2023年急诊优质护理的工作计划(通用18篇)
新年的钟声即将敲响,过去的一篇也即将翻页,新的一年里,医院的优质护理服务将继续在紧锣密鼓的展开之中大力推进。
一、指导思想
我科将全面实施“优质护理服务”的工作方案,以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
三、工作措施
1、修订各种制度、标准
严格执行我院护理部修订的各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范、标准以及质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并注册。
2、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强基础理论知识的培训,使科室护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,组织培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
(2)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
(3)加强护理专业技术操作培训。建立分层培训机制,按照有关护士岗位技能所规定的训练项目,有计划的对护士进行技能操作培训,要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底.
(4)加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悦,从而促进疾病的康复。
(5)采取各种形式的学习培训,以提高全科护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
3、加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每周晨会上进行总结;每月组织护理组长对优质护理工作进行质量控制,综合评价,对存在问题在护士例会进行讲评,限期整改。
4、夯实基础护理
(1)切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。对于做得好的护士,护士长要在科内会议表扬并根据激励考核方案给与奖励。
5、严格落实责任制整体护理
(1)试行APN排班方法,弹性排班,严格落实分管床位包干制度,工作忙时可加班,闲时可轮休。
(2)责任护士对分管床位病人从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(4)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
6、定期满意度调查
(1)每月召开科室工休座谈,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。
(2)每月进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,及时反馈个人。让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。
7、加强患者健康教育
(1)个体宣教:由责任护士做每天不少于1次,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解.
(2)集体宣教:由资深护士负责,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。
8、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行
(1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。
(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。
一、指导思想
根据卫生部关于“示范工程”的总体部署,在总结 20xx年优质护理服务经验的基础上,根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案 》的要求,以“落实责任制整体护理”为核心内容,在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度,充分调动护士积极性,探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制,为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。制定本工作方案 。
二、具体计划
(一)统一思想、提高认识、全院行动
1、医院党政领导高度重视,拟通过医院各级各类工作会议反复强调,加大宣传力度,争取一季度开通医院“优质护理工作网”便于全院员工及时了解和关心护理工作的发展。
2、加强各个部门之间的组织协调,尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,如电子医嘱在年内全面铺开、口服药物单包装发送的逐步推进、供应中心包揽病区所有原代消毒物品的供给等,实现全方位的将护士还给病人,用全院之力共创优质护理服务。
3、护理人员是推动优质护理服务的主体。通过请进来、走出去、统一培训,在去年二次全院交流的基础上,年内进一步做好及时总结。继续以全院交流形式发挥护士在推进责任制护理开展中的所想、所为,全面提高护理人员的工作积极性和主动参与意识。
(二)稳步推进、扎实落实、重质保量
1、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数,力争20xx年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。积极推进优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延伸,只要是护士岗位、只要有患者的需求,我们的理念是“一切为了病人”如:倡导门诊护士的耐心与热情服务;强调手术过程患者安全第一;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等,让优质护理服务遍及全院。
2、在试点病区成功的基础上,逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院推广:健全责任制岗位职责、扁平化分病人的排班模式、以病人为中心集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。
3、以卫生部“优质护理医院/病区评价标准”为参考依据,制定我院优质护理病房评定标准:除常规质量考核外,应增加合理实施排班、临床服务体现专科特色及突出护士对患者了解的程度、护理措施的落实、护患沟通等实质性护理项目的评估细则。
一、突出专科特色,打造护理品牌。
护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理
工作的重中之重。科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在20xx制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色 图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
