20__年我院的妇幼保健工作,以“两纲”为重要目标,在卫生局和县妇幼保健院的指导下,在地方党委政府的支持下,在院领导的关心重视下,结合我镇实际情况,通过全辖区的防保人员的共同努力,重点加强两个系统的管理,有力地保障了广大妇女儿童的健康,完成了今年妇幼工作的各项任务,具体情况总结如下:
一、院领导高度重视、支持妇幼工作
我院领对妇幼工作非常重视,努力改善妇幼工作者的待遇,实行任务与经费挂钩的管理办法,充分调动妇幼保健人员的积极性;注重产科、儿科建设,为产科添置新设备,并开设了母婴同室病房;今年我院还购置了救护车一辆,为抢救孕产妇提供了有效的急救服务。
二、加强培训与督导,不断提高业务技能
我院曾先后派儿科、妇产科人员到县、市等上级医院学习,从而大大提高了产儿科的临床诊断、操作水平及急诊处理能力。医院每月都召开了乡村医生培训工作例会,不断地组织学习与培训,努力提高乡村医生的业务知识与技能,特别是在今年的“非典”流行期间,我院以印发宣传资料、张贴宣传画、播放影碟、开展知识讲座等形式学习、宣传“非典”防治知识,更好地保障了辖区内妇女、儿童的健康。
我院每季度还召开了一次乡镇卫生院妇幼工作培训例会,并相互交流经验,取长补短。
根据市卫生局卫生工作安排部署,全面贯彻落实文件精神,我镇妇幼保健是从如下几点做起的。
一、于20--年10月12日召开妇幼专干会议
认真总结分20--年度我镇妇幼保健开展情况,20--年度我镇妇幼保健“农娩、降消、出生缺陷防治、新生儿疾病筛查”取得了一定成绩。但在孕产妇系统化管理中还有多处做得不到位,尤其是资料统计上报不及时、不准确、不全面,这主要是人口流动量大、次数频繁造成的。为了改变这一被动局面,镇卫生院加强管理加强促进网络体系建立,将妇幼保健业绩纳入绩效考核,奖惩严明。
二、加强组织领导
由院长亲自抓妇幼保健,每月召开一次妇幼保健会议及业务培训的学习,及时发现纠正工作中出现的问题,做到“日清月结”,不拖累,请区妇幼院专家于3月14日进行一日业务培训讲座,全面提升镇村妇幼专干业务能力。
三、严明工作纪律,理清工作思路。
镇卫生院要求各村掌握第一手资料,即生育适龄青年,尤其是新婚夫妇,做好登记、造册、保持联系通畅,第二手资料做到孕前13个月口服叶酸管理,孕期保健,督促住院分娩。第三手加强月龄儿童系统化管理。这三手资料缺一不可,只有掌握好这三手资料,妇幼保健才能按部就班,才能科学、良续发展。
四、加强了健康教育的宣传力度
各村公示了公共卫生服务项目,刷写了永久性标语每村两幅,每村每月至少组织村民进行健康知识讲座一场50人以上,借“3.8”妇女节大力宣传妇幼保健的重要性。通过各种宣传形式,不断提高居民对“消降、妇女病、艾滋病母婴阻断、出生缺陷”等知识的知晓率和认识力度。
五、加强“农免”项目的管理
大力宣传住院分娩,国家补助的政策方针。对“农免卡”及资金发放实行了直通车,不让家属多跑路,资金到帐当日领取,有力的促进“农免、降消”项目工作的开展。
半年来,全镇口服叶酸73人,达100%,孕妇建卡73人;住院分娩51人;0—36月龄儿童建卡190人,保健190人;新生儿疾病筛查52人,0—7岁儿童体检520人;孕产妇死亡0人,新生儿死亡0人,6岁以下儿童死亡0人;妇女病查治223人,“农免”报销51人次。
我站将进一步贯彻落实《母婴保健法》和《妇女儿童发展纲要》,加大对妇女儿童的保健服务。大力开展妇女儿童保健知识宣传和普及教育活动,积极拓展和落实妇幼保健的各项服务措施。
一、为切实做好我站的妇幼保健工作,做到保健与治疗相结合,更好地为广大妇女和儿童服务。成立妇幼保健院门诊。
二、进一步加强项目经费的管理,切实做好贫困孕产妇救助和农村孕产妇住院分娩补助。
三、进一步做好预防艾滋病母婴传播工作,遏制艾滋病的蔓延。
四、进一步做好农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷,尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。
五、“新生儿疾病筛查项目”启动滞后。部分工作处于筹备阶段,力争在20xx年使这次项目工作全面启动并实施。
县妇幼保健站今后五年的主要工作思路、目标。
妇幼保健事业规划的指导思想是:坚持以人为本,努力构建团结协作、和谐愉快的工作环境,建立平等互信的医患关系。坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目标,保健与临床相结合,面向基层,面向群体的妇幼卫生工作的方针,加强业务技术指导,拓展服务领域,提升服务水准,稳定和发发展医疗保健业务。强化制度落实,努力做好基本公共卫生服务及妇幼卫生项目工作。
(一)妇幼保健工作思路。
1、加强孕产妇及儿童的保健管理,加强以县妇幼保健站为核心的孕产妇及儿童系统管理工作,明确负责协调管辖区内孕产妇及儿童,及时摸清育龄妇女孕情,筛查高危,减少产科并发症的发生率,提高孕产妇及儿童的保健服务。
2、努力落实《自治区农村孕产妇住院分娩补助项目》、《自治区预防艾滋病母婴传播项目》、《新生儿疾病筛查项目》、《自治区增补叶酸预防神经管缺陷项目》等项目工作。
3、进一步加大宣传力度,充分利用各种群众喜闻乐见的形式,普及预防出生缺陷的科普知识,加大预防与控制出生缺陷工作力度。
4、加强妇女病普查力度,提高妇女自我保健意识,保障妇女享有良好的卫生保健服务,提高妇女的平均预期寿命。
5、加强行风建设,提高服务质量,创新服务模式,努力构造和谐的医患关系。
(二)妇幼保健工作任务。
1、20xx年-20xx年争取改善我站办公条件,逐步增加人员编制,拟成立妇幼保健站门诊、检验科、心电、b超、x光等科室。做到保健与治疗相结合,更好地为广大妇女和儿童服务。
2、20xx年-20xx年成立妇幼保健院,妇幼保健院内设保健部和临床部。各部依据所担负的职能与工作范围,设置相应的业务科(室)、科(室)及医疗设备。
今年我院妇幼工作在当地政府和上级主管部门的正确领导下,在医院领导的带领下,以为民办实事为宗旨,紧紧依托《母婴保健法》,坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目的,面向基层,面向群体的妇幼卫生工作方针,狠抓住群众自我保障意识的提高,努力降低孕产妇和5岁以下儿童的死亡率,消除新生儿破伤风发生,各项工作取得了阶段性进展,现将全年工作情况总结如下:
一、我镇辖区内孕产妇及0——6岁儿童情况如下:
1、加强孕产妇的管理,本院分娩10人,全镇产妇166人,建册155人,住院分娩率100%,访视率89%,高危孕产妇50人,全部进行了管、监测和随访,高危住房院分娩100%。
2、0—6岁儿童管理方面:活产人,新生儿访视人,访视率89%,5岁下儿童死亡2人,死亡率%,婴儿死亡2人,死亡率12.05%,新生儿死亡2人,死亡率12.0%,7岁以下儿童1200人,保健管理人数1198人,保健覆盖率99%,5岁以下儿童人数781人,5岁以下儿童营养评价744人,3岁以下儿童435人,3岁以下系统管理人数352人,3岁以下系统管理率为81%,死胎死产数为0,新生儿破伤风发生0人,出生低体重儿7人。
二、继续巩固爱婴医院,对孕产妇及其家属甚至全民宣传、提倡母乳喂养。
今年母乳喂养调查人,母乳喂养人,纯母乳喂养84人,母乳喂养率89%,纯母乳喂养率64%。
三、预防接种方面:
按照国家儿童免疫规划及时给予刚出生的新生儿接种乙肝、卡介苗。
四、开展30——60岁妇女宫颈癌及乳腺的癌症筛查工作:
在镇政府妇联、各村委会妇女主任的积极配合下,顺利完成219例宫颈癌初查,TCT取样工作,乳腺彩超初筛查乳腺的癌症230例,并积极动员需要进一步检查的妇女到区保健院进行进一步检查,宫颈癌0人,乳腺的癌症0人。配合区保健院做好妇女常见、多发病的早发现、早治疗及预防工作,保障妇女群众健康。
五、认真做好出生实名登记工作
出生证专人管理,及时发放出生证,并及时把有关信息录出生实名登记平台。
这一年来,在妇幼保健人员的共同努力下,顺利完成了国家基本公共卫生服务工作。但也有许多不足之处。今后,我们将加强业务学习,不断提高业务技术水平,更好地服务于广大人民群众。
