幼儿园安全责任书怎么写（精选28篇）
为切实加强我校的安全工作管理，确保我校教师和在校学生身心安全，特签定本安全责任书。
一、安全工作实施校教师负责制，必须把班级安全工作放到重中之重的位置来对待，采取积极有效的措施，坚决杜绝不安全事故的发生。
二、建立班级安全制度。根据本校学生年龄特点，掌握班级的安全工作重点，制定出适合本班的安全工作措施，并负责落实到位。
三、定期对职责内负责管理的教学或游戏设施进行安全检查，各教师要负责对本班的教室、寝室以及相关设备设施进行安全检查，检查要深入细致，发现隐患及时清除，不能清除的要及时上报。防止学生发生失火、触电、砸伤等事故的发生。
四、切实做好班级日常活动、饮食、卫生安全工作。尤其要加强对热水、热饭的安全管理措施，严防学生烫伤事件等。
1、老师在日常工作中应不断对加强学生的安全教育，增强学生的安全意识，防止发生碰伤、烫伤吞食异物或学生将异物放入眼、耳、鼻、口内以及学生间相互伤害等事故的发生。
2、加强学生在校服用药品管理。如需根据家长的服用要求，班主任应当要求家长将药品名称、用法、用量以及服用时间一书面形式写清，并根据家长所写确保学生服药及时、准确。
3、学生的玩具应当符合安全卫生要求，严禁教师使用有毒、有害物质制作教具、玩具。禁止学生将有毒、有害和危险物品带入校内，一经发现应当立即收缴，放学后还给家长。而且要严格玩、教具的卫生消毒制度，根据本校消毒卫生要求，及时对玩教具进行清洗消毒。
五、加强班级人员的职业道德教育。要尊重、爱护学生，坚决严禁校内教师和工作人员有虐待、偏爱、侮辱学生人格等损害学生身心健康的行为。
六、 本校教师及工作人员应当严格按本责任书而造成学生受到伤害的，相关责任人应当承担全部赔偿责任。违法犯罪的将移交有关司法部门处理。 单位(盖章) 责任人：
为了进一步加强本园幼儿的安全工作，使广大幼儿家长能够放心地从事工作、学习和劳动，我园在努力做好幼儿保育工作的同时，特签定教师与幼儿家长的责任状，从而更好地保障入园儿童的安全。
一、对幼儿家长的要求
1、送孩子入园时，应把幼儿当面交给教师;幼儿离园时，须其家长(尽量是幼儿的父母)亲自来接。如有特殊情况委派别人来接时，须持幼儿接送卡或和班主任联系沟通好，再来园接幼儿。(不允许未成年人来园接送幼儿)
2、幼儿入园之前，家长不要让幼儿携带玩具、药品、针、刀、剪、叉、鞭炮、火柴、火机等任何危险物品，以免发生意外。
3、严格执行本园的作息时间，按时接送幼儿。如有特殊情况，不能按时接幼儿时，须事前通知本班老师，以便做好幼儿的安置工作。
4、送幼儿入园时，未到本园上班时间且没经本园教师同意，不能过早地将幼儿私自送入园内或室内。否则，后果自负。
5、幼儿自带食品，要卫生、无危险性。(花生米、果冻、泡泡糖、棒棒糖.食品干燥剂等食品不能携带入园，否则，后果自负)
6、带药幼儿的家长必须把药亲自交到老师手中，说明服药情况;不允许幼儿自己带药。
7、离园时，家长和教师交接完毕后请带孩子迅速离开班级活动范围，以免因监护脱节而发生纠缠不清事件。
8、幼儿有事不能来园的，家长应及时向本班老师请假，接送孩子入园和回家要和当班教师再见。
9、接送门卡如有遗失务必及时来园挂失补办，反之如有造成不法分子持卡来园冒领幼儿或其他意外行为，幼儿园恕不负责。
10、乘车幼儿凭接送卡按时到指定站点接送，如有事不能按时到站，应提前与接车老师或司机取得联系。
11、下午放学家长于当班教师做好交接后，如因家长疏忽而导致的幼儿受伤或其他事件，园方不负责任。
二、对教师的要求：
1、幼儿入园时，值班教师要及时给幼儿签到;下班时，值班教师要坚持全班每一名幼儿接走后，方可下班离园。
2、认真做好晨检和午检工作，及时发现幼儿身体健康状况和有无携带危险品，并做出相应处理措施。
3、中午值班教师要照顾好每一名就餐幼儿的饮食与午休。观察并向幼儿家长汇报个别幼儿的就餐情况和午睡情况，注意就餐卫生与安全，照顾幼儿的冷暖起居。 4、值班教师要“爱孩子、赛妈妈”，不准责骂幼儿;不准给幼儿起绰号;不准体罚或变相体罚幼儿。
5、值班教师要认真做好本班幼儿的保育工作，杜绝责任事故的发生。
以上各项分别由幼儿家长和值班教师各负其责。一式两份，自签定当日起生效，至幼儿毕业离园时为止。
教师签字：_________ 家长签字：_________
______幼儿园
20____年____月____日
为了确保幼儿的人身安全,使教师和幼儿家长共同承担起维护幼儿的责任,经本班教师,家长商议签定安全责任书.
一,教师应建立班级安全制度,每天必须清点人数并作好记载,管理好本班幼儿,不得随意离开工作岗位.
二,家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作,加强对幼儿安全意识的培养,教育幼儿不动手打人,不做不安全的游戏.
四,无特殊原因,幼儿一律应在本园规定的时间入园.
三,禁止幼儿携带刀具,铁钉,火柴,烟花爆竹,玻璃等危险物品入园,入园前家长应检查幼儿身上的不安全物器.离园,幼儿在入园,离园时,家长应当与当班教师当面接交,家长不得随意委托他人接送幼儿,不得委托未成年人接送幼儿,更不能让幼儿独自入园,离园,否则,后果自负.
五,幼儿园实行封闭式管理,无特殊情况,家长中途一律不来园探视,接送,以保证幼儿的安全.
六,家长应注意幼儿的饮食卫生安全,教育幼儿不带零食入园,更不能在游动摊点给幼儿买零食吃,如果幼儿在吃零食时发生的安全事故,责任自负.
七,家长应勤给幼儿剪指甲,教育幼儿不在园内乱扔果皮,纸屑,爱护公共财产,培养幼儿爱清洁,讲卫生的良好习惯.
八,幼儿园的小朋友玩耍的过程中,难免有这样那样的争执和矛盾,产生些小的摩擦,家长之间要相互包容.如有特殊情况要及时找老师反映情况,不能擅自找孩子解决,因此造成恶果,责任自负.
九,幼儿在园内发生安全事故,家长应积极配合幼儿园及时采取措施救助受害幼儿,有责任一方的幼儿家长应承担赔偿责任.
十,家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的,应及时告知本班教师.
十一,入园,离园时间如有变动,另行通知.