二、抓好质量管理。
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、使规范化护理质量标准落到实处,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。
三、进行规范化培训。
1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。
2、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。
3、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。
四、整理好护理流程和告知。
1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,真正做到符合临床工作实际、切实可行。
2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。
五、切实落实“以病人为中心“的服务。
1、完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理。
2、把“以病人为中心“的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
六、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。
为进一步加强急诊管理,提高服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。现将急诊科护理工作主要计划介绍如下:
一、严格按照急诊科流程、布局要求,做好新科建设,完成年急诊科搬迁工作。
二、做好抢救病人、输液病人、留观病人的管理。
1、完善输液病人的相关管理制度,将输液病人分为发热区、腹泻区等,实行分区管理。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、严格急救箱管理,保证院外急救的正常使用。
3、完善相关制度,加强留观病人的管理,并规范各项记录。
三、严格执行各项工作标准,抓好安全管理。
1、严格执行"三查、八对"制度,杜绝差错事故的发生。
2、做好各项环节质控,包括护士长一日五查,科内质控小组督查及自查等。
四、继续完善并实行绩效考核分配制度,提高护理人员工作积极性。
五、广泛开展留置针的使用,减轻患者痛苦,提高经济效益。
六、不断加强急诊护理队伍的建设,提高护理人员的应急能力。
提高护理人员的急救意识和群体意识,每月组织一次科内业务学习及应急预案演练,熟练掌握常见危重病人的护理常规及应急处理,常见仪器设备的使用与保养等,定期考核,培养急诊专业合格的护理人员。
xx年优质护理服务工作是在去年开展“优质护理服务”活动的基础上,为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,以“二甲复审”为契机,提升服务水平,持续改进护理质量,以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定xx年“优质护理服务”工作计划。
一、指导思想:我科将以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“二甲复审”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
三、工作措施
1、修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。
2、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,每月组织一次业务培训,内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
(2)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
(3)加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底,同时组织开展护士技能操作竞赛活动,进一步强化训练,提升临床护理技能操作水平,从而提高护理服务。
(4)加强护士礼仪规范学习。
(5)采取各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
3、加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制
4、夯实基础护理
(1)切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。
5、严格落实责任制整体护理
(1)优质护理病区实行弹性排班。工作忙时可加班,闲时可轮休。
(2)优质护理服务病区设立责任组长1名、责任护士3名,每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
201x年优质护理服务工作是在x年全院全面开展“优质护理服务”活动的基础上,为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定x年“优质护理服务”工作计划。
一、提高思想认识,营造创优氛围。
组织科室护理人员学习创建优质护理示范岗活动的相关文件,收集全国各地创优的先进经验及宣传资料,使大家认识创优的目的、意义、活动方案和具体措施,做好科内动员及培训工作,并组织讨论,制定具体的创优措施,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,将优质护理服务作为提高护理质量,和谐护患关系的突破口,充分调动护士工作的积极性,提高护士责任感与使命感,用心构筑“优质示范病房”。
二、规范病房管理,落实重点工作。
配合护理部修订护理工作制度,修订完善各项护理常规,力求各项制度、规定、流程符合示范岗的要求,并落实各项制度及规定,日常工作中遵循工作流程。设计各种“温馨提示”牌,美化病区环境,修订入院须知及各种协议书,针对精神科护理管理的特点,做好安全护理工作,对患者进行护理风险评估,全面评估患者病情,有特殊交代的患者标志鲜明,落实患者安全目标,减少不良事件发生。设计床头卡,记录患者的相关信息,便于护士掌握病情,对患者进行分级管理,患者的护理级别与病情相符,优质护理服务与医院环境整治及护理部9S管理的活动相结合,加强对病区环境的整顿,为患者创造安静、整洁、安全、温馨、有序的病房环境。
三、抓好基础护理,提高护理质量。
责任护士要全面履行护理职责,每个护士均负责一定数量的患者,每名患者均有相应固定的责任护士对其负责,为患者提供整体护理服务,密切观察患者病情,及时与医生沟通,随时与患者沟通,对患者开展个体化全程的健康教育,帮助患者认识疾病,恢复自知力,提供支持性的心理护理,做好患者的基础护理,临床护理服务充分体现精神科专科特色,开展丰富多彩的工娱、运动、作业治疗,每周二次进行人际交往训练、放松训练、心理游戏等团体治疗,促进患者社会功能的恢复。继续实行半开放的管理模式,完善开放管理的各项制度,保障患者安全,促进精神疾病患者的康复,体现人性化的护理关怀,以特色服务理念指导护理行为。
四、降低陪住率,提高患者满意度。
