根据《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》和《传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范》的相关要求，指导各地规范科学开展督导工作，特制定本调查方案。
一、目的
（一）全面了解我国法定传染病网络直报系统报告管理工作现状及存在的主要问题，以便进一步完善传染病网络直报系统，不断提高传染病报告质量。
（二）指导全国各地规范开展法定传染病信息报告管理督导工作，统一评估传染病报告质量指标，逐步形成常态化的规范管理机制。
二、适应范围
地方各级卫生行政部门、疾病预防控制中心、医疗机构。
三、内容
（一）卫生行政部门
1.传染病网络直报系统运行情况。辖区内责任报告单位能否通过网络直报系统进行传染病报告。
2.经费支持情况。为传染病网络直报管理工作提供必要的经费保障，用于传染病常规监测与网络直报、疫情报告相关技术培训、督导检查及直报设备更新维护等专项经费（以拨付手续或正式文件为准）。
3.组织开展传染病疫情监测与传染病报告管理工作督导检查。有督导方案，现场督导原始记录材料，总结报告及以通报的形式反馈督导结果（以发文、原始记录及结果通报为准）。
4.医疗机构诊疗登记和电子病案的规范化管理情况。统一设臵门诊日志、出入院登记、放射科、检验科登记项目并要求规范填写（以制定下发的正式文件为准）。
5.指导医疗机构建设电子病历系统应涵盖公共卫生管理功能，包括传染病信息报告管理模块（以制定下发的正式文件为准）。
6.省级卫生行政部门传染病疫情定期发布情况。
（二）疾病预防控制中心
1.传染病网络直报信息监测管理工作情况。
1.1 实时监视辖区传染病疫情信息，及时完成报告卡的审核、查重等各项工作；建立甲类及采取甲类预防控制措施的传染病疫情（以下简称甲类和按甲类管理的传染病）、可能的传染病暴发与流行、不明原因肺炎及本地罕见传染病或其他不明原因疾病发病、死亡等异常信息的快速反应机制和流程，包括信息确认、处理应对等情况（以书面监控记录及相关核实处理报告为准）。
1.2定期开展辖区信息网络报告正常运行情况、报告和审核的及时性和重复报告等质量的监控和综合评价，查找原因并提出改进措施情况（以文字资料为准）。
1.3传染病监测资料分析利用情况。包括传染病监测资料的定期分析；传染病暴发流行和其他突发公共卫生事件的专题分析；分析报告的反馈情况（以文件、书面材料和网络直报系统反馈等为准）。
2.传染病报告管理工作指导和质量督导评估。每年定期开展传染病报告与管理工作督导和评估，对医疗机构传染病报告管理质量进行检查，并指导其整改的情况（以原始记录和总结等文件为准）。
3.开展传染病报告管理及网络直报相关技术培训情况。每年对本级和下一级疾病预防控制中心以及辖区医疗机构专业人员开展传染病法律法规及技术管理规范、数据分析利用技术、网络直报系统数据统计规则等技术培训（以培训记录等相关资料为准）。
4.传染病疫情监测与网络直报工作人员以及设备配备情况。
5.传染病网络直报用户对直报系统性能的评价情况。
6.传染病疫情监测与网络直报工作中存在的主要困难。
（三）医疗机构
1.传染病报告管理工作开展情况。
1.1门诊日志、出入院登记使用（含电子病历）？城镇医疗保险及新农合登记？
与诊疗传染病相关的感染科、急诊科、内科、儿科、皮肤科、住院部和肠道门诊等的门诊日志、出入院登记簿或电子病历系统的传染病登记项目是否齐全、填写是否规范。门诊日志登记至少包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名、发病日期、初诊或复诊9项基本内容；出入院登记传染病病例信息至少包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归10项基本内容。
1.2检验部门、影像部门传染病登记及反馈情况（含电子病历）。
