单位绩效考核自评报告范文（精选19篇）
为落实深化医药卫生体制改革，推动我县卫生事业发展，根据上级有关文件精神，我院进行了绩效考核自评，现将具体情况汇报如下：
一、主体业务开展情况
1、改善服务流程，提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务”的要求，“县区域医疗卡”的实施简化了就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果报告制，门诊实行义务导医、导诊服务，确保患者就医方便、快捷。
2、加强医患沟通，改善服务态度。针对部分医护人员服务意识不强等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识，改善服务态度和服务方式，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾，建立和谐医患关系，提高患者满意度。
3、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。
一是继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平；要求医务人员自觉执行医疗安全核心制度。
二是督促、检查及监督。经常深入各科室，督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。建立安全排查制度和工作查对制度，重点检查科室存在的安全隐患，发现问题及时采取应对措施。三是规范医疗文书的书写，提高病历质量。四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规，提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识，加强医疗安全知识和业务技能教育培训。五是加强临床护理工作，为患者提供优质的护理服务，积极开展“创建优质护理服务示范病房”活动，先后制定了活动实施方案，召开了动员大会及活动的实施计划。强化了以病人为中心的服务理念，加强基础护理，改进护理服务措施，进一步规范了临床护理工作，提高了护理服务质量。
二、管理运行状况
1、加强院务公开，让患者明白消费。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题，我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置，利用电子显示屏或展板对社会全面公示，公开了药品、检查、收费项目和收费标准；门诊、急诊、住院、输液等就医流程。
2、近年来，从各科室认真筛选了多名积极上进、爱钻研业务的技术骨干到河南省人民医院几郑州大学第一附属医院进修学习。专业涉及内、外、妇、儿、影像等多个专业。通过深造学习，逐渐接受先进服务理念，不断提升医疗技术服务水平，将逐渐培养成为医院今后的特色科室业务骨干和学科带头人。
3、加强安保工作，病人入院时加强安全告知，提醒病人注意个人财物安全，加强巡视，增加监控数量，防控偷盗现象发生，加强与公安部门的沟通联系，共同维护好医院的安全环境，创建平安医院。
三、存在问题与不足
1、中药收入偏低，门诊中医科中药收入及饮片收入占比较低。
2、HIS系统有待完善，临床路径系统尚未安装到位。
3、财务科门诊次均费用增长率稍高（因门诊慢性病人较多，费用较高）。
4、新农合患者住院部分补偿比例比上年同期稍有下降，与补偿政策有关。
为推进我县紧密型县域医共体建设，整体提高县域医疗卫生资源配置和使用效能，及时总结、分析紧密型县域医共体建设工作取得的成效，发现存在的问题和短板，进一步改进具体工作措施，我县于20xx年2月23日至24日，由县医管办牵头组织县卫健委、县财政局、县人社局、县医保局等相关部门对紧密型医共体牵头医院20xx年度医共体运行情况进行了现场考核，现将考核情况报告如下。
一、考核对象
紧密型县域医共体牵头医疗机构县医院、县中医院。
二、考核标准及内容
依据《关于印发安徽省紧密型县域医共体综合绩效考核指标体系（试行）的通知》（皖医改秘函〔20xx〕17号）、《关于印发泾县紧密型县域医共体建设实施方案的通知》（泾医改组〔20xx〕3号）及《泾县紧密型县域医共体内部运行管理清单》等文件要求，按照《泾县紧密型县域医共体综合绩效考核实施方案（试行）》（泾医管办〔20xx〕4号），对是否制定医共体章程、患者及职工满意度、完成政府指令性任务情况等70项指标进行考核。
三、考核方式
采取查阅资料、查看医保平台、现场检查、问卷调查等方式。
四、考核结果
从现场考核情况看，紧密型医共体牵头医院在20xx年度中，在“两包三单六贯通”措施落实、医共体运行管理机制建立、县域医疗机构总体服务水平提升等方面做了大量卓有成效的工作，工作取得了实效（具体考核得分正在统计汇总中）。一是健全工作机制。医共体牵头医院组织疾病防控、妇幼保健、卫计监督和基层医疗机构组成的统筹协调、技术指导、对口帮扶、效果评估、分片包保的公共卫生服务“五位一体”工作机制，对基本医保基金、年度基本公共卫生服务资金实行按医共体人头总额预付，医保资金、公卫资金拨付完成率为100%；二是资源上下共享。为有效提升基层医疗机构服务能力，落实“六贯通”工作举措，医共体二所牵头医院分别下派了多名业务骨干到各乡镇卫生院担任业务副院长，驻点实行“帮、传、带、教”，并组建帮扶团队定期到基层医疗机构开展坐诊、查房、手术带教等帮扶指导工作，实现医疗技术、专家资源上下贯通。新冠肺炎疫情发生以来，医共体牵头医院对各分院开展了多轮次的疫情防控培训、督查，指导基层医疗机构规范设置预检分诊、发热哨点诊室和核酸采样点。20xx年5月份，榔桥、茂林2所中心卫生院在医共体牵头医院的帮扶指导下顺利完成优质服务基层行省级评审工作，并获省卫健委通报表扬。；三是药品上下贯通。为保障医共体内基层医疗机构药品上下有效衔接和合理使用，我县成立了二个医共体中心药房，建立了药品遴选、药品采购、特殊药品管理、药品入库验收等一系列制度，确保了医共体中心药房有效运行。国家组织集中采购中选药品（4+7）后，紧密型医共体中心药房按照全县上报的约定采购量，督促和指导基层医疗机构及时配备使用中选药品。目前，中选药品的配备覆盖率达100%；四是补偿杠杆引导。为拉开不同层次医疗机构医保补偿差距，充分发挥医保资金对分级诊疗的杠杆作用，我县对县域内不同等级医疗机构确定不同的就诊起付线和补偿比例。普通门诊单次报销限额在乡镇一级定点医疗机构每日每次30元，在县级二级定点医疗机构每日每次20元。普通住院起付线在乡镇一级定点医疗机构为200元，报销比例为85%，在县级二级定点医疗机构起付线、报销比例分别为500元和80%；五是推进远程服务。为提升紧密型县域医共体内基层医疗机构医学影像、心电诊断服务水平，二所县级牵头医院分别建立了远程医学影像和心电会诊服务中心。截至20xx年12月底，二个远程诊断服务中心共计远程诊断医学影像7600余例，远程诊断心电1300余例；六是完善质控网络。为提高医共体内医疗机构医疗质量同质化水平，二所牵头医院共成立了医疗、护理、院感、病案等十三个专业质控中心，各质控中心均常态化开展培训、督查和指导等工作。20xx年度县护理质控中心、药事管理质控中心、中医质量控制中心分别开展了护理急救、合理用药演讲和中医药技能大赛，有效提高了县域医疗机构的服务能力和水平。
五、下一步工作安排
下一步、县医改办将详细汇总紧密型医共体年度绩效考核情况，并将考核结果及时反馈至医共体牵头医院，对考核中发现存在的问题，要求牵头医院建立问题整改清单台账，明确责任人和整改时限，逐一对账销号，确保件件有落实，事事有回音。同时，加强对年度考核结果的运用，将考核结果作为牵头医院20xx年度财政投入、奖励安排、评先评优及负责人职务任免的重要依据。在年度医保资金没有结余的情况下，要求医共体牵头医院严格按要求兑现对基层医疗机构的奖励。
一、思想方面
在这一年里，我遵守院纪院规，以严格的标准要求自己，服从院里的各项安排，在科主任及护士长的领导下，认真工作每一天，以患儿的利益为中心，以高度的责任心要求自己，保证自己所分管的护理工作扎实到位，以优质服务理念指导自己的工作，让患儿及家属满意。
二、业务方面
在这一年里，我虚心向老护士请教，认真锻炼和提高临床业务水平，特别是小儿头皮针穿刺的水平，危重患儿的抢救护理，各种抢救设备的应用，患儿病情变化的及时观察发现等等，都有了显著的提高。
儿科是一个很复杂的科室，也比较难干，责任巨大，孩子是祖国的花朵，是我们的未来，他们不会用语言表达疾病的临床表现，儿科所以又叫“哑科”，这就需要儿科医护人员要有全面的医学知识和丰富临床经验去判断，这是其他成人内科难以相比的，儿科在用药方面更是要“斤斤计较”，少一分则影响疗效，多一份则产生毒副反应。对护士的加药、注射都是一个很大的考验，只有付出百分之二百的认真和努力，才能把工作做好。
三、个人修养素质方面
随着年龄和阅历的增长，我感觉自己越来越成熟，个人修养和素质在不断提高，我认真做到在工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待人、态度和蔼、语言规范，时刻贯彻“以病人为中心”的服务理念，认真工作，踏实做人，我相信：没有最好，只有更好。积极参加院里的一些活动，全力支持主任和护士长的工作。
想想来到妇幼保健院这个大家庭已经六年了，在这里我得到各位同仁的帮助和护士长的业务指导，回顾六年的工作历程，有劳累，辛酸，无奈和痛心，也有成功的喜悦和欢笑和成就感。
目前我院的发展速度迅速，医院水平日新月异，在今后的工作中，我将更加的努力要求自己，适应快节奏的工作要求，为我院的发展壮大贡献自己的一份力量!