上午: 入园时间07:20----08:30 下午:入园时间:14:30-----15:00
离园时间 06:00 离园时间 06:30
班主任(签字)
为认真贯彻《中小学幼儿园安全管理办法》，贯彻“安全第一，预防为主”的方针，切实加强对幼儿园安全工作的监督管理，杜绝幼儿园重大安全责任事故的发生，维护正常的教育教学秩序，保障公共财产和教师及幼儿人身安全，落实幼儿园安全工作目标责任制，结合我园实际，特制定本责任书。
一、责任对象
___乡___幼儿园园长
二、主要任务
1、宣传、贯彻国家有关安全的法律法规和方针政策，对教师及幼儿员工实施安全防范教育，尤其是利用周一升旗时间和课间操时间认真完成上级部门要求的教育内容，同时结合本园的实际情况进行安全教育，不断增强安全防范意识。
2、定期组织各项安全工作的相关负责人员进行本园的安全检查，做到每周一进行一次检查，每月一次综合检查并写出月小结，连同安全检查月报一同上报完小。对自查或上级部门排查出的安全隐患要及时排除，防止不安全事故发生，确保幼儿园教师及幼儿人身安全和公共财产不受损失，做到“不等、不靠、不拖拉”，切实做好自查自纠工作。自己不能解决的及时上报解决。
3、对本园的各项安全工作要明确分工，责任到人，根据安全办要求层层签订安全责任书。同时对各安全责任人的工作做好督查。做到事事有人管，事事有人做，做到无缝隙管理。
4、严格执行信息上报制度，对幼儿园发生的安全事故有责任及时上报中心校。
三、原则
认清当前形式，牢固树立“没有安全，就没有一切”的思想。本着“教育为先，预防为主，查除隐患，责任到人，常抓不懈”的宗旨，确保教师及幼儿安全。
四、责任目标
1、园长是幼儿园安全工作的第一责任人，也是直接责任人，对幼儿园安全防范工作全权负责;幼儿园园长要牢固树立安全第一的思想观念，将幼儿园安全工作摆到幼儿园管理工作中的首要位置，掌握和自觉遵守现行的各类安全法律、法规，认真学学习落实《幼儿园安全管理办法》，定期对幼儿园安全进行检查，常抓不懈。坚持做到“一日一小查、一周一大查、一月一汇报”。
2、健全幼儿园安全工作管理机制，安全管理机构、人员、设施、措施到位。完善幼儿园安全管理制度及各项应急预案，建立幼儿“一日安全常规”及安全工作检查、考核、报告制度，对幼儿园教育教学工作中各个环节有明确具体的安全要求，并认真予以落实。建立健全各项安全制度预案，并不断根据实际情况不断完善。
3、坚持开展安全教育。定期进行安全培训。通过安全培训和安全教育让教师及幼儿树立安全第一的思想，通过幼儿园安全知识教育和进行安全技能训练，提高教师及幼儿防范事故的能力和在紧急状态下自救、互救的能力。安全意识教育，安全防范教育(交通、消防、社会治安、食品卫生、传染病预防、自然灾害、预防触电、预防溺水和煤气中毒、校内外活动等)。使教师及幼儿达到相应的安全教育目标。
4、积极组织认真开展各项安全教育活动，如安全教育周、安全教育月、各种征文摄影活动，安全知识竞赛等活动，积极搞好安全疏散演练，认真组织，严格要求，保障演练的效果。并不的在演练过程中出现安全事故，认真负责，关爱生命。
5、严格执行幼儿园大型活动审批制度。幼儿园组织的大型校外集体活动，必须报中心学校审批，审批请示附安全管理措施和责任人，提前排查不安定因素，提出预防的措施和应急方案，进行相应的安全教育。严禁组织幼儿参加扑救火灾和防汛、防洪活动。幼儿园不得组织幼儿参加商业性质的庆典、演出等活动。
6、重视校舍的安全管理。要特别重视对校舍的监控，以及校舍的附属物，宣传栏、外放的体育器材等，防止脱落或歪倒伤人，要定期进行勘验检查，发现校舍险情立即停止使用并积极采取有效措施。
7、要重视消防安全工作，处理好防火与防盗的关系。要根据《消防法》的规定，配合消防部门定期对幼儿园设施进行排查。幼儿园教室、活动室、食堂等人员密集场所，按照消防规定配置消防设，确保安全通道的畅通。
8、加强校园安保力量，提高人防、物防、技防水平，维护好幼儿园治安秩序管理，安保值班人员，要昼夜值班，对重大滋扰校园治安的要立即向当地公安部门报告，并积极配合公安部门予以制止和处理。
9、加强教学环节的安全管理。对易燃、易爆、放射、剧毒物品按照有关规定严格管理。严禁闲杂人员出入幼儿园。
10、要加强对体育设施、体育活动和幼儿园卫生工作的管理。体育活动器械应符合体育活动安全要求，定期检查排除安全隐患，幼儿园要关心幼儿身心健康，定期对幼儿体检。
11、加强交通安全教育，特别是夏冬季节出现恶劣天气时，更要做好安全教育，安排好幼儿上下学的接送，并有专人负责，维护校门口交通秩序，杜绝家长堵校门口接送幼儿的现象，确保幼儿上下学的安全。大风雨雪天气幼儿可延迟到校确保安全。
12、加强饮食卫生的安全管理。要严格执行《食品卫生法》、 《幼儿园卫生条例》、《学生集体用餐卫生监督办法》严防食物中毒及传染病的发生。幼儿园内外不得设立小卖部经营食品，不得在幼儿园门口有摆摊设点现象，发现问题及时处置。
13、加强传染病的防控工作，根据上级要求和本园实际情况积极采取措施进行防控，制定相应的防控方案预案，对玩忽职守造成大面积传染的将严厉追究第一责任人的责任。
14、幼儿园教职工要自觉遵守社会公德、职业道德。严禁体罚或变相体罚幼儿，如有体罚现象将严肃处理，对造成幼儿致伤致残、致死等严重后果的，将对第一责任人及直接责任人进行相应的经济处罚，同时对幼儿园及个人一年的评优树先一票否决，情节严重的要依法追究刑事责任。
15、强化信息上报，幼儿园发生安全事故第一责任人有义务和责任第一时间上报中心校，同时采取有效措施控制事故的发展，查明事故的原因和责任人，严肃处理。
16、未尽事宜将按照上级教育主管部门的相关规定执行。
本责任书一式两份，签订双方各保留一份。自签订之日起执行。
黄土坡幼儿园(章)：______ 园长签字：______
20___年___月___日
为切实加强我园的食堂安全工作管理，确保我园教职工和在园幼儿的身心安全，特签定本安全责任书。
一、持证上岗
食堂工作人员身体必须合格，必须每年接受一次正规体检，保证身体健康，做到人人持证上岗。一旦发现食堂人员身体有异常，应立即离开岗位。
二、食堂采购
食品的采购必须符合国家有关卫生标准和规定，必须索取食品检验报告或化验单，并进行登记。严禁采购下列食品：
1、有害、有毒、腐烂变质、油脂酸败、霉变、生虫、污秽不洁、混有异物或性状异常的食品;
2、无检验合格证明的肉类食品;
3、超过保质期限的食品;
4、未标注厂名、厂址、生产日期、保质期等或标注不清及其他不符合食品标签规定的定型包装食品;
5、无卫生许可证的食品生产经营者供应的食品。
三、食品伫存
1、食品贮存场所、设备应当保持清洁、无霉斑、鼠迹、苍蝇、蟑螂，仓库应当通风良好;
2、禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品;
3、食品应当分类、分架、隔墙10厘米、离地20厘米存放，并定期检查处理变质和超过保质期限的食品;
4、食品应当有专人保管，非食堂工作人员不得接触食品及食品原料。
四、食品操作
1、工作人员上班时应穿戴整洁的工作衣帽，并保持个人卫生，工作时不得吸烟;
2、搞好操作间卫生，厨房内严禁存放杂物、农药、鼠药等有害物品;
3、做好食堂内外环境卫生，做到每餐一打扫，每天一清洗;
4、防止生食品与熟食品、原料与成品交叉污染，食品不得接触有毒物、不洁物;
5、盛放直接入口食品的容器，使用前必须洗净、消毒，其他用具用后必须洗净、保持清洁;
6、肉类、蔬菜类必须先清洗干净再进行切制，餐具洗消池和肉类、蔬菜洗涤池必须分开使用;
7、食品应煮熟烧透，并用防蝇防尘设施加盖;
8、禁止经营发芽土豆、凉拌食品、野生蘑菇、皮蛋、爆炒四季豆等食品;
9、正确使用添加剂，并做到每日公示。
10、及时处理垃圾和废弃物、垃圾桶，泔水桶应加盖和标记。
五、餐具消毒
1、餐具、食用工具、盛放直接入口食品的容器，使用前必须洗净、消毒，做到一刷、二洗、三冲、四消毒、五保洁;
2、消毒可采用煮沸消毒和药物消毒的方法：
⑴煮沸消毒：将洗净的餐具放入100℃的水中煮沸10分钟;
⑵药物消毒：除残渣→用餐具洗涤剂清洗→药物侵泡消毒→清水冲洗;3、使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全无害，必须经省级以上卫生行政部门批准生产的产品;
4、消毒液的浓度，消毒时间必须严格按消毒液使用说明进行; 5、经消毒的餐具应当有专门的存放柜保洁，防止污染。
六、食品留样
1、每餐供应的食品必须留样并有专人负责;
2、每种食品留样不少于100g;
3、每样食品使用保鲜袋(保洁袋)分袋装好，标明餐次、时间、食用名称，放入冰箱，在10℃以上，冷藏保存;
4、每餐留样时间不少于48小时。
本责任书一式两份，双方各执一份，有效期自2__X年2月18日至20__X8月31日止。 幼儿园负责人：(签字)
幼儿园：(盖章)
食堂工作人员：(签字)
某幼儿园
____年__月__日
幼儿园工作安全第一，安全工作教师先行，为了加强幼儿园安全管理，落实责任，尽量杜绝幼儿园安全事故的发生，我园本着“安全工作，预防为主”的管理方针,特与教师签订安全责任书。
1、各班教师在幼儿入园之时起便对幼儿的安全负责,各班主任是班级安全工作第一责任人,各班幼儿出现安全问题,班主任负主要责任,班主任要高度重视幼儿的安全教育,加强安全管理,认真督促落实好班级各项安全措施,发现问题及时处理。
2 、教学活动的安全由组织教师负责,各教师必须重视每个孩子,让每个孩子在自己的视线之内,并及时清点各班人数。
3、各班严格执行接送制度,有不熟悉的家长接孩子，一定要与其家长取得联系，未成年人不允许接送孩子，否则，出现问题，后果自负。
4、户外游戏要确保幼儿安全,教师不得让幼儿“放任自流”,要有计划的组织指导幼儿活动,科学锻炼,确保每一个幼儿活动的安全。
5、各班注意用电安全,严禁幼儿触摸各种电器,并结合实际随机向幼儿进行自救、健康、安全等教育提高幼儿自我保护意识。
6、教师必须严格执行请假制度,不得私自外出,如果私自外出,幼儿出现安全问题,后果自负。
7 、在工作中,如果因教师管理不善,失职，在可避免性情况下造成对幼儿伤害,教师要负责幼儿的全部医药费外,造成严重后果的教师自动辞职.