一年来,在县委、县政府的正确领导下,妇幼保健院严格按照党的群众路线实践教育活动安排,认真学习党的精神,按照“为民、务实、清廉”的要求,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,面向基层,面向群体”的妇幼卫生工作方针,开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务,切实履行公共卫生职责,圆满的完成了日常工作任务和政府和卫生行政部门下达的指令性任务。
现将本年度工作情况总结汇报如下: 一、加强制度建设,医院整体管理水平进一步提高 制度的健全与落实,关系到一个单位的兴衰。今年我院对原有规章制度继续进行了补充和完善,重点对劳动纪律、医疗业务和财务后勤的监管及处罚作了修改,细化了管理规定和奖惩制度,并进行不定期地突击检查,对违反规定的科室和个人进行相应处罚。 既增强了干部职工的责任感,又明确了范围,有据可依。
(一)、明确人员职责,量化绩效考核
重新制定了绩效考核方案,量化岗位工作成绩,明确各类人员岗位职责,对科室实行量化考核,要求各科室进行自我考核,办公室对各科室不定时考核。每周例会时进行绩效考核通报,每月实行严格的绩效考核奖罚兑现。结合绩效考核工作,严格查岗制度,院长不定期对科室查岗,院办公室每周查岗至少两次,对迟到早退开展批评并给以处罚。20_年,迟到早退现象基本杜绝,漏岗串岗现象明显减少。
(二)、结合医院实际,科学核算分配制度。
我院根据近年医院工作发展趋势,完善了绩效考核办法,实行按劳分配、多劳多得、兼顾公平的成本核算绩效原则,认真落实上级部
门关于工资制度改革的方针、政策,做到个人所得与医院公共积累平衡发展。
(三)、强化责任,认真落实周例会制度。
我院继续实行以班子成员、行管科室负责人、临床科室主任、保健科室等中层组成的院周一例会制度,通过例会了解各科室情况,加强对日常管理 工作的协调、管理,及时发现问题,提供整改方案,对违反单位管理制度的人和事进行严肃处理。
(四)、节能减排,严格执行双增双节制度
积极响应上级节能减排的精神,要求后勤科室在全面满足临床工作需要,确保临床一线科室工作更深运转的同时,认真落实成本核算到科室,物尽其用。对各种物资实行计算机管理,制定双人管理,双签制度,规范需、供、购、入库等程序。并严格控制各类支出,尤其是弹性费用支出,要求广大职工增强主人公意识和节约意识,开源节流,提能增效,确保事业大投入、少浪费、多创收、快发展。20_年同期支出比20__年减少 元,取得良好的社会和经济效益。
二、加强医疗质量管理,规范医疗服务行为
医疗质量的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。我院始终将医疗质量和医疗安全作为重中之重,并不断探索医疗管理的新模式和新方法,狠抓医疗制度的落实,全院医疗业务工作健康发展,取得了显著成绩。
(一)、改善服务环境、优化服务流程是提高医疗质量的基础 坚持“以病人为中心”的服务理念,积极推进改善医疗服务的各项设施,新上门诊叫号系统,设臵分诊台,缩短病人就医时间;病房区更换了玻璃、窗帘,新添臵大型空调两台,为患者布臵了温馨、舒适的就诊环境;实行产科全天候接诊服务,行政值班人员24小时值班制度,全院干部职工24小时开通手机,便于病人联系、咨询、就诊及
组织抢救工作等,更好地促进医患关系和谐;对产妇进行产后电话访视和家庭访视,及时了解产妇及新生儿的情况,同时把出院的产妇转给基层妇幼保健人员,保证产妇和新生儿出院后的身体健康。
(二)、实行医疗质量安全检查和质量控制,是加强医疗质量的保证。
一是建立和完善院、科二级医疗质量控制体系。每周由分管院长和相关科主任进行医疗业务行政大查房。重点对全院各科室的日常医疗业务、行政管理及院内管理制度落实情况进行全面的督导检查,同时针对出现的问题给予相应的处理,并对存在的问题责令限期整改和扣绩效分。
二是按照要求,进行自检自查、自纠。对各级在我院检查中反馈有关问题,进行了认真整改。
三是由院长带队,分管院长牵头,医务科、护理部定期对医务人员进行“三基三严”训练,对医疗核心制度、急救技术、操作规范的掌握及落实情况进行考核,根据考核成绩给予一定的精神和物质奖励。
(三)、提升硬件建设及服务能力,是加强医疗质量的重点
(1)、依据专科医院优势,拓展医疗服务范围。一是在原有的孕期保健、分娩期保健基础上,加强产后保健。新上盆底肌肉障碍诊断治疗仪,20_年,进行盆底肌肉障碍筛查 人,治疗 余人;二是在进行小儿生长发育监测的基础上,加强高危儿的筛查和管理。20_年共进行儿童生长发育监测 人次,筛查出高危儿 人,均进行了建档管理。三是在原来的洗澡按摩基础上,开展了小儿推拿。20_年进行斜颈、腹泻等小儿疾病推拿治疗达 人次,为医院赢得了良好社会效益和经济效益。
(2)、采用“请进来、走出去”的方式不断提高医疗服务能力。多次请上级专家到我院进行业务指导及讲座培训。同时派遣年富力强的
同志到聊城、济南、北京等多处参加学习班及进行脱产进修学习,20_年上级进修 人,参加各种学习班 次,参加人员达 人次。
(四)、建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是加强医疗质量核心。
一是结合各岗位的工作性质、工作内容,加强了岗位职责、医德医风、奖惩等管理制度;细化了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理和医德医风管理等多项质量控制考核细则。从而做到了有章可循,有章必依。
二是积极响应卫生行政部门的要求,加强医师、护理职业资格准入制度,做好各项技术准入监管,全院技术人员均做到持证上岗、依法执业。
三是加强病案管理,规范书写各种文书。定期进行病历检查,考核,评比。深入开展以电子病历为核心的医院信息化建设,逐步实施对医疗服务信息实时监控。20_年医院信息化建设在全院全面铺开,现运行通畅。
四是加强医疗安全监管,建立医疗质量安全风险预警机制,做好各项措施的落实,实行责任追究,从源头上预防和控制医患关系的发生。定期进行医患交流活动,及时化解矛盾纠纷;畅通患者投诉机制,建立意见箱,畅通投诉电话,把医患纠纷降低到最小化。
五是加强药事监督。建立并完善了抗菌药物管理的长效机制,严格落实处方点评等要是管理的相关规定;根据专业特色,重点加强孕产妇、儿童用药和抗菌药物、激素类药物的临床应用,实现我院抗菌药物临床应用各项指标全面达标。
六是积极进行行风建设。严格落实行风建设“九不准”的具体要求及医疗门诊“三增一禁“便民正风行动,杜绝医药购销和办医行医中不良行为在我院的发生。
20_年,我院共接诊门诊病人 万余人次, 住院病人 人次,住院分娩 人,全年总收入 余万元,增长 余万元,增长率%。进行满意度调查 人次,完全满意率达97%以上。
三、强化公益性为核心,完成妇幼保健本职工作
妇幼保健机构的主要目的是要求其承担与妇女儿童健康相关的公共卫生职能,并成为辖区妇女儿童健康服务的技术支撑,具有明显的公益性。20_年我院继续发挥茌平县三级妇幼保健网络的作用,逐级明确工作范围和职责,通过加强基层培训和监督指导,逐项落实各项常规工作,进一步实现真正意义上的公益群体保健服务。
(一)、妇保工作:
1、积极普及妇幼保健知识。进一步普及妇女儿童自身健康知识知晓率,利用讲座、义诊、宣传单等多种形式,积极开展妇女健康教育工作。20_年,共集中健康教育讲座 学时,进行大型义诊 次,发放健康教育宣传资料 万余份,接受咨询宣教达 人次 。使婚前保健、孕期保健、更年期保健及优生优育知识普及率达到90%以上。
2、积极做好孕产妇保健工作。继续按照《山东省孕产妇系统化保健管理办法》的要求,积极做好孕产妇系统化管理,推行住院分娩,提高高危孕产妇筛查识别能力和危重病例处理分诊能力,最大限度的保障母婴的身体健康。20_年孕期检查 人次,建档管理 人,孕产妇艾滋病、梅毒检测 人,产前筛查 人次,高危管理 人,妊高症确诊 例、神经管缺陷确诊 例。
3、狠抓产科建设,确保母婴安全。20_年,我们继续秉承“母亲安全,儿童优先”的服务宗旨,从人才培训、设备投入、规范管理等多方面入手,加大依法执业的管理力度,进一步规范产科质量,有效的提高医疗诊治及安全水平。20_年住院分娩 人,免费新生儿首次乙肝免疫球蛋白注射 人。孕产妇死亡、新生儿破伤风发生率均为0。