今年，我局根据《县20xx年度机关效能建设工作绩效考评方案》、《县开展发展提升年活动实施方案》和《20xx年全县发展提升年活动绩效考评方案》精神，按照、县政府统一布署，结合本局实际，切实加强了机关效能建设，认真开展了发展提升年活动，取得一定的成效。近日，我局按照上级要求，对20xx年上半年机关效能建设工作完成情况进行了自评。现就有关自评情况汇报如下：
一、在领导重视方面及重点工作落实情况方面。
一是对年度工作进行了部署和安排。一方面，召开会议传达了省、市、县有关会议和文件精神，结合实际制定并印发了《县民政局开展发展提升年活动方案》和《县民政局开展发展提升年活动绩效考核方案》，成立了局机关发展提升年活动领导小组，由局长任组长，其他班子成员为副组长，局机关各股室和局属各单位负责人为成员。另一方面，落实本单位效能建设工作机构、办公场所和人员，制定落实了“三项制度”。同时，认真填写了“首问责任登记单”和“办结单”。
二是落实了发展提升年重点工作。对照重点工作方案开展了阶段性的工作，形成了半年工作总结，落实了发展提升年结对帮扶责任制度。今年我局与盛方材料包装有限公司成了结对帮扶对子。
三是抓了宣传工作。今年已在《县报》上稿2篇，被《井冈山报》采用有关信息8篇。
二、在机关工作作风方面。
一是单位及其工作人员严格遵守“四条禁令”和“八项制度”、坚持依法行政。全局人员没有出现违反机关效能建设有关规定的行为。
二是民主评议评价排位靠前。今年我局在全县县直重点单位第一次民主测评排名第4名。
三是内设机构测评情况良好。今年我局优抚安置股、城市低保股和农村低保股等3个股被列为全县重点股室测评对象，在最近全县38个经济和社会管理部门内设股室，第一次集中测评中分别排名为第5名、第10名和第16名。
四是优化发展环境监测方面没有不良反映。
三、在制度落实、产业发展和政务公开工作方面。
一是完善落实了局机关各项规章制度，认真填写了“首问责任登记”并和“办结单”。二是抓了产业发展。三是抓好党务政务公开，在局机关开辟了党务公开政务公开栏，制定了党务政务公开方案和政务公开年度计划，建立了政务公开档案。
四、在单位效能督查及内部处理和行政、便民服务中心运转方面。
一是开展了效能督查。坚持对机关效能情况每月至少开展一次督查活动，并做到有记录。二是进一步规范行政服务中心窗口运作，推行了行政审批“两集中两到位”及电子监察工作。
五、在效能投诉办理方面。
按程序认真办理了县里交办件和本单位受理的投诉件，做到有反馈和归档处理。今年到目前为止，我局没有出现违反机关效能有关规定的投诉件。
六、在特色工作方面。
20xx年我局在局机关积极开展了创建市级文明单位活动。通过加强组织领导，严格落实责任，完善创建措施，狠抓工作落实，强化监督检查，务求取得实效等措施，创建活动取得实效。提供了一种很新鲜的方式来写演讲稿。对我的启发真是很大的。
20xx年，我局积极响应县委、县人民政府号召，大力开展基层满意部门创建活动。将争创“基层满意部门”与“科学发展观”、“热爱伟大祖国建设美好家园”和“创先争优”等主题活动开展有机结合起来，紧紧围绕“生态立县、牧果富民”发展战略，聚单位全体干部职工之力努力开展为乡镇服务、为群众服务、为社会服务活动。同时还将单位文明建设、平安创建、安全生产等工作纳入党建工作体系，确保了“基层满意部门”创建活动持续深入地开展。
一、基本情况
林业局党支部隶属县机关工委，下辖林业技术推广站、胡杨林管理站、林业派出所、有害生物防疫站、林业苗圃场5个站所，共有干部职工130人，其中党员22人。近年来，我局领导班子按照为民、务实、清廉的要求，强素质，建机制，重服务，树形象，全面加强班子自身建设，努力增强班子的凝聚力和战斗力。党支部实行集体领导与分工负责相结合的制度，工作中领导班子成员既明确分工，又相互协作，密切配合，团结一致，形成了一个坚强团结的战斗集体。
我局系县农口单位，担负着全县林业生产与发展的重任，且与乡镇及广大群众直接接触。为此我们经常利用各
种形式，教育干部职工牢记为人民服务的宗旨，正确对待党和人民赋予的职责，遵纪守法，廉洁自律，克已奉公，勤奋工作，高效率、高质量地完成各项工作任务。
20xx年以来，我局连续三年获得地区林业工作先进集体，20xx年度获得县项目管理工作先进集体，20xx年度被地区工会表彰为“模范职工之家”称号，20xx年7月被县评为优秀党支部，20xx年度被自治区林业厅党报党刊征订工作先进集体。
二、创建满意部门主要做法
一是加强学习，提高局机关整体素质和服务水平。年初以来，我局不断完善学习机制，创新学习形式，积极创建学习型机关。年内开展了__届四中、五中全会、中央新疆工作座谈会议、自治区七届九次扩大会议、地委县委扩大会议精神等各项学习，同时配合以思想政治工作，有力提升了全体干部职工的整体素质，激发了认真履行岗位职责，强化服务意识，牢固树立了抓好林业工作大有可为的思想，塑造了人民公仆的良好形象，以高质量的服务活动赢得了群众的好评。
二是规范制度建设，为创建活动提供了可靠保障。我局一直注重建立健全各项规章制度，改进工作作风，加强局机关自身建设。努力做到“创新工作制度—规范运作程序—提高履职水平—树立服务意识”。通过完善和认真执行制度，使各项工作进一步程序化、规范化、制度化，有效地提高了工作水平和服务质量，做到了有人管事、有章理事、有人干事。
三是结合工作职责，扎实抓好林业服务活动。我局作为全县林业工作主管部门，工作的扎实与否关系林业经济发展的快慢，因此从年初到年末，单位一直把创建学习型、服务型部门作为重点工作。
一是结合春季植树造林工作，积极搞好协调服务；
二是结合果树管理工作，着力开展技术指导服务；
三是结合林业阶段性工作特点，有效进行督导服务；
四是针对乡镇林业现状及群众需求，扎实推进跟踪服务；
五是结合项目工程建设，全力做好保障性服务。我局通过各项服务基层及群众工作的开展，在强化服务宗旨的同时，使局机关作风建设得到改进，工作水平得到提升，更重要的是让乡镇群众得到了实惠。
四是逐级落实责任，确保目标任务全面完成。年初按照地区和县林业总体目标，我局结合乡镇林业实际，对目标任务进行科学合理分配。在工作落实管理上，我局充分发挥协调机制；在工作标准上，我局积极开展指导检查；在技术服务上，我局积极开展督导服务；一年来我局班子团结、干部尽职、各项服务到位，保证年度目标任务圆满完成。
植树造林全年计划33768.5亩，实际完成43900.4亩，完成计划的130%。其中防护林：计划1953.2亩，实际完成2682.2亩；新播酸枣（红枣）计划22315亩，实际完成31718.2亩；节水滴灌（除酸枣滴灌外）实施项目工程9500亩。核桃定植全年计划260000株，实际完成339600株，完成率130.6%；红枣补植全年计划21569株，实际完成22960株，完成率106.4%。核桃嫁接年内完成199843株，红枣嫁接年内完成21104亩、7151861株，应嫁接率达到100%。育苗全年育苗计划在20xx年在基础上达到1390亩，实际完成育苗x亩，完成计划的105.4%。城市绿化严格按照县绿化工作统一安排，结合县城三横三纵发展规划，积极开展城区绿化各项工作，共计栽种绿化苗木488994株。
以上是我局在工作开展中的主要做法，一年来，通过积极创建基层满意部门活动，我局全体干部职工坚持了用服务的意识和标准来提高工作效能，做到了尽职尽责，让基层和群众满意，较好地展示了我局机关全心全意为人民服务的良好形象。
根据《保山市财政局关于做好20xx年度财政支出绩效评价工作有关事项的通知》(保财绩﹝20xx﹞4号)和《保山市财政局全市财政支出绩效评价工作方案的通知》文件精神，现将我院20xx年开展的基本公共卫生工作自查总结如下：
一、项目基本情况
我院在市委、市政府领导下，在市卫健委的指导下，不断健全和完善医院内部管理制度，积极探索现代保健院管理制度、医疗服务体系能力明显提升，为确保保健院可持续发展，满足广大患者的诊治需求。不断提升城乡居民提供健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健国家基本公共卫生服务能力，加强健康促进与教育，实施国民健康行动计划，倡导健康的生活方式，引导科学就医和安全合理用药。根据《保山市财政局保山市卫生健康委员会关于下达20xx年基本公共卫生服务项目中央补助资金通知》（保财社〔20xx〕45号）、《保山市财政局关于下达20xx年市级基本公共卫生服务项目补助资金通知》（保财社〔20xx〕100号）、《保山市财政局保山市卫生健康委员会关于下达20xx年基本公共卫生服务项目省级补助资金通知》（保财社〔20xx〕1号）的文件精神，审议核定我院20xx年用于基本公共卫生服务一般公共预算财政拨款支出中央24.63万元、省级资金17.44万元、市级资金6万元，共计48.07万元，该资金于20xx年下达我院。
二、项目绩效自评工作开展情况
我院领导高度重视，积极部署安排相关科室和专人进行检查自评，撰写自评报告，对比分析项目完成情况，确保做到自评结果真实、准确、客观，按时按质完成并上报。
三、项目绩效实现情况
（一）项目资金情况
1.项目资金到位情况。
20xx年实际到位资金48.07万元
2.项目资金执行情况。
20xx年项目资金实际支出48.07万元，包含上年结转36.37万元，执行率100%，得分20分。
3.项目资金管理情况。
该资金按照财政资金管理制度对项目资金使用进行管理，专款专用，严格按照财政资金支出进度用款，没有出现项目资金被占用、挪用的情况，发挥效益，保证项目的顺利实施。
（二）项目绩效指标完成情况
1.产出指标完成情况。一是数量指标，得10.8分，其中考核、督导覆盖县（区）4分，0-6岁儿童健康管理率59.66%得2.8分，孕早期产检检查率87.82%，得4分；二是质量指标得8分，新生儿访视率97.2%得4分，产后访视率97.01%得4分；三是时效指标，无；四是成本指标，无。
2.效益指标完成情况。一是经济效益指标，无；二是社会效益指标，得分14.25分，其中城乡居民公共卫生差距逐步缩小得4.5分，居民健康保健意识和健康知识知晓率逐步提高得4.5分，基本公共卫生服务水平不断提高得5.25分；三是生态效益指标，无；四是可持续影响指标，得15.75分，其中，居民健康水平逐步提高得6分，社会稳定水平逐步提高得6分，公共卫生均等化水平逐步提高得3.5分。
3.满意度指标完成情况。服务对象满意度指标得分15分，其中服务对象综合知晓率逐步提高得7.5分、服务对象满意度逐步提高得7.5分。
四、绩效目标未完成原因和下一步改进措施
项目各项绩效目标基本完成，下一步将根据工作中遇到的实际困难和问题，改进工作方式，提升工作效率，配合全市新冠疫情防控工作深入开展。
五、绩效自评结果
项目各项绩效目标完成情况良好，项目经费能严格按照专项经费的管理使用要求和相应项目实施方案要求进行项目收支管理，绩效得分85分，自评为良。
六、结果公开情况和应用打算
按照“谁主管、谁使用、谁公开”原则，因我院无网站，将上述预算绩效自评报告及项目绩效自评表请主管局保山市卫生健康委员会在保山市卫生健康委员会门户网站公开，更好地为公民、法人和其他组织提供信息服务。
七、绩效自评工作的经验、问题和建议
我院领导高度重视财政支出绩效自评工作，认真贯彻落实党的十九大关于“全面实施绩效管理”要求，精心组织专人开展绩效自评工作，切实提高自评质量。
通过开展项目绩效自评工作，能及时发现项目实施过程中存在的问题，有效加强对项目建设的监管，加快项目建设进度。绩效自评工作已取得诸多成效，但仍存在评价结果应用不到位，评价层次不全面等问题。建议：一是加强财政支出绩效评价结果的应用，通过运用财政支出绩效评价结果，发现绩效评价对象在财政资金管理和使用过程中存在的不足，制定解决措施和方案，提高部门理财水平；二是财政部门进一步加强业务培训，组织相关单位人员学习交流、拓展工作思路，提升业务水平。
存在的问题：预算绩效观念不深入，思想认识有误区；绩效管理专业人员匮乏，规范管理有盲点；评价指标体系不完善，实际操作有难度；评价结果运用不充分，推动作用有局限。
建议：加强宣传引导，强化绩效观念；完善指标体系，规范评价标准；强化运行监管，突出结果导向；加强队伍建设，提高管理水平。
八、其他需说明的问题
无。
根据《保山市财政局关于20xx年市级部门整体支出和项目支出绩效自评及财政绩效评价有关事项的通知》文件精神，现将我院20xx年开展的重大传染病服务专项工作自查总结如下：
一、项目基本情况
面对新冠肺炎等传染疾病，医院做到医防并重，调整优化医疗资源布局，加强感染科、实验室等建设，优化发热门诊诊室管理，提升检测能力，加强感染防控，提升传染病和传染性疾病规范化诊疗水平，同时为迅速落实国家有关要求开展新冠病毒核酸检测工作，落实好防护、诊断和治疗专用设备、快速诊断试剂采购，进一步加强实验室建设，提高检测能力；完成医院重点传染病监测核心设备配置；严格落实防范新型冠状病毒肺炎输入及扩散的各项措施，医院公共卫生体系建设和重大疫情防控救治体系建设，在此基础上，根据《保山市财政局关于下达新冠肺炎疫情防控中央补助资金的通知》（保财社﹝20xx﹞43号）文件精神，审议核定我院20xx年用于疫情防控专项补助资金的一般公共预算拨款资金为103万元，该笔款项用款额度于20xx年2月下达我院。
