食品药品的安全责任书（精选30篇）
1、外出人员应确保自身健康，身体符合出行要求。身体不适者主动提出，不报病情、勉强外出，造成的后果自负;
2、外出人员需带适合运动的衣物、遮阳镜、伞、护肤用品、自己必备的药品等;装备不符合运动要求，造成的损伤等由个人负责;
3、一切行动听指挥，参加出游的员工必须听从队长、副队长的安排;
4、遵守活动和作息时间要求，按时休息，确保第二天有充沛精力继续活动。往返统一集合乘车，不得私自外出。
5、上下车有序，在车上时，不得把头和手臂放到车窗以外，下车后不得乱跑; 活动过程中听从指挥，不要单独行动，遇到问题可与队长联系，请不要擅自作决定;
6、离开集体时，应约定返回集合地点和返回时间，集合时互相查看人数，发现谁没归队时应马上告知队长;
7、在海边沙滩游戏时一定要注意安全，遇到危险时及时向队长报告;
8、一定要保管好随身携带的钱和相机等贵重物品;
9、严格遵守上述关于安全方面的规定，高度重视自身安全，坚决杜绝各种存在安全隐患的行为。若发现任何安全隐患，及时向队长报告。任何因违反安全规定而造成的不良后果，由本人承担全部责任。
总之，安全第一!
如因违反上述规定而造成的一切有关我的人身和财产安全的事故，由本人承担全部责任，与公司及其它任何人无关。
X年XX月XX日
寒假即将来临，按照上级教育部门及台安县教育局文件精神，为了更好地配合学校做好学生寒假安全教育工作，寒假期间，请家长们注意督促孩子增强安全意识，学会自我保护的知识和本领，为此，我校提出几点要求，希望家长密切配合，具体要求如下......
1、教育子女增强“安全第一”意识，学会一些自我防范、自我保护的知识和本领。
2、防食物中毒。不随便吃腐烂、变质的饭菜、瓜果。不要随意吃不卫生的零食，不喝生冷水。不到摊点买食品，不吃无商标的食品。
3、注意交通安全。孩子外出应有家长陪同，行走或乘车应请注意安全，在公路上要靠右行走，横穿马路要从斑马线通过，交叉路口、转弯路口、陡坡注意来往车辆。不要乘坐“三无”车、货车、拖拉机、三轮车(含电瓶车)、摩托车车辆等车辆，不到骑自行车年龄(或骑电动车的年龄)不得骑车外出，不准私自骑自行车外出。
4、任何时间在家、在外均不准私自***，要安全使用火，不准私自放鞭炮，不能在田间放火，防止引发火灾。
5、要防止坏人的侵害。不要单独外出游玩，外出探亲访友、旅游、购物要有家长同行;并注意防火、防偷、防抢、防骗，不搭陌生人的便车，不接受陌生人的钱财、玩具、礼物或食物。不让陌生人进入房中，不在他人面前炫耀父母的地位或财富，以免招致麻烦。不管坏人以任何方式威胁，千万不能开门。要学会使用“110”、“119”“120”等报警电话，但切忌随意拨打，否则要负法律责任。
6、要注意防止触电。不让孩子随意触摸电器、插座等有电源性物品，不让孩子使用热得快烧水，不用电热毯取暖，不用各种用电器充电，不私自使用各种电器。年纪小的同学在家不要单独使用电器，须有家长在场正确使用。
7、不准进行不安全的戏闹。如抛石头、土粒、杂物、弹弓、木棍、铁器、刀具等追逐打闹开玩笑，不准攀爬大树和各种建筑物。
8、室内用煤球炉取暖应该注意：保证室内空气流通，防止煤气中毒。掌握正确使用液化气常识，不单独开液化气炉灶。
9、反对邪教，崇尚文明。自觉学习科普知识，提高科学文化素质，热爱生活，反对迷信。不参与赌博、不酗酒，不到网吧和游戏厅等娱乐场所上网和玩耍。不参加非法的活动，不做违法的事。
10、严禁学生到溪、河、池、水库中滑冰或玩耍。
11、寒假期间，每个学生要看一些优秀红色革命电影，读一些优秀课外读物，写一本小楷、一篇读书笔记或影视观后感。
学生签字： 班主任签字：
X年XX月XX日
甲方：
乙方：
为加强房屋拆除安全工作的监督管理，保护人民的生命财产安全。防治拆除房屋安全事故的发生，贯彻执行国家有关安全生产的法规和方针、政策。对在规划区房屋拆迁范围内进行房屋拆除的拆迁户，必须注意以下事项：
一、被征收房屋材料原则上归甲方所有(因已给予了评估补偿)，如果乙方积极配合征收工作，主动拆除并清理建筑垃圾且保证安全承担安全责任的，房屋材料奖励给乙方。
二、拆除应当自上而下对称顺序进行，不得数层同时拆除。当拆除一部分时，先应采取加固或稳定措施，防止另一部分倒塌。
三、因特殊情况须采用推倒法拆除的'，应遵照《建筑安装工程安全技术规程》的要求，并须符合下列条件：
(一)砍切墙根的深度不超过墙厚度的三分之一，1墙的厚度小于两块半砖时，不得进行掏掘;