8、教师上课期间不准随便离开教室，课堂上除教幼儿知识外，还要负责幼儿上课期间的人身安全，教师对幼儿一定要细心、耐心和爱心，不准体罚和变相体罚幼儿。若在本节课幼儿受到伤害，由本节课教师向家长解释，并根据幼儿受伤害程度，扣当事人本月度奖金。
9 、下课期间，任课教师负责幼儿饮水、上厕所等安全工作，若幼儿受到伤害，由任课教师负责。
10、接车教师要认真负责坐车幼儿的安全，必须把幼儿安全送到家长手中，否则不能离开幼儿。
11教师要时刻和孩子在一起，组织好从入园到离园的各项活动，任何时候孩子都不能脱离老师的视线，这个过程中，如果因教师的擅离职守和不负责任，而造成意外事故，由当事人负责，如果触犯了法律，由当事人承担一切法律责任。
12教师在组织各项活动前，一定首先要检查好场地和环境的安全情况，发现问题及时排除，当确认安全无误时方可进行活动，如果发现大型户外玩具日久失修、螺丝松动脱落;活动场地凹凸不平;建筑物、物品、玩具或桌椅有锋利的棱角;电源插座过低、电线老化;消防设施损坏等安全隐患，要及时维修处理，自己处理不了的，要及时上报园长，如果领导没有及时处理，出现的问题，由幼儿园负责;但是，如果老师没有做到细心排查场地或没有及时上报而发生意外事故，由本班教师负全责。
13 等待家长安全的接走孩子，如果因教师擅离职守，或不负责任而造成的意外事故，教师负全部责任。
14.孩子带入幼儿园的药品要专橱存放，专人管理，教师一定要按家长的要求和剂量亲自看着并指导和帮助孩子喝药，喝药后的药瓶等及时处理掉，杜绝不安全事故的发生。如果教师没有做到以上的要求，出现的责任事故有当班教师负全部责任。
15.认真做好晨午检，保证晨午检工作不流于形式，掉以轻心，值班老师要通过看、闻、问、摸等手段了解孩子的身体状况，看清楚口袋、书包等处有没有带着危险的物品，若因为此环节的纰漏而发生危险事故，则由本班老师负责。
16 .就餐后注意好孩子的午睡情况，老师不能睡觉，要准备随时给孩子盖被，照顾大、小便，和随时应付突发性事件，确保孩子安全、健康。
17、以上规定凡幼儿出现不安全事故，视其情节追究当事人的责任让幼儿园里人人、处处、事事、时时都把安全放在首位，让每个孩子都安然无恙地渡过童年的美好时光，平安、快乐、健康的成长!!
此责任书一式两份，签有效。
园方(签):
教师(签):
为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》要求，结合我园创建安全文明校园活动，经幼儿园商量决定特制定以下要求，望家长遵守执行。
一、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病等特殊病情的，家长必须用书面形式说明情况并如实告诉带班老师。
二、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全物器，如以此引起的后果家长自负。
三、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应当与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，否则，后果自负。
四、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系。
五、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食及其他吃的食品到园，更不能在流动摊位上给幼儿买零食吃，如吃了家长提供的零食而引起的事故，由家长自负。
六、家长要文明有序来园接送幼儿，如：不大声说话、不穿拖鞋、不随地吐痰等，给孩子树立“好的榜样”。放学后，如果家长带孩子在园游玩，一定要看护好孩子，如发生事故应由家长负责。
七、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。
八、本责任书自幼儿家长签订日起生效，直至幼儿离园毕业。
幼儿姓名：
幼儿家长(监护人)：
——中心幼儿园
20——年3月18日
为了进一步加强本园幼儿的安全工作，使广大幼儿家长能够放心地从事工作、学习和劳动，我园在努力做好幼儿保育工作的同时，特签定教师与幼儿家长的责任状，从而更好地保障入园儿童的安全。
一、对幼儿家长的要求
1、送孩子入园时，应把幼儿当面交给教师;幼儿离园时，须其家长(尽量是幼儿的父母)亲自来接。如有特殊情况委派别人来接时，须持幼儿接送卡或和班主任联系沟通好，再来园接幼儿。(不允许未成年人来园接送幼儿)
2、幼儿入园之前，家长不要让幼儿携带玩具、药品、针、刀、剪、叉、鞭炮、火柴、火机等任何危险物品，以免发生意外。
3、严格执行本园的作息时间，按时接送幼儿。如有特殊情况，不能按时接幼儿时，须事前通知本班老师，以便做好幼儿的安置工作。
4、送幼儿入园时，未到本园上班时间且没经本园教师同意，不能过早地将幼儿私自送入园内或室内。否则，后果自负。
5、幼儿自带食品，要卫生、无危险性。(花生米、果冻、泡泡糖、棒棒糖.食品干燥剂等食品不能携带入园，否则，后果自负)
6、带药幼儿的家长必须把药亲自交到老师手中，说明服药情况;不允许幼儿自己带药。
7、离园时，家长和教师交接完毕后请带孩子迅速离开班级活动范围，以免因监护脱节而发生纠缠不清事件。
8、幼儿有事不能来园的，家长应及时向本班老师请假，接送孩子入园和回家要和当班教师再见。
9、接送门卡如有遗失务必及时来园挂失补办，反之如有造成不法分子持卡来园冒领幼儿或其他意外行为，幼儿园恕不负责。
10、乘车幼儿凭接送卡按时到指定站点接送，如有事不能按时到站，应提前与接车老师或司机取得联系。
11、下午放学家长于当班教师做好交接后，如因家长疏忽而导致的幼儿受伤或其他事件，园方不负责任。
二、对教师的要求：
1、幼儿入园时，值班教师要及时给幼儿签到;下班时，值班教师要坚持全班每一名幼儿接走后，方可下班离园。
2、认真做好晨检和午检工作，及时发现幼儿身体健康状况和有无携带危险品，并做出相应处理措施。
3、中午值班教师要照顾好每一名就餐幼儿的饮食与午休。观察并向幼儿家长汇报个别幼儿的就餐情况和午睡情况，注意就餐卫生与安全，照顾幼儿的冷暖起居。 4、值班教师要“爱孩子、赛妈妈”，不准责骂幼儿;不准给幼儿起绰号;不准体罚或变相体罚幼儿。
5、值班教师要认真做好本班幼儿的保育工作，杜绝责任事故的发生。
以上各项分别由幼儿家长和值班教师各负其责。一式两份，自签定当日起生效，至幼儿毕业离园时为止。
教师签字：_________ 家长签字：_________
______幼儿园
20____年____月____日
随着夏季到来，我国进入了高温、强降水、雷击、台风等自然灾害的高发期;也是孩子意外事故，尤其是溺水、交通事故的高发期。 到目前为止，全国各地陆续发生多起中小学(幼儿园)学生溺水身亡的事故，教训十分惨痛。为了保证您孩子的安全，本着“安全第一，预 防为主”的精神，积极做好防患工作，我园与各位幼儿家长(监护人) 签定防溺水安全承诺书， 各位家长要明确自己是幼儿安全第一监护人， 切实增强安全责任意识，加强孩子的防溺水教育，认真履行监护和教育管理责任。
一、家长加强对幼儿的防溺水知识教育，落实以下监管责任：
1、加强对孩子的安全教育与监管，做到按时护送幼儿入园、按时接幼儿回家。
2、严禁孩子在上学、放学途中到河边玩耍或同意幼儿擅自下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍;不得同意幼儿独自到河边游泳、嬉水、玩耍。
3、要去游泳必须有家长陪同下，准备必要的安全设施后，方可到安全水域游泳，如果发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年幼儿禁止盲目下水施救。
4、在雨季如遇恶劣天气等特殊情况可以不到校或推迟到校，可在家长帮助下电话向老师请假。
5、教育孩子在雨天，不要随便接触电源和带电电器;不得在雷雨时避雨树下、电线杆下或其它易发雷电的地方。预防雷击事故发生。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任;事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
1、在幼儿无家长接送独自入园或离园(家长接出幼儿园后让孩子独自回家)途中发生的;
2、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，幼儿自行到校发生的;
3、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。
