得补写。
在创先争优的活动中,在科主任、护士长的带领下,他们每日满负荷的工作着,加班加点也是司空见惯的事,他们为患者挥汗如雨、不知疲惫,为了将更多的危重病员从死神手里抢救回来,无论工作多忙多累,大家毫无怨言、踏踏实实的做好每一份工作,他们就是外四病区的医护人员。
外四病区主要收治神经外科病员,众所周知,神经外科是外科中急、危、重病员最多的科室,每到节假日病员数量会比平时增多,尤其今年国庆节以来创历史新高,走廊上、楼梯口到处加满了住院病人,有时在没法安置病员的情况下连消防通道都暂时加了床。因外科监护室床位紧缺,所以部份危重病员只能在病房,最多的时候病危人数达13人以上。并且神经外科大多数病员都处于昏迷不醒、大小便失禁、躯体移动障碍、病情变化快,护理人员除了做好每天的常规工作(及时完成治疗、口腔护理、会阴护理、气管切开护理、q2h翻身拍背等等),还要观察病情变化,做好护理记录,除此之外还得接受急诊病员,因此工作十分繁忙。
10月22日下午17:30,在病房病员数量已经处于饱和的状态下,急诊科电话来了,告知马上要收4个脑外伤病员,刚刚开完会回到科室的护士长刘红得知情况,立即安排人员加班,已经劳累一天准备下班的护士老师们积极主动要求加班,一边通知二线医生,一边忙着准备床位,病区主任也闻讯赶到病房,待急诊病员做完检查送来病房的时候,病区已经做好了充分的准备。
神经外科的急诊病员最多,手术时间一般都很长,医生值一个班,有时要收治十多个新入病员,做几台手术(最多时医生值一个班要做五台急诊手术),有时就是一个通宵,连饭都顾不上吃,第二天待处理好病人已经是中午,才回家休息,遇到主管病人有什么突发状况,还得赶到医院处理。
不管白天还是晚上,不管是休息还是节假日,二线医护人员都会及时赶到,患者的需要就是命令,不知到多少次,正在睡梦中的他们都会被电话叫醒,睡眼朦胧的赶往医院,立即投入到工作当中,对此他们从无怨言。
在神经外科的医护人员平凡而又细微的劳作中,一个个虚弱的病体变得健康,一幅幅痛苦的表情离去。虽然繁忙;虽然失去了一次次和家人团聚的机会;虽然一次次的被误解,眼泪只能偷偷的往肚里咽,但他们想到的是职责,就会振作精神,以饱满的热情面对每一位患者。他们就是这样日复一日的在平凡的岗位上兢兢业业、埋头苦干、默默无闻的奉献着,这难道不是实践创先争优活动的具体体现吗? (外四病区刘红、刘丹)
20xx年在院部的关心与支持下,在全体医护人员的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,圆满地完成了各项任务,现将全年的护理工作总结如下:
基本情况
1、人员结构:全科护理人员共22人,其中主管护师1人,护师5人,护士16人。
2、工作量统计:普外科全年共收治住院病人2400余例,手术1650例,全年无院内感染及护理事故发生。
一.优质护理方面
1.继续实行分组责任包干制,包床到护,责任到人。要求责任护士8小时在岗,24小时负责。护士实行分层级管理,继续实行APN排班模式,同时采取中长期排班模式,每月排班,同时兼顾个人需求,体现人性化为原则。每日弹性排班,根据病人数、危重病人数、手术病人数、在班护士的能级进行弹性排班,人人分管病人,体现分层及扁平化管理,能级对应。
2.设立入院一角,责任护士对患者进行初次评估,自我介绍,测量生命体征,拉近护患距离,减轻患者陌生感和恐惧感。
3.加强健康教育,要求责任护士在不同的时间段:入院时、手术前、手术后、出院时进行健康教育,其内容丰富,多采用图文并茂的方式,浅显易懂。
4.夯实基础护理,提供感动服务,对生活不能自理的患者,责任护士及时满足患者需求,如协助更衣、更换被服、床上洗头等,得到患者及家属一致的好评。
5.设立护理工作日志,记录工作量,护士长根据工作数量、质量、技术难度、岗位、患者满意度等来核算绩效考核,提高患者满意度。今年优质护理示范病区A类病房评估及检查中,受到了市专家的一致好评,尤其APN排班、绩效考核、基础护理、护理工作日志等方面,同时护理工作日志已被借鉴。
二.科室质量和安全管理方面:
科室在总结以往工作经验的基础上,对护理台帐重新规划,组织全科护士认真学习护理质量标准和临床护理工作流程,科内质控分为三个层面,护士长---质控小组---护理组长质控,护士长每日落实五查房,建立护士长巡查日志,及时将护理质量好坏填写在巡查日志上,以便护士及时翻阅,并纳入绩效考核。质控小组质控:每周护士长带一名质控护士进行质控,每月质控小组全体成员在护士长带领下共同进行一次质控,按照护士长的质控计划,选取两项内容进行检查,检查结果向当面向责任人反馈,讨论分析发生问题的原因,提出改进措施,必要时复查,直至问题改进。同时,质控的结果以书面的形式上报到院护理质量管理委员会。责任组长质控:责任组长不仅保证自己分管病人护理质量,每天对组内的工作进行质控,对年资低的护士,责任组长带领她们运用护理程序的方法逐一对分管病人进行全面评估,制定个性化护理计划单,指导组员及时实施护理,每天上下班进行检查,达到质量持续改进。
严格执行查对制度,认真落实身份识别制度,至少用两种方法识别。手术患者高龄患者、沟通障碍患者,危重患者必须带腕带,腕带必须双人核对。制定高危患者入院评估表,减少安全隐患。建立冰箱及特殊药品管理制度,保证用药安全。认真学习输血管理制度,配血必须双人核对双人签字,血袋保持24小时。
加强重点环节、重点病人的管理:实行弹性排班,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养年轻护士独立值班时的慎独精神;加强对危重、手术病人的护理,交接时对病人现存的和潜在的风险进行评估,达成共识,引起各班重视。
三、人员管理和培训方面
20xx年普外科新近护士5人,对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,实行一对一带教,所有的新护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,史琼外出进修学习3月,有6名护士进行本科学历的继续教育。
20xx年,外科护理工作在医院的正确领导下,在护理部和科主任的大力支持下,在全体员工的共同努力下,紧紧围绕医院的工作重点和年初制定的各项目标,认真开展工作,较好的完成了各项工作任务。现将工作情况总结如下。
一、强化护理质量控制,提升质量管理水平。
为了更好地做好护理管理工作,不断强化我科护理质量管理,加大了护理安全管理力度。一是定期召开护理质量分析会,分析护理存在问题,提出整改措施;二是加强护理过程中的三基培训、考核,提高护理人员质量意识;三是定期召开质量分析会,对工作中的不足之处及时反馈,提出整改意见并督促改正。
二、加强护理人员“三基”训练,提高专业技能
为了更好地满足病人的生理及心理需求,提高科室护理人员的专业技术水平,科室选派骨科年轻专科护士外出进修。今年外科专科护士的培训、带教、学术交流等工作继续稳步开展。通过各项护理培训,提高我科护理人员专科知识及技能。使护理人员掌握各专科操作,如静脉输液、导体打针、输液,皮试、输血,,无菌物品分析等操作技能,更好地为病人服务。
三、加强护理质量管理,提升护理管理水平。
1、加强护理人员服务意识、护理质量、环节质量、安全管理;
2、加强病房管理、床头交质量、一次性物品器材、物品使用质量、基础护理质量,护理文书书写质量,抢救物品药品、物品盘点质量,病人基础护理质量、基础护理质量、护理安全管理等,加大了医疗投入、科室业务培训及护理人员理论学习,每月进行科室护理质量检查,针对护理工作中存在的缺陷,提出整改措施,并监控护理不良事件的发生及发生后的护理质量。
四、护理教育培训及护士素质培养、考核
3、护理安全管理培训:每月进行一次护理安全管理培训,内容以基础理论、专科知识、技术操作、专科知识、应急预案、礼仪等为主。内容以病人入院及术前、术后、抢救等一系列的专科知识为主。培训后科室考核合格。科室对护理人员进行护理基础知识、护理技术及应急预案进行考核,合格率为90%。