二、项目绩效自评工作开展情况
根据《保山市财政局关于20xx年市级部门整体支出和项目支出绩效自评及财政绩效评价有关事项的通知》文件精神，我院成立领导小组，培训相关人员，认真组织对20xx年部门预算项目资金的使用绩效开展检查自评，撰写绩效自评报告，对比分析项目完成情况。按要求进行填报。报绩效自评领导小组审核，按时上报。
三、项目绩效实现情况
（一）项目资金情况
1.项目资金到位情况。项目资金到位情况。20xx年1月收到中央财政项目拨款-新冠肺炎疫情防控中央补助资金103万元（保财社﹝20xx﹞43号）。
2.项目资金执行情况。新冠肺炎疫情防控中央补助资金103万元用于医疗设备和物资采购。医院使用资金购置生物安全柜、空气消毒机等52.60万元，消毒试剂、防护服等防疫物资50.40万元。截止20xx年底资金全部使用完。
3.项目资金管理情况。医院财务部门按照财政资金管理制度对项目资金使用进行管理，专款专用，使用严格按项目资金申报计划执行。
（二）项目绩效指标完成情况
1.产出指标完成情况。
产出指标体系得分39分。其中，①数量指标，得分6分。完成病媒生物监测督导任务，提高监测能力，加强管理，任务完成率100%。②质量指标，得分12分。医院落实分级管控要求，做好疫情防控工作措施日报工作。医院做好防控物资配备，加强日常消毒和环境卫生，对进入院区人员进行行程监控及体温检测。③时效指标，得分6分。认真落实传染病早发现、早报告、早隔离、早治疗的措施。④成本指标，得分6分。项目预算控制数使用103万元，项目实施使用103万元。
2.效益指标完成情况。
效益指标体系得分28分。①社会效益指标，得分9分。医院多次组织医生、护士及行政人员培训疾病预防知识，并通过发宣传单、开讲座等形式，向社会各界人士宣传公共卫生等知识，持续提高居民健康保健意识和健康知识知晓率，将传染病等尽量控制在源头，提高居民健康水平。②生态效益指标，得分10分。医疗废物在收集、贮存、转运、处置过程中，严格按照相关规定，加强对医疗废物和相关设施的消毒。③可持续影响指标，得分9分。及时向患者、家属、隔离人员澄清和解释最新的疫情相关知识和防护策略，提高他们对疾病的认知程度。为隔离期间的医护人员提供生活保障，基本达到目标。
3.满意度指标完成情况。
满意度指标体系得分18分。对感染患者进行及时救治，避免死亡病例发生，得到群众的认可和好评，基本达成预期指标，但整体在就医环境、服务态度、服务质量、就医等候时间等方面与患者的要求还存在一定差距，患者满意度需要进一步提高。
四、绩效目标未完成原因和下一步改进措施。
20xx年底，新冠肺炎疫情防控中央补助资金103万元全部使用完。
医院通过发宣传单、开讲座等形式，并在院内设置宣传栏，加强宣传教育，为群众的身体健康和生命安全做出贡献，但要做到全员宣传，全员知晓，还存在差距。及时向患者、家属、隔离人员澄清和解释最新的疫情相关知识和防护策略，提高他们对疾病的认知程度；为隔离期间的医护人员提供生活保障，但在具体宣传中、患者及家属知晓程度上还需完善。医院将进一步落实好防护、诊断和治疗专用设备、快速诊断试剂采购，继续加强实验室建设，提高检测能力。完成医院重点传染病监测核心设备配置。严格落实防范新型冠状病毒肺炎输入及扩散的各项措施。
五、绩效自评结果
20xx年部门预算项目资金的使用绩效自评得分96分，扣4分，原因为1.通过发宣传单、开讲座等形式，并在院内设置宣传栏，加强宣传教育，为群众的身体健康和生命安全做出贡献，但要做到全员宣传，全员知晓，还存在差距，故在本次绩效自评中社会效益指标处扣1分。2.及时向患者、家属、隔离人员澄清和解释最新的疫情相关知识和防护策略，提高他们对疾病的认知程度；为隔离期间的医护人员提供生活保障，但在具体宣传中、患者及家属知晓程度上还需完善，故在本次绩效自评中可持续影响指标处扣1分。3.对患者进行及时救治，提供医疗保障，得到群众的认可和好评，基本达成预期指标，但整体在就医环境、服务态度、服务质量、就医等候时间等方面与患者的要求还存在一定差距，患者满意度需要进一步提高，故在本次绩效自评中服务对象满意度指标处扣,2分。
六、结果公开情况和应用打算
本次部门预算项目自评报告、自评表由主管部门保山市卫生健康委员会代为公开。
应用打算：绩效评价结果作为下年安排部门预算项目资金-新冠肺炎疫情防控专项工作的重要依据，为预算编制提供参考。利用绩效评价结果，促进医院各部门增强责任和效益观念，提高财政资金支出决策水平、管理水平和资金使用效果。对绩效评价结果中存在的问题，督促落实整改措施，及时督促相关部门调整工作计划、绩效目标，加强项目财务管理，提高资金使用效益。
七、绩效自评工作的经验、问题和建议
这次绩效自评工作的开展，单位领导高度重视，特别是部门预算的执行过程中对资金使用的监督和指导，确保项目资金使用合理、合规。定期召集各部门召开绩效评价讨论会议，积极引导各部门增强绩效评价意识，提高项目绩效指标的科学性和可考核性。项目执行过程中加强项目监管，督促项目进度，确保项目按时按质完成。
存在的问题：
1.项目绩效考核依据不够充分，量化指标细化不够，不能充分反映项目开展的过程及成效。
2.制度建设方面还有所欠缺，尚未建立绩效问责机制，对项目资金绩效的跟踪管理还没有明确的实施方案。在下一步工作中，将对这些问题进一步完善，根据要求及需要，进一步将预算进行细化，建立科学、可量化的指标体系，完善经费开支管理，加强评价结果的运用。
建议：希望能多开展绩效评价培训，建立一套与预算管理相结合、多渠道应用评价结果的有效机制，使以后的项目绩效评价更能充分的反应项目成果，提高财政资金使用效益。
八、其他需说明的问题
无其他需说明的问题。
一、单位概况
（一）单位机构设置、编制。
1.部门机构设置。
五华区妇幼健康服务中心内设妇女保健与计划生育技术服务部、儿童保健部、孕产保健部、办公室、财务科、总务科、检验科、基层科、健康教育科、护理部、感控办。
2.机构人员情况
我中心20xx年编制人数为34人，实有人数25人；退休人数28人，离休人数1人。
（二）单位职能。
提供妇女和儿童等医疗保健服务；承担计划生育宣传教育、技术服务、优生指导、药具发放、信息咨询、随访服务、生殖保健、人员培训等任务;开展婚前医学检查、孕前优生健康检查等工作；承担昆明市五华区卫生健康局委托的其他事项；完成上级交办的其他任务。
（三）单位工作完成情况。
核心工作指标完成情况
1.孕产妇死亡率为:0/十万；
2.婴儿死亡率为：1.03‰；
3.5岁以下儿童死亡率：1.54‰；
4.0-3岁儿童系统管理率：90.99%;
5.0-6岁以下儿童健康管理率为90.91%；
6.孕产妇系统管理率为：92.26%；
主要工作指标完成情况
1.孕妇贫血率：1.89%；
2.产前筛查率：96.59%；
3.艾滋病母婴传播率：0；
4.剖宫产率：33.84%；
5.0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率：90.89%；
6.0-6岁儿童视力健康档案建档率：90.89%；
7.6岁以下儿童生长迟缓率：2%；
8.新生儿代谢性疾病筛查率为99.84%；
9.新生儿听力筛查率为99.87%；
10.婚检率：99.72%（1-11月加了省市妇幼的数据）；
11.孕前优生健康检查率：95.2%；
12.目标人群叶酸服用率：100%；
（四）单位管理制度。
为加强资金管理，五华区妇幼健康服务中心制定了《五华区妇幼健康服务中心财务管理制度》、《五华区妇幼健康服务中心资金管理制度》《五华区妇幼健康服务中心专项资金管理制度》、《五华区妇幼健康服务中心国有资产管理制度》、《五华区妇幼健康服务中心预算管理制度》、《五华区妇幼健康服务中心内控管理制度》、《三重一大管理制度》。单位管理制度健全具体，能够确保财政资金有效、合规使用。
（四）单位资金来源及使用情况。
我中心资金来源主要为财政拨款资金及事业收入，对资金支付申请及发票、付款单据等相关票据的核查，项目资金拨付审批手续完整，专款专用，支出依据合规，无虚列套取、截留、挤占、挪用情况，不存在超标准开支、超预算情况。项目支出资料完整齐全，会计核算规范。
使用情况：20xx年我中心总收入27，713，837.80元，其中：财政拨款收入13，726，125.22元，占总收入的49.53%；事业收入13，830，017.58元，占总收入的49.90%；其他收入157，695.00元，占总收入的0.57%。总支出25，129，519.79元，其中：基本支出17，753，099.87元，占总支出的70.65％；项目支出7，376，419.92元，占总支出的29.35％；
（五）政府采购情况。
五华区妇幼健康服务中心在20xx年政府采购货物支出137，250.50元、政府采购服务支出155，000.00元；各科室呈报设备采购申请经会议研究讨论通过后，由办公室负责按照采购预算实施采购活动，包括确定采购方式、询价议价、拟定采购合同、完善采购文件。总务科资产管理专干负责所购货物的验收与入库，并完善相关记录。单位负责人负责对采购合同、付款的审批。财务人员负责审核确定采购方式、发票真伪、支付款项等。验收后的设备办理相关移交手续后由各个部门保管使用。
（六）固定资产情况。
为进一步加强行政事业性国有资产管理，我中心对本单位固定资产进行认真梳理、落实。加强对本单位资产的配置、使用、处置、评估、清查、产权登记、产权界定、资产信息管理和监督检查，做到了账、卡、实相符，强化资产管理信息系统建设，“一物一条码”，定期进行固定资产盘点，根据相关流程做好固定资产报废工作，做好统计、报告、分析工作，实现国有资产动态管理。
二、绩效目标
（一）单位总目标。
我中心以贯彻实施《母婴保健法》、《云南省母婴保健条例》、《妇女儿童发展纲要》为核心，坚持"以保健为中心，保健与临床相结合，面向群体、面向基层"的妇幼卫生工作方针。我中心的宗旨是：儿童优先，母亲安全；愿景是：精细管理，创新发展，打造技术过硬，服务一流，环境优美，群众满意的妇幼保健院；目标是：群众满意是我们的最高追求；功能任务是：以保健为中心，以保障生殖健康为目的，坚持保健与临床相结合，承担临床医疗、妇幼保健、教学科研任务，为妇女儿童提供全生命周期的医疗保健与健康服务。
（二）单位项目具体计划目标。
基本履行职责：
1.全面落实昆明市政府“关爱妇女儿童健康”惠民政策，全面控制孕产妇和婴儿死亡率，保障母婴安全。
2.规范各助产机构的产科行业标准，做好产科应急演练工作。对区产科应急演练培训加强指导。开展健康宣教，为孕产妇及家人提供优质服务。
3.积极开展儿童五官保健工作，开展儿童综合能力测试，儿童个性化营养管理，儿童体质测评及婴儿运动功能训练等特色服务。
4.加大对托幼机构卫生保健工作监督管理，与五华区教育局沟通协调，将卫生保健工作纳入教育部门年终督导考核中。
5.利用社区妇幼卫生每月工作例会和每季度督导，加强妇女儿童保健业务技术指导。
6.加强妇女儿童重大疾病防治。提高全区妇女常见病筛查率；加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播防控工作。
7.为加强妇幼健康服务体系建设，全面提升妇幼健康服务能力，以评促建，加快妇幼健康事业发展步伐。
8.深化医药卫生体制改革、构建优质高效整合型医疗卫生服务体系、中心加入五华区医疗卫生医共体，实现公共卫生服务均等化、普惠化、便捷化，为我区妇女儿童提供全方位、全生命周期的健康服务。
项目具体计划目标
婚检经费项目：建立政府引导、部门协作、社会参与的免费婚检工作机制，加大宣传力度，营造“健康婚配、家庭幸福、社会和谐”的良好社会氛围，促进省、市妇女儿童发展规划目标实现，符合《中华人民共和国婚姻法》结婚登记有关规定，男女双方或一方户籍在昆明市范围内，并在本市结婚登记的男女双方当事人自愿免费婚检。到20xx年底，全区婚检率提高到90%以上，住院分娩新生儿出生缺陷发生率上升趋势得到有效控制。
昆财社【20xx】14号20xx年基本公共卫生服务项目省级补助资金项目：逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准，免费为城乡居民提高健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、新生儿遗传代谢性疾病筛查、新生儿听力筛查等国家基本公共卫生服务项目。继续开展计划生育药具免费发放工作。认真贯彻落实省、市年度基本公共卫生服务项目文件和指标要求，按照计划组织年终基本公共卫生服务项目绩效考核工作。
妇幼卫生经费项目：为进一步做好基本公共卫生服务项目，促进基本公共卫生服务均等化，我中心申请了7岁以下儿童健康管理经费10万元，孕产妇系统管理经费7万元，主要用于相关劳务派遣人员工资支出。
三、评价思路和过程
（一）评价思路