4、积极开展妇女病普查普治工作。20_年“三八”及母亲节之际,与县妇联紧密配合,对全县育龄妇女(主要是城区党政机关、企事业单位)积极开展了“妇女健康行动”,对查出的各种疾病均进行了规范的治疗、随访。20_年共进行妇女病检查 人,查出妇女病 %,(其中乳腺癌 例,宫颈癌 例)。对于查处的疾病均给与及时的治疗或转诊。
5、乳腺癌筛查工作。作为“乳腺癌”省级项目县。积极按照省卫生厅要求,按时超任务完成20__年及20_年乳腺癌免费筛查任务。共筛查 人,查出乳腺癌阳性 人, (已确诊 人),查出乳腺良性病例 人。对于查出的疾病均按照规定给与积极的转诊或治疗随访。
(二)、儿保工作:
1、优化儿童保健工作,进一步提高儿童健康发育水平。
20_年,我院继续积极开展0-3岁儿童保健及在园儿童健康干预工作,严格执行“4.2.1”查体工作制度,重点加强对全县0-3岁儿童的系统化管理工作的检查督导及幼儿园儿童每年一次的健康查体工作。20_年进行儿童入园查体 名。查出各种疾病 例,发病率达 ,对查出疾病进行了治疗和科学指导,对体弱儿采取专案管理,定期复查,确保了儿童的身心健康。同时为全县 名幼儿园教师进行健康查体,建立了健康档案,确保持《健康证》上岗,避免了师生疾病在幼儿园内的传播。
2、认真履行职责,依法开展儿保技术服务。
(1)、新生儿疾病筛查是《母婴保健法》赋予妇幼保健机构的重要职责。积极开展新生儿疾病筛查工作是预防新生儿智能和体能发育滞缓,减少残疾,提高人口素质的一项重要措施,可以达到先天性疾病早发现、早诊断、早干预的目的。按照上级要求在对原有的 种免费筛查的基础上,新开展了新生儿 种疾病筛查。20_年新生儿疾病筛查 人,筛查率90%以上,其中查出先天性疾病 例,听力筛查 人,确诊听力损伤 人,对于阳性儿及确诊而,我院均进行了追访指导,确保患儿得到规范治疗。
(2)、《出生医学证明》是“人生第一证”,具有明显的法律效益。我们根据山东省《出生证明管理规范》,严格按照公安部、卫生部关于出生医学证明管理办法要求,安排专人负责出生证明的发放工作,制定了签发、补发、换发《出生医学证明》的管理办法,做到证、章分开保管,出入库登记完整。同时从证件发放流程、档案管理、证件查寻等方面进一步完善了详细的工作程序,堵塞了各种漏洞,确保了证件的规范、安全发放。20_年全县共发放《出生医学证明》 份,合格率为100%。
(3)、积极推行母乳喂养,确保哺乳期儿童健康发育。自开展爱婴医院创建以来,我院一直积极进行母乳喂养宣传与指导工作,按照爱婴医院要求进行管理,20_年我院活产 人,进行母乳喂养人,母乳喂养率达 %,有效提高了婴幼儿期的健康发育水平。
(三)、婚前检查工作。
婚前保健是母婴保健“一法两纲”赋予妇幼保健机构的重要任务之一,是提高人口素质、减少出生缺陷的首要环节。一年来,我们紧紧围绕一法两纲的规定和要求,采取各种有效措施,通过印制宣传画、小册子、开展新婚学校讲座等多种手段,使全县居民认识到婚检的好处,有效提高了婚检率。20_年,结婚登记9014人,(4507对)。进行婚检7568人(3784对),婚检率为83.96%,进行婚前卫生指导9014人,婚前卫生咨询1411人,检出疾病 1522人,对于检出疾病人员均给与相应指导,有效控制了传染病及遗传疾病的发生。
(四)、基层公共卫生妇幼保健工作
1、高度重视,定期督导。
抽调精干力量,由县卫生局牵头成立了公共妇幼项目工作领导小组,实行每月一督导,每季一考核的工作制度,20_年,共下乡督导检查6次,发现问题及时纠正,保证了公共妇幼项目工作的顺利开展。
2、强化培训、广泛宣传。
利用全县每月一次(暨每月8号的例会)进行日常工作的安排及汇报,每季度一次进行公共卫生项目工作专题培训及经验交流。20_年共召开例会10次,开展各项培训7次,培训人次达300余人次,为公共卫生项目的顺利开展增强了人力基础。
3、认真搞好考核评估,保质保量完成各项工作。
加强服务质量的考核和服务效果的评价,我院细化了妇幼公共卫生服务项目考评方案,把项目实施工作纳入督导人员年度综合工作考核,使其自觉的扎实推进公共卫生妇幼工作,确实解决实际问题,确保了全县公共卫生妇幼项目任务指标保质保量顺利完成。
20_年全县活产5981人,孕产妇产前检查率98.06%,孕产妇系统管理率93.86%,产后访视率94.5%,住院分娩率100%,高危产妇218人,住院分娩率100%,孕产妇叶酸补服率为86.7%,7岁以下儿童管理率94.78%,3岁以下儿童系统管理率95.26%(。
(五)、社区工作
1、20_年三里社区卫生服务站按照基本公共卫生服务要求,圆满完成了居民建档、慢病随访、疫苗接种、孕产期保健及儿童保健等常规性工作,工作质量受到了上级领导的一致好评,在市、县两级检查中取得优秀的成绩。20_年建立居民健康档案 人,合格率 %;
进行老年人管理 人,慢性病管理 人,儿童疫苗接种 人次,儿童系统化管理 人,孕产妇系统化管理 人,均已录入电子档案。进行健康教育咨询活动 次,印制发放健教宣传材料 种,累计发放 份。进行家庭医师签约 人。
2、在公共卫生服务基础上,进行社区基本医疗服务,不但保护了社区服务人群的的身体健康,而且取得了一定的经济效益,实现社会效益、经济效益双赢。
五、存在问题
1、妇幼保健经费投入不足,办公场所面积狭小,使一些妇幼保健新技术、新项目及部分常规项目不能全面开展,已经无法满足就医群众的服务需求,也影响了全县妇幼保健事业的进一步发展。
2、我院卫生技术人员少,业务量大,至于多项保健工作无法开展,严重制约了我县妇幼卫生工作及产科技术力量的提高。
3、三级保健网络不健全。虽然县级妇幼保健人员工作扎实,但乡镇卫生院妇幼专干队伍逐步稳定,但是村级网底薄弱,服务能力不高。不能满足广大群众的需求。
4、医务人员的法制观念和医患沟通能力仍需进一步提高。
5、在管理上存在很多需要改进的问题等。
20_年工作中,在县委县政府、卫生局及各位同仁的帮助下,在全院职工及全县妇幼保健人员的共同努力下妇幼保健各项指标任务顺利完成,在新的一年里,我们要进一步解放思想、锐意进取、大胆探索、积极落实国家医改方针及县卫生局文件精神,按照求真务实、和谐进步、安全高效的总体思路,严格执行各项法规及单位规章制度,加大制度兑现力度,进一步加强医患沟通,提高服务质量。同时要加大人才培养及引进力度,努力为全县妇女儿童的健康做出积极贡献。
妇幼保健院在县委、县政府的坚强领导和省、市、县卫生主管部门的大力帮助下,按照上级安排,认真落实医改重点改革工作,扎实开展妇幼公共卫生项目工作,深入开展“三好一满意”活动,为推动全县妇幼卫生事业的发展做出了积极贡献。
一、保健工作
1、加强了各级妇幼人员的素质培养。除每月3号利用乡医例会对县乡妇幼保健人员进行业务培训指导外,今年,在卫生局的大力支持下,由妇幼保健院、县疾控中心、食品监督所三家共同编写了乡村医生培训资料,利用各村卫生员在乡镇例会的时间,我院抽调相关人员到各个卫生院进行了集中培训。每年对乡镇卫生院进行两次的考试,掌握各级保健人员的业务水平。
2、加强托幼园所保健管理。严格执行卫生部、国家教委颁发的《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》,把幼儿园体检工作作为公共卫生的重要部分,认真体检,加强了儿童生长发育监测、疾病防治工作。1-10月份对县乡60所幼儿园6269名儿童进行了健康体检,并对他们的健康情况给予了科学的分析指导。
3、扎实开展新生儿疾病筛查工作。今年新生儿两病筛查1393人,听力筛查873人,耳聋基因筛查665人,为苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下、耳聋的早发现、早诊断、早干预,做了大量工作,保障了儿童体格和智能的健康发育。
4、进一步规范了出生医学证明管理。严格按照公安部、卫生部关于出生医学证明管理办法要求,从证件发放流程、档案管理、证件查寻等方面进一步完善了详细的工作程序,堵塞了各种漏洞,确保了证件的规范、安全发放。针对极个别因特殊情况来不及到医院接生的婴幼儿,我们制定了严格的证件发放程序,并确立专人审查,避免了违规发放证件现象的发生。1-10月份,共发放出生医学证明2875份,合格率100%。