4、护理人员理论及专科知识培训、考核合格率达100%。护理操作考核合格率100%。
5、护理文书书写质量考核合格率达100%。
五、护理人员“三基”培训及护理操作考核
6、组织学习《护士条例》。组织学习护理核心制度、应急预案及抢救药品的使用。
7、加强基础理论、专科知识、专科知识学习,每季组织理论考试和技术操作考核,考核合格率为100%。
8、组织护理人员参加省护理学会举办的专科护理培训班。
六、加强“三基三严”学习,提高专科护理水平。
9、护理人员参加“三基”培训、考核合格率达100%。护理人员参加“三基”训练及考核人数达100%。
10、护理人员参加“5.12”护士节的'演练,人次参加“爱心奉献”,人次参加“5.12”护士节技能比赛获得二等奖。
七、存在的不足
11、护理人员的整体素质尚待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
12、个别管理人员危机感不够,存在安全隐患。
13、个别护理人员责任心不强,存在工作欠主动的现象。在新的20xx年里,我科全体护理人员将继续以“病人为中心”的思想,全面提高护理质量,为患者提供更好的满意的护理服务。
20xx年外科护理上半年工作总结在院领导及护理部的正确领导下,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,全体护理人员共同努力下圆满完成了科室20xx年上半年度各项工作任务,现总结如下:
一、科室质量和安全管理方面为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室坚持每周一次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的'改进措施。
(一)临床护理质量目标实现情况:
(1)基础护理合格率≥92%(合格分为90分)。
(2)特、一级护理合格率≥74.6%。
(3)护理操作合格率87%。
(4)护理文书书写合格率≥70.9%。
(5)常规器械消毒灭菌合格率100%。
(6)急救物品完好率100%。
(7)年压疮发生次数为0(特殊情况例外)。
(8)每百床护理差错发生次数<0.5。
(9)年护理事故发生次数为0。
(10)护理人员理论考核合格率80%。
(11)病人对护理工作满意率≥92.6%。
(12)健康教育覆盖率100%。
(二)对科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。
(三)全面提升职业素质、优化护理服务根据医院护理部对护士的分级,针对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员全年各层级考核成绩均达到合格标准。
(四)严格落实责任制整体护理
(1)全面实行弹性排班。
(2)全面落实护士职责,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
(五)加强患者健康教育由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
(六)加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理、危重病人及手术病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。
(2)加强护理安全管理,各质控小组每周进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(七)履行岗位职责
(1)按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。
(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。
(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
(八)我科20xx年10月成立我院第一期品管圈。“初心圈”共9名护士共同参与,品管圈作为一种新的工作模式应用于临床护理工作充分调动了护理人员的积极性,主动性和创造性,促进了护士之间的交流与协作,事项护患零距离,提高了患者及家属对护理工作的满意度。
二、优质护理方面随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度92。6%以上。我们正在开展使用藏汉双语视频及语音方面的健康宣教,预想通过这项工作提高患者对科室的满意度。
三、三甲评审方面这半年来,我院在筹备三级甲等医院评审工作,对照三甲标准,带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可循,各项护理工作进一步规范统一,上半年检查结果,我科准备工作依然走在医院的前列。
20xx年XX月XX日外科护士站
时光荏苒,20xx年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在这一年里,我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能,并以服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作为准则,始终坚持高标准、严要求,始终把安全第一放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现工作总结如下:
一、在思想政治方面
积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务
作为一名外科护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。
三、工作中
积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的'发生,在这一年的工作中我将克服自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。
四、为做好基础工作,我坚持严格要求自己,注重以身作则,以诚待人
一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐,得与失、个人利益和集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼,细心学习他人长处,改掉自己不足,并虚心向领导、工程师和同事请教,在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。
五、严于律已,不断加强作风建设
一年来我对自身严格要求,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,不断改进工作作风。坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想,劲往一处使,不会计较干得多,干得少,只希望把所有工作圆满完成。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪、在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足。主要是学习、技术上还不够努力,和有经验的同事比较还有一定差距,在今后工作中,我一定认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。
在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的护士应该做的最起码的工作。
作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到为人类的护理事业作出自己应有的贡献!