(二)在掏掘时，须采取有效措施支撑住墙体;
(三)推倒前，应发出信息，待附近人员避到安全区域后方可进行。
四、需拆除工程范围内的电线、电缆、煤气管道、上下水道、供热管线等设施，应当报有关单位，并按有关操作规程作业。
五、拆除工程施工现场，应当设置标志及专职监护人，并在周围设置围栏，夜间应红灯示警;在高处进行拆除时应先设置溜放槽，较大或沉重的材料应用吊绳或起重机吊下，禁止向下抛掷。
六、要填埋自家水窖菜窖，确保人畜安全。
七、房屋拆除应当符合环保要求，拆除废料须堆放整齐，建筑垃圾按规定清运，不得在施工现场焚烧。
八、承担拆除工程的施工单位，应为其从事拆除作业的人员办理人身意外伤害保险，严格按照安全生产施工规程进行施工，确保人员安全。
九、乙方决定自行拆除的，必须按照以上要求进行，因自行拆除造成的安全事故责任均由乙方承担。
十、本责任书一式两份，甲乙双方各持一份。
甲方(盖章)： 乙方(签字)：
时间：
为小学生放学早与家长下班晚的矛盾，解除小学生看管确有困难家庭的后顾之忧，更好地为学生和家长服务，我校根据《潍坊市关于做好小学生放学后延时看管服务工作的通知》精神，对学生实行延时看管服务，特与学生家长签订安全责任书。
1、对于延时看管的学生，需由家长家长申请，学校审核，家长必须自行为学生投平安保险，方可享受学校延时看管服务。
2、延时看管时间。校内延时看管服务时间原则上为下午放学后，一般情况下，冬季到17：30，其他季节到18：00。
3、学校经常进行安全法纪教育，检查安全工作。作为学生法定第一监护人的家长，有责任教育子女遵纪守法，做到家、校教育合一。
4、延时看管期间学生严禁在校内追逐打闹，不做危险性游戏，不靠在楼道栏杆上向上或向下张望，上下楼梯不拥挤，集体活动时一切行动听指挥。严禁学生在看管地玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器物等危险游戏。如有违反，造成伤害的由学生自己负责。
5、看管时学生之间违纪造成伤害的由肇事方负责，并承担一切费用。 6、辅导教师严禁体罚和变相体罚学生，如因此造成后果的由教师本人负责;但属履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，由学生方负责。
7、看管期间，学生不得随意外出，有事要履行请假手续，否则造成危险或出现意外事故的由学生方承担一切责任;触犯法律的，由部门依法处理。
8、放学时，家长要及时到校接;严格遵守交通规则，出现事故的，由肇事方负责。
本责任书一式两份，由校方和看管学生家长签字后生效，双方各执一份。
小学(章) 学生家长(签字) 201X年3月8日
延时看管服务申请书
潍坊锦程小学：
因工作原因，我无法及时到校接学生放学，特申请学校放学后延时看管服务，我将遵守《延时看管服务安全责任书》全部内容，并自行为学生投保平安保险，望学校批准。
家庭基本情况：
学生家长(签字)
201X年3月8日
为确保体育课及体育训练的安全，根据我校具体情况，特为体育教师制定以下责任：
一、课前及活动前
1.凡体育教师在上课或训练运动员前，对运动场地、器材等都要认真检查，发现问题及时维修，不安全的器材、危险器材坚决不能使用。
2.清楚了解学生的身体状况，根据学生的情况适当或不安排运动，对有心脏病的学生坚决不安排运动，学生可自由活动。
3.对青春期的女生应予以适当的照顾和关怀。
4.体育教师要认真备课，写好训练计划，合理组织课堂教学、训练。提前预见安全隐患，及早采取措施加以预防。
二、上课及活动训练时间
1.体育教师必须在上课铃响前组织学生排队、带队，要实行点名制。
2.体育教师无论是在上课还是在训练运动员时要认真组织，教师的视线不准离开学生。
3.要严格课堂、训练组织纪律，注意对学生进行安全、卫生教育。体育课不准戴帽子，围围巾、衣服内不准装刀、笔、钥匙等妨碍安全的杂物等。
4.体育教师在上课或是在训练运动员时，如有高难度的动作，要对学生采取保护措施。
5.上体育课时教师不得提前下课，课后要及时组织学生收拾好体育器材。
6.训练运动员时，要对学生进行有关安全方面的教育，强调学生到校、离校、训练期间的安全。
7. 由于身体原因不能参加体育课的学生要与班主任取得联系，确实因身体原因不能上体育课的学生，教师不要强求。
三、应急措施