幼儿在上学放学途中、节假日以及上级部门通知放假期间的安全 责任由学生家长负责。家长或监护人要加强平时的教育和监管，严禁孩子私自到河边玩耍或下河下堰等危险水域洗澡、游泳、嬉水、玩耍。
四、幼儿在我园就读期间本责任书均有效。
签名：
20xx 年xx月xx日
为确保幼儿在园期间的人身安全，维护幼儿园正常教育教学秩序，根据市教体局的相关要求，结合我园实际，落实“一岗双责”，特签订本安全目标责任书。
一、班主任是班级安全管理工作的第一责任人，认真贯彻执行国家有关的安全工作的各项法律、法规;积极开展社会主义法制宣传教育，增强法制观念，努力提高自觉遵纪守法的意识，维护本单位安定团结的良好局面。发生大的责任事故必须在第一时间内向园长汇报。
二、严格执行幼儿园的班主任岗位职责，全面负责班级人、财、物的管理，对发现的幼儿园工作中存在的安全问题提出有效的整改措施和建议。同时注重通过多种形式向家长宣传安全教育有关知识，以保证家园安全教育的同步。
三、将安全工作列入班级的重要工作日程。按时参加幼儿园的安全工作会议，认真做好安全会议记录，及时准确的将上级领导的安排和意图传导到班组成员，起到上传下达的作用，避免因沟通脱节引发安全问题。
四、积极参加园里组织和倡导的各项安全演练和安全演习活动，并能根据幼儿的年龄特点和接受能力结合日常生活随机进行安全教育，提高幼儿的自护自救能力。
五、要尊重、爱护幼儿，严禁体罚或变相体罚幼儿，因体罚造成不良后果，由责任教师负全部责任，同时追究班主任的监管责任。
六、定期对班级的环境及其设备设施进行深入细致地安全检查，发现隐患及时采取措施排除，自己不能清楚的硬及时上报安全办公室要求排除，以防止发生失火、触电、砸伤等事故的发生。
七、督促本班级成员严格、规范的实施园的各项规章制度和流程，并及时、准确地填写各项记录：交接班记录、服药记录、出勤记录、消毒记录、幼儿缺课跟踪记录等。
八、高度重视并加强班级一日生活各环节的安全管理，日常工作中应加强幼儿的安全教育，增强幼儿的安全意识，防止碰伤、抓伤、烫伤、吞食异物或幼儿将异物放入眼、耳、鼻、口内等事故发生。
九、加强幼儿在园服药品的管理，根据家长的服用要求，确保服药及时、正确，严禁错服、漏服的发生。
十、幼儿的玩具应符合安全卫生要求，严禁使用有害、有毒的物质制作教玩具。严格卫生消毒制度，及时对玩教具进行消毒、清洗、记录。
十一、日常工作中要坚决杜绝幼儿走势现象的发生，及时并不定时的点数幼儿数量，发现走失时及时上报、处理。
十二、要严格执行安全工作”一票否决制”，严格执行幼儿园的各项安全制度，班级出现安全问题要与每月、每学期、每季度的工资结合起来，并与学年度的评优结合起来。
十三、此责任书一式两份，自双方签订之日起生效。
园长(签)：班主任(签)：
年 月
为了认真落实冬季取暖期间安全防护措施，切实做好冬季师生取暖、交通、消防等安全工作，消除各类隐患，严防危及师生安全事故的发生，使全园有一个稳定的教学秩序和良好的教学环境，确保师生人身和幼儿园财产安全，特制定本责任书：
1、各班班主任为本班第一责任人，要高度重视，切实加强对班级安全工作的领导和管理。
2、各班主任要按照维护幼儿园安全稳定目标管理责任制和一岗双责制度的要求，强化责任，真正把今冬明春取暖期间的安全防患措施落到实处。
3、严格落实好幼儿园无缝隙管理制度，做到组织、管理、人员、责任、行为、措施六到位，层层有人抓，事事有人管，不留死角，不埋隐患，将工作落实到每个环节、每个时段。
4、班主任要充分利用多种形式，有针对性的对幼儿进行广泛的安全宣传教育，将安全知识和防范技能传授给没一名幼儿及家长，组织开展防火、防溺水、防交通事故等安全教育活动。
5、供暖前，各班级要进行一次取暖、消防为隐患的大检查，检查要仔细、细致、全面、彻底，发现隐患要立即整改，不能整改的及时上报幼儿园，要落实人防、物防和技防措施，彻底消灭事故隐患，坚决杜绝带患供暖。
6、各班级要认真按有关规定如期供暖，取暖期间，坚持每天检查和定期维护制度，使用电暖器取暖，要做好防止触电、烫伤及火灾事故的发生，做到电开人在，人走电断，严禁煤炉取暖。
7、严格执行昼夜24小时值班制度，值班人员在岗在位，不断岗，不空岗，严格信息上报制度，遇有突发事件要及时采取处置措施，并按规定程序及时上报，不得瞒报、迟报、漏报。
8、各班级必须确保冬季取暖期间各项安全工作落到实处，对由于工作责任不落实或落实不到位，而造成安全事故、治安、刑事案件和群体性事件的;对没有及时发现、整改安全隐患而造成严重后果的;对因玩忽职守、工作不力、失职、渎职酿成安全事故的直接责任人，按上级有关规定进行责任追究，情节严重的要依法惩处，追究相关责任人的法律责任。
9、本责任状一式两份，一份由个人留存，一份由责任人签字后，报幼儿园备存。
为了落实“安全第一，预防为主”方针，认真贯彻落实上级、学校有关安全工作的要求，切实保障师生安全和校园稳定，做好幼儿园门卫安全防范工作，防止各类安全事故的发生，特签定本安全责任书。
一、每天早上7点、下午3：50的幼儿入园、离园开、关大门;日常的来人来访的盘问、登记，开、关大门，对于无关的闲杂人员或其他可能对园、对幼儿造成不利影响、伤害的及时劝离，不得让其入园内;守护大门，确保入园幼儿不私自离园。
二、作幼儿在园活动时的安全巡视，及时发现、处理幼儿活动中存在的问题、安全隐患等，若有意外发生，应负责及时协助教师处理，负责送幼儿就医等。如有突发事件危及幼儿、幼儿园安全应及时报警。
三、做好园内因工作需要的一切其他临时工作安排。
四、保证门口安全检查，对进园车辆、人员进行疏散、指挥，对各种异常情况进行观察，并对有危害幼儿及学校的事件进行及时处理。
五、定期检查园内大型活动器械、发现有损坏或存在不安全隐患问题的及时上报、报修，确保幼儿在活动时的安全。
六、定期检查园内水电线路设施、消防设施，及火灾隐患、建筑隐患等，及时汇报，排除隐患。在突降暴风雨等意外灾害时，及时查看，有效监控。
幼儿园负责人：(签字)
保安人员：(签字)
____年__月__日
《幼儿乘坐校车安全责任书》范文
兹有学生家长 自愿让子女 乘坐车号 的车辆。
为了加强和规范接送学生用车管理，预防减少交通事故，保证学生人身安全，根据上级主管部分关于《校车管理规定》和各级教育行政主管部门有关的安全管理的规定，制定本责任书：
一、 家长必须配合车主对子女进行交通安全教育，熟知交通规则，并教育子 女认真严格遵守交通秩序。
二、 家长必须教育子女爱护车辆，保持车内整洁。
三、 家长必须告知子女要准时上车。超出发车时间双方须及时联系，了解情况，妥善处理。
四、 家长必须向子女讲清楚当驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，由家长向学校举报。
1. 校车驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐
2. 校车驾驶员未严格按照核定载客人数载客。
3. 校车驾驶员存在作风问题或身体心理健康的现象。
4. 校车驾驶员酒后驾车。
5. 校车驾驶员出现超速行驶等交通违法行为的。
五、 家长有责任了解接送子女车辆的基本情况(驾驶员的作风、身体状况、驾驶经验以及车况是否符合要求等)，分现异常应当向学校举报。
六、 此责任书一式二份，学生家长和学校各执一份。
幼儿园园长(签名)：
幼儿园安全责任书
为了切实加强幼儿园安全工作，维护幼儿园正常的教育教学秩序，确保幼儿园财产和广大师生生命安全，确保幼儿园良好的教育教学秩序和校园安全。桥寺学区特与大刘幼儿园签订学校安全工作目标责任书
一、制订和落实安全工作责任制。幼儿园园长是安全工作的第一责任人，负责办园的一切安全工作。幼儿园要与班级和其他参与幼儿教育和管理的人员签订安全责任书，做到安全责任人人挑，人人肩上有指标。确保幼儿园安全万无一失。
二、加强园舍和设备的安全管理。
1、幼儿园园舍和活动场所必须要设置围墙或栅栏，实行封闭式管理。
2、要组织人员对园舍和大型玩具的安全进行经常性的检查和维护。及时更换和淘汰过时和有安全隐患的玩具。
3、购置和自制玩具，要严格执行国家的安全和卫生标准，要经常清洗桌面玩具。
4、加强用水用电安全，幼儿的饮用水必须清洁安全。园内电线线路要经常检查，防止电线脱皮，防止漏电、触电。