伴随着年末的到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护理人员在院领导重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项护理工作,同时也取得了较好的成绩。现将20xx年工作作如下总结:
一、护理安全管理
1、积极整改完善各项工作,着重加强了患者十大安全目标考核。将患者十大安全目标管理在科室进行分工,让全科护士主动参与护理安全管理。加强了科室护理质控小组的管理,修订了护理质控检查标准及检查方法。提高质量控制的效果。重新制定了护理不良事件呈报表及压疮/跌倒呈报表及流程,建立关健科室间的病人转接制度,包括身份识别与登记制度,使护理人员工作有单可循,使护理行为更加科学、规范。为了掌握各项制度,提高护士的应急能力,科室组织学习了病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物的处理、低血容量性休克的急救流程,进行心肺复苏、简易呼吸囊使用理论及操作,微量泵使用的培训与考核,心电监护理论操作考核等等。护士参与率和合格率均达100%,从而使护士能够规范落实各项护理操作,有较强的应急能力,遇事临危不乱,沉着、冷静,大大的提高了护理的安全,减少了差错事故的发生。今年我科发生一般护理差错7起,比去年同期明显减少。
2、今年科内新调入院护士3名,其中2名为应届毕业生,临床上缺乏经验,对她们进行各项护理规章制度、职责、护理病历书写,专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育,提高她们的抗风险意识及应急能力,指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入护士的带教老师,培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。
二、护理质量管理
1、护士长每周进行护理质量检查,每月进行护理质量分析,每季度护理部进行行政查房,每月填写护理风险管理登记表及压疮月报表,让科室每位护士参与质量管理,每月定期检查各自分管的任务,从而提高护士主观能动性和主动参与管理的意识,护士长发现问题能及时上报、分析、纠正处理,并且把存在的问题及时反馈给每位护士,提出有效的整改措施,并且进行整改后的评价,从而进一步提高护理质量水平,经过不懈的努力,我科在护理质量检查中取得较好的成绩,1—10月平均得分为95.5分,获得流动红旗“最佳护士站”的称号。
2、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。
3、20xx年1—10月共收治住院病人648人,平均住院日8.08天,其中手术例数447人。
三、病房管理
1、我科共有床位48张,这一年中护士最少只有5人,目前护士有10人,工作量较大,但我科全体护士始终重视基础专科护理,自觉进行晨晚间护理,协助病人进行日常生活的护理,保证病人“三短六洁”。督促工友做好环境卫生清洁工作,为病人提供一个整洁,舒适的环境,良好的住院环境得到病人一致的好评。
2、我科全体护士自觉遵守劳动纪律,坚守岗位,不迟到、不早退,十分注重护士仪表,态度,每位护士统一着装,配戴统一的头花,衣服干净整洁,在每次的仪表检查中获得较好的评价,良好的形象、优质的护理服务态度和熟练的护理技术使我科在医院病人满意度调查中得到较好的成绩,病人满意度调查分数平均为91分以上。
四、消毒隔离
1、严格执行了各项消毒隔离制度,每2月组织1次医院感染知识学习和考核,提高护士的消毒隔离意识。特别是加强了围手术期抗生素使用知识的学习。
2、每月进行科室消毒隔离质量管理的自查及整改,每季度组织全体医务人员进行院感反馈会议及整改,1—10月消毒隔离质量检查平均得分为95.85分。配合院感科做好本科院感的管理:医院感染病例的上报、抗生素使用的管理,科室环境学监测,紫外线灯管测试,手卫生规范,医疗垃圾处理,环境卫生管理等等。
五、护理病历书写
1、为了规范护理病历书写,不断提高护理病历质量,每月由专管人员不定期进行质量检查,对护理病历书写进行质量把关。护士长严格把握护理病历质量各个环节,根据护理记录评分标准,每月定期检查5份出院病历,每发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,使护士逐步掌握护理病历书写要求,以不断的提高护理病历的质量。护理病历合格率为95.89%。
2、重视护理人员继续教育,不断提高护士的综合素质,护士综合素质的高低决定着护理病历书写质量,鼓励护士进行在职继续教育,努力提高专业技术水平。今年我科有5位护士参加了继续教育学习。
六、护理管理
1、根据年初制定的护理操作考核培训计划、抢救仪器使用培训计划,专科护理知识、护理制度培训计划以及护士应急能力培训计划,对我科护士有组织、有计划、有目的进行了培训和考核,护士参与率达100%,培训合格率达100%,取得较好的成效。
2、定期召开科室会议、科室质控小组会议,工休座谈会、护理疾病查房、业务学习、院内感染会议、每2月组织护理理论知识考核、护理操作考核、每周进行晨间提问。定期上报护理风险管理登记表,按时对护士工作质量进行评价并且上报,每年进行2次护理持续质量改进,不断提高护理质量。
3、继续发挥信息登记本的作用,鼓励护士积极参与,及时将工作中出现的问题及各种信息通过信息本反馈给每位护士,从而为护理部、护士长和护士之间架起一座沟通的桥梁。
4、为了满足病人及家属的需求,为病人提供良好的住院环境,减少家属的负担,食堂进行了送餐服务,良好的服务质量,得到了病人的好评,使病人的满意度不断提升。
为了积极落实在全国开展的卫生部“优质护理服务示范病区”活动,四月中旬,我院召开了全院护士动员大会。多次选派护理部主任、各科护士长及护理骨干到省级医院学习、培训。在医院门诊部、住院部门口对外悬挂“优质护理服务”活动条幅。我院外一科作为医院的重点科室,率先成为“优质护理服务”示范病区。五月底,外一科护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来,认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性。在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下,“优质护理服务”活动于6月1日正式启动,至今已有两个月。在两个月的时间里,外一科取得了可喜的成绩。
优质护理工作井然有序
活动开展以来,外一科大力倡导细节服务,科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。外一科定编床位为40张,六、七两个月床位使用率仅占75%,为淡季。为了支持“优质护理服务”活动,护理部为外一科新增派助理护士4名,活动期间科室共有16名护理人员。为了为患者提供全程优质护理服务,我们外一科将护理人员分为两个责任组,每个责任组的组长为高年资主管护师,并配有护师、低年资的护士及助理护士。根据外一科的特点,实行小组包干弹性排班制度,除大晚班外保证每班至少有两名护理人员在班全程服务。各班岗位职责明确,责任组长需对患者住院期间各个阶段进行评估,对患者做心理疏导及健康教育等,根据病人的病情、自理能力及心理需要制定计划,根据护嘱部署工作,并督促检查低年资护士对各项护理工作的执行情况。