不管在什么情况下，学生一旦发生意外，责任人不等、不拖，立刻将学生送往医院，同时通知家长及学校有关领导，责任人要在家长及学校领导到达医院后，经学校领导同意，方可离开。凡上课期间出现不安全事故，上课教师负相应责任。
以上责任责任人要引起高度重视，谁发生的事故谁负责，学校将根据情节轻重，给责任人进行处理。本责任书自签订之日起一学年生效。
教务处主任(签章)：体育老师(签字)：
XX中学
年 月 日
黄龙县幼儿园安全目标责任书
尊敬的各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来就读，是您对我园的信任。为了您的孩子能在我园安全、健康、快乐地全面发展，现就幼儿的安全与家长签订如下协议：
1、家长凭接送卡接送幼儿，自觉遵守幼儿园的作息时间表，及时接送幼儿入园离园。(如无特殊情况，不要随意接幼儿离园，有特殊情况必须中途早接，班里老师要问明情况，请家长耐心配合。有接送卡丢失，请第一时间告知老师并申请补办，以防冒领。家长送幼儿时不要长时间在园内逗留，以免影响孩子正常的学习和生活。
2、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。为安全起见，不要给孩子穿长带子鞋，长带子衣服，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外，如不慎丢失，老师帮助寻找，但找不到后果自负。
3、家长应勤给幼儿剪指甲，以防孩子之间发生冲突时抓破其他幼儿皮肤，另外也对孩子的健康不利。教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、及随地大小便爱护公共财产及周围环境，培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好习惯。
4、孩子离开老师，由家长带走后玩耍期间，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。孩子如果在家发生意外有伤，请如实告知老师，不得隐瞒。
5、孩子有身体不适及特殊情况一定要和老师交待清楚，不要隐瞒。如果您的孩子因为特殊原因不能来园，请及时与老师联系请假。
6、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不喝冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
7、家长在接送幼儿途中，一定要注意交通安全，由家长本人亲自接送，做到大手拉小手，严禁中小学生接送幼儿，教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，遵守交通规则，不单独过马路，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任，责任自负。
8、幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题或一味指责老师或幼儿，如因此造成不良后果，责任自负。
9、幼儿在幼儿园里是集体生活，班里孩子多，家长不要要求老师只照顾自己的孩子，不要让自己的孩子搞特殊，要求老师特别对待自己的孩子。
10、家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的，应及时告知本班教师。
11、老师一天从早到晚和孩子们呆在一起，每天要照顾孩子的吃喝拉撒，非常辛苦，请您对老师多一些理解，多一份尊重。如果老师的一些做法您不太满意请您和老师沟通或者是反映给园内领导，不得越级上访，或直接找媒体诽谤诬陷老师。如情况不属实，家长将承担一切法律责任。
12、在周末、假期期间，保证做到：不能把孩子独自一人锁在家中;教育孩子做到不私自下水游泳，平时对孩子的活动去向要多加关注，保持高度敏感、明确要求孩子不准私自到水边、路边等危险地带玩耍，不要到河流等水域玩耍。
13、上下学途中或在日常生活中，出现雷雨天气，注意避开大树或者危险建筑，避免雷电可能带来的危险伤害。
14、请亲自将幼儿送至幼儿园。如来园时未到开门时间，请不要把幼儿独自留在门口。
15、如果您有特殊情况需在非正常时间接领孩子时，请先与老师联系，并填写好入园登记。