因为本病区实行的是半开放与全开放相结合的管理模式,而收住的病种都是以抑郁症为主的精神疾病患者,所以病房有许多家属陪护,首先根据患者病情情况确定是否陪护,尽量做到不陪或者短暂的陪护,一旦病情稳定及时予以停陪护,力求家属陪护比例降低。再是加强陪护家属的管理和教育,定期召开家属会议及工休座谈会,对家属进行疾病有关知识讲座,了解家属需求,解答疑问,提供健康指导,提升家属照顾患者的能力。加强与患者及家属的沟通,护理人员必须以爱心、耐心、细心、责任心满足精神疾病患者的需求,提高患者及家属的满意度,努力做到患者满意、医院满意、社会满意。让患者在温馨服务、细节服务、亲情服务的护理环境中重获健康,让每一个护士成为精神疾病患者的“阳光天使”。
五、细化工作流程,明确岗位责任。
对病区护理人员的工作职责重新进行修订,科学安排各班工作职责,细化各班的工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工,改革护理工作模式,根据护理人员的情况能级对应进行工作,力求新的职责更实用和科学,根据工作量的实际情况合理安排护理人员,实行弹性排班,加强节假日排班,保障护理工作顺利进行,把优质护理贯穿于临床护理之中。护理服务明星每季度评选一次,并在科内上墙公示。
1.腹腔镜手术为器械依赖性手术,器械的好坏直接影响手术的进程。因此,巡回护士须于手术前1天检查腹腔镜器械的各项使用功能和管道的密闭情况,确保仪器使用功能良好。手术过程中经常查看设备运行情况,保证设备处于良好工作状态。
2.病人进入手术室后,护士应以温和的语态与之交谈,不用好奇的目光对待病人,不当面谈论病人的病情,尊重病人的隐私,使患者对医护人员更加信任。
3.巡回护士摆放体位时,注意呼吸及循环功能,在充分显露术野的前提下,保证患者舒适、安全、无副损伤及电灼伤,在关节骨突处垫以软垫,以免受压。术中巡回护士观察患者体位,防止约束带过紧或过松,定时按摩受压部位,保证局部的血液循环。合适的体位,可大大减少术后深静脉血栓形成等并发症。
4.巡回护士要熟知各种仪器的性能,并具有对各种仪器的连接和应用经验,为了积累资料和总结经验,巡回护士根据手术过程需要做好录像工作,并严密观察患者生命体征及输液速度。
5.清晰的视野是腹腔镜手术顺利进行的前提,在护理配合中尤为关键,因此术中始终保持腹腔镜视野的清晰。巡回护士根据荧屏显示及时调整监视器,并备好热水,擦拭镜头以去雾。电凝止血产生烟雾多时,可适当打开穿刺鞘排烟或吸引器。
6.器械护士要熟练掌握手术器械的名称及用途,提前刷手整理器械,手术时根据手术步骤准确迅速地传递器械,用过的器械应及时收回放好,以防不慎碰撞损坏。手术过程中密切配合医生,确保手术顺利进行。
7.腹腔镜是集机械、电光及光学技术一体的设备,腹腔镜器械非常精细,使用时要轻拿轻放,避免碰撞。为保护器械有效正常的工作,术后要进行器械保养。清洗时打开器械关节和所有轴节,浸泡于适酶溶液中5min,取出后用流动水冲洗并擦干,正确安装,并上防锈油。作好清点登记,专人保管。特别注意镜头的保护,光源导线不能成角扭曲。腹腔镜器械采用常温等离子体灭菌器或2%戊二醛溶液浸泡10h以上即可。
8.术中密切观察病人情况,常询问病人有无不适。术后送病人回病房,使其以愉快的心情度过术后恢复期。
腹腔镜治疗宫外孕术前护理:
1.心理护理
告诉患者及家属腹腔镜手术的过程,治疗目的,让患者增加对腹腔镜手术的了解,但同时应理解存在腹腔镜手术方法的改变或中转经腹手术的可能性。以取得配合达到护患思想上的统一。
2.实施整体护理
进行入院评估,制定护理计划,对症护理。严密观察病情。对于有可能破裂出血的病人做好积极抢救的准备工作。
3.卧位
未手术前患者绝对卧床休息,取平卧位,不准随便搬动和按压下腹部,以免包块破裂造成大出血。
4.术前准备
术前一天,彻底清洁脐孔,用松节油棉签擦净脐内污垢,但切勿用力过大,以免损伤皮肤。备血,查血型。并抽血查β-HCG的水平。以便术后对照。术前切勿灌肠。以免破裂出血术晨禁食水,留置导尿管盲目是为了防止损伤。且便于暴露视野,以气数导尿管为宜。
为贯彻加强医院临床护理工作,夯实基础护理,全面提高医院临床护理工作水平,结合我院争创《优质护理服务示范病房》实施方案,为此,特制定本计划。
一、组织准备,完善护理管理
(一)医务科护理部实地调研。
(二)召开护士长及护士座谈会,确定工作目标:
1、满足病人的基本生活需要
2、保障病人住院期间的安全舒适
3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实
4、提高病人对护理工作的满意度
(三)统一标准和考核内容。
二、实施阶段
(一)满足病人的基本生活需要
1、制定规范化标准操作流程
晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术2、优化服务流程
入院接诊流程、出院流程,术前术后流程
3、制定人性化服务措施。
完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形式多样。
4、营造护理团队氛围
专业能力培养和护理文化建设。
7、依据国际医院管理认证标准补充完善管理制度,如药品管理,院内感染控制。
8、强化基础护理技能培训
制定培训计划。
9、认真执行护理文书书写。
(二)实行责任护士负责制
1、科主任的沟通及配合。
2、选拔责任护士,明确护士职责,分组分区,相对固定护士床位护士,全员参与护理基础工作。
3、责任护士对患者进行连续、全程的护理服务。根据责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度。
(三)医务科护理部垂直管理
1、院领导的强力支持、科室主任的理解支持、多部门的协作。
2、广大护士的积极参与
1)护理组各项制度、管理规定、分配方案透明。
2)公布护理组热线
3)为护士谋求利益。
4)工作质量、护理服务、专业考核等方面与绩效工资、评优、转正定级、晋升相结合。
3、分配原则:按劳分配、效率优先、兼顾公平。
(四)完善监督检查机制
1、完善护理质量管理,质量标准能够围绕病人。
2、建立围绕病人的质量控制评价标准。
3、建立基础护理质量管理委员会定期检查和不定期检查,科护士长每日自查。
4、护理部建立临床护理服务调查档案:住院患者满意度调查:住院患者每月调查一次,问调率40%;出院患者每季度一次,问调率15%;患者满意度均95%
三、阶段性评价
1、召开护理临床研讨会。
2、责任护士定期汇报基础护理的进展与感想。
3、及时发现临床基础护理的不足与缺陷。
4、护士评优:树楷模、建立激励典型。
为了能在接下去的`工作中能上半年工作更加顺利,特做了以下的工作计划。
一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力
1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。
1、纯熟把握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,施行定期。
2、纯熟把握心肺复苏术的抢救技能。
3、纯熟伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、纯熟急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救机遇
1、纯熟把握各种仪器的运用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常运用。
3、各类急救药品运用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关怀体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”