护理内容多样化
外一科护理人员通过各项学习和培训,统一思想,提高认识,严要求、高标准,全面有效地提升了护理服务质量。护理工作要求做到五个点:“仪表美一点,问候多一点,巡视勤一点,观察细一点,业务精一点”。责任组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》,外一科加强了各项基础护理,如:为所有病人打好开水、为不能自理的病人喂水、喂饭、洗漱、擦澡,协助入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导,包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等等,使病人达到了“久病成医”的程度;加强了病房巡视,每个病房都安排有护士时时守护,以巡视、观察病人的病情、输液情况,了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题;加强了护理安全工作,对手术、带有各种管道的病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。
护患关系和谐
短短两个月来,通过外一科全体护士的不懈努力及护理部主任的精心指导,优质护理服务工作取得了显著成效。外一科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,病人满意度提高了,家属的信任度增加了,陪住率降低了,进一步体现了护士的专业价值。许多护士与病人成了无话不谈的朋友,有位83岁的老太太,名叫李秀英,因双下肢被开水汤伤在外一科住院治疗,在住院期间的这一个月里,她已经习惯了叫科室里的姑娘们为“贵女”,在她出院时竟然流下了不舍的泪水,她说:“回家后,谁来陪我说话呢?”而76岁的张乌生老人出院一周后还不忘给外一科护士站送来一封用大红纸写下的感谢信。如今的外一科病房整洁、优雅,充满了微笑与温馨,护患关系日益和谐。
美中有不足
优质护理服务是护理工作的一次前所未有的大改革,需要护理人员改变观念以及领导的大力支持。然而在物欲横流的当今社会,无论是病人还是个别护士,在思想观念上都存在一时难以改变的局面。护士待遇低,地位低使有些护士缺乏应有的积极性。而病人及家属就基础护理这块免费并不完全满意,住院仍存在看病贵、看病难问题。仅高额的费用就对医院的满意度大打折扣。优质护理服务不但需要护士的热情与优质的服务,还需要领导的大力支持及后勤的有力保障,如:需要购买的洗头机没有到位,送药人员没有配备,病号服没有购置,病人的营养饮食不能送达等等,这些因素都不同程度地影响了“优质护理服务”活动的顺利进行,希望在不久的将来能有大的改善。
在开展“优质护理服务”示范病区活动中,外一科取得了一定的成绩,这离不开院领导、医生、护士、及各个相关科室的大力支持,在今后的工作中,外一科还需要继续加倍努力,尽力做到住院病人少陪人、无陪人、陪而不护,为病人创造优质温馨的示范病区。随着“优质护理服务”活动的逐步深入,外一科将会做得更好,让患者更加满意。
xx年在院部的关心与支持下,在全体医护人员的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,圆满地完成了各项任务,现将全年的护理工作总结如下:基本情况
1、人员结构:全科护理人员共22人,其中主管护师1人,护师5人,护士16人。
2、工作量统计:普外科全年共收治住院病人2400余例,手术1650例,全年无院内感染及护理事故发生。
一.优质护理方面
1.继续实行分组责任包干制,包床到护,责任到人。要求责任护士8小时在岗,24小时负责。护士实行分层级管理,继续实行APN排班模式,同时采取中长期排班模式,每月排班,同时兼顾个人需求,体现人性化为原则。每日弹性排班,根据病人数、危重病人数、手术病人数、在班护士的能级进行弹性排班,人人分管病人,体现分层及扁平化管理,能级对应。
2.设立入院一角,责任护士对患者进行初次评估,自我介绍,测量生命体征,拉近护患距离,减轻患者陌生感和恐惧感。
3.加强健康教育,要求责任护士在不同的时间段:入院时、手术前、手术后、出院时进行健康教育,其内容丰富,多采用图文并茂的方式,浅显易懂。
4.夯实基础护理,提供感动服务,对生活不能自理的患者,责任护士及时满足患者需求,如协助更衣、更换被服、床上洗头等,得到患者及家属一致的好评。
5.设立护理工作日志,记录工作量,护士长根据工作数量、质量、技术难度、岗位、患者满意度等来核算绩效考核,提高患者满意度。今年优质护理示范病区A类病房评估及检查中,受到了市专家的一致好评,尤其APN排班、绩效考核、基础护理、护理工作日志等方面,同时护理工作日志已被借鉴。
二.科室质量和安全管理方面:
科室在总结以往工作经验的基础上,对护理台帐重新规划,组织全科护士认真学习护理质量标准和临床护理工作流程,科内质控分为三个层面,护士长---质控小组---护理组长质控,护士长每日落实五查房,建立护士长巡查日志,及时将护理质量好坏填写在巡查日志上,以便护士及时翻阅,并纳入绩效考核。质控小组质控:每周护士长带一名质控护士进行质控,每月质控小组全体成员在护士长带领下共同进行一次质控,按照护士长的质控计划,选取两项内容进行检查,检查结果向当面向责任人反馈,讨论分析发生问题的原因,提出改进措施,必要时复查,直至问题改进。同时,质控的结果以书面的形式上报到院护理质量管理委员会。责任组长质控:责任组长不仅保证自己分管病人护理质量,每天对组内的工作进行质控,对年资低的护士,责任组长带领她们运用护理程序的方法逐一对分管病人进行全面评估,制定个性化护理计划单,指导组员及时实施护理,每天上下班进行检查,达到质量持续改进。
严格执行查对制度,认真落实身份识别制度,至少用两种方法识别。手术患者高龄患者、沟通障碍患者,危重患者必须带腕带,腕带必须双人核对。制定高危患者入院评估表,减少安全隐患。建立冰箱及特殊药品管理制度,保证用药安全。认真学习输血管理制度,配血必须双人核对双人签字,血袋保持24小时。
加强重点环节、重点病人的管理:实行弹性排班,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养年轻护士独立值班时的慎独精神;加强对危重、手术病人的护理,交接时对病人现存的和潜在的风险进行评估,达成共识,引起各班重视。
三、人员管理和培训方面
xx年普外科新近护士5人,对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,实行一对一带教,所有的新护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,史琼外出进修学习3月,有6名护士进行本科学历的继续教育。
四、二甲创建方面
等级医院评审是我院今年工作的重中之重,我们认真学习标准,修订和完善各项规章制度和质量标准,以评促健,加强护理服务内涵建设,多措并举,积极迎评,围绕着“以病人为中心”,围绕着“质量、安全、服务、管理、绩效”,使科室工作效率及医疗护理质量进一步提高。等级医院评审时,大家都积极准备,希望查到我们科,院荣我荣。等级医院评审我们通过了!当我们品尝胜利的果实时,回首奋斗的足迹,往事历历在目,为迎接二甲医院评审,有多少个不眠不休的夜晚,我们共同度过;多少个双休日,我们在加班的时间表中争分夺秒;多少条严苛的条款,我们修改了一次、两次、无数次;还有多少次模拟检查、多少次应知应会的考核我们共同迎接着有太多无法用语言表达的场景,仍然历历在目。但最终我们用坚持、用努力、用汗水证明了我们的.工作,并最终受到了专家组的肯定,检查中亮点纷呈。