16、离园时间内，您的孩子如需在园内玩耍时，请您务必仔细、负责地看管好自己的孩子，以防安全事故的发生。您来园接送孩子时使用的交通工具，必须按规定地点有序的停放。主动向安保人员和值班园长出示接送卡，无接送卡不准进入幼儿园接幼儿。
17、如果您的孩子乘车来园，请您务必照顾好您的孩子，教育并要求孩子做到车辆停稳后方可接近车辆，并有序上下车。
18、教育您的孩子随时随地注意安全，不独自一人外出，不吃陌生人的东西，不跟陌生人走。
19、不让未成年的孩子来园接幼儿。如果您需要请别人代接幼儿，请先告知班级老师。
20、家长要经常与幼儿园保持联系，和老师交流对孩子的育儿方法。孩子不能到园上课时，要自觉到幼儿园打招呼或打电话向老师说明情况。
21、幼儿按幼儿园规定的时间入园，严格遵守幼儿园作息时间和安全的相关规定。家长要配合幼儿园做到：送孩子入园时，家长务必将孩子送到老师手中;接幼儿时务必持接送卡进园接走幼儿;放学后，让孩子及时回家不在幼儿园园内、路途中玩耍、逗留。
22、及时了解幼儿园的安全制度和措施，配合幼儿园做好安全工作。与班级教师保持密切联系，及时向教师反馈幼儿的思想、生活及身体情况，不得隐瞒幼儿的传染病及疾病史，如有请如实上报老师，并做好隔离治疗，携带康复证明方可入园。对部分有药物及食物过敏史幼儿进行详细登记。
23、按时接送幼儿(送幼儿可距教育活动前时间10分钟，不宜过早。入园早8:00, 午2:00离园早11:00，下午5：00)，幼儿入园及离园时必须与教师当面交接。当家长有特殊情况不能按时接送幼儿时，须及时与园方取得联系，不能随便委托他人或不接送幼儿。接送幼儿后，及时离园，不在园内聚集聊天而放松监管责任，防止意外事故发生，教育幼儿不购买三无食品，不带任何小食品入园。
24、幼儿如需服药，请家长在家亲自给幼儿喂药，幼儿园不负责为幼儿喂药，同时请家长不要把药品放在幼儿书包或口袋，避免幼儿误食。
25、家长接送幼儿时不能聚在一起聊天而忽视幼儿的看管，防止意外的发生。 家长不能携带有污染有毒的危险品入园;您来园接送孩子时，不得将猫、狗等宠物带入幼儿园。不能在园内吸烟及打闹。
26、有特异体质、特殊疾病的幼儿，家长应提前向幼儿园递交书面报告，如无正式告知，由此引发的不良后果，幼儿园不承担任何责任。
27、因家长没有履行责任造成事故，家长须承担相应责任。
各位家长，幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢您的合作与支持!
黄龙县幼儿园
为进一步强化防灾保安意识，落实防汛抗旱责任，确保人民生命财产安全，依据《中华人民共和国水法》、《中华人民共和国防洪法》等有关法律法规规定，扎扎实实做好防大汛、抗大灾的各项准备工作，确保安全度汛抗旱。按照谁管理、谁负责的原则，减少和杜绝防汛抗旱安全隐患，切实有效地做好本社区防汛抗旱安全工作。经研究，X社区(下称甲方)与本社区防汛抗旱安全管理员(下称乙方)，签订防汛抗旱管理安全责任书。
一、乙方责任与任务
1、乙方管理范围为本社区内所有水利工程，包括库、堰、塘、池、沟等防汛抗旱安全工作。
2、在防汛管理期内，每个防汛抗旱安全管理人员负责本社区防汛抗旱工作，实行24小时防汛抗旱应急值守值班、巡逻制，并做好详细的应急值班、巡查记录。
3、对本社区涉及的防汛工程，包括库、堰、塘、池、沟等进行安全隐患排查，若发现安全隐患应及时上报支书(电话：)或社区主任(电话：)。
4、在防汛抗旱期间，若发生汛灾、旱情时应及时上报支书(电话：)或社区主任(电话：)，并立即组织人员进行抢险、救助。
5、严肃纪律，服从统一调度。坚决执行上级的防汛抗旱命令，严肃防汛抗旱纪律，落实上级防汛抗旱指挥部下达的各项防汛防旱工作意见，服从上级防汛防旱指挥部的指挥和调度。
三、凡有下列行为之一的，并造成重大灾害损失的，将视其情节追究责任。
1、发现灾情不及时报告的;
2、出现灾情不采取补救措施的;
3、玩忽职守造成灾情扩大化的;
4、不听从上级指挥，造成严重后果的。
四、本责任书一式三份，甲乙双方各执一份，人和街道防汛指挥部一份，责任期限一年。
甲方：(盖章)
_____年_____月_____日
乙方：
_____年_____月_____日
为了贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，健全和落实安全生产责任制，杜绝重特大事故，避免和减少各类旅游安全事故，根据《安全生产法》、《山东省安全生产条例》和市旅服委、高新区管委对旅游行业安全生产管理目标的要求，高新区旅服办和内各旅游企业签订以下旅游安全生产目标管理责任书。