查阅检验部门和影像部门的登记簿或电子登记系统的项目是否齐全，填写是否规范，是否有异常结果的反馈机制以及是否及时反馈的情况（查看反馈登记）。检验部门登记项目应当包括送检科室或医生、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期；放射科登记项目应当包括开单科室或医生、检查日期、病人姓名、年龄、检查结果。
2.院内传染病疫情分析、通报及异常信息处理机制情况（仅指二级及以上医疗机构，二级以下医疗机构参照执行）。
查阅相关机制流程及分析、反馈记录。包括医院职能部门和人员负责分析本院传染病疫情，并在全院及时通报结果；制定传染病异常信息报告机制和处臵流程。
3.传染病报告质量自查制度
院内定期开展传染病报告工作自查与评估，并对报告工作中存在的问题进行总结和整改，以自查过程记录和总结文档为准。
为确保重点传染病督导工作顺利开展，根据县卫生局相关文件精神要求，特制定我站重点传染病督导工作计划，并严格按照此计划执行。
一 组织机构与制度
成立重点传染病督导工作领导小组，组长由站长担任，站分管人员及网报人员任成员，同时指定副站长分管具体工作。
健全建立各项制度如督导制度、奖罚制度等。
二 具体工作布置
1 按月进行督导检查及重点传染病检查。
2 按月进行传染病漏报调查。
3 根据督导情况进行总结报告，并将结果与年终乡村医师考评挂钩。
三 具体督导检查内容
1 各村所、乡镇卫生院领导组织机构、制度完善情况
2 乡镇卫生院肠道门诊开展情况，乡村两级医疗机构手足口病以及禽流感等重点传染病防治工作情况，
3 各登记本《门诊日志、传染病登记本》以及重点传染病登记情况。 4 重点传染病防治知识抽查。
20xx年传染病督导工作计划为了保障公众健康，规范传染病防控监督工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规，依据省、市疾病预防控制中心20xx年的传染病工作计划的要求，为提高我区传染病管理等工作质量，及时发现并解决工作中存在的问题，规范工作程序，完善我区传染病监测系统，及时对零缺报单位开展督导检查进行督导，现制定本计划。
一、督导范围
辖区各级医疗单位。
二、督导内容
1、传染病发现率，报告率，传染病登记项目是否齐全，有无漏报，迟报，逻辑不合理等现象的门诊督导；
2、医疗单位传染病管理与零缺报工作督导；
3、医疗单位肠道门诊开展与建设情况督导；
4、传染病培训及业务知识掌握情况督导。
三、传染病疫情报告
（一）传染病疫情报告情况的督导内容
医疗卫生机构建立传染病疫情报告的管理制度及依法履行传染病疫情报告与管理职责的情况。
（二）督导医疗机构对传染病疫情报告情况
1.查阅设置疫情报告管理职责分工的文件资料，核实疫情报告管理专职疫情报告人员，查阅传染病疫情报告管理制度；
2.现场检查传染病疫情审核记录、核查设置疫情电话的情况；
3.检查与传染病疫情报告相关的其他情况。
（三）督导医疗机构传染病疫情报告情况时采取的方法
1.查阅明确疫情报告管理职责文件，核实专职疫情报告人员；查阅传染病报告管理制度，内容应当包括传染病诊断、登记、报告、检查等方面；查阅门诊工作日志；对临床异常诊断信息的快速反应流程及有关记录。
2.现场检查门诊日志、传染病报告登记、传染病报告卡等资料，核查未按照规定报告传染病疫情或隐瞒、谎报、缓报传染病疫情报告的情况。
3.查阅开展传染病疫情报告管理记录、报告。
四、传染病疫情控制
现场检查传染病监测制度、本辖区内的传染病监测计划和工作方案，以及传染病监测信息收集、分析和报告。
1.查阅传染病疫情调查处置技术以及传染病疫情调查处理记录、报告
2.现场检查对法定传染病病人或者疑似传染病病人采取隔离控制措施的场所、设施设备以及使用记录。
为进一步贯彻《中华人民共和国传染病防治法》，全面落实传染病的各项防治措施，有效的预防和控制传染病的暴发流行，提高传染病发现和诊治水平，做好今年传染病防治工作，在医院分管院长的领导下，结合我院实际情况特制定20xx年传染病防治工作计划：