5、扎实开展孕产妇和 0-6 岁儿童健康管理工作。按照每例孕产妇从孕12周免费建卡 产前检查 住院分娩产后访视的程序,整个孕产期免检查费266元的标准;0-6岁儿童从接受产后访视始免费检查,共免检查费200元的标准,全部进行了健康检查和管理。
6、20_年度各项保健指标完成情况
孕产妇系统管理率:90.21%
高危孕产妇系统管理率:100%
产后访视率:95.68%
新生儿访视率:94.08%
儿童系统管理率:91.02%
住院分娩率:99.85%
五岁以下儿童死亡率:10.43‰
婴儿死亡率:8.19‰
出生缺陷发生率:36.65/万
二、妇幼公共卫生项目工作
妇幼保健院承担着三项重大公共卫生项目和两项基本公共卫生项目。三项重大公共卫生项目分别是农村孕产妇住院分娩救助项目、出生缺陷防治项目和“妇女两病”筛查项目;两项基本公共卫生项目分别是孕产妇健康管理项目和0-6岁儿童健康管理项目。一年来,我们通过加强组织领导,完善实施方案,制定考评措施,强化宣传教育,创新服务举措,加强督导指导等措施的实施,确保了项目的顺利进行。
1、农村孕产妇住院分娩救助项目。1-10月份,共对2409名农村住院产妇发放救助资金72.27万元。所有救助资金发放均实行了公平、公开、公正、透明,全部按照标准及时、足额发放到位。
2、出生缺陷防治项目。通过落实《实施细则》、《叶酸服用管理方案》,开展业务培训指导等措施,有效降低了出生缺陷儿的发生。1-10月份,为4491名待孕妇女免费发放叶酸27060瓶,对提高全县出生人口素质做出了积极贡献。
3、孕产妇和0-6岁儿童健康管理项目。这二个项目是9项基本公共卫生项目中管理难度最大、程序最复杂的两个项目,为确保该项目的顺利实施,我院按照项目管理办法,以信息系统网络直报作为宏观管理,以服务券的发放使用作为工作量的统计,以督导、抽查作为质量控制,组建了专门机构,抽调了专职人员,按照职责要求,全面开展了此项工作。
4、农村妇女宫颈癌检查项目。今年七月份开始,我院抽妇产科专家和护士共计11人在晋庄、店上、百尺三个乡镇,共对4000名农村妇女进行了检查,查出宫颈癌2例,癌前变病变8例。
5、母婴平安120行动项目。我院是母婴平安120行动项目的执行机构,全面负责该项目的执行工作,今年共补助农村孕产妇1000人,合计50万元。
三、狠抓医疗护理质量,确保医疗安全。
一是加强了医疗安全知识培训。集中学习了《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等卫生法律法规,提高了职工的安全意识,增强了工作责任感。二是完善了各科室廉洁风险防控措施。针对医疗工作的高风险性,我们要求全院各个科室都从实际出发,认真细致的查找了本科工作的风险点,并制订了相应的防控措施。定期组织学习,提高了医务人员处理风险的能力,增强了医务人员廉洁行医观念,减少了医患纠纷,融洽了医患关系。三是坚持业务学习不间断,每周二举办业务知识学习讲座,丰富了医护人员头脑,提高了工作能力。四是加强“三基三严”培训考核。由医务科、护理部组织每月对全院人员三基培训考核一次,做到三基考核人人达标,三严作风贯穿始终。五是重点加强了临床科室管理,强化了三级查房、护理查房、病历书写、输血管理、术前讨论、重点疑难病历讨论及交接班、值班制度等核心制度的落实。六是加强了医院感染管理和输血管理,强化了抗生素的管理应用,形成了院感三级监控网络,定期举办院感知识培训,定期进行考核,医院感染率明显下降。严格输血管理程序,加强输血知识培训,保障了输血安全。七是加强了人才培养力度。制订出台了临床医师进修学习办法,实行临床医师轮流外出进修学习规定,共派出5人分别到山西省儿童医院、_市妇幼保健院进修学习,为医院发展储备充足的人力资源。八是深入开展“三好一满意”活动和优质护理示范工程,制定了切实可行的工作方案,确立了工作目标,明确了工作责任,完善了工作措施。活动的开展,进一步规范了工作程序,提高了服务意识,促进了各项工作的制度化、规范化。九是规范了麻醉的药品管理。组织相关人员进行了集中培训学习,并邀请市级专家来院进行了指导,确保了麻醉的药品的安全。通过以上措施的实行,进一步完善了各项工作的科学化管理机制,提高了妇幼保健综合服务能力。
四、巩固二级甲等妇幼保健院成果,全面提高妇幼保健院服务水平。
自20_年10月份通过二级甲等妇幼保健院评审以来,一直以来我们以“巩固二级甲等妇幼保健院成果,狠抓医疗质量管理措施的落实”为奋斗目标。每季度组织相关人员,抽调各科室人员自查自纠,从组织管理、保健管理、医疗管理、医技管理、护理管理、院感管理、财务管理等方面认真按照创建标准进行了详细的检查。通过坚持不懈的努力,管理水平进一步提高,服务观念进一步转变,自律意识进一步增强,以精湛的医疗技术和优质的医疗服务赢得了社会的广泛赞誉,各项业务指标逐年提升,医院事业蓬勃发展。
五、落实综合治理和精神文明建设工作目标任务,构建和谐文明医院。
我们紧紧围绕“平安医院”、“文明单位”工作目标要求,一是加强学习。通过以会代训、业务培训、召开医患沟通座谈会等多种形式,广泛宣传加强平安医院建设和创建文明单位的重要意义,重点加强医患沟通技能的培训,减少了医患纠纷,增进医患感情。二是完善制度。特别是针对院内外安全、防火、防盗等方面,我们加强了门卫管理和总值班管理,完善了防火、防盗、防汛工作预案和各项突发公共卫生事件应急预案,实行24小时值班巡逻,充分运用了监控设备的作用,保障了院内外工作的安全有序。三是落实措施。年初同各科室签订了综合治理目标责任状,逐科进行了矛盾纠纷排查、调处,定期深入各科室督促检查,年底对各科室进行综合考评,保障了各项规章制度的有效落实。四是做好信访接待工作。针对群众反映强烈的热点难点问题,我们设立了举报箱,并有专人负责接待处理,及时做好沟通和解释工作,把各种问题消灭在萌芽状态。五是深入开展创先争优活动,完善廉政风险防控机制。我们把加强职业道德教育,纠正行业不正之风同开展创先争优活动及建立廉政风险防控机制有机结合,紧紧围绕与群众关系密切、社会反映强烈的热点难点问题,院领导及全体党员、各科室主任进行公开承诺,接受社会监督,进一步筑牢了党员干部的思想防线,创造了一个依法办事,高效做事,廉洁干事的环境,创造了全年无刑事治安案件,无违法违纪,无上访告状,无医疗事故发生的好成绩。
六、狠抓工作落实,圆满完成了各项业务指标。
一年来,在上级主管部门的大力支持下,我院全体医务人员团结拼搏,务实进取,认真落实岗位目标责任制,切实转变工作作风,狠抓工作落实,各项业务指标和同期相比均有所提高。1-10月份,总门诊47355人次;住院4365人次;业务收入完成7447984.43万元;床位利用率达到96%,医德医风满意率达到99%,临床业务工作的扎实开展,为全县妇女儿童健康,促进妇幼卫生事业的良好开展做出了积极贡献。
过去的一年,我们团结奋斗,顽强拼搏,在妇幼保健、项目实施、医院管理、临床业务等方面取得了一定成绩。但是,仍存在很多困难和问题。诸如:招聘人员流动性大;学习风气不够浓厚;医德医风有待进一步改进;医护人员服务能力亟待提高等,针对这些困难和问题,在以后工作中,我们将不断加强和改进,为促进全县妇幼卫生事业的快速发展做出更大的成绩。
今年下半年,在院两委和分管院长的领导下,院感科将狠抓制度落实,责任明确到位,提高执行力,持续质量改进,降低医院感染率,提高医疗质量,保障患者安全。
一、继续加强院感组织体系建设,充分发挥医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组在医院感染管理中的作用。
二、在院感实际工作的开展中,将不断规范和完善相关制度、职责,同时结合考核办狠抓制度落实,达到责任明确到位,明确到人。对于医院感染管理中存在的问题及时提出整改措施。
三、贯彻落实卫生部《医院感染监测规范》,每月进行统计、分析、反馈感染病例监测。
四、掌握全院感染菌株分布和细菌耐药状况并定期反馈;及时发现多重耐药菌感染病例,采取积极有效的措施预防和控制多重耐药菌医院感染暴发与流行。
五、每月对手术室、产房、新生儿病室、消毒供应室等重点部门和普通科室的治疗室、换药室进行空气、物体表面、医护人员手进行环境卫生学监测并进行相关指导,不合格部门、科室查找原因,择期重新进行相关监测。