1、值班工作是维护幼儿园良好的教学秩序、保障幼儿园安全的重要工作之一，值班人员在值勤期间必须坚守岗位，不准擅离职守，脱管失控;要衣着整洁，仪表端庄，说话和气，讲究文明，必须时刻提高警惕，严防不法分子混入学校进行犯罪活动，上课期间幼儿园大门要处于关闭落锁状态，当有人因工作需要进出学校时，值班人员要及时开启和关闭。对到幼儿园办事的外来人员实行电话联系并进行登记，否则，不准进入园内。值班人员应切实负起登记责任，不得以口头询问代替登记。在上课时间离开幼儿园的学生，必须持有班主任的批准手续，并接受值班人员的检查。对学生家长所送物品，值班人员必须认真检查，按时转交学生本人，不准擅自让学生家长进入校内。为确保学校公共财产的安全，值班人员对携带校内公物离开学校者，有权进行检查、询问，教职工必须配合。外单位车辆进园前，应检查证件、问明事由。
2、幼儿园每天实行领导带班、教师值班制度。值班人员不得擅自脱岗并保持警觉。学生进校、放学时，园长及值班人员必须在校门口值班。上课期间，要加强值班，大门上锁，严格门卫查验制度。
三、幼儿园要严格落实安全责任，做到责任不脱节，工作无漏洞。切实把工作做细、做实，严防危害学生的事故发生。
四、建立健全幼儿园安全预案，加强安全隐患排查。对本幼儿园的安全状况要经常进行检查，。对发现的突出问题迅速落实整改措施,彻底消除隐患。加强幼儿园安全档案资料的建设，确保幼儿园安全工作有计划、有记录、有检查、有总结
五、对学生进行安全教育，提高广大学生的法治意识、防范意识和自我保护能力。加强交通安全教育，防溺水教育，防雷、电教育，食品安全教育，传染病教育，防自然灾害教育，防突发事件教育，防物品、药品安全教育。
六、按照《消防法》的要求，定期检查幼儿园的消防设施，幼儿园的消防设施要经公安消防部门认定，对不符合要求的要立即采取措施保证合格。要保障教学通道的畅通，对容易引起火灾的部位和易燃易爆的物品要加强管理。要采取多种形式对学生进行防火安全用电教育，增强自防自救的能力。
七、要加强校舍的建设和维护管理，加固学校内各种设施，坚决杜绝校舍倒塌和学校设施不牢固而造成伤亡事故的发生。
八、加强校内、校外(包括假期、周末、午休、正常上课作息时间之外等所有时间)活动管理，确保师生生命安全。明确家长、学校责任，确保学生不出现安全管理真空，幼儿园要与家长签订安全管理责任书。幼儿园组织学生集体外出参加社会实践等活动，要把各个环节的安全工作措施落实到位。严格执行学生集体外出审批制度。
九、认真贯彻《食品卫生法》，加强幼儿园卫生工作。不得以预防和保健名义自行组织学生集体服用药品和保健品，防止学生食物中毒和药物中毒。
十、加强对幼儿园安全工作考核，按照教育局《关于对学校安全工作进行年度考核的通知》精神，认真对幼儿园安全工作进行考核，并把此项工作纳入学校量化管理的重要内容，幼儿园安全工作实行“一票否决”制。
十一、凡组织学生外出，不准乘坐“三无”(无证、无技术参数、无安全措施)的不安全车辆、船只。
十二、一旦发生安全事故，在第一时间及时报镇安监所，逐级上报，及时采取措施。
五、其它安全管理。
1、在没有家长来园接幼儿的情况下，要派专人看管，必要时要送幼儿回家，不得让幼儿自行独自回家。
2、组织户外游戏和外出参观、踏青或其他活动，一定要严密组织，指派专人负责，确保幼儿的安全。
3、要加强对幼儿的安全教育，增强幼儿的安全防范意识和安全自我救助能力。
4、要制订并执行安全事故应急处理预案。幼儿园发生安全隐患和安全事故要根据预案进行紧急处理，并向所在中心小学和有关部门报告。
幼儿园应自觉接受主管部门的安全检查。幼儿园出现安全事故，根据情节轻重，要追究园长的相应责任，造成严重社会影响和重大伤亡以及经济损失的，要追究法律责任。
樟塘小学校长(签字)：
幼 儿 园 园 长(签字)：
____年__月__日
孩子是祖国的未来和希望，为确保孩子的人身安全，做到每个孩子高高兴兴到园，安安全全回家，是教师、孩子、家长共同的责任。根据上级的有关精神和我园的实际情况，特与幼儿、家长签订安全责任书。
一、幼儿责任1.幼儿应严格遵守幼儿园的规章制度，严格遵守幼儿园、班主任提出的有关保证人身安全的各项要求，增强安全意识，不断增强自救自护的能力，坚决不做任何伤害自身和他人安全的事情。2.幼儿有特殊要求提前离园的，必须由家长向班主作请假，否则幼儿不能私自离园。3.幼儿应该按时到园，参加幼儿园进行的安全意识和安全教育活动，遵守交通规则，注意饮食卫生，不***，注意安全用电，不乱动教室内的取暖设备，切实提高自身安全防范意识和自我保护能力。4.幼儿在园内要时刻增强安全防范意识，坚决不做危险的事情。5.户外活动时，幼儿要严格按活动要求，在老师的指导下进行活动。6.幼儿本人或幼儿家长(监护人)有义务将幼儿的特异体质、特定疾病或异常心理状况等情况明确告诉幼儿园，以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。7.坐车幼儿必须遵守值班教师的安排，不能在车上打闹、嬉戏，在老师的护送下安全上、下车。二、家长(监护人)责任1.配合幼儿园对幼儿进行安全教育、管理和保护，不让幼儿携带危险物品到园(如剪刀、小刀、塑料玩具、火柴等)。2.坐车幼儿家长要强调幼儿下车后立即到园，送回家时应按时出来指定地点接孩子，不能让幼儿在路边、操场或到其它地方玩耍，以免造成安全事故发生。
3.幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，如因此造成不良后果，责任自负。幼儿在园内发生安全事故，家长应积极配合幼儿园及时采取措施救助受害幼儿，有责任一方的幼儿家长应承担赔偿责任。
4.家长在接送幼儿途中，一定要注意交通安全，由家长本人亲自接送，教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任。如果使用车辆接送的，不得超载、超速行驶，如有违规者，后果自负。家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿的人身安全。 幼儿园实行封闭式幼儿园管理，无特殊情况，家长中途一律不来园探视、接送，以保证幼儿的安全。
5.家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，若幼儿吃零食后发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
6.孩子有身体不适及特殊情况一定要和老师交待清楚，不要隐瞒。家长不得将患有传染病的幼儿送入本园，以免传 染他人。
7.家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿的人身安全。
8.各位家长，幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育幼儿园教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持!
为切实加强学校食堂的卫生管理，严厉打击食品非法添加和滥用食品添加剂事件的发生，确保广大就餐者的饮食安全和身体健康，增加责任意识，落实管理责任，根据有关法律、法规及中、省、市、县有关精神，结合学校实际情况，特制定食品安全责任书。
一、学校校长为第一责任人，分管领导为第二责任人，学校食堂工作人员为直接责任人。学校要组织从业人员定期进行食品卫生安全知识及法律、法规的培训。
二、从事食堂工作的人员须经岗前培训，并取得健康证后方可上岗。
三、严格按《食品安全法》的要求进行采购、储存、加工、保管、索证、登记。
四、严禁售卖“三无”食品和过期食品;严禁采购、加工经营《食品安全法》所禁止经营的不合格食品，特别是含有食品非法添加剂的原材料及其制品。
五、严禁采购未经食品检疫、检验、部门检验或者检验不合格的肉类及其制品。
六、严禁食堂出现食品非法添加和滥用食品添加剂的行为发生。
七、建立健全食堂台账和饭菜留样制度，及时处理变质或超过保质期限的食品及原材料。
八、食品储存应当分类、分架、隔墙、离地存放，定期检查，禁止存放有毒、有害及个人生活用品。
九、用于原料、半成品、成品的刀、墩、板、桶、盆、筐、抹布以及其它工具、容器必须标志明显，做到分开使用，定位存放，用后洗净，保持整洁。
十、如违反上述规定，出现公共卫生安全突发事件，将按照有关规定追究责任人的经济及法律责任。
十一、本责任书一式二份，学校及工作人员各执一份，本责任书自签订之日起生效。
幼儿园(签章)：________
责任人(签字)：________
____年____月____日
亲爱的幼儿家长：
你们好!作为一名家长，谁都希望自己的子女受到良好的教育，将来成为有用之才，同时更希望自己的孩子高高兴兴入园，平平安安回家，这就要求我们对幼儿工作不容忽视。幼儿园作为专家的学前教育机构，肩负着及其重大的责任和义务，而家长与之间的特殊关系，也使家长与幼儿的安全不容懈怠。为了使广大幼儿健康快乐的成长，希望全体家长将幼儿的安全放在第一位，密切配合我园的安全工作，确保幼儿的人身安全。