4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。
一、指导思想:我科将全面实施“优质护理服务”的工作方案,以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“二甲复审”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
三、工作措施
1、修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。
2、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,每月组织一次业务培训,内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
(2)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
(3)加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底,同时组织开展护士技能操作竞赛活动,进一步强化训练,提升临床护理技能操作水平,从而提高护理服务。
(4)加强护士礼仪规范学习。
(5)采取各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
3、加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制
4、夯实基础护理
(1)切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。
5、严格落实责任制整体护理
(1)优质护理病区实行弹性排班。工作忙时可加班,闲时可轮休。
(2)优质护理服务病区设立责任组长1名、责任护士3名,每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(4)临床护理服务充分体现专科特色,依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。
5、定期满意度调查
(1)每月组织召开工休座谈会,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。(2)每季度进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,及时反馈。让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。
7、加强患者健康教育:优质护理服务绩效考核措施,坚持客观、公平、公开原则,分配向一线护士倾斜,调动护士积极性。建立护理人员的绩效考核登记,依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选,进行奖励补偿,对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。
一、一般护理
保持病室空气新鲜、阳光充足、通风良好。如系传染病应严格执行消化道隔离或床边隔离,以防止交叉感染。急性期应卧床休息。注意保暖,按摩腹部,避免压迫和其他增高腹压的机械性刺激。恢复期和慢性期可以适当活动,但应注意劳逸结合。
二、情志护理
加强心理疏导,保持心情舒畅。
三、病情观察
观察泻下物的颜色、气味、形态、量、混入物,以及排便次数、时间和进食关系。以辨泄泻的寒、热、虚、实。若大便清稀甚至呈水样,腹痛肠鸣为感受寒湿,粪便黄褐而臭,泻下急迫为感受湿热,暑湿泻下如败卵、泄后痛减为食滞肠胃,泄泻以情绪波动时加重为肝气犯胃,黎明前泄泻为肾阳虚衰,泻下水谷不化为脾胃虚弱。观察并且记录体温、舌苔、脉象、神志的变化,有无口渴、口唇黏膜干燥、皮肤弹性下降、尿量减少等脱水症状,有无肌肉软弱无力、腹胀、肠麻痹、心律不齐等低血钾表现,一旦出现及时报告医生,并且采取积极措施。
四、饮食调护
饮食以清淡、少油、容易消化流质或半流质为宜。宜食菜汤、果汁、热粥、焦米汤。生冷、多纤维、不容易消化等食物大量摄取可以造成机械性刺激,故应忌食。应避免食生冷、甜腻、含碳酸的产气饮料。
五、给药护理
中药汤剂一般温服。
六、辩证施护
(1)寒湿泄泻证侯为泄泻清稀,甚至如水样,来势较急,肠鸣腹痛,纳呆脘闷,或伴恶寒发热,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。选藿香正气散加减以芳香化湿,解表散寒,适宜饭前热服。寒重可用理中汤,腹痛可按揉腹部或推磨气海、关元、长强穴,或用热水热敷腹部。饮食适宜温热清淡,忌食肥厚、生冷、油腻食品。
(2)湿热泄泻证药物选葛根以清利湿热,适宜饭前凉服。可推磨中脘、天怄、气海、脾俞、足三里穴。饮食适宜清淡爽口,多给予水果汁或以瓜果煎汤饮,忌食辛辣、油腻、烟酒等助热生湿之品。
(3)食滞泄泻证药物选保和丸以化积导滞,适宜饭后服。推磨上脘、中脘、天怄、气海、关元等穴位。饮食根据病情给予细软或半流质饮食,少量多餐;泄泻重者,控制饮食。忌生冷,肥肝厚腻食品。
(4)肝气乘脾证选痛泻要方以和中止泻,适宜饭后温服。腹痛时可指导患者推磨中脘、天怄、气海、关元穴等。饮食适宜素食,清淡,少食多餐,常吃萝卜、菠菜、番茄、山药、冬瓜、柑橘等以疏肝理气,忌食辛辣、煎炸、油腻肥厚、烟酒等助湿困脾生热之品。
(5)脾胃虚弱证选参苓白术散加减以健脾止泻,适宜空腹热服。可顺时针按摩中脘、天怄、气海、关元等穴,按揉脾俞、谓俞、大肠俞、长强、足三里、脾俞穴至温热。饮食有节,定时定量,少量多餐,选富有营养,易于消化食物,常食黄芪粥或以莲子山药扁豆大枣苡仁粥,以健脾益气。忌生冷、肥甘、煎炸等伤脾碍胃之品。
(6)肾阳虚衰选四神丸加味以温肾健脾,固涩止泻,适宜空腹热服。可顺时针按摩中脘、天怄、气海、关元等穴,按揉脾俞、大肠俞、长强、肾俞、命门穴。饮食适宜营养丰富,温软,可食芡实粥。常食胡核桃山药芡实等,忌生冷、油腻、肥甘、煎炸食品。
七、健康教育
(1)注意饮食卫生,勿食变质或不洁之物,勿过食生冷或肥甘厚腻或酒食过度,以防止损伤脾胃。
(2)生活起居有规律,根据气候变化增减衣被。夏季或梅雨季节勿贪凉露宿,或冒雨涉水,或久卧湿地,以防止湿邪侵入,脾阳受损。
(3)平时多听轻音乐,以陶冶情操、消除烦恼。
(4)养成良好的饮食习惯。饮食有节,适宜清淡、富有营养,避免进食生冷食物,忌食难消化的食物。
(5)讲究环境卫生和个人卫生,锻炼身体以加强体质。
一、强化护理安全意识,加强全员安全教育:
1、对照等级医院评审标准,按照护理部的部署安排,修订完善科室的护理规章制度,工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理,建立符合本科室的管理制度。
2、根据护理部分层级岗位管理方案,本科室现有护士任级资格,设定科室各岗位具体人员,并逐步建立护士岗位管理工作制度,开展护士核心能力培训。
3、制定完善科室各层级护士岗位任职资格、岗位职责、权限及不同层级的职位说明书。
4、对于所发生的护理不良事件,实行无惩罚上报制度,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。分析科内的护理安全隐患,提出防范措施。
5、严格执行查对制度,强化护士的“慎独”精神,强调用药安全,杜绝差错事故的发生。
6、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰.特殊药品有醒目标示。