六、强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。
七、对消毒药械和一次性使用的医疗器械、器具的相关证明每季度审核一次。
八、继续开展全院人员院感知识培训,提高全院人员院感意识。
九、对医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。
十、对20_年新进人员及实习进修人员进行医院感染知识岗前培训。
--年上半年,我院妇幼保健工作在上级主管部门的大力支持和正确领导下,以贯彻实施《母婴保健法》为核心,开拓进取,加大了工作力度;以提高出生人口素质、保障生殖健康为重点;以为儿童妇女健康服务为宗旨,优化服务模式,提高了我院妇幼保健的服务能力降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷率,拓宽服务领域,使全乡妇幼保健工作取得了长足进展,现总结如下:
一。加强妇幼保健网络建设,做好全乡妇幼保健工作。
(一)做好孕产妇系统管理工作。推行住院分娩,做好孕产妇系统化管理,降低孕产妇死亡率。是妇幼保健工作的基础,今年上半年--年全乡孕产妇总数为71人,其中早孕建卡68人,建卡率为95。77%,孕产妇系统管理65人,其中住院分娩71人,住院分娩率100%,新法接生率100%,产后访视68人次,访视率为95。77%,未访视3人;母乳喂养62人,喂养率为87。32%。筛查出高危产妇27例,进行全程跟踪管理,使高危孕妇管理率和住院分娩率均达100%。孕产妇死亡0人,免费发放叶酸167人份。
(二)做好儿童系统管理工作。加强了儿童生长发育的监测、疾病防治,提高了全乡儿童健康水平。今年上半年7岁以下儿童870人,5岁以下儿童634人,3岁以下397人,0-36月儿童保健建档452人,完成档案177人,新生儿访视196人,其中:轻度佝偻病0人,低体重9人,确保了儿童的身心健康,我乡上半年3岁以下儿童系统管理人数为367,系统管理率为92。44%,无儿童死亡。
(三)开展全乡、村、镇妇女病查治工作。根据妇女保健的要求,为已婚妇女进行查体,对防治妇女病起到重要作用,并且掌握影响妇女健康的主要因素。通过普查对妇女的常见病、多发病、“两癌”做到早发现、早治疗,极大保障了妇女的身心健康。今年“三八”节期间在区妇联的大力协助下,对我乡已婚妇女进行健康查体,实查1517人,查出各种疾病369人,疾病发生率达到24。32%,其中阴道炎208人,患病率13。71%,宫颈炎161人,患病率10。61%,尖锐湿疣、宫颈癌均为0人,都及时进行了有效治疗和指导。各项计划生育总数为83人,放置宫内节育器33人,取出宫内节育器17人。药物流产23人。
(四)完善“两个系统化管理”措施,进一步巩固社区卫生服务站的“六位一体”的功能,不断加强孕产妇、儿童系统化管理工作,对已开展的产后访视工作进行了进一步加强、完善,确保全乡人民满意。
(五)加强网络建设,完善妇幼保健网络建设:区、镇、村三级网络建设是妇幼保健工作的基础,要进一步加强建设和管理,并定期进行培训指导。加强业务管理,提高服务质量
二、不断加强业务学习提高服务质量,拓宽服务领域。
根据省、市卫生行政部门的要求和区卫生局的安排,组织业务技术人员参加省、市级卫生部门的.培训班和进修班,坚持自学和每周五的业务学习,极大的提高了业务人员的技术平。
通过半年来的共同努力,我区的保健工作和社会工作有了较大的发展,并且取得了一些好成绩,这都离不开各级领导的关心和支持。我们决心在今后的工作中要坚持以贯彻落实《母婴保健法》为核心,进一步推动妇幼卫生工作的全面发展。要依法加强妇幼卫生管理,提高妇幼卫生工作水平,放开发展,强化管理,提高整体素质,为全区妇女儿童提供更方便、更优质、更温馨舒适、更全面周到的服务,为我区的妇幼保健事业做出更大贡献!
半年来,妇幼保健院在县委、县政府的坚强领导和省、市、县卫生主管部门的大力帮助下,紧紧围绕医改重点改革工作,认真落实妇幼卫生工作年度目标,扎实开展妇幼公共卫生项目工作,深入开展“三好一满意”活动,切实为保障和促进广大妇女儿童健康服务、推动全县卫生事业,特别是妇幼卫生事业的发展做出了积极贡献。
一、突出保健中心,扎实开展妇女儿童保健工作。
妇女儿童保健是妇幼保健工作的中心,事关广大妇女儿童的健康利益,为了让广大妇女儿童都能享受到温馨体贴的妇幼保健服务,提高广大妇女儿童的健康水平,半年来,我院依据《母婴保健法》及其实施办法,主要做了以下几项工作。
1、持续不断加强各级妇幼人员的素质培养。除每月28号利用乡医例会对县乡妇幼保健人员进行业务培训指导外,今年1-6月份,我们还利用乡镇卫生院召开村医例会的时机,由保健科组织相关人员分别深入各基层卫生院对所有村医进行了以妇幼卫生信息、统计管理、妇幼公共卫生项目开展及妇幼保健适宜技术开展等为主要内容的集中培训,有效提高了基层妇幼人员的业务素质。
2、加强了托幼园所保健管理。严格执行卫生部、国家教委颁发的《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》,加强了儿童生长发育监测、疾病防治工作。
3、进一步规范了出生医学证明管理。严格按照公安部、卫生部关于出生医学证明管理办法要求,从证件发放流程、档案管理等方面进一步完善了详细的工作程序,堵塞了各种漏洞,确保了证件的规范、安全发放。针对极个别因特殊情况来不及到医院接生的婴幼儿,我们制定了严格的证件发放程序,并确立专人审查,避免了违规发放证件现象的发生。1-6月份,共发放出生医学证明1315份,合格率100%。
4、扎实开展孕产妇和0-6岁儿童健康管理工作。按照每例孕产妇从孕12周免费建卡产前检查住院分娩产后访视的程序,整个孕产期免检查费266元的标准;0-6岁儿童从接受产后访视始免费检查,共免检查费200元的标准,全部进行了健康检查和管理。
二、认真实施妇幼公共卫生项目,切实提高妇女儿童健康水平。
妇幼保健院承担着三项重大公共卫生项目和两项基本公共卫生项目。三项重大公共卫生项目分别是农村孕产妇住院分娩救助项目、出生缺陷防治项目和“妇女两病”筛查项目;两项基本公共卫生项目分别是孕产妇健康管理项目和0-6岁儿童健康管理项目。为了保证项目的良好开展,让广大妇女儿童切实感受到项目实施所带来的切实利益,半年来,我们通过加强组织领导,完善实施方案,制定考评措施,强化宣传教育,创新服务举措,加强督导指导等措施的实施,确保了项目的顺利进行,取得了明显的效果。
1、农村孕产妇住院分娩救助项目。按照项目免费救助政策标准,1-6月份,共对1282名农村住院产妇发放救助资金38.46万元。所有救助资金发放均实行了公平、公开、公正、透明,全部按照标准及时、足额发放到位。
2、出生缺陷防治项目。通过落实《实施细则》、《叶酸服用管理方案》,开展业务培训指导等措施,有效降低了出生缺陷儿的发生。1-6月份,为3519名待孕妇女免费发放叶酸20610瓶,对提高全县出生人口素质做出了积极贡献。
3、孕产妇和0-6岁儿童健康管理项目。这二个项目是9项基本公共卫生项目中管理难度最大、程序最复杂的两个项目,为确保该项目的顺利实施,我院按照项目管理办法,以信息系统网络直报作为宏观管理,以服务券的发放使用作为工作量的统计,以督导、抽查作为质量控制,组建了专门机构,抽调了专职人员,按照职责要求,全面开展了此项工作。
三、狠抓医疗护理质量,提高综合服务水平,确保医疗安全。
一是加强了医疗安全知识培训。集中学习了《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等卫生法律法规,提高了职工的安全意识,增强了工作责任感。二是完善了各科室廉洁风险防控措施。针对医疗工作的高风险性,我们要求全院各个科室都从实际出发,认真细致的查找了本科工作的风险点,并制订了相应的防控措施。由院方装订成册,每科发放一本,定期组织学习,提高了医务人员处理风险的能力,增强了医务人员廉洁行医观念,减少了医患纠纷,融洽了医患关系。三是坚持业务学习不间断,每周二举办业务知识学习讲座,丰富了医护人员头脑,提高了工作能力。四是加强“三基三严”培训考核。由医务科、护理部组织每月对全院人员三基培训考核一次,做到三基考核人人达标,三严作风贯穿始终。五是重点加强了临床科室管理,强化了三级查房、护理查房、病历书写、输血管理、术前讨论、重点疑难病历讨论及交接班、值班制度等十五项核心制度的落实。六是加强了医院感染管理和输血管理,强化了抗生素的管理应用,形成了院感三级监控网络,定期举办院感知识培训,定期进行考核,医院感染率明显下降。严格输血管理程序,加强输血知识培训,保障了输血安全。