1.如果幼儿有特殊情况不能入园，家长必须向班主任请假。
2.家长要经常在园外的时间对幼儿进行安全教育，尤其是交通安全;严禁幼儿带钱入园，不私自出校门;严禁穿拖鞋入园。
3.幼儿入园前，家长必须检查幼儿是否带有危险品及对身体有害的物品入园。
4.幼儿入园，必须由家长亲自护送，交到班主任或值班老师手中方可，时间要严格按园内规定(。。。。。。。。。。。。)不允许幼儿独自入园。
5.幼儿离园，班主任负责，必须有家长接，方可让幼儿回家，否则不许离开。离园时间控制在15分钟以内(。。。。。。。。)在规定时间后仍无人接，幼儿园将不再负责。
6.若家长不按规定接送幼儿，出现事故，完全由家长负责，幼儿园不承担任何责任。
7.教师必须让幼儿在自己的视力范围内活动。
8.教师做好晨，午检及幼儿来园接待工作。
9.家长做好手足口病预防与检查工作，并及时与幼儿园联系。
此责任书自签字之日起到更换责任书前有效，望各位教师及全体家长依规定各负其责，确保广大幼儿的人身安全。
幼儿姓名责任人：家长班主任
年月日
为保_本标段施工合同的实施过程中创造安全、优质、文明、高效的施工环境，切实搞好本项目的安全管理工作，本公司：淮安市航道工程有限公司（以下简称_方）与项目经理仲伟清（以下简称乙方），特此签订安全生产协议。
一、_方职责
1、严格遵守国家有关安全生产的法律法规，认真执行工程承包合同的有关安全要求；
2、按照“安全第一、预防为主、综合治理”和坚持“管生产必须管安全”的原则进行安全生产管理，做到生产与安全工作同时计划、布置、检查、总结和评比；
3、定期召开安全生产调度会，及时传达上级有关安全生产的文件、会议精神；
4、组织对乙方施工现场安全生产检查，监督乙方及时处理发现的各项安全隐患。
二、乙方职责
1、严格遵守国家有关安全生产的法律法规和有关安全生产的规定，认真执行工程承包合同中的有关安全要求；
2、坚持“安全第一、预防为主、综合治理”和“管生产必须管安全”的原则，加强安全生产宣传教育，增强全员安全生产意识，建立健全各项安全生产的管理机构和安全生产管理制度，配备专职及兼职安全检查人员，有组织、有领导地开展各项安全生产活动。各级领导、工程技术人员、生产管理人员和具体_作人员，必须熟悉和遵守条款的各项规定，做到生产与安全工作同时计划、布置、检查、总结和评比；
3、建立健全安全生产责任制。从施工负责人到生产工人（包括临时雇请的民工）的安全生产管理系统必须做到纵向到底，一环不漏；各职能部门、人员的安全生产责任制做到横向到边，人人有责。项目经理是安全生产的第一责任人。现场设置的安全机构，应按施工人员的1％一3％配备安全员，专职负责所有员工的安全和治安保卫工作及预防事故的发生。安全机构人员，有权按有关规定发布指令，并采取保护_措施防止事故发生；
4、乙方在任何时候都应采取各种合理的预防措施，防止其员工发生任何违法、违禁、_或妨碍治安的行为；
5、乙方必须具有劳动安全管理部门颁发的安全生产_书，参加施工的人员，必须接受安全技术教育，熟知和遵守本工种的各项安全技术_作规程，定期进行安全技术考核，合格者方准予上岗_作。对于从事电气、起重、登高架设作业、焊接、机动车船驾驶等特殊工种的人员，经过_培训，获得_作_书，方准持_上岗。施工现场如出现特殊作业人员无__作现象时，必须及时清退出场，并给予施工队长相应的经济处罚。情节严重的，责令整个施工队全部退场；
6、对于易燃易爆的材料除专门妥善保管之外，还应配备有足够的消防设施，所有施工人员都应熟悉消防设施的_能和使用方法；乙方不得将任何种类的_物给于、易货或其他方式转给任何其他人，或允许、容忍上述行为；
7、_作人员上岗，必须按规定穿戴防护用品。施工负责人和安全检查人员应随时检查劳动消防用品的穿戴情况，不按规定穿戴防护用品的人员不得上岗，同时自觉接受项目部安全督查人员的检查、整改要求和处罚；
8、所有施工机具设备和高空作业设备均应定期检查，并有安全员的签字记录，保_其经常处于完好状态；不合格的机具、设备和劳动保护用品严禁使用；
9、施工中采用新技术、新工艺、新设备、新材料时，必须制定相应的安全技术措施，施工现场必须具有相关的安全标志牌；
10、日常安全生产管理工作中，不得发生机损及人员伤害事故，安全事故为零目标；
11、乙方必须按照本工程项目特点，组织制定本工程实施中的生产安全事故应急预案；如果发生安全事故，应按照《_关于特大安全事故行政责任追究的规定》以及其他有关规定，及时上报有关部门，并坚持“四不放过”的原则，严肃处理相关责任人；
12、各施工队必须让参与施工的人员及时办理合同时效内的工程保险。
三、违约责任
如因_方或乙方违约造成安全事故，将依法承担各自的责任。本合同一式二份，_乙双方各执一份。
四、合同时效
自年月日起至工程竣工验收合格日止。
_方
代表：乙方代表：
年月日
幼儿园工作安全第一，安全工作教师先行，为了加强管理，落实责任，杜绝幼儿园事故的发生，幼儿园本着"安全第一、预防为主"的安全管理方针，特与教师签订安全责任方针。
一、各班教师在幼儿园入园时起便对幼儿的安全负责，各班主任是班级安全工作的第一责任人，各班幼儿出现安全问题，班主任负主要责任，班主任要高度重视幼儿的安全教育，坚强安全管理，认真督促落实好班级的安全措施，发现问题及时处理。
二、课堂教学安全由代课教师负责，各教师必须重视每个幼儿，让每个孩子在自己的安全视线之内，并及时清点各班人数。
三、各班严格执行接送卡制度，无卡决不让家长接走幼儿，如果家长忘记带卡，各班教师必须督促家长进行登记，否则，出现安全问题，后果自负。
四、户外游戏要确保幼儿安全，教师不得让幼儿放任自流，要有组织、有计划、有目的的指导幼儿活动，科学锻炼，保证幼儿安全。
五、幼儿教师要做好班级卫生，消毒、晨检、午检工作，随时注意每位幼儿的变化情况，杜绝安全事故的发生 。
六、在工作中，如因教师管理不善、失职，在可避免的情况下造成幼儿伤害，教师负全部责任。在不可避免的情况下发生幼儿伤害，教师负次要责任。
次责任书一式两份，签字有效。
幼儿园家长安全职责书
为了进一步加强本园幼儿的安全工作，使广大幼儿家长能够放心地从事工作、学习和劳动，我园在努力做好幼儿保育工作的同时，特签定教师与幼儿家长的职责状，从而更好地保障入园儿童的安全。
一、对幼儿家长的要求
1、送孩子入园时，应把幼儿当面交给教师;幼儿离园时，须其家长(尽量是幼儿的父母)亲自来接。如有特殊状况委派别人来接时，须持幼儿接送卡或和班主任联系沟通好，再来园接幼儿。(不允许未成年人来园接送幼儿)
2、幼儿入园之前，家长不要让幼儿携带玩具、药品、针、刀、剪、叉、鞭炮、火柴、火机等任何危险物品，以免发生意外。
3、严格执行本园的作息时间，按时接送幼儿。如有特殊状况，不能按时接幼儿时，须事前通知本班老师，以便做好幼儿的安置工作。
4、送幼儿入园时，未到本园上班时间且没经本园教师同意，不能过早地将幼儿私自送入园内或室内。否则，后果自负。
5、幼儿自带食品，要卫生、无危险性。(花生米、果冻、泡泡糖、棒棒糖.食品干燥剂等食品不能携带入园，否则，后果自负)
6、带药幼儿的家长务必把药亲自交到老师手中，说明服药状况;不允许幼儿自己带药。
7、离园时，家长和教师交接完毕后请带孩子迅速离开班级活动范围，以免因监护脱节而发生纠缠不清事件。
幼儿园安全职责书六篇幼儿园安全职责书六篇
8、幼儿有事不能来园的，家长应及时向本班老师请假，接送孩子入园和回家要和当班教师再见。
9、接送门卡如有遗失务必及时来园挂失补办，反之如有造成不法分子持卡来园冒领幼儿或其他意外行为，幼儿园恕不负责。
10、乘车幼儿凭接送卡按时到指定站点接送，如有事不能按时到站，应提前与接车老师或司机取得联系。
11、下午放学家长于当班教师做好交接后，如因家长疏忽而导致的幼儿受伤或其他事件，园方不负职责。
二、对教师的要求：
1、幼儿入园时，值班教师要及时给幼儿签到;下班时，值班教师要坚持全班每一名幼儿接走后，方可下班离园。
2、认真做好晨检和午检工作，及时发现幼儿身体健康状况和有无携带危险品，并做出相应处理措施。
3、中午值班教师要照顾好每一名就餐幼儿的饮食与午休。观察并向幼儿家长汇报个别幼儿的就餐状况和午睡状况，注意就餐卫生与安全，照顾幼儿的冷暖起居。4、值班教师要“爱孩子、赛妈妈”，不准责骂幼儿;不准给幼儿起绰号;不准体罚或变相体罚幼儿。
5、值班教师要认真做好本班幼儿的保育工作，杜绝职责事故的发生。
以上各项分别由幼儿家长和值班教师各负其责。一式两份，自签定当日起生效，至幼儿毕业离园时为止。
教师签字：家长签字：
阳光幼儿园年月