7、各种抢救药品器材专人保管。保持器材清洁、性能良好急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
8、加强安全管理,预防安全事故的发生,组织护理人员学习临床护理应急预案、护理安全管理工作方案及十大护理安全目标。提高护理人员安全意识,预防安全事故的发生。
9、控制风险关口前移,护士长每天重点巡查危重患者、出现危急值患者等,及时发现安全隐患,并做好记录。护士长要关注护士工作,病人的需要,发现问题,及时解决。
10、做好压疮、跌倒坠床的安全防护措施,做好风险评估,对高危人群进行重点交 班,床头交接,班班严格交接。
11、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
二、加强护士队伍建设,提高护理队伍整体素质
1、制定科室的培训计划,按照计划逐月逐级落实,并积极参加医院举办的学习、培训。
2、特别做好新护士的能力培训,制定新入科护士培训计划,实行一对一代教,使其尽快胜任科室工作。
3、鼓励护理人员业余学习,参加自考大专、本科的学习班,今半年选派一名护理骨干外出进修学习,把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室,从理论上、技术操作上不断更新进步。
4、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会,进行小讲课,理论指导实践,逐步提高护理人员的能力及水平。
5、急救技术操作培训:每年安排培训一次,要求全体护理人员掌握心肺复苏术,并进行考核,并确保人人过关。
6、强化相关知识的学习掌握,定期组织各种应急预案、急救药品的相关知识、抢救流程、核心制度相关知识的学习。
7、科室每月组织护理人员业务学习2次,要求护师、护理骨干、主管护师及专科护士讲课2次,专科理论和专科技能考核每月各一次,并组织随机提问,有成绩记录。
三、继续推进优质护理服务,增强主动服务意识,促进医患关系和谐:
1、规范服务行为,注重服务技巧,落实知情告知制度,及时妥善处理各类矛盾,定期分析、总结,强化安全措施。
2、延伸服务范围,如病人离院后的电话回访等。
3、每月进行病人工休座谈会,征求病人意见,坚持120电话回访及病人满意度调查,不断改进工作作风,提高病人满意度。
4、通过多种形式开展健康教育,并要求落实到位,让不同层次病人均能接受,起到疾病保健、预防指导作用。
四、树立法律意识,确保医患权益
1、进一步规范护理文书书写,从细节抓起,质控员每天检查,护士长不定期检查,发现问题及时反馈,及时改进。
2、实行患者病情、用药告知,对特殊用药按说明书做好相关内容的告知,如输液滴速和常见的不良反应等。
3、加强护患沟通技巧的学习与培养,促进医疗护理法律法规的学习,杜绝不必要的医疗护理纠纷的发生。
4、认真贯彻执行医务人员医德规范和护理人员职业道德规范,配合医院进行轮转护士、实习护士的岗前培训教育,增强全体护理人员道德观念,提高护理队伍的整体素质。
五、严格执行核心制度,确保护理工作的安全有效及全面落实
1、每月组织护理人员学习疾病护理常规,核心制度,技术操作规程,各种突发事件的应急处理预案,人人熟悉质量标准;提高护理人员质量意识,规范质量活动,建立有效的质量体系,做到人人事事职责分明。每项护理工作中突出过程控制,强调预防为主,提倡不断改进、不断提高工作精神。
2、科室成立一级质控小组,由护士长及护理质控组组长及组员组成。每周检查一次,存在问题,及进整改,在次日晨会上反馈,并定时复查整改情况,认真记录,逐渐达到质量持续改进的目的。每月开展质控工作会一次,将本月存在的问答进行分析讨论,提出整改措施,并记录在册。
3、制定各班次工作职责及质量标准,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
4、积极参加护理部组织的业务查房及业务学习,学习护理工作经验,提高护理水平。
六、全面推行护士绩效管理,提高护士的工作积极性
1、科室根据医院的绩效管理方案,结合本科室的工作特点,制定出科室的绩效考核方案,并组织实施。
2、以质量为重点,结合工作量、出勤、劳动纪律、服务投诉、业务技能、职称、工作年限等展开对护士的绩效管理。
七、做好科室的医院感染防护工作:
1、建立科室的医院感染控制小组,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防止感染的发生及暴发。
2、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作,执行好手卫生措施,防止交叉感染的发生。
3、加强废旧一次性物品的妥善管理,一人一针一管一用一毁型100%,医疗器械消毒灭菌合格率100%,防止院内感染的发生。
八、加强实习带教工作:科室制定实习带教计划,带教老师根据实习带教计划进行带教,护生进科时,先让护生熟悉科室环境,讲解科室相关工作制度及流程,指定具有带教资格的护士一对一进行带教,要求带教老师做到带教初期不放手,不放眼,不放心,中后期放手,不放眼,不放心,护生出科时进行考核,带教老师具实写出实习鉴定。
九、将新生儿分离出来,成立新生儿室,组织护士学习新生儿室相关管理制度并严格执行,规范护士行为,确保护理安全。
按年初计划,我科继续深入的开展了优质护理服务工作,并取得一定成效。现制定20xx年优质护理工作计划如下:
1、新修订了各种制度、标准
继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。完善修订质量检查标准与方法、护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。
2、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。上半年共进行“三基”理论考试两次,考试合格率为90%,补考合格率为100%。
(2)加强护理专业技术操作培训。护理部年初制定培训计划,科室有计划的对护士进行技能操作培训和考核,全院护理人员护理技术考核均达标。
(4)为提高护士的水平,护理部分别到中医药大学等兄弟单位学习优质护理服务的先进工作经验。
(5)加强护士礼仪规范学习。对新入护士进行礼仪培训,包括尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序。塑造了个人和组织的良好形象。
(6)科室采取各种形式的学习培训,提高全院护理人员的业务素质,提高了护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
3、加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查,对发生护理差错、护理不良事件的原因进行分析讨论,吸取教训,提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每月对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,每月对优质护理病区进行质量控制,综合评价,对存在问题以工作动态的形式发放科室限期整改。
4、夯实基础护理
切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。对于做得好的护士,护士长在科内会议表扬并根据激励考核方案给与奖励。
5、严格落实责任制整体护理
(1)实行弹性排班。工作忙时加班,闲时轮休。