五华区妇幼健康服务中心确认当年度单位整体支出的绩效目标→梳理单位内部管理制度及存量资源→分析确定当年度单位整体支出的评价重点→构建绩效评价指标体系。
（二）评价目的`
通过收集五华区妇幼健康服务中心基本情况、预算制定与明细、单位中长期规划目标及组织架构等信息，分析单位（单位）资源配置的合理性及中长期规划目标完成与履职情况，总结经验做法，找出预算绩效管理中的薄弱环节，提出改进建议，提高财政资金的使用效益。
（三）评价依据。
评价依据为五华区妇幼健康服务中心20xx年的工作计划以及20xx年预算管理和绩效跟踪。
（四）评价对象及评价时段。
整体绩效评价的对象为五华区妇幼健康服务中心，评价的时间段为20xx年1月-12月。
四、评价结论和绩效分析
（一）评价结论。
1.评价结果。
五华区妇幼健康服务中心20xx年度绩效评价结果良好，能准确反映出整体绩效支出的情况。
2.主要绩效。
（1）严明纪律规矩，狠抓行风建设；（2）多举措防控疫情，守护妇女儿童健康；（3）推动标准化建设，提升妇幼健康服务能力；（4）以保健为中心，促进妇女儿童身心健康。
（二）具体绩效分析。
我中心于20xx年10月底完成了云南省二级妇幼保健院能力达标评审工作。通过一年的能力提升工作，中心完善和规范了业务部门，各项制度融入日常管理，服务内容、数量、效率、以及就医环境有了很大改善。
认真履行机构职能，通过落实妇幼保健各项措施，有效控制孕产妇及婴儿死亡率，达到保护、促进和提高妇女儿童健康及生存质量的目的。
（1）加强高危人群管理，巩固母婴安全保障。
在高危孕产妇管理方面，一是提高应对高危孕产妇的服务能力。新开设高危妊娠门诊、孕产妇营养保健门诊、妊娠期糖尿病一日门诊等特色门诊。并为在我中心28周前系统产检的孕妇进行全孕期的体重管理，尤其对高危孕妇进行体重专档管理。现已为209名孕妇提供了规范的体重管理服务。二是推广与丰富孕妇运动课堂，降低难产、产后抑郁等风险。除孕妇哑铃操、孕妇养生保健操外，今年中心率先在昆明开展孕期瑜伽运动培训班，得到了孕妇的积极响应和好评，目前为1492位孕妇提供了孕期运动，其中孕妇瑜伽6个月内为528名孕妇提供了服务。三是加强高危孕产妇筛查管理。在建立围产保健手册系统档案7622人中，筛出高危孕妇4354人，已全部纳入高危孕妇管理，高危孕产妇管理率均达到100%。建册人群中，三病早检人数为5387人，早孕建册率为94.26%。三病孕早期检测率达到指标87.32%以上。今年的孕妇普查中，全区共计2521名孕妇，普查孕妇2290人，筛查出高危孕妇1391人，全部纳入高危系统管理。四是加强危重孕产妇医院监测。20xx年危重孕产妇医院监测项目共计录入孕产妇个案信息14196条，其中有合并症及并发症的11224条，危重的46条。五是强化双向转诊绿色通道的沟通机制，为危重孕产妇提供优先检查、住院等服务。并结合对辖区省、市、区及民营助产医疗机构在孕产妇和新生儿安全管理现场督导，切实做好孕产妇疾病救治工作。
在高危儿管理方面，一是为社区服务中心医生举办高危儿相关知识培训，尤其针对早产儿、低出生体重儿的管理进行培训，提高社区对高危儿的认知水平，加强高危儿筛查。二是将社区高危儿转诊成功率纳入社区服务中心的绩效考核，加强高危儿分级分类管理。三是提升中心视力异常诊疗水平，社区转诊的视力异常儿童可以直接进行治疗。四是在系统管理的基础上，对肥胖、贫血、早产儿等高危儿童进行专案管理，并升级营养成分分析仪，为营养高危儿提供信息化管理。五是针对家长所关心的体格发育、睡眠及饮食等问题开办专题讲座，通过个别辅导，个体化的早教计划等形式指导家长进行家庭干预。
（2）促进优生优育，减少出生缺陷。
为做好辖区出生缺陷预防工作，中心整合辖区婚前、孕前优生服务项目资源，推进产前筛查、产前诊断，加强新生儿疾病筛查，出生缺陷三级防治工作模式初见雏形。
针对重点人群推广一级措施。一是便民婚前检查方面，我中心联合五华区政务中心，在全省首家推行婚检服务“周三夜市”及“周六晨办”的更高效、便捷的新模式。完成免费婚前医学检查7962人，登记人数8182，婚检率达97.31%，为近5年最高水平。二是叶酸增补方面，共发放了2778人份，发放叶酸14748瓶，其中高风险增服人数2人，叶酸服用依从人数2778人，随访叶酸服用人次人数2778人，增补叶酸知识调查人数5629人，增补叶酸知识知晓人数5389人。三是孕前优生检查方面，中心将婚前检查与孕前优生健康检查相结合，为476对婚检夫妇，提供了国家免费孕前优生检查，为54对血常规异常的夫妇，提供了地中海贫血的免费筛查。
加强孕期筛查与产前筛查，进一步扩大产前筛查覆盖面积，提高产前筛查率，有效降低新生儿出生缺陷发生率。今年产前筛查率为96.59%。
扩大新生儿疾病筛查病种范围，促进早筛早诊早治。20xx年新生儿代谢性疾病筛查率为99.14%，新生儿听力筛查率为100%。出生缺陷医院监测率为825.8/万，为近三年最低水平。
（3）临床与保健相结合，促进儿童全面健康发展。
推进保健与临床相结合的儿童早期发展服务，为0-6岁儿童建立视力健康档案，开展儿童保健和视力检查、康复治疗工作，加强托幼机构卫生保健业务指导和监督工作。
丰富特色儿童保健项目。20xx年我中心正式挂牌儿童心理卫生门诊、儿童康复门诊，为辖区儿童提供神经、心理、行为发育全方位的教养指导和一系列矫正训练。此外，中心为出生1000天孩子采用评估-发展-再评估-再发展的循环服务，并逐步强化以父母为中心的儿童早期发展服务模式，今年共为2305人次提供该服务。
深化口腔保健、视听保健服务能力。针对龋齿近年来低龄化且快速增长的趋势，中心除了积极宣传护齿防龋相关知识、定期入园完成氟化物防龋护齿以外，还深入辖区幼儿园、小学校为小朋友进行窝沟封闭。共完成氟化物防龋护齿38186人，窝沟封闭2109人14763颗，对131名龋齿患儿进行治疗。在视听保健方面，中心对16790名入园前体检的新生和28494名在园儿童进行了视听筛查，发现异常的在专家门诊进一步诊治。今年筛出视力不良的儿童有752人前来眼科门诊就诊。
辖区托幼、托育机构卫生保健工作。一是继续推进托幼机构卫生保健合格证评审工作，今年我区共有托幼机构142家，较20xx年增加了8家，卫生保健合格证覆盖率为70%。目前对13家托幼机构进行了卫生保健合格证初评、复评工作。完成托幼机构卫生保健现场督导138家，督导覆盖率为100%。二是认真开展3岁以下婴幼儿照护工作。除对去年的2家示范托育机构进行常规管理以外，还对2家新办托育机构完成了招生前卫生评价工作，并纳入了日常卫生保健管理与督导检查当中。
群体儿童保健服务。一是加强社区卫生服务机构与所辖托幼机构联合管理。我区按照分级管理的原则，要求社区和所辖的托幼、托育机构联合开展儿童定期保健工作。二是定期开展社区妇幼卫生工作督导，坚持每月抽出1－2人负责社区例会与督导工作。目前共下基层督导考核4次、例会现场指导12次，完成社区儿保专干业务培训9次，社区儿保工作业务督导覆盖率为100%。
（4）预防“三病”传播，提升妇幼健康重大疾病防治水平。
持续推进艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播消除认证工作，开展服务质量评审，今年卫生执法监督局将消除母婴传播纳入执法监督范围，强化了技术指导。
完成结婚登记人群HIV抗体、梅毒咨询检测8406人。婚前保健人群HIV抗体阳性检出率为0.12%。婚前保健人群梅毒阳性检出率为0.21%。孕产妇孕期HIV抗体、梅毒和乙肝咨询检测27724人，孕期检测率为99.82%，仅产时检测51人，检测率为0.18%。
今年中心新增产妇配偶三病检测工作，产妇22401人，产妇配偶检测20580人，检测率91.87%。
孕产妇HIV阳性上报孕期33人，产妇31人，住院分娩率为100%。产妇阻断药物服药率为100%。HIV阳性产妇所生婴儿服药率为100%，婴儿人工喂养率为100%，艾滋病母婴传播率0。
孕产妇梅毒阳性上报孕期54人，产妇39人，分娩产妇住院分娩率100%。梅毒感染孕产妇药物治疗率为100%，规范治疗率100%，先天梅毒发病率0。
孕产妇乙肝阳性上报孕期663人，产妇580人，乙肝母婴阻断率100%，乙肝母婴传播率0.19%。
（5）普及健康，大力宣传妇幼健康科学知识。
大力开展城乡居民和重点人群的健康教育活动，以提高辖区群众健康教育知识知晓率，健康行为形成率为目标，积极开展了多种形式的健康教育与健康促进活动。
中心于今年成立健康教育科及相关健康教育门诊，并制定了医院健康教育计划与方案，扎实有效地开展各项健康教育与健康促进工作。
参与云南省卫生健康委举办的“健康云南妇幼健康促进行动宣传活动周”活动，其中，“怎样辨别您的孩子是否会长虫牙”“母乳喂养与奶粉的区别”分别获得妇幼健康科普短视频大赛三等奖与优秀奖，落实健康云南妇幼健康促进行动要求。
网络健康科普平台微信公众号定期推送健康教育知识30余次。以艾滋病、母乳喂养，免费婚检、优生优育，阻断三病等为主题，开展健康教育宣传活动和公众健康咨询活动2次，印制和发放资料1450份。20xx年开班孕妇学校12期，宣教人数558人。努力做好妇女儿童重点人群的健康教育。
五、主要经验做法
根据年度内部门可预见的工作任务，确定单位年度预算目标，细化预算指标，科学合理编制部门预算，推进预算编制科学化、准确化。年度预算下达后，加强预算执行的跟踪管理；根据实际情况，定期做好预算执行情况分析，掌握预算执行进度，及时找出预算实际执行情况与预算目标之间存在的差异，采取有效措施纠正偏差，提高预算执行时效性和均衡性，提高预算支出执行效率，同时为下次科学、准确编制部门预算提供经验。
六、存在的问题
部分上级转移支付项目资金下达较晚，支付压力较大。上级转移支付资金不定期下达，单位较难合理地安排资金。
七、改进措施及建议
1、单位管理建议
五华区妇幼健康服务中心提高绩效管理认识通过设立目标有利于项目决策的制定，有助于项目的实施管理。项目实施前应结合本单位自身情况，设定明确、合理的绩效目标，并将目标量化、细化分解，与预算资金相匹配起来。我中心客观、认真对待绩效自评，针对自身情况对实施项目提出合理的问题及建议，逐步提高绩效管理认识。
五华区妇幼健康服务中心结合实际情况，汇总、对比以往年度项目预算，从而科学、有依据的做出下一年的项目资金预算，编制更为合理的预算，优化项目资金预算。
2、财政管理建议
根据项目实施进度及时拨付资金，尽可能减少资金拨付环节和资金拨付时间，避免资金闲置、截留，提高资金使用效率，避免造成财政资源浪费。
一、护理的工作方面
在工作当中，我按那个遵守医院的规定和要求，在个工作中坚持做好自身的工作和服务，并在工作时对自身进行分析和反思，了解自身的不足。并在后来通过学习和锻炼改进自身。
在学习上，我主要依靠护士长在工作中的教导和管理，因为护士长的培训，我吸收了很多实用的工作经验。此外，我还通过向其他同事学习提升了不少护理技能，尤其是在x月的护理技能大赛上，尽管我没能取得很好的成绩，但在参与中，我认识到了自身能力的不足，并从大家的工作中学会了很多的经验。
通过在工作和服务上的提升，我的工作服务也让更多的病人感到满意，在一年来也得到了不少良好的评价。
二、思想方面
在思想方案，作为一名医护人员，我在工作中保持着高度的的热情和积极性，这份热情不仅仅让我在工作中有所收益，也能更好的帮助我在学习上优化自己，提升自我的学习效率，并坚持自我的反思和进步。
此外，在护理的工作中，我保持着对病人以“爱心、细心、关心”的服务思想，在工作中能做到换位思考，感受病人的痛苦，感受家属的难过，让自身能在服务是上更加的关心和贴心，更好的完成自身的'护理。
三、自我的不足
通过这一年的反思，我认识到自己在很多地方都有不充分的方面，不仅仅是护理的技能上，还有对自身思想的管理也需要更加的严谨。
为此，我会在新的一年里更加努力，让自己在工作中奉献出更多的力量！
一、基本情况
（一）项目概况。
20xx年，在市委市政府的正确领导下，我局认真贯彻落实国家、自治区和南宁市关于巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的决策部署，认真履行定点帮扶职责，充分发挥后盾单位优势，在人、财、物上给予大力支持，按时轮换派驻第一书记，指导帮助帮扶村党员带头致富，大力发展养殖种植产业，切实加强巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的责任感与使命感。根据《中共南宁市委员会组织部关于明确驻村第一书记派驻有关事项的通知》（南组通〔20xx〕31号），我局申请2万元用于定点扶贫工作经费。
（二）项目绩效目标。
利用扶贫工作经费支付办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等，充分发挥后盾单位力量，大力支持驻村工作队员的驻村工作。
二、绩效评价工作开展情况
（一）绩效评价目的、对象和范围。根据扶贫工作需要，利用扶贫工作经费支付定点帮扶村办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等。