孩子是祖国的未来和希望，为确保孩子的人身安全，做到每个孩子高高兴兴到园，安安全全回家，是教师、孩子、家长共同的责任。根据上级的有关精神和我园的实际情况，特与幼儿、家长签订安全责任书。
一、幼儿园责任
1、幼儿园要加强安全工作的组织领导，制定安全制度，落实安全目标责任，加强对园舍、幼儿活动场地和其他公共设施的安全保卫工作，并在可预见范围内采取必要的安全措施。
2、幼儿园应采取多种形式加强对幼儿进行教育、并要求各班主任根据本班的实际情况，采取各项安全措施，确保幼儿在园安全。
3、教师要认真组织幼儿学习有关安全常识，讨论注意安全事项，经常了解、发现、查找不安全因素，加强安全教育，制定安全防范措施，严格要求幼儿遵守幼儿园的安全规章制度，培养幼儿安全意识、自我防范和自救自护能力，力求保证幼儿在园的人身安全。
二、幼儿责任
1、幼儿应严格遵守幼儿园的规章制度，严格遵守幼儿园、老师提出的有关保证人身安全的各项要求，增强安全意识，不断增强自救自护的能力，坚决不做任何伤害自身和他人安全的事情。
2、幼儿有特殊要求提前离园的，必须由家长向老师请假，否则幼儿不能私自离园。
3、幼儿应该积极参加安全教育活动，遵守交通规则，注意饮食卫生，不***，不乱动电线插座，切实提高自身安全防范意识和自我保护能力。
4、幼儿在园内要时刻增强安全防范意识，坚决不做危险的事情，未经老师允许不能随便离位喝水、上厕所、扔垃圾等，一定按老师要求排队喝水、入厕等，不在厕所内打闹、嬉戏，并按老师要求排队回教室。
5、户外活动时，幼儿要严格按活动要求，在老师的指导下进行活动。
三、家长(监护人)责任
1、配合幼儿园对幼儿进行安全教育、guǎn lǐ和保护，不让幼儿携带危险物品到园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，如发现有小刀、钉子、玻璃碎片等危险器具或玩具都要及时清除，如果没有清除，入园时要及时告之老师。、
2、家长应了解幼儿园的作息时间，家长接送幼儿入园离园，请自觉遵守幼儿园的作息时间表，及时接送幼儿入园离园。(早上7∶30入园，8：00关闭大门;未在园吃午饭的幼儿11：10接幼儿离园11：30关闭大门。下午2∶20开门，2∶40关闭大门;5∶00依班次接孩子离园5：30关闭大门。)
3、家长必须将幼儿亲自送到门口，交给老师，离园时从教师手中接走幼儿，不能让幼儿自己到园或将幼儿送到大门口后，不见教师就离开。
4、如有急事需要托他人接送，必须提前打电话告诉老师方可。家长联系方式如有变化的，应及时告知本班教师。5、如果孩子患有传染性疾病，如水豆等，请在家医治好后方可入园，入园时并将孩子的状况告诉老师。
5、接送幼儿时在路上请自觉遵守交通规则，如果使用车辆接送的，不得超载、超速行驶。如有违规者，后果自负。家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿的人身安全。
6、在接送孩子时，请讲车辆停放到大路口，保障道路畅。家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食及其他吃的食品到园，更不能在流动摊位上给幼儿买零食吃，如吃了家长提供的零食而引起的事故，由家长自负。
7、幼儿家长(监护人)有义务将幼儿的特异体质、特定疾病或异常心理状况等情况以书面形式告诉幼儿园，以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。
幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，希望各位家长高度重视幼儿安全工作，本责任书的内容签字各方面要严格遵守，幼儿园与幼儿家长(监护人)要密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
幼儿或家长违反以上条款，造成安全事故的，幼儿园不承担责任。
班主任签字(章)____________家长签字(章)___________
随着天气的变热，各地学生溺水等安全事故频发，我市已发生多起小孩溺水死亡事故，教训惨痛。为了学生的人身安全，在暑假即将来临之际，我校特制定学生防溺水安全责任书，请同学们严格遵循“生命高于一切”的古训，为自己负责，为家长负责。
为提高同学们的觉悟，加强自我约束能力，希望同学们认真遵守学校以下规定，做好安全工作。
一、为预防暑假期间溺水事故的发生，严禁私自到河、溏、池、沼、沟渠、水库、海边等地玩耍和游泳。
二、不准擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;
三、不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。
四、若去游泳，必须有家长陪同，应该到合格的、安全设施齐全的游泳场馆活动。
五、一旦发现有人溺水，应及时呼救或打110、120报警，让成年人来抢救。不会游泳的未成年学生切不得盲目下水施救。
同学们要认真学习以上内容，认真遵守本责任书。如违约，后果自负。
本责任书一式二份，学生签后，学生本人留存一份，学校一份存档。
班级： 班主任签：
学生签：
分校
20xx年xx月xx日
甲方：幼儿园乙方：幼儿家长(监护人)
孩子是祖国的未来和希望，在补习期间为确保孩子的人身安全，做到每个孩子高高兴兴到园，安安全全回家，是教师、孩子、家长共同的责任。根据上级的有关精神和我园的实际情况，特与幼儿家长签订安全责任书。
一、幼儿园责任(甲方)
1、幼儿园要加强安全工作的组织领导，制定安全制度，落实安全目标责任，加强对园舍、幼儿活动场地和其他公共设施的安全保卫工作，并在可预见范围内采取必要的安全措施。
2、幼儿园应采取多种形式加强对幼儿进行思想品德教育、遵纪守法教育、安全卫生教育和交通安全教育，根据本园的实际情况，采取各项安全措施，确保幼儿在园安全。
3、教师要认真组织幼儿学习幼儿园的有关安全规章制度，讨论注意安全事项，经常了解、发现、查找不安全因素，加强安全教育，制定安全防范措施，严格要求幼儿遵守幼儿园的安全规章制度和条款，培养幼儿安全意识、自我防范和自救自护能力，力求保证幼儿在园的人身安全。
二、幼儿责任(乙方)
1、幼儿应严格遵守幼儿园的规章制度，遵守幼儿园老师提出的有关保证人身安全的各项要求，增强安全意识，不断增强自救自护的能力，坚决不做任何伤害自身和他人安全的事情。
2、幼儿有特殊要求提前离园的，必须由家长请假，否则幼儿不能私自离园。3、幼儿应该按时到园，参加幼儿园进行的安全意识和安全教育活动，遵守交通规则，注意饮食卫生，不***，注意安全用电，不乱动教室内的设备，切实提高自身安全防范意识和自我保护能力。
4、幼儿在园内要时刻增强安全防范意识，坚决不做危险的事情，上课期间除教师组织活动外，幼儿不准离开桌凳，不准在教室内乱串乱跳，未经老师允许不能随便离位喝水、上厕所、扔垃圾等，下课时一定按老师要求排队上厕所，不在厕所内打闹、嬉戏，并按老师要求排队回教室。
5、户外活动时，幼儿要严格按活动要求，在老师的指导下进行活动。
6、幼儿本人或幼儿家长(监护人)有义务将幼儿的特异体质、特定疾病或异常心理状况等情况明确告诉幼儿园，以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。
三、家长(监护人)责任(乙方)
1、配合幼儿园对幼儿进行安全教育、管理和保护，不让幼儿携带危险物品到园(如剪刀、小刀、塑料玩具、火柴等)。
2、家长应了解幼儿园的作息时间，必须将幼儿亲自送到教室，然后从教师手中接走幼儿，不能让幼儿自己到园。
3、家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿的人身安全。
4、幼儿或家长违反以上条款，造成安全事故的，幼儿园不承担责任。
(甲方)园长签字_________班主任签字____________
(乙方)幼儿签字__________家长签字__________
1、签订顺序：
（1）副校长和校长签；
（2）主任和主管副校长签；
（3）班主任和本年级主任签（班主任不再单签任课教师责任书）；
（4）科任教师和本年级主任签；
（5）体育教师和本年级主任签（体育教师不再单签任课教师责任书）；
（6）理、化、生实验室，微机室，图书室直接和高校长签责任书；
（7）会计室，食堂直接和郝校长签责任书；
（8）教务处主任直接和校长签；教务处人员和主任签；
2、签订份数：一式两份，个人保留1份，上交1份。
3、上交时间：20__年10月21日；
4、上交地点：以年级为单位，收齐后上交总务处。
总务处
20__年10月18日
尊敬的家长：