一、 目标
1.不发生企业职工责任死亡事故。
旅游星级饭店不发生宾客责任死亡事故或直接经济损失30万元以上的事故。
2.旅行社在组织旅游过程中不发生因组织不当造成游客死亡或直接经济损失30万元以上的事故。
3.旅游景区不发生游客责任死亡事故或直接经济损失30万元以上的事故。
4.执行好《山东省社会治安综合治理条例》，不发生有重大影响的社会综合治安事件。
二、责任
为了实现上述目标，各旅游企业必须采取有力措施，切实履行下列职责：
1.认真贯彻执行《安全生产法》、《山东省安全生产条例》等安全生产法律、法规、政策及工作要求，旅游企业安全生产工作目标明确、措施有力。
2.建立健全企业各项安全生产规章制度，安全生产工作有计划、有落实、有总结。落实企业专、兼职安全管理人员和职责。
3.建立和完善企业内部的安全生产责任制，按照企业负责人为安全生产第一责任人的原则，逐级层层签订安全生产责任书，落实企业内部各级、各岗位的安全生产责任。
4.旅游企业提供的旅游产品和服务应对客人人身和财产安全负责，并符合有关安全标准的要求。
5.开展多种形式的旅游安全宣传教育和培训活动，按要求认真做好员工的安全知识、救护常识培训，提高旅游从业人员的安全意识和安全素质。积极开展公众旅游安全宣传教育，为提高全民安全素质做出努力。
6.认真组织开展企业内部的安全生产检查，对检查中发现的事故隐患要及时整改。一旦发生旅游安全事故，要及时配合有关部门调查、处理、并妥善做好善后工作。
7.做好旅游安全生产的防范工作，建立健全突发事件应急救援体系和旅游安全生产保障体系，并适时进行演练，提高事故的预防能力。
8.及时准确地向有关部门报告本旅游企业发生的事故和重大事故隐患。
本着“谁主管、谁负责”的原则，责任书签字人如工作变动，接任人为自然签字人。
三、 履约期限自签订本责任书至下年度签订责任书止。
责任人：
日期：20xx年XX月XX日
为维护学校正常教育教学秩序，切实保障学校师生的人身安全和财产安全，确保师生在校区内的工作、学习与生活不受外界不良因素的影响和干扰，使师生身心不受伤害，特签定本责任书。
1、学校设专职保安、门卫，并明确保安、门卫职责，严格执行《保安人员职责制度》。
2、上班时间不得允许非本校教职员工随便出入学校，节假日及其他重要时期，学校安排教师值班协助保安门卫做好校区安全保卫工作。
3、保安门卫要及时检查教室、办公室、等重要场所时关门上锁，关窗等情况，并告诫、杜绝本校师生不得采用非法手段进入。
4、严格禁止一切不安全行为。教育学生不准在教室生火，不准乱动各种电器设备，不准将易燃、易爆、有毒物等危险物品带入校区，不准爬越攀登危险物，不准逞强斗殴，不准抛掷砖头瓦块等。
5、保安门卫不得允许学生上课期间中途离校，确因需要，应由有关老师开具证明或求证后方可允许离校，并告知学生按时返校。
6、师生自行车、摩托车应按指定地点停放。
7、监督学生节假日期间无特殊情况不得到校打球、玩耍等。
8、在校期间，若发现陌生人或行迹可疑者，要查问，并及时报告;非学校车辆不得随意出入。
9、家长接送子女无特殊情况应在校门外等候。
10、本责任书自签定之日起生效。
责任人：
日期：20xx年XX月XX日
为了贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》、《广东省安全生产条例》、《中华人民共和国未成年人保护法》、潮州市教育局的有关文件精神，确保我校工作的顺利进行，防范乘车学生安全事故的发生，以“安全第一、预防为主”的原则，现由我校(甲方)与________学生家长(乙方)签定乘车学生安全管理责任书，其内容如下：
1、按我校规定时间、
上、下车地点：____________
早上：_______ ___接，
下午：______ ____送。
2、如有接送地点变更或新到同学的必须与学校及随车教师达成协议后，有安排的情况下带好第一次接送路线及站点。
3、如果没有按我校规定时间接送学生，请家长自行安排学生到校上课。
4、如果家长没有准时到乘车地点接送学生，校车将把学生带回学校，请家长来校接学生回家。
5、请家长按乘车地点、按时间接送，甲、乙双方应以学生安全为己任，各负其责。
6、如家长不需要在乘车点接送学生或在乘车点里家长没有接到学生，而又不需要校车带回学校的，请家长直接找班主任和随车教师协商。