五.文化建设方面
科内医护人员能积极参加医院文娱活动,512护士节编排“天使之秀”、“小城雨巷”均受到观众们一致好评。
六.延伸护理服务
xx年12月20日成功举办“粉红丝带,关爱女性健康知识公益讲座”,主要目的为了让病人更多的了解乳腺癌,战胜乳腺癌,树立信心,坚持治疗。促进康复,提高生存质量,通过联谊会提供病人与医护人员之间,病人与病人之间,亲属与亲属之间相互交流的平台,使病人增强与疾病作斗争的信心和勇气,最终达到关爱生命,珍惜生命的目的,联谊会得到病人及家属的高度赞誉,提供服务品牌,拓展服务范围。
七.好人好事方面
1.有一位年轻胃癌晚期患者,32岁,儿子才10岁,当她知道自己的病情后,非常绝望,史琼护士每天都嘘寒问暖,与她交流,及时帮她洗漱,擦身,及时洗头,吹干,虽然患者骨瘦如柴,样子非常可怕,责任护士史琼依然能做好临终病人关怀,让她舒适的离开。
2.普外科急诊比较多,有一天早晨来了一个脾破裂患者,测量生命体征,脉搏微弱,血压测不到,韩峰主任、陈卫平护士长、刘兰萍护士争分夺秒,共同将患者送到手术室,为手术赢得了时间,患者及家属非常感谢
八.存在不足
1、个别护士沟通能力不强,需进一步提高。
2、年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
3、科研能力不强。
一、在护士长领导下,履行职责,认真完成本班各项工作。
二、换药室保持清洁、整齐医学|教育网|搜集整理、安静、安全、空气流通、温度适宜,每天用紫外线消毒一次,每月作空气培养检查一次。
三、换药室所有器械、药品、用具、敷料等排列有序,定位放置,定期检查,保养维修,保证使用,按管理制度执行。
四、做好换药前的一切准备工作,检查各种消毒治疗包、器械、敷料用具等是否备齐、合格。工作完毕,分别浸泡消毒、清洗处理,分类整理包装送供应室消毒。
五、熟悉本专业理论知识,正确执行医嘱医||学教育网搜集整理遵守换药常规。换药时,仔细检查伤口情况,有异常变化应及时向医师报告解决。
六、对急诊抢救病人的伤口,应配合医师迅速处理,必要时先作初步处理,需要时进行手术,应协助护送,保证病人安全。
七、对重病和不能走动的病人,换药时应给予关照和方便。
八、换药室内的各种瓶缸,每周消毒一次。各种敷料,定期检查,消毒后不超过7-10天。
所有器械包、敷料包应有明显标笺,字迹清楚,有灭菌日期、打包人签名。
我科遵循医院所倡导的“以病人为中心,以提高医疗服务质量”主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持护理质量持续改进。现将20--年上半年我科工作总结如下:
一、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每日晨间提问,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度,并进行了考核。
5、每个护士都能试练掌握各项护理操作技能,并进行了考核,合格率97%。
6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试,参加率100%,并取得优异的成绩。
二、改善服务流程。
提高服务质量加强了“优质护理服务”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,加强基础护理,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,科内发放护理服务质量调查表20份,病人满意率100%,提名表扬服务态度。
三、完善各项护理规章制度及操作流程。
杜绝护理差错事故发生每周护士会进行安全意识教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写。
力求做到准确、客观及连续护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌的,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理。
建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风,保持室内安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按责任制护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及为重病人的护理,满足病人及家属的合理需求,上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率100%,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%。
急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准。
重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,使院感监控指标达到治疗标准。
回顾一年来神经外科的护理工作,主要表现在一下几个方面:
一、思想政治方面
1.积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在实践的活动中,真正做到认真学习,深刻领会,准确把握科学实践的深刻内涵和精神实质,并紧密联系科室实际,深入思考目前工作中急需改进、急需创新的地方,把为病人办好事,办实事变为自觉行动;教导护理人员在以后的工作中,热爱自己的岗位,一切从病人出发,一切为病人着想,一切为病人服务。珍惜好的工作环境条件,勤奋学习、努力工作。
2.认真积极准备,迎接“以病人为中心”医疗安全,以及“百姓放心示范医院”活动的检查,并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的'每个环节,在护理工作中,通过不断提高护理人员的政治素质、业务素质,抓好护理质量管理,改善服务。
3.当选河南省优秀护士。获得河南省人民医院护理科技创新大赛一等奖,三等奖。
二、业务工作方面
1.截止到20xx年11月30日共收治患者873人,其中急诊患者159人次,手术603例,气管切开患者79人次,病危人数35例。其中包括脑干肿瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,椎管肿瘤、面肌痉挛等。
2.病区各项护理工作质量指标合格率为100%,然而,还存在以下几方面的问题有待改进:患者基础护理有待加强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳,服务态度有需进一步提高。组织全科人员对发现的问题进行分析、提出改进措施,通过跟踪监控,希望这方面的问题能得到根本解决。
3.护理新业务方面,今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术,截止到截止到20xx年11月30日共穿刺110例。