(2)责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、 治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
6、定期满意度调查
科室每周发放患者满意度调查表,征求病人意见和建议,制定整改措施,及时整改。让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。临床科室病人满意度均≧95%。
7、加强患者健康教育
责任护士根据科室常见病的护理常规、疾病的自我预防、用药注意事项、安全防护等向病人作健康教育,加强了护患沟通,护患关系得到改善。
一科学管理强素质:妇产科工作复杂繁重,风险较大,特别是产科母子两条生命掌握在我们医务人员中。为给患者提供安全满意的服务,我们妇产科实施了科学管理,把制度建设及其贯彻落实工作牢牢抓在手上,通过每天的交班,使每天的工作有条不紊的进行。我觉得妇产科是一支敬业奉献的团队,管理出素质,出成绩,以制度管人,以制度调动人的积极性,使科室工作顺利进行,得到社会的认可。
二优质服务树形象:医院应给病人信任感、安全感、亲切感,有了这“三感”服务质量就在其中了。但这三感离不开高质量的技术和周到细致的服务。近几年,科室在医院的支持下,先后派医务人员外出进修学习,同时积极联系专家来我院讲学,会诊,指导。对我们年轻医务人员传、帮、带,使我们的技术水平不断提高,给病人减轻了不少痛苦,科室对新技术高度重视,科主任以身作则,孜孜以求,不断学习新技术。
三亲情服务暖人心:优质的服务更是让患者获得信任感、安全感、亲切感的基础。我们坚持在医务人员中开展“假如我是一名患者”的换位思考,并从规范的言语和亲人般的行为做起,通过我们的优质服务让患者感到的是温馨提示、知情告知,而不是刚硬条款;听到的是亲切问候、和蔼解释,而不是“生、冷、硬、顶。
一、严格执行国家法律、行政法规、医院及科室的各项规章制度及操作规程,“以制度做保障”,确保病人安全
1、组织全科护理人员学习护理法律知识,提高法律意识,用法律保障患者和自身的合法权益。
2、加强入院宣教和健康教育,提高病员及家属的安全意识,主动参与安全管理,在病区内全面控烟。
3、加强护理工作中的安全管理强化护理操作中的告知义务,严格执行核对制度,杜绝差错事故的发生。
4、加强对护理工作中需要的硬件设施性能安全性的检查,及时发现问题,保持设备的完好。
5、严格执行查对制度、无菌操作制度,防止交叉感染的发生,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任。
6、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进。
二、进一步强化全体护士的服务意识
主动服务,以良好的护患沟通、优质的护理效果提高病员满意度,构建和谐的医患关系,减少医患矛盾,深入开展优质护理服务活动,做到“三好一满意”。
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、树立“病区来人既是服务对象”的观念,对病区内出现的任何一个非本科室工作人员都要有服务意识,无论他是病人、家属、其他科室的工作人员,还是外来访客,都要主动询问是否需要帮助,并切实提高可以提供的一切帮助。
3、开展微笑服务,认真体会病人承受病痛时的心情,以亲切的话语、关心的态度,实实在在地为病员排忧解难,以获得病员及家属的信任和尊重。
4、以平等之心对待病人,但要注意照顾病员特殊的心理。对身份特别、情况复杂(有矛盾纠纷倾向等)的病人要有逐级上报的意识,通过层层努力,达到的效果。
5、以健康教育为手段,以自护理论为基础,鼓励病人主动参与治疗护理,配合医院管理,避免过度服务。
6、根据现有的条件尽量为病人创造的住院环境,用优化的流程、优质的服务获得病员对科室的认可。
7、每月召开工休座谈会1次,征求病人意见,对病人提出的合理要求或建议给予积极的回应。
三、加强科室经营管理,开源节流,实现可持续发展
1、培养全体护士的主人翁意识,为科室的经营管理献计献策,积极主动开展新业务、新技术。
2、加强管理,对本科室的人、财、物做到心中有数、人尽其责、物尽其用。
3、树立全员成本意识,杜绝或减少不必要的浪费和支出。
四、加强培训,落实人才培养计划,体现护理的专业价值,提升护士的职业形象及社会地位
1、每月根据护理部操作考试计划、本科室工作需要,认真进行操作技术培训、考核,确保人人达标。
2、注意培训实践操作能力,理论与实践相结合,使每一位护士在具体工作中能够独挡一面。
3、注意培养同事之间相互协作的能力,使全科护士在各项工作能够相互配合充分发挥团队精神,提高工作效率。
五、加强康复护理理念
1、规范康复特色的护理,开展康复特色的护理。
2、加强中医护理理论的学习,提高护理人员的中医护理水平。
3、开展康复特色健康宣教,充分发挥康复特色的优势。
新的一年我们将继往开来,以全新的精神面貌迎接新的挑战,秉承着全新的护理理念,保持高昂的工作热情,圆满的完成护理部布置的各项护理工作,用实际行动展示全新的护理服务。
根据xx市卫计局《xx市xx年深化优质护理服务工作方案》,为进一步深化我院优质护理服务工作内涵,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结xx年度优质护理服务活动经验的基础上,结合本院实际,特制定xx年度深化优质护理服务工作计划如下:
一、指导思想
以护士队伍能力素质建设为核心,以“改模式、重临床、强内涵、建机制”为重点,强化人文关怀,深化责任制整体护理,努力提升病人护理服务品质。
二、工作目标
1、优质护理服务覆盖100%病房,并在门(急)诊、手术室、血液透析室、供应室、特诊科和厦岗分院等部门铺开。
2、患者对护理服务满意度达90%以上。
3、控制护士离职率低于5%。
4、普通病区实际开放床位与注册护士比不低于1:0.43,临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%。
三、工作计划
(一)实施科学管理
1、根据《广东省医疗卫生机构护士(助产士)岗位管理指导意见》,合理配置护士数量,规范护士岗位设置,建立科学的绩效考核制度和薪酬分配制度,逐步实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,调动护士工作积极性,稳定临床一线护士队伍。
(1)、完善绩效考核体系,真正体现多劳多得的合理分配原则。今年四月制订了《xx市长安医院护士绩效考核实施方案(试行)》,方案中成立了以麦天恩院长为组长的组织领导,各科室根据医院方案制订本科室的绩效考核具体方案。
(2)、努力探讨有效的绩效考核方法,将护理人员绩效考核结果与奖金挂钩,向工作技术较强、工作风险较高、工作量大的临床护理岗位倾斜,调动临床一线护士工作积极性和主动性,同时提高了病人满意度。
(3)、积极申请提高夜班护士的夜班费待遇。
2、根据责任制整体护理要求,上半年进一步修订、完善护理管理制度、各专科护理常规、护理工作指引和护理服务规范、标准等并组织培训。
3、建立护士层级岗位,实施护士分层级管理,合理设置临床护士职业生涯发展路径。增加招聘大专以上学历毕业护士比例和高素质护理人才,逐步建立专科护士、高级责任护士、责任护士、助理护士等层级岗位及可持续发展的人才梯队。
4、根据责任制整体护理和护士层级岗位能力实际需求,制定并落实护士培训计划,加大力度对工作3年内的护士“三基三严”培训与考核,利用业务查房逐步提高管床责任护士整体护理程序、病情观察能力训练。
(1)继续完善护士规范化培训及层级培训,落实指导老师下分管病人、个案护理。