七是加强了人才培养力度。制订出台了临床医师进修学习办法,实行临床医师轮流外出进修学习规定,前半年共派出4人分别到山西省儿童医院、__市妇幼保健院进修学习,利用3-5年时间,将派出全部临床医师外出进修一遍,为医院发展储备充足的人力资源。八是深入开展“三好一满意”活动和优质护理示范工程,制定了切实可行的工作方案,确立了工作目标,明确了工作责任,完善了工作措施。活动的开展,进一步规范了工作程序,提高了服务意识,促进了各项工作的制度化、规范化。九是规范了麻醉的药品管理。添加了保险柜、防盗门窗等防护措施,组织相关人员进行了集中培训学习,并邀请市级专家来院进行了指导,确保了麻醉的药品的安全。十是实行党员挂牌上岗制。全院共产党员实行挂牌上岗,充分发挥共产党员的先锋模范作用,并带动全体医务人员形成了爱岗敬业、无私奉献、争先创优、勇争一流的服务氛围。通过以上措施的实行,进一步完善了各项工作的科学化管理机制,提高了妇幼保健综合服务能力。
四、积极创建等级妇幼院,全面提升医疗保健服务质量。
今年初,我们便提出了“创建二级甲等妇幼保健院,全面提升医疗保健服务质量”的奋斗目标。为了在今年实现这一目标,我们高度重视,精心准备,成立创建领导组,召开动员大会,分解目标任务,外出参观学习,不断自查自纠,全院上下放弃了所有的节假日和星期天,从组织管理、保健管理、医疗管理、医技管理、护理管理、院感管理、财务管理等方面认真按照创建标准进行了详细的准备。完善了各项规章制度,规范了各种操作流程,加强了“三基三严”培训,强化了医院管理,各项工作的标准化,规范化,制度化,科学化管理得到进一步提升。
五、狠抓工作落实,圆满完成院内各项业务指标。
半年来,在上级主管部门的大力支持下,我院全体医务人员团结拼搏,务实进取,认真落实岗位目标责任制,切实转变工作作风,狠抓工作落实,各项业务指标和同期相比均有所提高。1-6月份,总门诊31261人次,其中保健门诊12110人次,临床门诊19151人次,总人次较去年同期提高19%;住院2251人次,较去年同期提高7%;业务收入完成420万元,较去年同期提高17%;床位利用率达到87%,医德医风满意率达到99%,临床业务工作的扎实开展,为保障妇女儿童保健工作的发展提供了极有力的经济支撑,为促进妇幼卫生事业的良好开展做出了积极贡献。
半年来,在全体医务人员的共同努力下,我们在妇幼保健、项目实施、医院管理、临床业务等方面取得了一定成绩。但是,仍存在很多困难和问题。诸如:招聘人员流动性大;学习风气不够浓厚;医德医风有待进一步改进;医护人员服务能力亟待提高等,针对这些困难和问题,在以后工作中,我们将不断加强和改进,全面提升妇幼保健服务水平。
妇幼卫生保健医生:
20_年上半年应该是忙碌的半年,大部分的时间都是下村。先是协同妇产科下村做好孕产妇的“52”查体。再就是下村搞居民健康档案了。因为今年的居民健康档案整理有了新的工作方案,目的是将基本公共卫生项目工作做实做好,教会乡村医生整理居民健康档案,所以自2月17日以来,我和我们整个防疫科人员几乎将大
部分的精力放在了建居民健康档案上,由于乡村医生普遍的老龄化,教会乡村医生系统的建好居民健康档案真的不那么简单,你给他说上十遍还是记不住,恨不得自己去写。期间对建档案的村庄还要协同妇产科做好孕产妇的“52”查体。不过在此期间我学会了血糖的监测、熟练了静脉穿侧技术,领会到了领导的组织人员能力。这半年除了下村还要做好常规工作,比如住院分娩补助发放和补助卡的发放、叶酸的发放,计划免疫接种日的0-3岁儿童查体,其中的每项资料都要系统、符合逻辑,有时为了挤出时间来办理住院分娩补助工作,每天早上都要早来20分钟,约好补助对象,及时办理补助手续,这样就不耽误出发的时间了。即使这样妇幼资料也没来得及规范整理,直至接到5月23日市里妇幼卫生绩效考核的通知,才抽出几天时间整理妇幼资料,一直到了5月22日我们全体人员大加班,加班到凌晨2点半,当时是一片忙碌,男同志安排现场整理房间,女同志整理资料,就连翟老师也加班到1点多才回家。庆幸的是市里对我们的工作给予了充分的认可,这都是我们大家共同努力的结果。同时市里领导也给我们提出一些合理的建议,如妇产科布局,有菌区、无菌区分布不明确,整个乡镇的高危筛查只要有等级就行,只有在本院就诊的有专案管理就行了。如何将新生儿出生及0-6岁儿童健康管理有机的结合在一起等都提供了宝贵的建议。
在这半年的时间里有两次学习的机会,一是平阴县孝直镇和章丘市绣惠镇的学习,使我深刻明白,工作要进步光靠闭门造车是不行的。只有出去学习才明白我们的差距,以上两家医院均处于工作任务重,人员少的特点,单他们的职工是具有团队精神的整体,医院的建设都是职工一分一分投入进去的,大家集资建房、集资买设备,今天的成果正是昨日的付出,所以他们工作是为自己工作的,即使加班也无怨言。他们的妇幼工作也领先我们,尤其是ddst筛查技术,我们至今还没起步,他们已经开展4、5年了。基本公共卫生服务工作,他们无论在硬件还是软件上都比我们先进,单是硬件整个两层楼全是公共卫生科,专职人员就要有十多余名,健康档案的纸张更是结实美观。健康教育资料美观大方,整个的硬件投入都很高。乡村医生的整体素质也很高,他们不但熟悉基本公共卫生工作项目,更是已经能够独立完成此项工作。
总之,这半年真是忙忙碌碌并且压力也很大,工作中有了一些经验但是还有很多的不足,比如妇幼卫生保健工作的ddst筛查迟迟没有执行,本来想争取区妇保站给予技术支持帮助干来,但是由于种种原因未能启动。乡村医生的培训工作也是应该强化的一项工作,如何将公共卫生项目工作做好,关键还是培训一批精明强干的人员,加强这组人员的责任心,方可将这项工作做好,否则还将是疲于应付。
为贯彻落实好黔卫健函【20_】29号《关于进一步做好国家基本药物制度宣传工作的通知》文件精神,20_年以来,我在主管领导的高度重视和大力支持下,在各相关科室的帮助下,药剂科围绕宣传要求,积极开展相关宣传工作,现将宣传工作总结如下:
一、高度重视,精心组织
为使国家基本药物制度能够深入传达到医院每个职工及患者,我中心结合工作实际,精心组织,采取多种渠道进行宣传。我们始终以“科学、安全、合理用药”为主题,来宣传国家基本药物制度,从而普及合理用药知识,大力倡导和鼓励医生优先选择使用国家基本药物。
二、多措并将,大力宣传
一是在中心药房门口制作电子宣传横幅1条;二是制作宣传展板1块;三是通过微信朋友圈转发国家基本药物制度(20_年版)解读;四是利用大电子显示屏滚动播出基本药物知识;五是对中心职工开展国家基本药物制度(20_年版)专项培训;六是利用中心义诊活动时开展咨询及宣传活动,印发100余份宣传单;七是中心职工利用自身优势,结合实际情况,向群众进行常见病、多发病知识宣传,讲解国家基本药物制度政策,让群众了解实施国家基本药物制度的好处。
三、完善机制,常抓不懈
我中心在宣传发动的同时,合理制定培训计划,结合国家基本药物处方集、临床应用指南开展“国家基本药物临床应用专题讲座”,对中心100余名职工进行了二次基本药物知识培训。同时我中心将集中宣传与日常宣传有机结合,使基本药物宣传工作长期、有效开展。我中心已经将基本药物制度学习和执行情况纳入年终考核目标,对执行国家基本药物制度好的科室和个人进行精神表扬和经济奖励,同时对执行不理想的科室和个人进行通报批评和经济处罚。
虽然我中心在主管局领导的关心和悉心指导下,在各兄弟科室的积极配合下,使国家基本药物制度宣传工作取得了一定成绩,但是仍然存在着宣传次数少、宣传对象单一等诸多不足。但这并不影响我中心对提升国家基本药物制度宣传力度的热忱,我中心将以此次宣传为契机,不断加强宣传能力的提升,以便更好地使国家基本药物制度真正落到实处。
一、妇女儿童保健管理
(一)妇女保健