7、学生早晨候车期间和晚上放学下车回家途中，家长要加强监管，防止意外发生或去网吧、走同学、与不三不四的人接触玩耍等。
8、乘车期间不听随车教师的指挥违反规定的安全责任自负。
9、上下车不得拥挤，秩序、观看确保安全的情况下上下车。
10、乘车学生自行使用其他交通工具，不按学校规定乘车，其责任自负。
11、乘车学生违反学校规定、不听劝阻擅自离校的，学校将以自动放弃乘车处理，不退任何费用并处以本期不能乘车。
12、乘车同学候车期间必须排队、佩戴校卡、红领巾，否则，随车教师有权拒绝上车。
本责任书自签定之日起生效。(有效期至本学期末。)
金华学校(甲方)： 学生监护人(乙方)：
安全主任： 学生家长：
为安全使用叉车，杜绝叉车安全事故，确保安全生产目标的实现，根据*公司安全生产和设备使用管理相关规定，与叉车操作员签订本责任书。
一、遵守叉车操作规定
1、启动
1.1起步时要查看周围有无人员和障碍物，然后鸣号起步。
1.2叉车在载物起步时，操作员应先确认所载货物平稳可靠。起步时须缓慢平稳起步。
2、行驶
2.1叉车的行驶速度≤10公里/小时;
2.2叉车在运行时，不准任何人上下车，货叉上严禁站人。确实需要叉车辅助人员工作时，应配有专用的用于叉车的安全装置，货叉应叉入安全装置下面专用的固定槽中。
2.3在交叉或狭窄路口，应小心慢行，并按喇叭随时准备停车。
2.4进出作业现场或行驶途中，要注意上空有无障碍物刮撞。非紧急情况下，不能急转弯和急刹车。
2.5空车上下斜坡：如果在斜坡上空车行使, 需要倒退上坡, 货叉向前行驶下坡，这样重心会落在前轮上。
3、作业
3.1严禁超载、偏载行驶。
3.2装卸货物时，从货叉承重开始至承重平稳以及相反的过程期间，必须启动刹车。
3.3作业速度要缓慢，严禁冲击性的装载货物。
3.4停车后禁止将货物悬于空中，卸货后应先降货叉至正常的行驶位置后再行驶。
3.5叉载物品时，货物重量应平均分担在两货叉上，货物不得偏斜，物品的一面应贴靠挡货架。小件货物应放入集物箱(板)内，防止掉落。叉车所载物品不得遮挡操作员视线，如出现遮挡操作员视线时应倒车缓慢行驶，如遇上坡则不应倒车行驶，应有一人在旁指挥货叉朝上前进。
3.6货叉在接近或撤离物品时，车速应缓慢平稳，注意车轮不要碾压物品、垫木(货盘)和叉头,不要刮碰物品扶持人员。
3.7叉车在起重升降或行驶时，禁止任何人员站在货叉上把持物件或起平衡作用。叉车叉物升降时，货叉范围半径1米内禁止有人。
3.8搬运影响视线的货物或易滑的货物时，应倒车低速行驶。
4.停车
4.1叉车不使用时，必须停放在指定区域，停放时应将
货叉降到最底位置，拉紧后刹车，切断电路。
4.2不能将叉车停在紧急通道、出入口、消防设施旁。
4.3叉车暂时不使用时应关掉电源，拉刹车。尽量避免停在斜坡上，如不可避免，则应取其他可靠物件塞住车轮拉紧手刹。
二、遵守安全行车规定
1. 叉车操作员每天操作叉车前的准备工作
1.1 清洗叉车上的污垢、泥土和尘埃，重点部位是：货叉架及门架滑道、起动机、蓄电池电极叉柱、电瓶加电瓶补充液。
1.2 检查各部位的紧固情况，重点是：货叉架支持、起重链拉紧螺丝、车轮螺钉、车轮固定销、制动器 、转向器螺钉。
1.3 检查脚制动器、转向器的可靠性、灵活性。
1.4 检查渗漏情况，重点是：各管接头、升降油缸、倾斜油缸、转向器等。
2. 叉车操作员在发现叉车有不正常现象或有明显故障时,应立即停止使用并向指定人员报修，不得使叉车带病工作。
3. 叉车操作员必须经过专业培训,持有叉车操作证。
4.叉车由使用部门指定叉车操作员保管，未经部门主管和保管人同意，任何人不得擅自操作叉车。
5. 叉车操作员下班后必须注意休息，上班精神集中，避免撞坏建筑物、门和货物，更应避免造成人员伤亡、货物坍塌、危险品泄漏等恶性事故。
三、教育培训
1.严格执行操作规程，确保行车安全;
2.积极主动参加生产技能和安全知识、规程培训，培养严谨的工作作风;
3.按安监规定定期检审上岗操作证。
四、责任
叉车操作员违反以上规定造成货物、财产损失，或人员伤亡的，根据公司相关规定，视情节轻重给予处罚和赔偿损失，直至追究法律责任。
五、本责任书壹式贰份，中心保存壹份，叉车操作员留存壹份。执行时间自 年 月 日至 年 月 日。
(领导)签字： 叉车操作员签字：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
尊敬的家长：
您好!