您好!按中山市教体局文件要求，20xx年学生寒假放假时间为：1月19日至2月17日，2月18日为开学时间。放假期间，请家长履行监护人的职责，加强子女安全教育，引导子女合理安排时间，督促小孩做到以下六点要求：
一、注意交通安全
遵守交通法规，不闯红灯、不翻越隔离栏。行走或骑车时不看手机、不听音乐。不在车辆盲区内玩耍打闹。未满12周岁不骑自行车，不坐副驾驶座位，乘车系好安全带，自觉遵守公交车乘车规范。
二、提高防范意识
严禁小孩进入不良网站、社交聊天群，防范低温灾害天气。教育小孩不燃放烟花炮竹，不到无安全设施、无救援人员的水域进行活动。
三、关注居家安全
不在飘窗或阳台上玩耍。不用湿手或湿布触碰家用电器。不给陌生人开门。不往窗外抛物。规范使用燃气设备并注意开窗通风。发现火情，及时拨打119。
四、注意娱乐安全
孩子外出要知会家长，不去网吧、酒吧以及歌舞娱乐场所。不沉迷网络和电子游戏。不玩渲染等不健康网络游戏。慎交网友，不与陌生网友见面，防范电信、网络诈骗。不在工地、轨道、高压线等危险区域玩耍。远离拥挤场所，避免拥挤踩。
五、重视旅行安全
不去尚未开放的景点旅游。选择正规、信誉好的旅行社旅游，并签订旅游合同、购买相关保险。学习、掌握车辆、轮船、飞机突发意外的自我保护知识和处置常识。入住酒店时，及时了解消防逃生通道，索取酒店联系卡。不在设有危险标志处停留，不在禁拍处拍照、摄影。了解并尊重旅游地风俗、禁忌。
六、加强心理安全
加强孩子的思想教育和价值观正确引领。关注孩子使用手机、朋友圈、B站、抖音、网络贷等情况，密切关注孩子的动向，掌握孩子的思想或行动现状与动态，杜绝校园欺凌事件发生，抵御和防范非法宗教思想的渗透。
三乡镇
幼儿园安全职责书
为了切实加强幼儿园安全工作，促进幼儿园健康发展，各幼儿园务必履行以下安全工作职责：
一、制订和落实安全工作职责制。幼儿园园长或主办者是安全工作的第一职责人，负责办园的一切安全工作。幼儿园要与班级和其他参与幼儿教育和管理的人员签订安全职责状，做到安全职责人人挑，人人肩上有指标。
二、加强园舍和设备的安全管理。
1、幼儿园园舍和活动场所务必要设置围墙或栅栏，实行封闭式管理。
2、要组织人员对园舍和大型玩具的安全进行经常性的检查和维护。及时更换和淘汰过时和有安全隐患的玩具。
3、购置和自制玩具，要严格执行国家的安全和卫生标准，要经常清洗桌面玩具。
4、加强用水用电安全，幼儿的饮用水务必清洁安全。园内电线线路要经常检查，防止电线脱皮，防止漏电、触电。
三、要加强食品卫生的安全管理。
1、要制订和落实食品采购制度。幼儿的食用点心、大米、蔬菜、食用油等要定点采购，要与供货商签订供销合同。严禁采购劣质和过期的食物。
2、要持续食堂的清洁卫生，做到“三防”，即防尘、防蝇、防鼠。炊具和幼儿用的餐具要经常清洗和消毒，防止病从口入。用膳的幼儿园务必办理卫生许可证。
3、幼儿园食品贮藏间务必安全可靠，要专人专管，做到人走上锁，严防无关人员出入，防止人为投毒。
4、要加强对食堂工作人员的管理。食堂人员务必每年至少进行一次的身体检查，并持有健康证件。
四、要加强接送车辆的安全的管理。
1、有接送幼儿任务的幼儿园，要确保交通工具的安全，车况必须贴合客运运营标准，严禁使用报废车辆、三轮车等不贴合条件的交通工具接送幼儿。
2、接送幼儿的车辆要经过交警部门的安全检测，司机和车辆办了保险，证照齐全才能够用于接送幼儿。
3、严禁超员接送幼儿，车厢内务必有教师随车监护。
4、使用非自家车辆接送的幼儿园，要与接送车辆司机签订安全职责状。
5、严禁接送幼儿车辆进入中小学校园，在校门外清点幼儿人数后上、下车。
五、其它安全管理。
1、在没有家长来园接幼儿的状况下，要派专人看管，必要时要送幼儿回家，不得让幼儿自行独自回家。
2、组织户外游戏和外出参观、踏青或其他活动，必须要严密组织，指派专人负责，确保幼儿的安全。
3、要加强对幼儿的安全教育，增强幼儿的安全防范意识和安全自我救助潜力。
4、要制订并执行安全事故应急处理预案。幼儿园发生安全隐患和安全事故要根据预案进行紧急处理，并向所在中心小学和有关部门报告。
幼儿园应自觉理解主管部门的安全检查。幼儿园出现安全事故，根据情节轻重，要追究办园者或园长的相应职责，造成严重社会影响和重大伤亡以及经济损失的，要追究法律职责。
樟塘小学校长(签字)：
幼儿园园长(签字)：
20xx-2-26
X幼儿园保健医安全责任书
幼儿园保健工作直接关系到幼儿生命健康安全，为规范和警醒保健医德安全责任感，提高保健医的安全服务意识，结合本园保健工作特点，双方特签订如下责任书：
1、落实各项卫生保健制度,贯彻”以防为主,治疗为辅”的方针,做好幼儿体检及保健宣传等工作;负责做好全园幼儿及教职工的健康检查工作,组织教职工每年定时体检,办理好健康证.卫生许可证,对因身体原因不能从事幼儿园工作的职工或入园幼儿要及时上报园领导予以辞退处理,若保健员因个人私情隐瞒事实给幼儿园健康环境带来严重后果的将予以辞退或追究相关法律责任。
2、每天坚持做好晨午检及全天的检查工作,尤其注意做好传染病幼儿及携带危险物品来园的幼儿的安全检查;同时做好来园幼儿服药的药品交接,有关药品名称.服药时间.剂量.方法.注意事项等务必同家长及老师做好详细交接工作.防止出现服错药.漏服等药物中毒事故的发生。
3、负责常备药物的购买,保管好隔离室.医务室.贮物室等一切物品.用具.药物等,凡药品都要做到上锁保存,班上清洁用品等有毒化学用品必须与药品分开有专人负责保存,不能让幼儿触及。
4、传染病流行期间密切配合上级防疫部门做好防疫工作,及时上报疫情,并采取严格的消毒隔离措施控制疫情发展。
5、全面负责检查、评比和落实各项卫生保健工作,负责检查监督全园各部门的卫生消毒情况,并定期公布检查结果,保证无卫生死角,定期开展灭蚊.灭蚁指导,保证全园环境卫生安全。
6、指导厨房工作人员做好饮食卫生和检查饮食用具消毒工作,严格遵守<<食堂卫生安全责任状>>的要求承担监督责任..并且按照食品留样制度的要求,负责做好每天每餐食品留样备检工作。
7、如幼儿发生安全意外不管事故性质大小保健员必须要及时上报园领导,不可隐瞒;对待幼儿突发身体意外状况发生时保健员需做出正确的处理方法,如因保健员自身的处理方式不当或延误病情最佳处理时机的将直接追究保健员的全部责任。
8、按季节和幼儿身体发育需要每周同采购员制定幼儿食谱,指导各班做好防暑降温和防寒保暖的措施,检查各班体育锻炼和户外活动的安全情况,加强幼儿进餐及午睡的安全管理工作。
9、配合卫生科及妇幼保健站做好幼儿计划免疫接种工作,做到勤检查. 勤登记,保证全园幼儿免疫接种率为100%。
10、每天幼儿离园时，需督促家长填写幼儿接送登记表，并认真检查，进入班级前请家长出示接送登记卡，如因失职导致幼儿的各种危险，将由保健医本人负全责。
11、开水间的钥匙不得交与任何人保管，班级保温桶的钥匙交与教师保管，如幼儿饮用水出现任何问题，如水被污染导致幼儿闹肚子等，保健医和教师将共同承担全部责任。
本责任书从签订之日起生效，一式两份，有效期至调离本单位为止。
园 方 (签字)：
保健医 (签字)： 生 效 日 期：
为切实加强幼儿园幼儿校车接送的安全工作管理，确保本园接送车各项工作的顺利进行，特签订校车接送教师安全责任书：
一、校车照管员应主动配合司机按照“先接远再接近”“先送近再送远”的原则科学合理地安排幼儿接送路线及接送时间，按远近编排好座次表。
二、工作时要本着“服务幼儿，安全幼儿上下学，方便家长”的宗旨，认真负责、细心稳定、热爱幼儿，尊重家长。
三、必须严格遵守幼儿园校车管理的各项规章制度，确保接送过程每个环节的安全，并要求做到：
1、严格执行幼儿园校车安全管理责任制，明确岗位职责，并认真履行。负责做好幼儿上、下车安全及与家长的交接工作。
2、严格执行校车接送制度，按要求为每位幼儿做好接送卡，一人一卡，做到凭卡接送。如果家长没有按时到指定地点接送幼儿，不得擅自将孩子放下车或让熟人顺便带走，而应带孩子返园，并与班级老师做好交接工作，以便及时通知家长。
3、严格做好交接工作。对班级教师、家长的有关通知或口信尽量做到传递无误。每天出车前要自己清点幼儿人数或接送卡。下车前要检查车内有无漏下的幼儿，车窗有无关闭好，确保接送工作无误。
4、加强对幼儿的安全教育，增强其安全乘车意识，做到头手不要伸出窗外，不在车内行走、打闹，确保乘车安全。
四、园车在接送幼儿途中如遇到交通事故，应采取紧急措施，并积极配合交通部门进行事故处理。园领导应及时将事故情况报教育主管部门。
五、按要求填写好交接登记和接送登记。
六、本责任书一式二份，幼儿园和责任人各执一份，自签字之日生效，有效期一年。
单位（章）：部门：
负责人（签字）：
责任人（签字）：
年月日