1、加强孕产妇系统管理,不断提升服务水平。全县产妇3021人,活产3050人,系统管理2700人,系统管理率88.52%;产前检查3021人,产前检查率99.05%;产后访视2711人,产后访视率88.89%;住院分娩3021人,住院分娩率100%;高危产妇455人,检出率15.06%;高危孕产妇系统管理及住院分娩率100%;围产儿死亡6人,围产儿死亡率1.97‰;孕产妇死亡1人;无新生儿破伤风发生。
2、开展妇女病普查,提高妇女健康水平。根据妇女保健要求制定实施方案,为已婚至64岁妇女开展以预防子宫颈癌、乳腺癌为主的妇女病普查普治工作,检查25824人,查出各种疾病8596人,发病率33.29%,均进行了相应保健指导和治疗。
(二)儿童保健
1、严格实行“4.2.1”体检制,重点加强对0—3岁儿童系统管理、儿童“四病”防治及学龄前儿童体检工作。全县7岁以下儿童23712人,其中:5岁以下17367人,3岁以下10943人,活产3050人。新生儿访视2739人,访视率89.8%,7岁以下儿童保健管理23707人,系统管理率99.98%,3岁以下儿童系统管理9720人,系统管理率88.82%,血红蛋白实查10760人,中重度贫血患病129人,患病率1.2%;对5岁以下儿童进行了营养评价,实查人数13665人,中重度营养不良414人,患病率3.03%。经过系统的体格检查,筛出体弱儿491人,全部进行了专案管理。新生儿死亡10人,新生儿死亡率3.28‰;婴儿死亡13人,婴儿死亡率4.26‰,5岁以下儿童死亡17人,5岁以下儿童死亡率5.57‰。母乳喂养调查人数2794人,母乳喂养2694人,母乳喂养率96.42%。
2、严格执行《河北省托儿所、幼儿园卫生保健工作管理办法》,对辖区幼儿园实行统一管理,认真实行工作人员持健康证上岗,儿童凭健康合格证入园制度,坚持每年对在园儿童及幼师进行健康检查。全年共健康检查儿童4597人,查出各种疾病1028人,疾病检出率22.36%;幼师健康检查241人,合格发证241人。针对托幼机构招生前卫生评价要求,成立了督导小组,先后多次对幼儿园负责人和卫生保教人员进行儿童保健知识及流行病学知识培训,同时狠抓各项制度落实,对辖区托幼机构逐一进行对照检查,深入查找薄弱环节,严防传染病、食物中毒等不安全事件发生。
3、《出生医学证明》管理
认真贯彻落实市局《出生医学证明》管理会议精神,召开专门会议规范《出生医学证明》发放管理,及时制定下发相应签发管理制度,明确职责,专人管理,先后3次对《出生医学证明》管理、签发工作进行专项检查。全年共签发3214本,换发26本,补发11本,打印或填写错误19本,及时对废证进行回收。
二、重大公共卫生妇幼项目
认真实施重大公共卫生妇幼项目,适时调整制定项目实施方案和督导考核评估方案,定期对项目实施情况和质量进行督导考核,规范资金管理使用,确保专款专用。
1、农村孕产妇住院分娩补助项目
截止十一月底,共为20__名产妇发放补助68.77万元,实行向县财政报账制,手续齐全,严格执行项目实施方案。
2、农村已婚育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目
共为3680名妇女免费发放21811瓶叶酸。
3、艾滋病、梅毒及乙肝母婴阻断项目
在全县范围进行广泛宣传,已免费为126名新生儿注射乙肝免疫球蛋白。今年3月24日及5月8日我县出现HIV感染孕妇产下的新生儿,在市妇幼保健院指导下及时对2名新生儿进行阻断性用药,并进行个案管理。
4、“降消”项目
认真开展健康教育宣传活动,充分利用广播电视、板报橱窗、发放宣传单、张贴宣传标语等多种形式进行宣传。共印制宣传材料10种、发放8100份宣传单、悬挂横幅4条,张贴宣传标语宣传画1500多张,健康教育覆盖面达到85%以上。利用驻县蹲点专家、县技术指导组下乡指导和举办培训班等形式,采取传帮带的方法培训产科技术人员。
年内驻县蹲点专家、县技术指导组开展技术指导4次,举办全县产科技术人员、妇幼保健人员和乡村医生“三基”考核1次,考核合格率100%。20__年度项目资金2.9万元,已使用2.9万元。其中,人员培训经费1万元,社会动员经费1.5万元;驻县蹲点专家经费0.4万元。
三、出生缺陷防治
1、积极宣传产前筛查的目的、意义,不断提高产前筛查知晓率和覆盖面,全年产前筛查258人,筛查出高风险19名,全部进行了相应处理。
2、进一步加大新生儿疾病筛查管理力度,制定了20__年筛查率达到95%以上的工作目标,县医院、县中医院等主要助产单位积极相应,分别采取有效措施,认真开展筛查工作,新生儿筛查3666人,筛查率100%。
四、妇幼卫生信息管理
进一步加强妇幼卫生信息统计上报管理,确定信息报送、管理人员,采取现场指导和业务培训相结合的方法提高报送人员业务水平。出台专门文件规范信息报送管理,建立统计报告制度,完善各项工作记录,杜绝漏报、错报、不报现象发生,同时加强质量控制,确保各项妇幼卫生信息工作上报及时、数据准确。
五、存在问题和下一步工作打算
(一)存在问题
县妇幼保健院业务用房、基本设备不足,乡镇卫生院妇幼卫生技术人员短缺在一定程度上制约了我县妇幼卫生事业的发展。
(二)下一步工作打算
积极筹划妇幼保健院基础设施建设,将乡镇卫生院妇幼卫生技术人员配备纳入卫生系统人员招录整体规划,通盘考虑,合理调配现有卫生技术人员,加强基层业务技术指导,提高基层妇幼保健人员服务能力。
一、取得的主要成绩:
1、住院分娩率为92.77%。在去年的基础上,提高了4.47%;
2、孕产妇死亡率为34.60/10万。比去年下降了34.35%,比州定目标下降了35.93%;
3、新生儿破伤风发生率为0;
4、孕产妇产前检查率96.67%,比州定标准提高了7.4%;
5、高危孕产妇检出率30.96%、高危孕产妇住院分娩率98.82%,比州定标准分别提高了72%、0.84%;
6、7岁以下儿童保健覆盖率85.40%,比州定目标提高了6.75%。
二、主要做法
在工作中,我们以实施降消项目为契机,把维护妇女、儿童健康权益作为我们的大事来抓,加大了妇产儿科规范化建设,畅通产科绿色通道,提高了母婴保健技术服务能力和质量,降低了孕产妇和婴儿死亡率,赢得了市场和社会的信赖。
(一)加强妇幼保健管理,完善基层妇幼保健网络
1、县卫生局领导高度重视,亲自督查督办。降低孕产妇和婴儿死亡率已纳入为民办实事内容,卫生局非常重视,将此项工作列入了重要议事日程,共召开6次专题会议,研究妇幼保健工作,组织召开2次妇幼卫生工作会议及培训班,分管妇幼的---副局长自始自终到会,并作了重要发言。业务股人员经常同妇幼保健基层人员深入基层,及时解决基层的难题。这种主要领导亲自督,分管领导主要抓的工作格局,为妇幼保健工作营造了良好的氛围,保证了妇幼保健工作正常运行。
2、县妇幼保健所保健人员到位,工作扎实。我所在人员十分紧缺的情况下,仍然抽出8名业务骨干从事基层保健工作,保障基层保健工作的需要。全年,他们深入基层,共完成30乡镇106村的督查与指导,深入基层达95天,人均达105天,掌握了全县妇幼卫生工作状况,及时为基层解决了工作中存在的问题与困难。
3、充分发挥乡村级妇幼保健队伍,做好网底工作。为了稳定乡村级妇幼保健队伍,确保乡村级妇幼信息资料的真实、准确,我们积极向领导汇报,确保乡镇妇幼保健人员的工资到位,专干专职从事妇幼卫生工作,改变了以往专而不干、干而不专的状况,同时,根据人员的分工,对部分乡镇进行了调整,做到了无空白乡。村级保健员职责由村卫生室兼代,报酬由州、县财政解决。
4、国债项目正紧锣密鼓地进行。按照国债项目建设要求,县发改局以永发改字[20--]107号文件,下达了县妇幼保健业务用房建设计划,目前,已给相关领导部门汇好报,建设方案、施工图纸已完成,施工的前期工作准备就序。
(二)以《母婴保健法》为依托,规范母婴保健服务
1、规范产科建设。提高产科质量,是保障医疗安全,降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径。为此,我们按照县乡两级不同的标准,制定了学习计划,有目的分期分批进行学习。县急救中心,成立了孕产妇急救小组,制定了急救方案,健全了抢救工作日程和相关制度,保证随时处于应战状态,并向全县公布了急救电话。乡级主要针对平产和一般难产进行了培训,并组织乡级妇幼保健人员到县级医院临床进修。全年妇产人员进修达9人,举办两期业务培训班,参训率分别为100%、97.5%。