为了保证学生在冬季的人身安全，使学生度过愉快、安全的冬季，进一步明确冬季学生的安全责任，特签定此安全责任书。望家长在冬季中对学生严格管理。学校对学生进行一次安全教育，对学生冬季提出如下要求，请家长密切配合，确保每位学生安全。
1、教育学生自觉遵守交通规则，不要在公路上跑闹、玩耍，不随意横穿马路;严禁不满12周岁的学生骑自行车;严禁学生乘坐无牌、无证车辆;严禁坐超载车辆。
2、教育学生不到水库、河、塘等危险的地方玩耍、滑冰，以防溺水事故的发生;教育学生不攀爬大树或其他存在安全隐患的建筑物。
3、教育学生不要燃放烟花爆竹;注意不要让学生在家中或户外***;禁止学生玩各种具有危险性的刀、枪等玩具，以防造成学生的伤害事故。
4、教育学生要注意饮食安全和传染病预防。根据天气变化，随时增添衣服, 防止学生着凉感冒，要督促学生加强锻炼，增强机体的免疫力和抵抗力。
5、重视提高学生防拐骗、防绑架、防敲诈、防盗的意识，教育学生未经大人同意不擅自外出，不走僻静小路，不随便搭乘便车，不随便与陌生人交往。
6、要高度重视燃煤取暖安全，预防煤气中毒事故的发生，要保持家庭内空气流通，做到经常开窗通风，家庭保持清洁;同时要注意家中用电线路安全，消除一切用电不安全隐患。
7、教育学生坚决不进营业性网吧、游戏厅、录像室、台球室。严格禁止学生玩游戏机、看不健康书刊或录像。
8、学生要按学校规定和要求做到按时到校，即上午7:00到校，下午1:00到校。一律不准提前到校。放学后及时回家。
安全责任重于泰山，如果因学生不遵守学校规定而引发的安全事故，家长将承担全部责任。 班级：
学生姓名： 家长签字及手印：
南流小学
尊敬的家长：
您好，根据上级文件精神，自7月6日至8月31日，我国放假，9月1日正式开学，为保证每一位家长的身心健康，杜绝各类疾病的传染，我园特对孩子在假期的行为做如下规定：
一、孩子安全无小事，提醒各位家长高度重视做到警钟长鸣。
二、经常对孩子进行交通、游泳、防水、防火、防雷电意外伤害等方面的教育，防止意外事故发生。
三、教育孩子不准玩水、***、玩电，不到水塘边或危险建筑物下玩耍，特别强调汛期已到，孩子在无家长陪伴下，不能下水玩耍。
四、控制孩子的零用钱，教育孩子不买变质无商标无生产日期的食品，并注意饮食和个人卫生。
望各位家长遵守以上几条尽职尽责，陪孩子度过一个安全、健康、快乐的假期。暑假期间若需帮助或新生预约参观请拨打幼儿园值班电话：
X幼儿园园长办公室
XX月XX日
甲方：_______________
乙方：_______________
尊敬的家长，您好!为了孩子安全，保证孩子在南极星篮球训练营度过一个平安、有意义的假期，我们需要共同携手加强对孩子的监督和管理。我们特签订暑期安全责任书。责任期限：篮球训练期间
为贯彻执行国家有关安全工作管理规定，增强训练营学生安全意识，规范训练营的教学活动，保障学生的合法利益，特制订此安全责任须知。
1、学生应认真阅读此安全责任须知并自觉遵守相关规定，结合自身实际身体情况，选择、参与训练营课程。
2、患有心脏病、高血压、哮喘、心肌炎、气胸、气管炎、支气管炎、严重的低血糖低血压等心肺方面、呼吸系统方面疾病或不适宜进行较剧烈活动的学生，不得参加训练营活动。
3、学生故意隐瞒健康状况或不顾医生或教师建议而执意选择参与训练营的，应自己承担运动对其健康造成的影响及后果。
4、学生参与训练营活动时，应遵守如下规定：
(1)穿轻便运动鞋、着运动服。
(2)听从教师安排与要求，严格遵守课堂纪律，严禁嬉闹争斗等和具有危险性的行为。
(3)按训练营课堂常规要求应充分做好准备活动，使身体各个关节都充分活动开。
(4)遵守运动场地及器材设施使用制度，严禁违规使用场地器材。
(5)严禁做与训练营无关的其他练习。
(6)学生上课前，若感觉身体不适，不能参加活动，可向任课教师提出随班见习申请;在活动中，若感觉身体不适，应立即停止练习，举手示意，以便及时处理。
(7)学生在上训练课前，必须吃早点(易消化食物为宜)。