（二）1.绩效评价原则。
科学公正。绩效评价应当运用科学合理的方法，按照规范的程序，对项目绩效进行客观、公正的反映。
统筹兼顾。单位自评、部门评价和财政评价应职责明确，各有侧重，相互衔接。单位自评应由项目单位自主实施，即“谁支出、谁自评”。部门评价和财政评价应在单位自评的基础上开展，必要时可委托第三方机构实施。
激励约束。绩效评价结果应与预算安排、政策调整、改进管理实质性挂钩，体现奖优罚劣和激励相容导向，有效要安排、低效要压减、无效要问责。
公开透明。绩效评价结果应依法依规公开，并自觉接受社会监督。
2.评价方法、评价标准等。
评价主要采用比较法、因素分析法、公众评判法等方法，实行百分制考评。评价标准主要为计划标准，即以预先制定的目标、计划、预算、定额等作为评价标准。
（三）绩效评价工作过程。
1.前期准备
局办公室、规划财务科、人事科等相关科室人员组成的绩效评价工作领导小组，负责项目绩效评价。评价工作小组研究制定工作计划，为评价提供工作指引和具体安排。
2.组织实施
由牵头科室严格对照绩效考评指标，认真组织开展自查工作，形成自查报告报送局评价工作领导小组。
评价工作小组对自查报告进一步审核分析、采取抽查核实、查阅资料、电话咨询等方式，结合年度考核情况，进行整理、分析。
3.分析评价
评价工作小组在核实相关材料的基础上，运用相关评价方法对绩效目标完成情况进行综合评价，归纳问题，分析原因，提出对策，形成自评报告。
三、综合评价情况及评价结论
（一）综合评价情况。
项目目标明确、细化、量化，符合经济社会发展规划和部门年度工作计划。资金到位及时，资金支出合法合规，不存在虚列项目支出、截留、挤占、挪用项目资金情况，不存在超标准开支情况。我局绩效评价领导小组严格进行内部绩效考核，对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况，客观公正地对项目情况进行综合评分。
（二）评价结论。项目实施情况总体良好，自评得分99.75分，评价等级为优秀。
四、绩效评价指标分析
（一）项目投入情况。
20xx年度，南宁市安排预算资金2万元，用于扶贫工作经费。
（二）项目过程情况。
1.严格执行项目申请、审核、评估、审批制度，确保项目实施规范化。
2.严格进行内部绩效考核。我局绩效评价领导小组对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况，客观公正地对项目情况进行综合评分。
（三）项目产出情况。截至20xx年12月31日，我局严格市委组织部、市乡村振兴和防止返贫致贫工作指挥部办公室等工作要求100%定点帮扶任务，并严格按规定将该项目经费全部用于20xx年开展扶贫日常工作的开支，扶贫工作正常开展。
（四）项目效果情况。
通过扶贫工作的开展，进一步巩固枫木村脱贫成果，认真落实各级防返贫工作要求，做好困难群众的动态排查，对易返贫致贫人口及时发现、及时帮扶，防止出现返贫情况，同时带动脱贫户经济收入。
五、主要经验及做法、存在的问题及原因分析
（一）可推广的经验及做法。
1.局领导高度重视，明确落实责任分工。
2.各科室密切配合，通力协作，确保高效完成绩效目标。
3.定期开展经费使用情况自查，做到专款专用。
（二）存在的问题及原因分析。
对项目支出绩效评价工作的思路、方法、操作规程认识不够深入，部分评价指标设置和证据收集有待进一步完善。
六、有关建议
建议上级有关部门进一步加强对项目执行单位预算绩效工作的指导。
七、其他需要说明的问题
无
一、严于律已，自觉加强锻炼，政治思想觉悟进一步提高
多年来，我始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论，运用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和观察事物，明辨是非，坚持真理，坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践。热爱祖国，热爱中国共产党，热爱社会主义，拥护中国共产党的领导，认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。 我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在十多年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作，按时完成工作任务
在平时的工作中，一方面严格要求自己，另一方面利用业余时间刻苦钻研，十年前通过自学取得大专文凭，五年前取得护师资格。多年来我本着“把工作做的更好”这样一个目标，积极圆满的完成了以下本职工作：服从院领导安排，协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。团结同志，任劳任怨。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，随着年龄的增长，在实践上逐渐得心应手，而在理论学习上却出现懈怠，我决心在今后的工作中，戒骄戒躁，努力学习，追上时代的步伐。这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。
20xx年我县档案工作在县委、县政府的正确领导下，在上级业务主管部门的关心和支持下，认真落实科学发展观，学习贯彻落实市第四次党代会、县第十三次党代会精神，做到凝心聚力、敢为人先、善谋实干，争创一流，进一步提高档案管理水平和推进依法治档案进程，各项工作取了较好成绩。现将有关工作汇报如下：
（一）完成了新馆建设
档案大楼于xx年11月完成主体工程建设后，xx年进行了装修工程。为多争取资金，局领导多次到省里争取省级档案馆项目资金，xx年9月省财政局、省档案局已同意拨付140万元用于档案大楼设备购置，预算指标已下达到县财政。
（二）档案业务建设
1、认真贯彻实施《省档案登记办法》，加强档案资源监管，保障档案完整与安全。根据市档案局《关于做好全市档案登记工作的通知》精神，xx年4月20日—5月20日对全县机关、团体、企事业单位进行了第三次登记工作。登记工作与业务指导相结合，督促到期档案移交，今年共移交550卷。
2、为方便档案利用者，更大程度地延长档案的使用寿命，开展了对馆藏部分利用率较高的档案进行整理和抢救，重新进行修裱、复制、装订，共整理200余卷。
3、做好机关档案室规范化管理工作。指导县医保局、县人社局等单位开展档案工作规范化管理工作，对照《省机关档案工作规范化管理标准》查漏补缺，分别申报省一能、省三级档案室。
4、接收中学校庆等重大活动资料，收集了曾思玉等名人的书籍等。为三年游击纪念馆提供了部分关于领导人在打游击时的资料。
（三）档案信息化建设
进行馆藏档案案卷级及文件级目录的录入工作。由于人员调动原因，录入人员减少，今年完成9200余条。
（四）档案服务工作
认真做好档案利用服务工作，为利用者解决实际问题。我局积极配合社保等有关部门做好原小集体职工、部分退伍军人查档工作，召开全局干部会议，强调在接待前来查档利用人员时，做到热情报务、耐心细致，尽可能地为他们找到原始资料，保障弱势群体应当享有的权利，发挥档案部门的公共服务功能，大力服务民生。
（五）档案队伍建设
1、开展“发展提升年”活动，认真查找解决干部作风、机关效能和发展环境中存在的突出问题，制定简便有效的整改措施，干部队伍治庸、治懒、治散，积极提供快捷政策咨询服务，档案行政管理政务环境得到进一步优化。
2、争先创优，我局由市档案局向省局推荐为全省档案先进集体。
3、加强档案业务知识的学习。为了提高 干部职工的理论素质和业务素质，加强档案干部队伍建设，我局积极支持干部职工加强档案业务理论学习，派员参加了全省档案信息化管理培训班和全省档案征集编研工作交流。
（六）存在的主要问题
1、档案基础业务较弱，档案资源建设有待于进一步加强，存在收集不齐全、归档不及时、整理不规范、不按规定移交档案的现象。
2、档案馆公共服务水平较低，档案利用服务方式单一。
3、对农业农村档案的指导力度不够。
4、档案干部的知识结构和专业水平参差不齐。档案管理人员普遍存在年龄偏大，档案专业水平较低。
为了进一步提高我院公共卫生服务水平，切实加强项目管理，健立健全绩效考核机制，加快项目执行进度，提高资金使用效益，考核资金支出效率和综合效果，根据市财政局河财办【20xx】7号文《关于进一步加强市本级预算绩效管理工作的通知》，我院对20xx年度市本级项目专项支出绩效自评工作报告如下：
一、项目基本概况
(一)项目基本情况
1、艾滋病防治项目：全面落实各项预防控制措施，扩大干预措施的覆盖面，降低艾滋病新发感染；全面落实“四免一关怀”政策，降低艾滋病病人的死亡率，提高他们的生活质量。
2、副厅级及正处级以上干部健康体检项目：切实做好全市副厅级及正处级以上领导干部的健康体检工作，为领导干部能更好地工作学习提供健康保障。
3、公立医院取消药品加成补助项目：利用财政对公立医院取消药品加成的补偿，有效弥补了公立医院改革给医院带来的政策性亏损。
（二）项目组织管理情况
按年初预算，我院市本级项目资金分别用于艾滋病、副厅级及正处级以上干部健康体检、公立医院取消药品加成补助项目开展，在严格实行专款专用的前提下进行了实时监控、全程监督。
院领导十分重视专项资金的使用，截止20xx年12月底，尚未发现有挪用，挤占专项资金的情况。
（三）项目财务管理情况
项目资金共计361.76万元，资金到位及时。对病人的督导、随访、改善诊疗环境；提供优质服务，完成河池市副厅级及正处级干部健康体检；弥补医院的政策性亏损起到了重要的作用。
专用材料费314万元，其他对个人及家庭补助34.76万元，购买设备等资本性支出13万元。在资金的使用方面，我中心严格依据财政制定的相关规章制度对资金进行管理、结算，遵循年初预算，从根本上杜绝资金的挪用、挤占。
（四）项目资金安排及使用情况如下：
市本级补助艾滋病防治经费13万元，该资金全部用于艾滋病防治工作。取消药品加成补助314万元，全部用于专用材料费的购置。
（五）绩效目标实施具体情况如下：
（1）资金投入情况
20xx年市本级财政项目共投入361.76万元。我院执行数为361.76万元，执行率为100%，到位资金主要用于艾滋病防治宣教、添置设备；保证副厅及正处级以上干部健康体检；购置医疗所需专用材料费，弥补医院政策性亏损。符合政府卫生投入的发展项目，资金管理规范。
（2）绩效目标完成情况
A.产出指标完成情况
（a）数量指标。按照项目安排20xx年艾滋病随访率、病毒载量检测率、CD4检测率均达到85%以上。完成副厅级干部40人次、正处级干部102人次的31项健康体检。
（b）质量指标。改善艾滋病病人就医条件，新购置呼吸机等医疗设备，为领导干部的健康体检提供优质服务。
（c）成本指标。直接用于购置医疗专用材料，为医院承担成本支出314万元。降低医院损失。补偿率达到85%，有效弥补政策性亏损。
B.效益指标完成情况
（a）社会效益。加强艾滋病知识宣教、以通俗易懂的方式让群众接受艾滋病防治知识。在医院、科室以板报、电子显示屏的形式进行艾滋病防治知识宣传、对病人随访、督导，提高群众对艾滋病的认知及有效防治手段。
（b）可持续影响。加强与“群山社区”社会组织的沟通联络，提高社会组织参与艾滋病防治的能力。
C.满意度指标完成情况
按时对艾滋病病人随访、督导、给医务人员参加培训提高医务人员诊疗水平、购置设备改善病人就医条件，提升病人满意度，达到95%以上。为副厅级及正处级领导健康体检提供优质服务，满意度达90%以上。
二、项目绩效状况分析
（一）项目绩效目标完成情况
年初所设定在目标均已完成，将艾滋病和性病防治工作有机结合，完善各级政府领导，部门各负其责、全社会共同参与的防治机制，扩大干预措施的覆盖面，降低艾滋病和性病新发感染，扩大免费艾滋病抗病毒治疗覆盖面，提高救治质量和水平，降低艾滋病人的死亡率，提高他们的生活质量。
充分利用取消药品加成补助为医院承担了部分专用材料成本费用，有效缓解了政策性亏损给医院带来的经济压力。通过项目的实施，达到了预期的效果，更多的人了解了艾滋病防治知识及预防措施，鼓励群众消除对艾滋病的恐惧感和歧视；给领导干部健康体检提供优质服务，提升了医院整体服务水平，并给医院带来较好社会效益。
（二）项目绩效分析
1.投入体系30分
不扣分得分30分。
2.过程体系30分
不扣分得30分。
3.产出与效益体系得40分
不扣分得40分
三、评价发现的问题及原因
艾滋病防治项目人力不足，对普通人群的宣教不够到位，人力成本全部依靠医院自筹经费解决。医院取消药品加成，直接减少了医院资金的来源，医院从价格服务收费及政府补助得到的补偿不能完全弥补医院的资金亏损。这两方面给医院经济带来一定的压力。
四、下一步改进的措施与建议
通过自评，河池市人民医院艾滋病防治、副厅及正处级以上干部健康体检，取消药品加成补助等工作顺利开展，并取得了一定的成效。但也存在不足。