4.由于全民医保及合作医院的建立,患者人数量剧增,并且急诊患者数量剧增,经常处于加床状态。现有护理人员16人,床:护=1:0.4,距卫生厅要求神经外科床:护=1:0.6,还有一定差距,危重患者多,护理工作量大,现护理工作开展仍有一定困难。
自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的x年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
在这一年中某外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。
一、工作上
1、大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;
2、组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;
3、建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;
4、规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;
5、全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;
6、按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;
7、全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;
二、管理上:
1、学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2、护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。
3、根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。
4、设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。
5、设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
三、学习上
1、为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。
2、每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,但是没有坚持到底。
3、每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。
在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,某外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。
让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好某外科这个年轻的科室吧。
转眼之间,又到了20xx年的年终岁尾。现在,我们的工作环境和病人住院条件都得到了很大的改观,科室业务工作也有很好的发展。在院护理部领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作。现将20xx年护理工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行.积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使科室成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境.。
二、加强护理安全管理,确保安全医疗是根本保证。
1、认真落实护理部制定的各级护士岗位责任制和护理工作制度,如加药双签名等,杜绝了病人自换吊瓶,加药不及时等不良现象。
2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持每日重新打印输液单,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实神经外科护理常规及重症监护护理常规,加强对急、危、重症患者的管理,弹性排班,如遇科室病人多时,及时增加护理人员,保证护理质量,提高了对危重病人的抢救成功率。
三、加强在职护士的培训,努力提高护士的整体素质
1、每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习12余次。拓宽了护士的知识面,提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,受到患者、家属及医生的一致好评。并在医院5.12护士节组织的知识竞赛中,取得了第一名的好成绩。
2、坚持晨间提问每周两次,并学习神经外科、胸外科疾病的健康宣教以及各项应急预案,提问内容以护理小知识为主,养成了老知识不断复习,新知识不断更新的学习氛围,确保了病房的护理安全。
3、每月科室教学组有计划,对科内护士进行护理技能考核,使护士的业务水平不断提高,为患者提供更加优质的服务。并在20xx年度护理部组织的三项操作技能考试中,总成绩位列全院第二,单项取得了一个第一名,一个第二名、一个第三名的好成绩。
四、注重服务细节,提高病人满意度
认真落实首问负责制,积极解决病人的问题,微笑服务,耐心、细心、关心每一位病人,坚持晨晚间查房,并于临睡前由医生和护士一起巡视病房,提高了患者的满意度,满意度调查平均分在98分以上。
五、做好带教工作及科研工作
1、重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。安排高年资的护士为带教老师,加强对新护士的带教,尤其是科室护理常规、各种规章制度、操作规程以及常见病和多发病的知识。
2、在护理工作中灵活应用20xx护理品管圈成果,提高了护理质量。今年我科的责任圈再接再励,将“一针见血”作为今年的活动主题,品管圈活动正在进行中。
五、增收节支,学习医保知识,提高业务收入。
1、节约科室每一度电,每一滴水,做好科室设备保养,延长其使用寿命。
2、组织全科护士学习医嘱处理和医保知识,做到不少收,漏收。
3、将科室现有设备有效的利用起来,增加收入。
六、工作成果与不足
(一)工作成果
全年共收住病人总数1081人次,ICU人数163人,其中一级护理294人次,危重病人约364人次,成功抢救病员数163人,输液8736人次。送入中心ICU病人数75人,为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。 在繁重的护理工作面前,脑外科的护理人员任劳任怨,兢兢业业,很好的完成了年初制度的护理计划,同时不计个人得失,充分发挥了无私奉献的精神。在今年的5.12护士节期间脑科有三名护士马丹、何琳仙、肖莉在医院三基考试中荣获优秀奖,陈思被评为“优秀带教老师”。
(二)存在的问题:
1、管理经验不足,管理水平有待提高
2、部分护理人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、电子降温仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3、工作中缺乏主动性和灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