(2)加强专科技能的培训。各科室制定出各层级护士护理理论与技能的培训与考核计划,每月组织不少于1次业务学习,每月对护士进行护理技能抽查考核1次,为培养专科护士打下扎实的基础。
(3)护理部每月组织一次护理业务学习,每月对不同层级护士进行理论知识考核一次,每周对临床科室至少进行护理业务查房和行政查房一次,不断更新专业理论知识,提升专业知识水平,同时运用追踪法检查、检测临床护理服务全过程16条、各项流程及制度的落实。
(4)加强护理组长和专科护理培训,按专科护理岗位规范化培训大纲要求,落实重点专科岗位护士培训计划及实施方案。结合专科医疗技术发展和病人需求,拟选派2-3名护士到上级医院进行专科护士培训。
5、加大医院后勤部门和辅助科室对临床护理工作支持和保障力度,进一步完善临床支持系统,如总务股做好临床用水、用电、生活用品等保障工作,3月份起由医院后勤人员运送物资到临床科室,争取年底逐步实现药师配置口服药/注射药、药品运送到病房,减少护士从事非护理工作。
(二)继续加强深化优质护理服务培训工作
1、护理部将组织护士长、副护士长继续深入学习创建优质护理示范工程活动的相关文件精神,在此基础上,护理部全面部署推广优质护理服务的工作计划。
2、要求各科室做好培训工作,并组织讨论、制定科室具体的深化优质护理服务计划,如组织护士学习《广东省医院护理服务评价指南》,建立健全临床诊疗护理服务全过程、病人生活护理服务制度和工作指引以及礼仪服务培训等,提高护士临床专科服务意识和提升护士礼仪服务水平。
(三)深化优质护理服务内涵,提高临床护理服务水平
1、继续深入推进责任制整体护理,实施护士管床管病人,责任护士为患者提供专业照顾、病情观察、治疗措施、心理支持、健康教育、沟通配合等护理服务,注重对患者的人文关怀和沟通交流,关注患者的不适和诉求,并及时解决。
2、进一步落实《广东省医院临床护理服务质量评价指南》关于临床护理服务全过程16项要求和生活护理5项要求,明确责任护士整体护理病人工作程序,细化病人从入院到出院全过程的各项护理工作,优化各项工作流程,落实病人住院检查诊疗护理告知,将病人基础护理做实做细。
3、进一步巩固责任制整体护理,明确床边工作内容和要求。今年拟购进十台床边多功能车,继续推广“床边工作制”,责任护士上班常态情况下在病房或患者身边工作,提高病人直接护理时数及护理及时性。计划在内、外科开展病人个案护理和个案管理,结合临床重点专科、特色专科,探索开展特色护理服务,不断提高护理专业内涵。
4、积极开展出院病人延伸护理,拓宽护理服务领域。努力做好出院患者的随访工作。要求各病区随访率达出院病人30%以上,并做好相关记录。将常规随访、专科随访和专病随访相结合,通过电话回访出院患者和返院复诊患者随访,可为有需要的出院患者提供护理及健康指导,同时根据患者随访结果,及时改进住院服务。产科将继续与长安镇社区卫生服务中心建立良好合作关系,提高医疗资源共享。
5、继续扩大优质护理服务覆盖面,加强医护团队合作和患者沟通,努力改善患者就医感受和体验。进一步深化在门急诊、手术室、供应室、血透中心、特诊科和厦岗分院等部门的优质护理服务,优化门急诊诊疗护理流程,加强候诊、诊查、输液患者的巡视,及时发现患者病情变化,并予及时处理,对急、危重症患者实行优先诊治及护送住院;为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施;对门诊患者开展多种形式的健康教育。
手术室继续应用“术前访视小册”开展围手术患者术前访视,细化手术病人术前告知和心理护理;密切医、护、麻醉合作,将病人围手术期的各项护理工作做实做细。在病房继续推广医生护士联合查房,密切医护患合作,减少医疗纠纷发生。要求客服中心每月对门急诊病人和住院患者进行满意度调查,并将调查结果向各科室反馈,把病人的满意作为我们护理工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便。
6、加强病区安全管理,结合平安医院创建,积极改善病区安全设施,努力为病人创造安静、整洁、安全的病区诊疗环境。继续巩固和完善五常法管理,把五常法管理做为护理管理的常态,使之更加科学和规范化。
7、加强指导检查,确保取得实效。“优质护理服务示范工程”活动领导小组每季度召开会议一次,广泛收集意见和建议,对存在问题及时整改,切实加强临床护理工作,改善临床护理服务,提升患者和社会满意度。定期对优质护理服务的病房进行督导和总结,定期组织护士长进行优质护理服务管理经验交流和探讨。
(四)持续改进护理质量
1、加大临床护理核心制度的培训和监督力度,增强临床一线护士对各项制度、技术规范的正确执行率。
2、继续完善、修订检测护理质量相关指标,定期分析指标数据并进行整改。加强院内跌倒、压疮及择期手术并发症(肺栓塞、深静脉血栓、肺感染、人工气道意外拔出)的质量指标的监控。
3、努力营造非惩罚性护理不良事件报告制度,鼓励护士主动上报护理不良事件,护理部每季度组织护理质量管理委员会对二级以上不良事件及发生率排前三位的运用RCA分析发生原因、采取防范措施、定性和追踪效果评价,把讨论结果向当事科室反馈。同时护理部将审核后的护理不良事件上报到xx市《护理不良事件管理系统》。
4、进一步规范护理文书书写。护理部每个月组织护士长对已归档的病历开展了护理文书质量检查,每个月将抽查近200份的归档病历,针对存在问题进行认真总结分析,并将质控的情况及时反馈到各科室,使护理文书的书写质量得到进一步提高。
5、继续落实和完善《xx市长安医院急救物(药)品管理制度与要求》,规范所有高危药品的标识,保证患者的安全用药。积极配合市今年下半年开展全市无菌物品管理和管道护理质量专项质量改进行动,从五月份开始在全院范围内进行自查、自纠和整改工作。
(五)加强信息沟通与交流
要求各科室每季定期向护理部报送《xx市长安医院医院优质护理服务工作季度信息表》,护理部将全院的优质护理服务工作情况进行总结、归纳后,于每季度向市卫计局报送《医院优质护理服务工作季度信息表》。
一、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1、每周至少两次晨会后对科室护士进行提问,内容为基础理论知识,专科理论知识等。
2、每月进行护理查房及业务学习,提高护理人员心内科的专科护理水平。针对本科危重病人多的特点,加强危重病人的护理知识培训学习
3、根据护理部制定的护士的分层次培训计划制定本科室的培训计划并认真落实,加强考核力度。
4、不定期检查护理人员对常用急救药品的剂量与作用、抢救仪器的性能及使用方法的掌握情况,提高护理人员的抢救能力。
二、加强护理安全管理,认真落实护理核心制度,完善护理风险防范措施,为病人提供优质、安全的护理服务。
1、不断强化护理安全教育,把安全护理作为重中之重,将工作中的安全隐患及时预警,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例进行讨论,使护理人员充分认识差错原因,从中吸取教训,规避风险。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,加强监督,并及时进行反馈、整改。
3、加强重点环节的风险管理,如夜班、午班、节假日等。实行弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,实行新老搭配,高年资护士对年轻护士做好“传、帮、带”。
4、加强重点病人管理:如危重病人及介入手术病人。在晨、晚间或交接班时对上述病人作为交接班时的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,引起各班的重视。