我院将进一步按照《绩效管理工作方案》的要求，细化绩效评价各项目的各项指标，努力使项目资金落到实处，继续做好各项工作，更好的服务群众。
继续抓好艾滋病综合防治工作。开展部门协作，做好各类目标人群的干预。一是在大中专院校中开展预防艾滋病“面对面”宣传教育活动，二是城区居民预防艾滋病知识知晓率达到80%以上；三是做好流动人口的宣传教育。提高病人发现率和治愈率；加强督导工作。
一、部门概况
（一）部门基本情况
我单位以群体保健工作为基础，面向基层、预防为主，为妇女儿童提供健康教育、预防保健等公共卫生服务。在切实履行公共卫生职责的同时，开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。20xx年底我单位在县委编制部门的实际编制人数为120人，但我单位实际在岗人员148人，（其中在编在岗的人员70人，其他经费自理的聘用、借调、返聘等人员78人。）20xx年末我单位遗属3人。
(二）部门整体支出规模、使用方向和主要内容、涉及范围等。
20xx年我单位部门整体支出2741.74万元，其中基本支出2097.04万元，项目支出644.70万元，结转下年11.00万元。
二、部门整体支出管理及使用情况
（一）基本支出
（1）20xx年年初预算应收入2626.96万元，20xx年实际完成2312.78万元，预算执行率88.04%，其中：财政补助收入完成1073.73万元（专项项目收入467.18万元，人员经费523.4万元，公用经费83.15万元），财政补助收入预算执行率104.55%；医疗收入完成1226.87万元，医疗收入预算执行率为76.68%；其他收入完成12.18万元
20xx年实际总支出2741.74万元，其中：
（1）人员支出1581.62万元（基本工资557.84万元、津补贴239.73万元、绩效工资80.36万元、奖金311.59万元、社会保障费及住房公积金350.13万元、其他工资福利支出41.97万元）
（2）商品服务支出1127.78万元（其中专用材料费支出530.63万元，办公费支出23.15万元，水电费支出32.19万元，印刷费支出16.31万元，邮电及物业管理费32.71万元，取暖费3.34万元，差旅费支出13.65万元、维修维护费30.11万元，工会经费42.75万元，公务车辆运行维护费19.50万元，劳务费17.20万元、福利费21.31万元，公务接待费1.80万元，其他商品和服务支出343.13万元。）
（3）对个人和家庭的补助支出43.62万元。
（4）长期借款利息等支出40.02万元。
（5）固定资产折旧费245.57万元。
“三公”经费的使用和管理情况。
1、20xx年度公务接待指标6万元，实际列支1.81万元，比上年同期上升支出0.98万元，是因为去年有此公务接待实际到今年结账。
2、20xx年度公务车辆运行费指标为8万元，实际列支8万元，比上年同期上升支出3.39万元，是因为本年原计生服务站车辆合并过来后大修所致。
（二）专项支出
我单位主要项目工作有：
（一）控制好孕产妇死亡率与5岁以下儿童死亡率及孕产妇剖宫产率。
（二）贯彻落实《湖南省出生缺陷防治办法》，落实出生缺陷三级干预，做好新生儿出生缺陷监测。
（三）完成国家省级农村妇女“两癌”检查项目与妇女病查治。
（四）预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播。
（五）加强孕产妇系统管理落实农村产妇县乡住院分娩。
（六）进一步开展儿童保健服务合格县市区及儿童早期发展示范基地创建工作，加强0-6岁儿童健康客情理质量控制体系，完成国家贫困地区儿童营养改善项目工作，《母婴健康素养55条》知晓率达到80%以上。
（七）婚前医学检查率达到80%以上。
（八）叶酸增补项目
（九）优生健康检查项目
三、项目资金使用及管理情况
20xx年年初预算专项资金中央及省级转移支付资金已全部到位。项目资金全部用于贫困县免费婚前医学检查、降消项目、农村妇女两癌检查、预防艾滋病母婴传播、贫困地区新生儿疾病筛查、孕产妇产前筛查、叶酸增补优生健康检查项目、优生健康检查项目9个项目中。
在项目资金管理中，一是制定健全了项目工作的资金管理办法，保证项目资金使用安全。为更好地开展工作，我们制定了《重大、基本公共卫生妇幼项目资金管理办法》和《重大、基本公共卫生服务妇幼卫生项目督导评估方案》定期开展督导考核，面向全社会公布了监督咨询电话，加强了项目资金使用管理。二是做好项目资金使用的监管。各相关单位都设专人负责此项工作，妇幼专职人员负责材料审核上报，由财务进行资金发放，做到规范结算程序，并按照医院财务会计制度的要求实行项目资金审核、报账。申请表、登记表填写认真完整、各种需提供的资料齐全，发放程序规范。三是对项目运行中可能出现的问题和潜在的困难做了充分的评估，尽可能把风险控制在最低程度。为确保妇幼项目资金不会超支，制定了应对措施，确保项目正常运行，维护政府的公信力。根据专项项目工作要求和资金使用规定我院在专项经费的管理和使用上，做到了专项资金专款专用，财务严格审核经费的开支范围和真实性，不存在截留、挤占、挪用、虚列支出的情况。保证了各个项目及妇幼保健工作的正常运转。
项目绩效情况
（一）贫困县婚前医学检查
湘财社指【20xx】132号文件，20xx年此项目收到省级资金24.38万元，县级配套25万元，共49.38万元。项目资金全部使用完。我县将孕前优生健康检查、地贫筛查、婚前医学检查有效融合的服务管理模式，设有专职的健康宣教咨询人员，并落实对筛查高风险人群进行跟踪随访，将出生缺陷防控工作从婚前到孕期做倒无缝隙对接。通过婚检、孕检、定期走访等途径确保叶酸发放到位、指导服用到位，完成婚前医学检查2223对，婚检率达94.16%，评估出高风险371人，早孕随访率达100%，妊娠结局随访率达100%。
（二）降消项目
湘财社指【20xx】132号文件，20xx年此项目收到省级资金2.46万元，项目资金全部使用完。一是快速应对疫情形势下母婴安全管理。一方面县卫健局领导高度重视，下发了《关于在新冠肺炎疫情期间加强母婴安全管理工作的通知》并组织召开了全县母婴安全专题会议，安排部署了疫情形势下的母婴安全保障工作；指定县妇幼保健院承担疫情交通管制期间全县孕产妇接诊转运任务，期间共接送转运孕产妇1例，启动县级危急重症应急预案抢救成功孕产妇24例，高危转诊至怀化市一人民医院16例，确保了疫情期间孕产妇零感染、零死亡。另一方面与全县卫生院长签订了20xx年孕产妇死亡控制责任状，严格实行责任追究，各助产机构母婴安全工作质量纳入了医院绩效考核内容，规范了流动孕产妇管理，建立了流动孕产妇档案和信息交换平台，持续落实孕产妇疫情“日报告、零报告”制度。母婴安全管理做到了分片压实责任，逐级传导压力，形成了上下联动，共抓齐管的良好局面。
二是妊娠风险防范常态化管理。充分利用妇幼三级网络和各级助产机构孕期保健门诊、婚前、孕前服务平台广泛开展孕情摸底并落实妊娠风险筛查与管理。各相关医疗机构按照《妊娠风险评估与管理工作规范》和首诊负责制要求，对所有孕产妇进行妊娠风险评估，落实五色管理，落实高危日报制度并及时反馈给乡级；县妇幼保健院组织专家在全县23个乡镇内现场指导开展孕产妇集中免费高危筛查活动，力争做到全县孕产妇管理做到底子清、目标准、风险动态心中有数。全年来集中筛查孕妇3012人，筛查出高危孕妇2042人，对“橙色”、“红色”妊娠风险孕产妇实行县、乡、村三级共同动态监管，对妊娠风险升级为红色预警孕产妇进行个案调查，做到全程追踪、规范管理；全年来累计动态管理黄色孕妇1413例，橙色孕妇583例，红色孕妇16例，紫色孕妇30例，发现不宜妊娠6例，及时终止妊娠6例，有效降低了母婴安全风险。
三是危急重症救治明显加强。各机构设立母婴安全管理办公室，成立了多学科协作的孕产妇急救小组，落实了高危孕产妇专案动态管理制度，设置了高危管理专职护士，严格执行“专人专案、全程管理、动态监管、集中救治”，做到”“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。县卫健局组织相关专家对县级危重孕产妇和新生儿救治中心进行复核评审和产科质量督导，定期组织开展辖区危重孕产妇和新生儿急救演练，按照省产科质量控制中心要求修订了羊水栓塞、产后出血、子痫等产科常见急症的救治流程，组织开展了对辖区产儿科医护人员、麻醉师新生儿复苏技能培训，规范了每季度开展孕产妇危重症评审，进一步规范了高危孕产妇转诊与救治，坚持一切以孕产妇生命安全为中心，严格遵守《沅陵县危重孕产妇转诊救治工作方案》全面畅通危重孕产妇和儿童救治体系与转诊绿色通道，对贫困、危急重症孕产妇救治落实救助制度，实行行先诊疗后付费，杜绝因治疗费而延误抢救。20xx年全县共启动县级应急预案会诊讨论24次，启动市级专家会诊0次，转诊危急重症孕产妇21例，（其中转县级急救中心3例，转市级医院18例），救助贫困、危重孕产妇2例，救治经费达1.1万元，有效实现了孕产妇死亡控制关口前移，较好地控制了孕产妇死亡发生。
（三）农村妇女两癌检查
湘财社指〔20xx〕23号文件，20xx年此项目收到中央省级资金56万元，县级配套20万元，共76万元。项目资金全部使用完。20xx年完成两癌免费筛查检8033，完成率104.42%，妇科疾病检出率33.42%，阴道镜检查率4.42%，病理学检查率100%，查出CINI81人，CIN2-CN354人，宫颈癌2人，治疗率100%，查出乳腺纤维腺瘤2人，乳腺浸润性导管癌4人;宫颈癌阳性病例随访100人，乳腺癌阳性病例随访6人，两癌阳性随访率100%。为确保检查质量，掌握项目实施的真实情况，县绩效办、县妇联、县卫健局联合组织人员对项目执行情况进行了督导、质控检查，通过各个方面的督查、指导、质控、数据分析，及时发现问题并采取有效措施加以解决，确保了项目服务质量。
（四）预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播
湘财社指【20xx】362号文件，20xx年此项目收到资金33.5万元，项目资金全部使用完。预防艾梅乙母婴传播项目质量明显提升。县卫健局继续按照《沅陵县预防艾梅乙母婴传播工作督导考核方案》、《沅陵县预防艾梅乙母婴传播工作资金、物质管理方案》落实项目实施，调整了领导小组和技术小组成员，签订了项目责任书，确保了检测机构的工作经费按时拨付，开展了专项培训工作，完成艾滋病、梅毒、乙肝三项检测2953人，检测率达100%，其中孕早中期检测率为99.53%。本年度未查出艾滋病感染孕产妇;筛查出梅毒孕产妇21人，干预治疗21人，干预用药率100%，规范治疗率85.71%;梅毒感染孕产妇所生儿童预防性用药21人，儿童规范治疗率100%；乙肝表面阳性感染孕产妇109人，其所生婴儿均已注射乙肝免疫球蛋白。
（五）贫困地区新生儿疾病筛查
湘财预【20xx】392号文件，20xx年此项目收到资金57.83万元，项目资金全部使用完。各级助产机构均能规范开展新生儿疾病筛查工作，并逐步扩大了新生儿疾病筛查病种，加快了全县新生儿四病筛查工作的开展，做好了筛查质量控制及信息管理，规范了阳性患儿的转诊、登记、管理工作，县妇保院对筛查未通过的儿童严格追踪随访，全年完成新生儿疾病筛查人数3382人（其中县内助产机构完成2897人，其中县外新筛人数485人），串联质谱检测3212人；地中海贫血筛查2884人，辖区新生儿疾病筛查率达98.60%，县内助产机构新生儿疾病筛查率达97.84%；听筛人数3392人（县内助产机构完成2953人，县外完成439人），听筛率达98.89%。初筛未通过儿童追踪随访率达为100.00%，确诊听障儿童7例，确诊听障儿童追踪随访率100.00%。
（六）孕产妇产前筛查
湘财社指〔20xx〕38号文件，20xx年此项目收到省级资金59.35万元，县级配套52.6万元，共111.95万元。开展二级预防，减少严重出生缺陷儿发生。充分发挥免费产前筛查项目作用，基本实现了孕妇孕20周前至少接受1次外周血产前筛查以及孕28周前至少接受1次胎儿畸形超声筛查目标。结合孕产妇健康管理服务，大力推进地中海贫血筛查。对存在出生缺陷高风险的孕妇实行助产机构、辖区妇幼专干双重随访登记管理。20xx年开展基于血常规参数MCV、MCH的地中海贫血筛查5075人，初筛阳性1757人（初筛阳性蛋白电泳筛查1617人，蛋白电泳阳性508人），初筛阳性干预诊断率83.10%；共完成产前筛查4078人，其中早筛1072人，免费产筛3006人，免费产筛完成率100.20%；筛出高风险和临界风险676人，诊断干预558人，产前筛查阳性干预诊断率为82.54%，阳性随访676人，阳性随访率100%，阳性妊娠结局随访693人，阳性妊娠结局随访率达97.28%。全年成功阻了断16例严重致死致残致愚性畸形儿出生。20xx年机构出生缺陷发生率为91.43/万，机构活产出生缺陷发生率为74.50/万。
（七）贫困地区儿童营养改善