3、科研工作是薄弱环节。 回顾过去,展望未来,希望在新的一年护理姐妹们能齐心协力,以自己的实际行动,真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好的明天。
神经外科
20xx年12月23日
一、加强三基三严培训,进步护理服务水平
1. 组织护士学习护理核心制度和各项应急预案,每月有计划的对各个核心制度应急预案进行考核,核心制度、应急预案的学习在科内已成为常态工作。护士通过核心制度的学习,自觉地将核心制度应用到平常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了病房的护理安全。
2. 每个月定期组织业务学习,全年共进行业务学习40余次。其实不断完善科内护理常规。拓宽了护士的知识面,进步了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,遭到患者、家属及医生的一致好评。
3.每个月坚持展开护理病例讨论,针对护理疑问病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,进步了护士对疑问危重病人的护理水平,同时又将可能发生的护理题目想在前头,进步了对护理题目的预感性和应对能力。
4. 每个月科室加强对不常见的护理操纵的考核,找出共性题目,及时纠正。通过一年来的三基三严培训,使护士的业务水平不断进步,为患者提供更加优良的服务
二、加强护士素质教育,进步护理服务质量,积极展开人性化服务
1、科室内年轻护士作为主要气力,既为我科增加了生气,注进了新鲜血液,同时又为病房的管理工作提出了更高的要求。为了使各层次的职员都得到公道的有计划的培训,年初,科内重新制定了各层次职员的培训计划。规定带教老师和延期实习学生每周依照计划完成各项实习工作。延期实习同学每周完成2篇实习笔记。同时每个月重点检查1-2名低年资护士自我学习的情况,催促低年资护士加强专科学习。
2、针对病房年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验相对不足,更加重视对护士沟通能力的培养。利用疑问病例讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。并根据具体案例,具体分析,组织讨论,教会年轻护士学会处理题目。
三、积极展开优良护理服务示范工程、积极展开人性化护理
1、展开优良护理服务工程伊始,科室召开了生活会,将相干的精神传到达每名护士,向大家说明,为何要展开这项工作,获得科室护士的认可。
2、重新规划了各班职责,由责护全权负责患者的一切处置、病情观察、健康宣教等。护士长、医治护士在病房工作高峰时参与。
3、积极组织科室护士进行基础护理操纵大练兵,为了能将各项生活护理操纵更好的提供给病人,我们先在自己的身上练习,并且精益求精生活护理用具。一次次的练习,一次次的改进,一次次的自我体验,使我们的技术愈来愈纯熟,也保证了我们为患者提供优良的护理服务。
4、加大病房安全管理。我们从病人一进院开始就进行细致详实的安全教育,预防可能发生的跌倒、烫伤等事件。签好各项告知书,针对每个患者做好相干危险因素的评估,并根据危险分值做好相干的预防措施。如穿防滑鞋、床头挂跌倒警示标识、科室走廊挂放跌倒展板等等。
四、科室不足
1.低年资护士工作能力,突发事件应对能力及心理素质有待进一步进步。
2.作为年轻护士长,管理经验不足,科室管理能力有待于进一步进步。
五、工作假想
1.制定20xx年科室工作计划,制定具体的培训计划,使科内护士培训规范化。
2.根据80后护士的特点,重视低年资护士工作能力、心理承受能力的培养,使她们尽快的成熟,更好的投进到工作中。
3.进步本身业务水平,加强管理知识的学习,进步本身管理水平。
20xx年悄然而至,神经外科护理工作以护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。
一、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士
二、护士基本理论培训计划:
每月科内业务学习两次,邀请科主任及资深医师讲课,内容为开颅手术病情解剖、神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱,并让年轻护士实行幻灯片形式业务学习,加强年轻护士业务技能。
三、有效沟通技巧,提高患者满意度
加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。
四、加强院内感染知识的培训。
院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。
五、临床应急预案的培训及实施
培养护士突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。
六、护理安全防范意识的培训。
根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。
七、培养年轻护理人员道德价值观。
每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。
八、打造具有专科特色的重症监护。
我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。1人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的.护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。医院在不断发展,患者我们的要求也在不断提高。今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展。
见习2周,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等……
半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。第一,2周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词,
我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。
护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室的两位主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。第二,2周的见习使我开拓了眼界,增加了见识。
见习期间,我跟随带教老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。
在医院的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
一、发挥专业优势,圆满完成护理工作
x年度结直肠外科完成造口患者护理共计553人。造口门诊接待患者5117人次。承担院内造口、伤口、压力性损伤、失禁护理会诊量283人次。造口阳光宣教大讲堂接待观众973人。造口患者回访400余人次。《造口护理服务项目》被北京市卫健委授予“x年度优质护理服务示范项目”称号。