一、 认真执行国家传染病有关法律法规，健全规章制度
1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及《传染病报告制度》等其相关法规，以及卫生行政部门和疾病预防控制中心制定的有关传染病防治工作的要求和规定。
2、根据国家有关法规和条例，建立和健全医院疫情管理和报告制度，组织制定各项疾病预防工作计划，并组织实施。
二、 严格督促检查,规范化管理
1、做好传染病疫情管理和报告工作，有专职人员负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正工作。
2、传染病病例报告：责任报告人在首次发现或诊断法定传染病人、疑似病人及病原携带者时，应立即认真填写“传染病报告卡”和“传染病登记本”，并按规定的时限和程序上报。
3、传染病信息网络直报：根据疫情需要，专职疫情报告人员，将 “传染病报告卡”与临床科室上报结果和检验科、放射科上
报结果进行比对后通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。定期开展传染病的漏报检查，进一步加强传染病报告时限的落实工作,必须做到各负其责,抓好各个环节。
三、结核病防治工作
为进一步加强结核病防治工作，结核病控制项目工作要求，加强项目工作的规范管理，项目人口覆盖率达到100%， 治愈肺结核病人是控制结核疫情的最重要的措施。疑似结核病人及结核病人发现、转诊、督导及管理工作；对发现的结核病人及疑似结核病人及时对病人进行转诊；网络追踪要求，对病人开展追踪工作，督促病人就诊，提高病人发现率；按照县CDC结防所要求，开据转诊单，并作好相关记录以备查。加强网络追踪、结核项目管理及督导。
四、艾滋病预防控制工作
为进一步搞好我镇艾滋病防控工作，确保我镇人民群众的身体健康，根据《艾滋病防治条例》，按照上级部门要求，结合我镇实际落实HIV阳性育龄妇女及单阳家庭的随访与管理，预防和切断HIV经母婴途径和家庭内性传播，积极掌握母婴传播及家庭内性传播的流行趋势和特点，按照属地管理的原则，对目标人群采取“人盯人”的管理随访制度，进一步完善联系、随访和报告制度，确保目标措施落到实处。
对于预防艾滋病母婴传播工作中HIV阳性育龄妇女，目标责任人必须严格按照《河南省预防艾滋病母婴传播工作方案》的要
求，及时进行追踪随访，并采取干预措施。要做好艾滋病预防控制工作，政府不但要加强领导，还要按照国家“四免一关怀”政策，协调相关部门认真落实好感染者及病人生活、医疗、子女入学困难，还应加大资金投入，确保预防控制艾滋病工作的顺利开展。
五、加强各类传染病防治知识宣传教育
1、利用“结核病宣传日”、“国际禁毒日”、和“世界艾滋病日”的有利机会，利用设立的艾滋病防治主题宣传栏以及其它形式进行预防控制艾滋病知识的宣传，同时，指导辖区内医疗机构及诊所每季度至少开展一次针对就诊者的艾滋病防治专题讲座；通过各种形式广泛宣传传染病防治知识，利用院内外宣传栏、发放宣传资料等方式宣传传染病防治知识，根据传染病特点和季节性普及传染病防治知识，提高人民群众的防病知识和能力。
2、加强突发公共卫生事件管理工作，提供及时、科学的防治决策信息，有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全。
3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作，配合疾病预防控制中心搞好疫情调查工作。
六、加强疫情管理，落实防治制度
完善传染病防治工作奖惩制度，认真细致地落实门诊日志登记工作，每月对各科室进行传染病报告检查，查阅门诊、急诊日志病人登记，检验科及放射科的阳性登记本。确保全年传染病防治工作做到无漏报。
七、医院要加强对科室的传染病防治工作的技术指导，督促健全各项管理制度，规范门诊日志记录，提高疫情信息报告质量。报告及时率和传染病报告卡填写完整率、准确率必须达100%。