湘财预【20xx】392号文件，20xx年此项目收到资金219.67万元，项目资金全部使用完。该专项项目是为了县内6—24月龄婴幼儿免费提供营养包，提高监护人科学喂养知识普及程度和家庭教育水平。全面推广儿童营养包改善项目。全面推广儿童营养包改善项目及计划生育奖励扶助工作。因受疫情影响，县级自主采购儿童营养包于3月份到位，20xx年共发放儿童营养包49462盒，包目标任务完成率64.32%；有效服用率达60%以上；
（八）叶酸增补项目
湘财预【20xx】392号文件，20xx年此项目收到省级资金11.67万元，项目资金全部使用完。该项目是为全县孕产妇免费发放叶酸。积极推广婚姻登记、婚检、优检和生育指导一站式服务模式，统筹实施婚检、优检、地贫筛查、增补叶酸、孕期保健等服务，确保叶酸发放到位、指导服用到位，将出生缺陷防控工作从婚前到孕期做倒无缝对接，筑牢出生缺陷防控第一道防线。全年免费发放叶酸增补4212人，叶酸服用率达91.26%，叶酸服用依从率为90.14%
(九）优生健康检查项目
湘财预【20xx】392号文件，20xx年此项目收到省级资金60.48万元，项目资金全部使用完。广泛开展一级预防，营造出生缺陷防控氛围。按照省市级出生缺陷防控文件精神，全县采取公众服务平台、宣传折页、调查问卷、Q0、微信群、专项义诊与咨询、宣传栏等多种平台开展了多种形式的出生缺陷宣传发动，增强全民预防出生缺陷氛围。并与相关责任单位签订了责任书，各助产医疗机构充分发挥主战场作用，成立了出生缺陷防控工作项目领导小组及技术指导小组，完善构建“政府主导、部门合作、专家支撑、社会参与”的出生缺陷防制工作机制。卫健局每月对全县出生缺陷防控工作进行了全面专项督导，并对督导情况进行了通报。各乡镇专干对辖区内所有孕产妇的出生缺陷综合防控情况开展了随访，并进行了专项登记和痕迹管理保证上报数据的真实可靠。政府主导、多部门参与的出生缺陷控机制全面建立，基本实现了出生缺陷一、二预防级预防全免费，三级预防落实了国家专项资金补助，县妇保院调整婚检作息时间与民政局同步，积极推广婚姻登记、婚检、优检和生育指导一站式服务模式，统筹实施婚检、优检、地贫筛查、增补叶酸、孕期保健等服务，完成优检2090对，完成率达104.5%，评估出高风险371人，早孕随访率达100%，妊娠结局随访率达100%。
四、资产管理情况
（一）资产总体情况
截至20xx年12月31日，我单位资产总额（账面净值，下同）1，481.21万元，较上年增长-15.04%。负债总额1，550.02万元，较上年增长20.64%。净资产-68.82万元，较上年长-115.01%。
1.资产分布情况。
我部门/单位行政单位国有资产0万元，占0.00%；事业单位国有资产1，481.21万元，占100.00%，其中执行民间非营利组织会计制度的社会团体国有资产0万元，占0.00%。
2.资产构成情况。
3.固定资产构成情况。
（二）具体管理情况
1.资产配置情况
2.资产使用情况。
（1）资产自用情况。
（2）出租出借情况。
（3）对外投资情况。
3.资产处置情况
4.资产收益情况。
（三）重点资产情况。
1.土地资产情况。
2.房屋资产情况
3.车辆资产情况
4.在建工程情况
（四）资产绩效情况。
截至20xx年12月31日，我部门/单位固定资产成新率为33.42%；公共基础设施成新率为%；保障性住房成新率为%。
五、部门整体支出绩效情况
沅陵县妇幼保健院对部门整体支出的预算执行高度重视。一是大力提倡勤俭节约，坚持把有限的经费用在绿化事业管理工作和重点项目建设上；二是坚持财政预算管理制度，做好预算支出及执行情况调度；三是严格财经纪律，严格财务制度，坚持先有预算、后有支出；四是严格审批程序，坚持对财务每笔开支合法性。这些措施，较好地保证了财务开支和资金使用的合法合规、安全有效。
一经济性分析
沅陵县妇幼保健院20xx年预算支出总计2626.96万元，实际支出2741.75万元，预算执行率全额差额一起达到了104.37%，基本的符合本年的年初预算。
二效率性分析
沅陵县妇幼保健院20xx年整体支出情况较上年有好转，认真贯彻执行了县本级20xx年度预算，认真落实上级卫生主管部门年度卫生工作会议精神，坚持以不以营利为目的，服务好妇女儿童保障妇女儿童健康，提高出生人口素质缓解社会矛盾，改善群众关系，提高社会满意度，促进社会和谐，各项下达的任务按时完成。
三有效性分析
沅陵县妇幼保健院较好地完成了20xx年初设定的工作任务，在有限的专项经费基础上实现任务目标。
四可持续性分析
沅陵县妇幼保健院大力提倡勤俭节约，坚持把有限的经费用在妇幼保健事业上，坚持财政管理制度，严格审批程序，坚持财务开支一支笔。这些措施，较好地保证了财务开支和资金使用的合法合规、安全有效，较好的保障了全县妇女儿童健康，提高出生人口素质。
一、基本情况
(一)部门概况
我院有人员编制数184人，实有在编人员164人。
（二）主要职责
履行公共卫生职责，掌握辖区内妇女儿童健康状况信息，为辖区内妇女儿童提供育龄妇女保健、围产保健、儿童保健、计划生育技术等妇幼保健计生技术服务，控制孕产妇及5岁以下儿童死亡率；开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务，包括妇女儿童常见疾病诊治、计划生育技术服务、产前筛查、新生儿疾病筛查、助产技术服务、产前诊断、产科并发症处理、新生儿危重抢救和治疗等；开展母婴保健技术服务；承担全市各级医疗机构妇幼卫生工作指导和基层妇幼保健从业人员技术培训；负责本辖区儿童入托、入学前健康体检及托幼机构保健人员培训考核工作；负责开展孕前优生优育健康检查和孕期出生缺陷综合防控工作；对农村育龄妇女实施免费妇女病普查工作；完成上级交办的其他事项。
(三）20xx年重点工作
1、加强内部管理，致力于全市妇幼儿童的保健工作。
2、加强对医护人员的专业培训与学习，提高医疗技术水平，减少因医疗质量引发的医疗纠纷。
3、负责辖区范围内孕产妇健康管理、儿童健康管理，对乡村医师、妇幼专干进行培训、下乡督导。
4、加大宣传力度，推广“孕妇学校”，狠抓民生实事项目。
5、扶贫工作。
6、工会日常工作开展。
（四）基本支出情况
我单位20xx年总支出为8809068元，其中基本支出8809068。具体是工资福利支出8194631元、商品和服务支出431528元、对个人和家庭的补助182909元。
二、整体支出绩效情况
（一）20xx年整体支出绩效目标设置情况
1、加强内部管理，致力于全市妇幼儿童的保健工作。
2、加强对医护人员的专业培训与学习，提高医疗技术水平，减少因医疗质量引发的医疗纠纷。
3、负责辖区范围内孕产妇健康管理、儿童健康管理，对乡村医师、妇幼专干进行培训、下乡督导。
4、加大宣传力度，推广“孕妇学校”，狠抓民生实事项目。
5、扶贫工作。
6、工会日常工作开展。
（二）20xx年整体支出绩效目标完成情况
目标1：（一）20xx年全面开展妇幼保健机构体制创新试点工作。为进一步落实深化医改工作要求，推动妇幼保健机构体制机制创新，促进妇幼保健机构健康可持续发展，根据《湖南省卫生健康委关于开展20xx年湖南省妇幼保健机构体制机制创新试点工作的通知》的文件要求，我院积极探索机构体制机制创新，完善绩效考核制度，建立保障与激励相结合的运行新机制，以妇幼保健机构能力建设项目为路径，以“互联网+妇幼健康”为载体建设“银医对接系统”，创新妇幼健康服务新模式。一年来，我院通过全面开展绩效考核，创新妇幼健康服务管理体制机制，充分调动了全院干部职工的工作积极性，服务质量得到了极大提升，圆满地完成了各项工作任务，妇幼保健管理实现了资源共享，信息互联互通，极大提升了区域妇幼健康工作能力和水平，高质量完成20xx年妇幼保健机构能力建设项目和体制机制试点工作。（二）顺利通过二级甲等妇幼保健院复评。我中心（院）于20xx年12月正式启动了“创建二级甲等妇幼保健机构”复评工作。经过六个月的努力，医院管理水平、业务技术、医疗保健服务质量、后勤保障、基础设施等方面已取得了一定的成绩。经过6次自评后，我中心于6月30日-7月1日接受娄底市级复评。复评过程中，专家组充分肯定了我中心（院）在创建工作中取得的成绩，认为我中心（院）在行政后勤管理、保健管理、临床管理、医技管理、医院文化建设等方面的工作很到位。工作的亮点主要体现在政府支持妇幼工作，妇幼网络健全、妇幼健康工作总体指标完成好、群众满意度高。经过严格审查，我中心（院）以优异的成绩顺利通过二级甲等妇幼保健院复评。
目标2：圆满完成妇幼保健机构能力建设项目工作。根据《湖南省卫生健康委关于印发湖南省20xx年妇幼保健机构能力建设项目实施方案的通知》精神，我院被确定为县级妇幼保健机构能力建设实施单位，我院高度重视，制定了《涟源市妇幼保健院能力建设项目实施工作方案》，成立了能力建设工作领导小组，负责对全院能力建设的落实和配合，定期召开项目专题会议，将项目指标分解到科室、责任到人，明确时间进度，要求责任科室全力落实能力建设工作。通过妇幼保健机构能力建设，我院人才队伍能力日趋增强，抢救设施设备配置更加完善，患者满意度持续提高，医院的服务能力、医疗技术水平、急危重孕产妇及婴儿救治能力得到了提升，绩效指标合格，初步完成了妇幼保健机构能力建设目标。
目标3：我院建立孕产妇、儿童档案，托幼机构培训，对乡村医师和妇幼专干进行经常性培训、保健部每月进行下乡督导和工作培训，掌握辖区内妇女儿童健康状况信息，提升乡村医师和妇幼专干医疗业务水平及相关工作能力。
目标4：普及妇女婴幼儿健康知识，“孕妇学校”由城区走向乡镇，完成“两癌”普查工作，发放健康手册等各类宣传资料，增强保健意识，以预防为主，治疗为辅，减轻群众医疗负担，树行业新风，让妇幼工作又上新台阶，关注小环境，共享大健康，传播健康，开创我市妇幼工作新局面。
目标5：我院针对1个村扶贫，有驻村帮扶队员3人。积极开展扶贫“全城行动”工作，改善贫困村基础设施，进一步巩固脱贫攻坚成果。
目标6：开展工会活动6次，严格按照总工会及相关上级部门规定要求给工会成员发放福利，工会活动开展有声有色。
（三）未实现既定绩效目标的分析说明
既定绩效目标均完成。
三、总体评价和自评得分情况
（一）工作总体自我评价
20xx年，我单位按照绩效评价的要求，对财政部门预算支出开展了自评，保障了单位日常正常运转，认真按照相关程序对项目组织实施，充分发挥了项目资金作用。我市预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播防治项目较好的完成了各项任务，让孕产妇享受到了国家的相关的免费政策，得到了实惠，取得了良好的社会效益和经济效益。农村适龄妇女“免费”检查项目也较好的完成了各项任务，让老百姓享受到了国家的相关的免费政策，得到了实惠，缓解了贫困家庭的困难，取得了良好的社会效益和经济效益。
（二）自评得分情况：根据年初的绩效考核工作计划和目标，较好的完成了全年的目标工作任务，财务管理制度健全规范，无违规违纪现象。20xx年部门整体支出绩效自评得分95分，详见部门整体指出绩效评价指标自评打分表。
四、存在问题与建议
存在的问题:1、未对既设的绩效目标实行动态的监督管理；2、在设定目标时与各业务股室配合度不高，导致设定的目标不够细致和精细。
建议：重视绩效目标管理工作，提高财务与各业务科室的配合，实施对绩效目标的动态监督管理。
一、部门（单位）基本情况
（一）职能职责
郴州市妇幼保健计划生育服务中心属二级妇幼保健院，全额拨款事业单位，是非营利性的全额拨款医疗卫生事业单位。多年来坚持以群体保健工作为基础，面向基层、预防为主，为全市妇女儿童提供健康教育、预防保健等公共卫生服务。在履行公共卫生职责的同时，开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。我院现有编制数125个，其中：全额拨款100个，自收自支编制25个。20xx年年底我院在职职工人数共计217人（其中：在编职工110名，编外聘用107名），退休人员54名。
（二）机构设置
妇幼保健院设有党委办公室、行政办公室、人事科、财务科（医保科）、医务科（科教科），护理部、保健部、门诊部、后勤保障科(保卫科）、感染管理科、网络信息科。信息科、健康教育科(加挂业务发展部)纳入职能科室管理。监察室为内设机构。工会、团委为群团组织。
一级业务科室:妇女保健部(妇科、妇女保健科、计划生育科)、儿童保健部(几科、儿童保健科)、孕产保健部(产科、孕产群体保健科),检验科、病理科、影像科、药剂科、手术室(麻醉科)。计划生育技术服务部与妇女保健部两块牌子一套人马。
二级科室:供应室,归口护理部管理;病案室,归口医务科管理;中医诊室由门诊部管理;医保科归口财务科管理;保卫科,归口后勤保障科管理。
二、一般公共预算支出情况
（一）基本支出情况
郴州市妇幼保健计划生育服务中心年初部门预算总支出合计1722.5万元，其中：基本支出1608.5万元，项目支出114万元。21年财政实际预算拨款2048.98万元，其中：基本支出拨款1934.98万元，占预算基本支出94.44%。
全年部门基本支出共计6102.24万元，其中财政拨款到位2048.98万元,用于发放我院在职职工的工资福利，保障医院全额编制职工的工资发放，部分保证了医院日常事务的正常运转。