二、认真组织护理学术讲座,繁荣学术交流
x年度结直肠外科护理团队通过精心的筹备、严密的组织,承办了区级继续教育项目“压力性损伤护理及管理”;协办市级继续教育“肠造口专科护理管理培训班”;协办国家级继续教育“结直肠癌造口治疗及护理培训班”。邀请到院内多位知名专家讲授讲解,内容涉及到造口、压力性损伤的专业领域,贴合专科护理发展方向,增进相关知识水平。
三通过教学基地评审,完成专科护士教学
x年6月,结直肠外科顺利通过北京护理学会伤口造口失禁专科护士临床教学实践基地的复审和中华护理学会伤口造口失禁专科护士临床教学实践基地的初审。x年度完成造口治疗师和伤口造口专科护士的实习教学任务共计30人。
四、举办造口人联谊会、拍摄造口护理微视频
x年5月18日和9月28日,为庆祝世界第九届造口日,结直肠外科护理团队成功地举办了主旨为“更多地关注、更好地照护”第八届和第九届造口人联谊会。旨在为肠造口患者提供交流、学习护理经验的平台,解决生活难题,早日回归正常生活状态。联谊会作为延续性护理的一种形式,为患者提供必要的护理帮助,赢得肠造口患者和家属的认可和好评。通过座谈交流、讲座、互动等形式的.活动影响和帮助更多的肠造口患者早日回归家庭、社会,重拾美好生活。在中国医学科学院肿瘤医院成立六十周年之际,结直肠外科造口治疗师们自编自演的微视频《照进我生命里的一缕阳光》荣获首届抗癌公益微视频大赛二等奖。
五、中国造口伤口治疗管理联盟成立
中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会造口伤口治疗专业委员会第二次学术会议于x年9月1日下午成功举行。邀请了国内医疗、护理大咖们讲授的前沿的治疗、护理理念和技能让与会者享受到精彩的学术盛宴。同时成立的中国结直肠肿瘤学院中国造口伤口治疗管理联盟是集医疗护理管理于一体,通过医疗和护理专科领域的通力协作促进康复、改善、提高患者生存质量,让患者受益。
结直肠外科于x年正式成立“结直肠癌快速康复(ERAS)绿色通道”,并于x年6月国家卫健委正式批准为结直肠癌加速康复外科示范病房。这一系列举措不仅实现专科资源和优势的最大化整合,更使患者在整个疾病康复过程中得到全面、专业的护理指导,旨在提升护理品质,促使患者早日康复的同时使患者获得更好的就医体验。结直肠外科的全体护理成员在今后将会继续前行,为进一步推动结直肠护理专业向着更精细、更专业的方向发展而努力!
一、刊物简介
《中华结直肠疾病电子杂志》是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中华医学会主办,中国国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院承办,中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的专业学术电子期刊。总编为中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授。杂志为中国科技核心期刊。
目前,《中华结直肠疾病电子杂志》是我国唯一的结直肠疾病专业学术期刊。重点刊登结直肠疾病及相关学科的主要研究成果和最新进展方面的文章,具有较高的学术权威性和一定的学术导向性。本刊面向国内外公开发行,中国批准刊号ISSN20xx-3224,CN11-9324/R。目前已被《中国学术期刊网络出版总库》、《中文科技期刊数据库(全文版)》、《万方数据库》、《重庆维普数据库》收录。
本刊为双月刊,以DVD-ROM(光盘)+纸版的形式出版发行;图文声像并茂,具有很强的实用性,实现了传统纸质与电子媒体的结合,除具有传统纸质期刊的特性,在形式上又具有新的突破,体现在负载内容呈现的多样性,不仅可以传递文字信息和图形信息,还可以传递语音、视频,使期刊传播信息的功能达到新的高度。
二、品牌栏目
本刊栏目多样、内容丰富,设有:大家、指南与共识、述评、专家论坛、青年专家论坛、论著、综述、经验交流、病例报道、病例讨论、教训与反思、名家手术(视频)、护理天地、医学与人文、名院名科等。
其中,特色栏目“大家”展示行业榜样;“名院名科”宣传品牌团队;“医学与人文”从人文观念角度出发对各种医学现象,传达医学人文精神;“教训与反思”发挥“一人吃一堑,行业涨一智”的作用;“名家手术”展示国内外大家精彩手术视频;“病例讨论”呈现多学科团队的治疗方案。
本刊内容涵盖结直肠的肿瘤、炎症性疾病、痔、便秘、肠内外营养等相关领域的基础与临床、诊断与治疗全方面内容。
我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,较好的完成了医院及护理部布置给我们的任务。现将工作情况汇报如下:
一、加强了病房管理
1、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划,并督促护士实施,监测实施效果。
2、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
严格执行岗位责任制和护理工作制度,提高了护理质量,杜绝了医疗纠纷的发生。
坚持查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次;(2)护理操作时要求三查七对。一年来未发生大的护理差错。
认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练习技术操作,考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。
3、加强了质量管理
定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等,不定时检查、指导危重病人的护理。基础护理合格率、护理表格书写合格率》95%,急救物品完好率达100%.
二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
继续落实护士行为规范及文明用语,组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。
提高护士的理论与技术操作水平:每月组织护理查房一次,业务学习四次,学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。
组织护理人员加强第四版三基理论学习,参加护理部及科内每季度组织的理论考核,考核合格率达100%。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据护理部计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。
每月召开工休会一次,对每位出院病人进行一次满意度调查,征求病人的意见及建议,并及时改正。
三、加强业务学习及教学科研
鼓励护士参加夜大、自学考试。
组织护士学习书写论文方面的知识。
认真做好实习带教工作,按要求制定带教计划,带教老师以身作则,严格管理,保证带教质量,实习同学反馈较好。
全年护理人员共发表论文篇,省级论文篇,市级论文篇。
四、积极参与护理服务示范病区的评比,制定一系列服务规范。对护理人员实行全员竞聘上岗。五、存在的不足:
护士的论文科研工作还需要加强。
新护士的急救技术还需要进一步带教。
病房管理需要进一步加强。