2、加强出生医学证明发放管理工作。与公安部门配合,坚持持《出生医学证明》入户,提高了《出生医学证明》发放率,全年共发放出生医学证明7000张。这次妇女病普查普治得到了广大群众的称赞。来检查的妇女中,年龄最大的有89岁,有的甚至一次都没检查过。对我们这种送检查、送治疗上门的做法,老百姓非常满意。通过这种近距离地和老百姓接触,也让我们医务人员进一步感受到了作为妇幼保健人员肩上的责任和重担。
一年来我院妇幼卫生工作在县卫生局的领导下,在县妇幼保健站的指导下,坚持妇幼卫生工作方针,坚持以适应人民群众保健需求为目标,从规范各项妇幼保健常规业务管理工作着手,在做好常规妇幼保健业务管理的基础上,严格按照各项妇幼保健工作规范和制度的要求,结合我乡实际,加强全乡妇幼保健业务管理工作。
以“降消”项目为重点,加强全县孕产妇系统管理和儿童系统管理,提高住院分娩率,普及新法接生,坚持以保健为中心,保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向基层,面向群体,预防为主的妇幼卫生工作方针,努力完成市、县下达的各项任务指标,全面推进全县妇幼保健工作的开展,在乡村两级相关工作人员的努力下,全面完成了各项工作任务,现总结如下:
一、完善例会、督导制度,加强妇幼卫生信息管理
今年我院完善了妇幼卫生和降消项目例会培训工作,严格按照年初工作要点的安排,每月召开由各村妇保人员和院领导参加的妇幼卫生例会,同时进行业务培训,全年共召开例会12次,培训2期,共有28人次参加。加强县对乡,乡对村妇幼卫生工作督导,建立和完善了妇幼卫生基本资料和督导记录,规范了妇幼卫生季度报表时间,从而使妇幼卫生信息的准确性、时效性,逻辑性和科学性进一步提高。
二、深入开展健康教育
为提高全民健康意识和自我保健意识,我院开展了全方位、多渠道和多层次的健康教育,把以妇女为核心,家庭为最佳场所,家庭成员为主要对象的健康教育做为工作的重点,一方面采用在卫生院及各村卫生所悬挂健康教育宣传栏、深入全县访视对象家中“面对面”宣教等形式开展健康教育。
另一方面把我院健教室做为常年开展健教工作的阵地,开展了以孕产期保健,优生优育为主的健教工作,为门诊咨询及孕期检查的孕妇及陪员播放光碟,现场咨询。第三,以“三下乡”活动为契机,在主要街道进行健康教育和义诊咨询话动,共发放健教材料3种共计1400份,悬挂横幅2条(次),张贴宣传标语、宣传画20多条(张)。通过卓有成效的健康教育活动,使健教覆盖面达到了85%以上。
三、找准切入点,坚持以“一法两纲”
我院坚持以“一法两纲”为依据,以降低孕产妇和7岁以下儿童死亡率,不断提高出生人口素质,提高住院分娩率,保证母亲安全为目标和任务,开展了妇女保健、儿童保健、孕产期保健,加强了“三级网络”建设,形成“乡村两级”联动,兼顾网底的保健服务格局,提高了保健质量。
1、妇女保健
我乡15岁以上妇女总数4452人,其中15-49岁育龄妇女2935人,产妇总数99人,活产婴儿100人,孕产妇系统管理人数99人,住院分娩99人,住院分娩率为100%,新法接生99人,新法接生率100%。为了加强孕期保健,提高住院分娩率,早期对高危孕产妇进行筛选,实行专案管理,从根本上降低孕产妇死亡率,今年我院乡妇幼专干、村妇保人员把工作的重点延伸到每个孕产妇家中进行保健服务,使母婴安全得到了进一步加强。
为进一步控制妇女病患病率,提高我乡农村妇女的健康状况,我院今年对1466名已婚妇女进行了妇女病普查、健康教育与保健指导,其中患阴道炎119例,治疗119例;宫颈炎78例,治疗78例,其他妇科病323例,治疗323例。
2、儿童保健
我乡0-7岁儿童692人,其中0岁儿童100人,5岁以下儿童510人,3岁以下儿童314人,其中低体重儿出生数4人,低体重儿出生发生率0.4%,围产儿死亡总数0人,完成了616例儿童(285名散居儿童)的健康检查。
3、降消工作
根据上级部门的要求,通知每个在县域外分娩的产妇持相关证件到县妇幼保健站领取项目补助资金。做好降消项目的宣传工作。本年度我乡县域外出生25人,至目前为止已报账24人(其中二次补助8人),金额1.465万元,其中一例患者家属相关发票遗失,没有办法补偿。
三、存在的问题
1、因所辖范围较大,交通不便,不能及时的进行产后访视工作。
2、部分孕产妇保健意识淡薄,对产前检查、产后访视不重视,健康教育知识知晓率底。
3、0岁组儿童保健工作滞后,因家长对保健不理解,导致部分儿童保健工作跟不上要求。
20xx年工作打算
1、20xx年母婴保健工作的重点坚持一法两纲为依托,努力提高孕产妇住院分娩率和两个系统管理率,降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率。
2、进一步保持和发扬团队精神,加强妇幼专干与村乡妇保人员队伍建设,使我乡妇幼卫生工作跃上新的台阶。
20--年上半年,我院妇幼保健工作在上级主管部门的大力支持和正确领导下,以贯彻实施《母婴保健法》为核心,开拓进取,加大了工作力度;以提高出生人口素质、保障生殖健康为重点;以为儿童妇女健康服务为宗旨,优化服务模式,提高了我院妇幼保健的服务能力降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷率,拓宽服务领域,使全乡妇幼保健工作取得了长足进展,现总结如下:
一、加强妇幼保健网络建设,做好全乡妇幼保健工作。
(一)做好孕产妇系统管理工作。推行住院分娩,做好孕产妇系统化管理,降低孕产妇死亡率。是妇幼保健工作的基础,今年上半年全乡孕产妇总数为-人,其中早孕建卡-人,建卡率为-%,孕产妇系统管理-人,其中住院分娩-人,住院分娩率100%,新法接生率100%,产后访视-人次,访视率为-%,未访视-人;母乳喂养-人,喂养率为-%。筛查出高危产妇-例,进行全程跟踪管理,使高危孕妇管理率和住院分娩率均达100%。孕产妇死亡0人,免费发放叶酸-人份。
(二)做好儿童系统管理工作。加强了儿童生长发育的监测、疾病防治,提高了全乡儿童健康水平。今年上半年7岁以下儿童-人,5岁以下儿童-人,3岁以下-人,0-36月儿童保健建档-人,完成档案-人,新生儿访视-人,其中:轻度佝偻病0人,低体重-人,确保了儿童的身心健康,我乡上半年3岁以下儿童系统管理人数为-,系统管理率为-%,无儿童死亡。
(三)开展全乡、村、镇妇女病查治工作。根据妇女保健的要求,为已婚妇女进行查体,对防治妇女病起到重要作用,并且掌握影响妇女健康的主要因素。通过普查对妇女的常见病、多发病、“两癌”做到早发现、早治疗,极大保障了妇女的身心健康。今年“三八”节期间在区妇联的大力协助下,对我乡已婚妇女进行健康查体,实查-人,查出各种疾病-人,疾病发生率达到-%,其中阴道炎-人,患病率-%,宫颈炎-人,患病率-%,尖锐湿疣、宫颈癌、卵巢癌均为0人,都及时进行了有效治疗和指导。各项计划生育总数为-人,放置宫内节育器-人,取出宫内节育器-人。药物流产-人。
(四)完善“两个系统化管理”措施,进一步巩固社区卫生服务站的“六位一体”的功能,不断加强孕产妇、儿童系统化管理工作,对已开展的产后访视工作进行了进一步加强、完善,确保全乡人民满意。
(五)加强网络建设,完善妇幼保健网络建设:区、镇、村三级网络建设是妇幼保健工作的基础,要进一步加强建设和管理,并定期进行培训指导。加强业务管理,提高服务质量
二、不断加强业务学习提高服务质量,拓宽服务领域。
根据省、市卫生行政部门的要求和区卫生局的安排,组织业务技术人员参加省、市级卫生部门的培训班和进修班,坚持自学和每周五的业务学习,大大提高了业务人员的技术平。
通过半年来的共同努力,我区的保健工作和社会工作有了较大的发展,并且取得了一些好成绩,这都离不开各级领导的关心和支持。我们决心在今后的工作中要坚持以贯彻落实《母婴保健法》为核心,进一步推动妇幼卫生工作的全面发展。要依法加强妇幼卫生管理,提高妇幼卫生工作水平,放开发展,强化管理,提高整体素质,为全区妇女儿童提供更方便、更优质、更温馨舒适、更全面周到的服务,为我区的妇幼保健事业做出更大贡献!