20xx年郴州市妇幼保健计划生育服务中心全年基本支出6102.24万元，其中人员经费3795.22万元，占全年基本支出62.19%，公用经费2307.02万元，占全年基本支出37.81%。
（二）项目支出情况
妇幼业务工作经费，全面、规范落实预防母婴传播综合干预服务，减少相关疾病母婴传播，不断提高妇女儿童健康。其中：（预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作经费）支出55万元，主要用于预防孕期艾滋病、梅毒乙肝母婴传播检测。（妇幼公共卫生支出）支出20万元，主要用于“两癌”免费检查目标人群覆盖。（药品零差率）支出14万元，主要用于补助医院实施药品零差率。（免费孕前优生健康检查项目全覆盖）支出10万元，主要用于目标人群免费孕前优生健康检查。（遗传代谢性疾病患儿专项补助）支出15万元，主要用于新生儿“四病”筛查及时完成达标。
三、政府性基金预算支出情况
郴州市妇幼保健计划生育服务中心无政府性基金预算安排的支出。
四、国有资本经营预算支出情况
郴州市妇幼保健计划生育服务中心无国有资本经营预算安排的支出。
五、社会保险基金预算支出情况
郴州市妇幼保健计划生育服务中心无社会保险基金预算安排的支出。
六、部门整体支出绩效情况
20xx年，郴州市妇幼保健计划生育服务中心在市委、市政府和市卫生健康委的正确领导下，认真落实党委领导下的院长负责制，以创建三级妇幼保健院为契机，以省市妇幼工作要点为主线，以妇幼保健机构绩效考核指标为导向，不断提高临床保健服务质量，狠抓医疗质量安全及新冠肺炎疫情防控工作。
协助科室完成保健项目培训19场，培训约1978余人次。药品采购完成率100%,开放病床数100余张，在出生人口逐年降低、新冠疫情导致来院就诊人数骤然减少，从而医疗收入减少的情况下，收入增长率只略微下降；
围绕指导时间、工作模式、团队建设、服务质量，在业务指导常态化、指导与培训相结合、保健与临床相融合。市县两级互相配合关注需求，解决困难，把服务带下去，把问题带上来，拿出解决办法，切实解决问题。以桂阳为试点，创新实践区域，真正形成上下联动、左右协调，打造行业示范区，促进县市区之间经验交流。群体保健共派出专家30批次，140余人参与省级管理与专业技术线上线下学习培训。保证了各类保健培训12月31前已完成，药品采购及时。
制定疫情防控常态化实施方案并做到适时更新，明确分工，工作效率得到提高。不断完善预检分诊、发热诊室规范化设置，开展疫情排查，争取防控物资，扎实开展防控知识培训和应急演练，严格落实“应检尽检”。
三公经费方面，同比上升了一点，但是还是未超出预算，一般性支出同比下降。
积极开展三级妇幼保健院创建工作，提升妇幼品牌，规范服务行为。改善医疗服务，严格依法执业，坚持合理用药，加强质量与安全管理，提高诊疗水平与应急能力。一年多来，医院整体环境有所改善，服务水平明显提升，工作效率得到提高。妇女儿童保健工作管理率达95%以上，全面保障妇幼儿童健康，患者满意度达90.25%。
七、存在的问题及原因分析
郴州市妇幼保健计划生育服务中心20xx年度整体支出未偏离绩效目标。
预算编制工作有待细化：预算编制不够明确和细化，预算编制的合理性需要提高；在执行过程中，发现医院用药、用材量较小的传统低值药品与医药企业追求利润之间有落差，供应有不对等现象；亦有个别家庭对领取补助存有疑虑，宣传尚有不足之处；业务指导过程中疾控部门与妇幼信息沟通欠流畅，跟踪随访有待加强；基层人员流动较频，基础建设有待改进完善；全市各县市区计划怀孕及孕早期妇女免费叶酸服用依从还有不够积极等现象。
八、下一步改进措施
后阶段我们将根据工作情况严格按预算进一步提高公用经费控制率，继续建立和完善相关管理制度，确保财政资金投入的成效。同时向财政申请加大投入；加大各类保健宣传力度，提高认知度；建议政府协调部门间沟通机制，加强联防联控
九、部门整体支出绩效自评结果拟应用和公开情况
自评报告经郴州市财政局审核后，将按要求由市财政局绩效管理科代为公开，主动接受社会监督，并进一步建立、完善、运用好各项内控制度，管好用好财政资金。
其他需要说明的'情况
无。
x有限公司（以下简称“公司”）本着对自身“严要求，高要求”的企业管理理念，参照《企业内部控制基本规范》及其配套指引对国内上市公司的内控合规要求，结合网贷行业监管要求和公司内部相关管理制度，对公司20xx年内部控制体系的设计和运行有效性进行了自我评价。现将自评情况报告如下：
一、内部控制自我评价结论
根据公司财务报告内部控制重大缺陷的认定情况，于20xx年度评价期间内，公司未发现财务报告相关的内部控制重大缺陷。公司确认已参照内部控制规范体系和相关规定的要求在所有重大方面运行了有效的财务报告相关的内部控制。
根据公司非财务报告相关的内部控制重大缺陷认定情况，于20xx年度评价期间内，公司未发现非财务报告相关的内部控制重大缺陷。
此次内控自评，公司对体系运行以来的设计及执行缺陷进行了全面排查，虽未发现任何重大内控缺陷，但仍发现内控重要缺陷3个，一般内控缺陷24个。截止报告发布日公司内控部已组织各单位制定详尽的缺陷整改计划并着手落实整改措施，预计公司于20xx年3月底之前能全面完成缺陷整改。
二、内部控制自我评价范围及方法
本次纳入评价范围的单位为公司总部各部门及各下属分公司，纳入评价范围单位的资产总额占公司合并报表资产总额的57%，营业收入占公司合并财务报表营业收入的52%。纳入评价范围的主要业务和事项覆盖：公司层面、经营业务管理、综合管理、财务管理、信息系统管理等6个业务领域共计26个二级流程，并重点关注出借业务管理、借款业务管理、财务管理、信息系统管理等默认高风险领域。上述纳入评价范围的单位、业务、事项以及高风险领域涵盖了公司经营管理的主要方面，不存在重大遗漏。
公司严格按照国家监管机构发布的《企业内部控制评价指引》相关规定执行内部控制评价程序，综合采用了个别访谈、实地查验、抽样检查和比较分析等方法，对公司内部控制的设计及运行情况进行了客观评价。
三、内部控制体系建设及运行情况
公司于20xx年9月聘请国际知名的会计师事务所提供企业内控体系建设咨询服务，于此启动了内部控制体系的持续建设工作。内控部门牵头各业务部门及下属单位系统性开展了为期9个月的经营管理制度和核心业务流程的梳理、全面风险评估及风险控制活动设计等工作，并于20xx年7月完成项目验收，建立起了与公司经营规模、业务范围、风险水平等相适应的内部控制管理体系，编制了第一版《内部控制手册》。
公司现有内部控制体系覆盖全部6个核心业务领域，涵盖架构管理、发展战略、全面风险管理、内部监督、反洗钱管理等26个二级流程、105个三级流程。在公司高层领导及内控部的大力推进下，该内控体系已在总部各部门及下属各分公司稳步运行。
为持续深入推进内部控制体系运行，公司已挑选业务熟练、具备风险防范意识的业务骨干人员，组建了一支120余人且分布于各层级的专业内控团队，并将持续开展内控规范、内控体系维护等专项培训，大力宣贯内部控制政策及制度，积极培育风险管控文化。
四、内部控制体系建设工作总结与展望
20xx年，公司通过内部控制体系的建立和稳健运行，逐步实现从职能条块化管理向全流程精细化管理的转变、从事后监督检查向全过程监督预警的转变、从传统管理向风险导向管理的转变，为公司实现经营发展的战略目标提供了合理有效保障。
20xx年，公司将继续在依法合规经营基础上，进一步优化完善内部控制体系，持续提升内部控制体系的运作质量和效率，持续提升公司规范化和精细化管理水平。
人行太湖县支行根据市中心支行办公室转发《中国人民银行办公厅关于开展涉密人员分类确定和保密审查工作的通知》（以下简称《通知》）的要求，结合工作实际，认真组织实施，扎扎实实地完成了保密人员分类确定和保密审查工作。
一、精心组织，领会精神。
支行及时召开保密委工作会议，会中全文学习了《中国人民银行办公厅关于开展涉密人员分类确定和保密审查工作的通知》精神，会议研究，要认真落实《通知》精神，规范确定涉密人员，认定涉密岗位，严格涉密人员审查，加强涉密人员保密教育培训，强化涉密人员日常监督。
二、确定标准，定岗定人。
支行根据和结合《通知》、《中国人民银行安庆市中心支行保密委员会确定保密要害部门部位的通知》中所规定的涉密岗位和涉密人员标准定岗定人，填写《涉密岗位登记表》、《涉密人员保密审查表》，对涉密人员的国籍、政治立场、个人品行、学习和工作经历以及现实表现、主要社会关系等进行了仔细的审查，完善涉密人员台账，建立长效机制。按要求上报了《涉密人员备案汇总表》及报告材料。
三、开展教育，提升素质。
一是落实领导学法制度。党组中心组专题学习《保密法》、《保密法实施条例》及人民银行有关保密工作的规章等；二是对涉密岗位工作的人员进行保密常识教育，确保其熟悉保密法律法规，掌握履行岗位职责所需的保密知识技能；三是及时对新入行员工进行保密知识教育。使新行员尽快熟悉保密知识，向他们发放保密书籍，开展保密知识技能培训，切实提高新员工的保密意识，增强做好保密工作的责任感和使命感；四是组织保密知识测试。结合“七五”保密普法宣传教育，组织全行员工进行《保密法》及中国人民银行保密法规知识测试。
四、强化领导，完善制度。
一是调整组织成员。鉴于人员变动，为有效加强保密工作的组织领导，领导干部履行《中国人民银行领导干部履行保密工作职责规定》，结合工作实际需要，调整支行保密委员会组成人员，进一步明确领导责任；二是重新签订保密责任书。结合内设机构的整合，为使保密管理制度落到实处，进一步完善保密防护措施，有效地预防失泄密事件的发生，支行各部室与保密委重新签订保密工作责任书，进一步明确保密工作责任；三是签订保密书。为使新员工认真遵守国家保密法律法规和人民银行保密规定，承担保密义务和法律责任，对新入行员工及聘用人员签订保密书。
五、落实制度，监督检查。
支行以开展涉密人员分类确定和保密审查工作为契机：一是开展对信息发布审批程序的审查。严把信息发布范围，切实做好政务公开、新闻发布、课题调研等对外公布信息的保密审查工作，在实际工作中，支行遵循“谁公开谁审查、谁审查谁负责、先审查后公开”和“一事一审”的原则，信息公开前均由发布部门填写《政务公开预审表》提交相关部门进行严格审查，确保了涉密信息不公开、公开信息不涉密；二是对涉密文件检查。涉密文件的收发、传阅、保管严格按保密制度和工作流程规范操作；三是对计算机安全检查。按照《信息系统和信息设备使用保密管理规定》及《涉密计算机保密管理规定》要求，对全行的内网计算机详细登记造册，管理责任具体到人。计算机都分别设置涉密和非涉密标志，涉密计算机实行台账管理，严禁非法外联，非涉密计算机禁止处理涉密信息，内外网机实行物理隔离。
为进一步规范自助设备操作规程，切实提高自助设备风险防范水平，xx银行根据银监会办公厅关于银行自助设备管理风险提示的通知要求以及各项自助设备管理规章制度，组织开展了辖内自助设备风险自查工作。
一、加强组织领导，制定可行方案。
xx银行成立了以行长为组长、副行长为副组长、信息科技部、安全保卫部、自助设备网点负责人等人员为成员的自查工作小组，制定了详细可行的自查工作方案和自查表，采用非现场视频监看及现场检查方式，力求将该项工作做到细致到位、确有成效。
二、细化检查内容，力求全面到位。
检查内容涵盖自助设备设施情况、自助设备操作规程管理情况、相关登记簿记录三大项，其中又有24个小项，包括自助服务区环境、加钞区、自助设备外置、自助设备视频监控、自助设备密码与钥匙、自助设备轧账、钞票清分及冠字号码、自助设备现金查库情况、自助设备视频监看及现场巡查、自助设备银行卡差错处理流程以及如自助设备钞箱登记簿等与自助设备管理有关的6个登记簿、自助设备建档等内容，确保全面细致。
三、强化落实整改，提高风险防范水平。
我行对排查过程中发现的问题及时落实整改，对发现管理不到位之处及时进行调整，切实提高xx银行自助设备风险管理水平，有效防范经营风险。
xx银行深刻认识加强自助设备管理，提高运营效率和服务质量，提升整体运营能力和服务水平的重要性和意义。制定实施计划，落实责任措施，深入各支行开展工作调研，为ATM自助设备运营管理系统顺利投产提供了可靠保证。在此基础上稳步推进。
一是对现有ATM自助设备的分布、客户群体，现金流量，装卸钞人员及工作流程进行摸底排查，进行详细科学论证，以此确定该项工作的着眼点和突破口。
二是在摸底论证基础上进行试点。筛选地理位置处在市区中心繁华地段、设备数量多，客户使用频繁，现金流量大、设备管理人员素质高、各类情况具有代表性的市行营业部作为试点单位，总结经验，以点带面，全面推广。
三是制定投产方案和操作流程，明确“试点先行稳步推进全面投产集中运营”的投产原则，为该项工作的开展指明方向。
ATM集中上收到市分行自助设备运营中心管理机纳入各支行的分中心管理系统。的部分目标如期实现。为确保银行卡业务多样化发展，意义。由于定位准确，目标明确，措施到位，目前该行已有三个个支行的ATM自助设备运营管理系统顺利投产，达到了预期目标，以及同业竞争；有九个支行设立分中心，集中账务、增加中间业务收入等具有重要的集中装卸、集中维护”所有17台ATM。