5、对重点人员的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等进行专门培训,使其明确各项规章制度。
6、进一步规范护理文书书写,提高护理人员的法律意识,减少安全隐患。
7、加强护理应急预案培训及演练,平时工作中注意培养护士的应急能力。
三、继续开展优质护理,以病人为中心,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、深化“以病人为中心”的服务理念,全面实行责任制整体护理的服务模式,为患者提供全程规范化护理服务,继续践行我院的“温馨护理六个一和亲情护理六个心”优质护理特色服务,鼓励护士积极参与护理部20xx年开始实行的“爱心天使”活动,是每一位护士真正做到用“爱心、耐心、细心、责任心”对待每一位患者,全面履行护士职责。
2、坚持健康宣教全覆盖,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,及时了解护理服务质量,并对存在的问题进行认真整改。
20xx年儿科护理工作将针对不足,狠抓内涵建设,进一步加强专科护士的培养,加强与医院其他科室的协作配合,完善各项护理工作流程,提高护理服务质量,打造医院形象。现作出计划如下:
一、强化护理安全意识,加强全员安全教育:
1、对照等级医院评审标准,按照护理部的部署安排,修订完善科室的护理规章制度,工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理,建立符合本科室的管理制度。
2、根据护理部分层级岗位管理方案,本科室现有护士任级资格,设定科室各岗位具体人员,并逐步建立护士岗位管理工作制度,开展护士核心能力培训。
3、制定完善科室各层级护士岗位任职资格、岗位职责、权限及不同层级的职位说明书。
4、对于所发生的护理不良事件,实行无惩罚上报制度,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。分析科内的护理安全隐患,提出防范措施。
5、严格执行查对制度,强化护士的“慎独”精神,强调用药安全,杜绝差错事故的发生。
6、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰.特殊药品有醒目标示。
7、各种抢救药品器材专人保管。保持器材清洁、性能良好.急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
8、加强安全管理,预防安全事故的发生,组织护理人员学习临床护理应急预案、护理安全管理工作方案及十大护理安全目标。提高护理人员安全意识,预防安全事故的发生。
9、控制风险关口前移,护士长每天重点巡查危重患者、出现危急值患者等,及时发现安全隐患,并做好记录。护士长要关注护士工作,病人的需要,发现问题,及时解决。
10、做好压疮、跌倒坠床的安全防护措施,做好风险评估,对高危人群进行重点交班,床头交接,班班严格交接。
11、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
二、加强护士队伍建设,提高护理队伍整体素质
1、制定科室的培训计划,按照计划逐月逐级落实,并积极参加医院举办的学习、培训。
2、特别做好新护士的能力培训,制定新入科护士培训计划,实行一对一代教,使其尽快胜任科室工作。
3、鼓励护理人员业余学习,参加自考大专、本科的学习班,今半年选派一名护理骨干外出进修学习,把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室,从理论上、技术操作上不断更新进步。
4、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会,进行小讲课,理论指导实践,逐步提高护理人员的能力及水平。
2、急救技术操作培训:每年安排培训一次,要求全体护理人员掌握心肺复苏术,并进行考核,并确保人人过关。
3、强化相关知识的学习掌握,定期组织各种应急预案、急救药品的相关知识、抢救流程、核心制度相关知识的学习。
4、科室每月组织护理人员业务学习2次,要求护师、护理骨干、主管护师及专科护士讲课2次,专科理论和专科技能考核每月各一次,并组织随机提问,有成绩记录。
三、继续推进优质护理服务,增强主动服务意识,促进医患关系和谐:
1、规范服务行为,注重服务技巧,落实知情告知制度,及时妥善处理各类矛盾,定期分析、总结,强化安全措施。
2、延伸服务范围,如病人离院后的电话回访等。
3、每月进行病人工休座谈会,征求病人意见,坚持120电话回访及病人满意度调查,不断改进工作作风,提高病人满意度。
4、通过多种形式开展健康教育,并要求落实到位,让不同层次病人均能接受,起到疾病保健、预防指导作用。
四、树立法律意识,确保医患权益
1、进一步规范护理文书书写,从细节抓起,质控员每天检查,护士长不定期检查,发现问题及时反馈,及时改进。
2、实行患者病情、用药告知,对特殊用药按说明书做好相关内容的告知,如输液滴速和常见的不良反应等。
3、加强护患沟通技巧的学习与培养,促进医疗护理法律法规的学习,杜绝不必要的医疗护理纠纷的发生。
4、认真贯彻执行医务人员医德规范和护理人员职业道德规范,配合医院进行轮转护士、实习护士的岗前培训教育,增强全体护理人员道德观念,提高护理队伍的整体素质。
五、严格执行核心制度,确保护理工作的安全有效及全面落实
1、每月组织护理人员学习疾病护理常规,核心制度,技术操作规程,各种突发事件的应急处理预案,人人熟悉质量标准;提高护理人员质量意识,规范质量活动,建立有效的质量体系,做到人人事事职责分明。每项护理工作中突出过程控制,强调预防为主,提倡不断改进、不断提高工作精神。
2、科室成立一级质控小组,由护士长及护理质控组组长及组员组成。每周检查一次,存在问题,及进整改,在次日晨会上反馈,并定时复查整改情况,认真记录,逐渐达到质量持续改进的目的。每月开展质控工作会一次,将本月存在的问答进行分析讨论,提出整改措施,并记录在册。
3、制定各班次工作职责及质量标准,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
4、积极参加护理部组织的业务查房及业务学习,学习护理工作经验,提高护理水平。
六、全面推行护士绩效管理,提高护士的工作积极性
1、科室根据医院的绩效管理方案,结合本科室的工作特点,制定出科室的绩效考核方案,并组织实施。
2、以质量为重点,结合工作量、出勤、劳动纪律、服务投诉、业务技能、职称、工作年限等展开对护士的绩效管理。
七、做好科室的医院感染防护工作:
1、建立科室的医院感染控制小组,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防止感染的发生及暴发。
2、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作,执行好手卫生措施,防止交叉感染的发生。
3、加强废旧一次性物品的妥善管理,一人一针一管一用一毁型100%,医疗器械消毒灭菌合格率100%,防止院内感染的发生。
八、加强实习带教工作:科室制定实习带教计划,带教老师根据实习带教计划进行带教,护生进科时,先让护生熟悉科室环境,讲解科室相关工作制度及流程,指定具有带教资格的护士一对一进行带教,要求带教老师做到带教初期不放手,不放眼,不放心,中后期放手,不放眼,不放心,护生出科时进行考核,带教老师具实写出实习鉴定。
九、将新生儿分离出来,成立新生儿室,组织护士学习新生儿室相关管理制度并严格执行,规范护士行为,确保护理安全。