(8)请家长准时接孩子送到场地，并于训练结束准时接回，注意路上安全。
5、学生若无视课堂纪律，违反以上安全管理条例，造成自身或他人的伤害，将由学生自己承担事故全部责任。
责任人：
日期：20xx年XX月XX日
安全生产责任书
为认真贯彻“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，全面落实安全生产目标责任制，提高全体员工的安全意识，达到人人讲安全、人人管安全、人人保证安全、人人以强烈的责任心和高度的责任感做好安全生产工作之目的，维护员工的合法权益和保证企业机械设备等财产安全，圆满完成各项生产任务，特签定安全生产责任书。
一、认真学习并严格遵守各项安全生产规章制度，杜绝一切违反安全生产规章制度行为。
二、严格执行安全操作规程，不违章作业，不违反劳动纪律，正确使用和爱护劳动保护用品及其它安全设施。
三、认真开展岗位自查、自纠工作，发现问题及时解决
四、对所使用的工具、器具、设备等要维护好，保证安全可靠并做到正确使用，保持作业现场的整洁和作业的方便。
五、工作过程中相互配合，相互提醒，发现安全问题及时处理、汇报，把事故隐患消灭在萌芽之中。
六、积极参加各项安全生产教育培训活动，主动提出改进安全工作建议，发现违章行为立即劝阻和制止，发现不安全隐患要及时上报领导进行处理。
七、对于玩忽职守，工作不负责任造成一定后果的人员，公司将根据情节轻重严肃处理，直至追究刑事责任。
八、发生事故要尽可能保护好现场，立即报告车间主任，并如实介绍事故情况，不得私自处理。
车间负责人： 安全责任人：
日期：
为了加强企业车辆管理,使企业车辆得以安全、正常运行,特签订此驾驶员安全责任书,其具体内容如下:
1、机动车驾驶员对安全行车负有直接责任,因此必须要牢固树立安全第一的思想观念,确保人民生命财产的安全.
2、认真学习及严格遵守《中华人民共和国道路交通安全法》保证在车辆运输途中,正常安全驾驶.
3、出车前必须带齐有关证件,检查车辆情况,发现故障,及时报告办公室,及时修理,严禁带病车上路.认真执行出车前、行车中、收车后安全检查.完成任务后及时检查车辆,并向领导汇报安全情况,及时维护保养车辆,保持车辆技术状况良好.
4、遵守企业规章制度,严格服从办公室调派,不得借故推委,不得私自用车,不得把车转借他人.
5、严禁酒后驾车,做到文明礼貌,按路线行驶,做到礼让“三先”.情况不明,不盲目强行通过.
6、驾驶员酒后驾车被公安交通部门处罚,处罚款由个人支付.驾驶员酒后驾车发生交通事故;因擅自驾车外出发生车辆受损、被盗或发生交通事故,其直接经济损失由驾驶员本人承担.
7、车辆在行驶途中遇突发情况,不及时采取安全措施给企业及车辆造成损失者,由驾驶员承担保险公司赔偿金外的经济费用,交通事故责任由驾驶员本人承担.
8、凡是发生交通事故经交警和保险公司认定,驾驶员负有责任者,驾驶员本人承担相应的直接经济损失和全部民事赔偿经济费用以及相应的法律责任.
本责任书一式二份,经双方签字生效,由双方各自保存一份.
驾驶员
甲方：
乙方：
为了加强房屋管理，规范房屋使用秩序，明确双方的责任和义务，创造整洁、文明、安全、方便的环境，按照房屋使用“安全第一、预防为主”的原则，经双方共同协商，特签订一下安全责任书。
一、甲方的义务
1.甲方无偿提供房间给乙方使用,时间从年年月日。
2.甲方应定期检查使用房屋的使用情况，对使用房屋实施安全检查，经检查发现使用房屋存在须有乙方整改的情形时，应向乙方通知整改。
二、乙方的义务
1.乙方负有使使用房屋的整体结构及原貌完好无损的责任。不得私自拆除和改建房屋、不得加大房屋的负载、不得在承租屋内外违法搭建建筑物、构筑物。乙方如需对使用房屋进行装修的，装修方案必须经甲方书面批准后实施。
2.乙方应按国家有关规定配置必要的消防器材和防盗设施，做好防火、防盗、用电、用气的安全工作。严禁违反规定私自接、拉电线和随意加大用电负荷或改变保险装置。
3.乙方不得擅自占用、移装共用设施、设备。乙方如需对使用房屋内的配电、供水等设备设施进行改造或变更的，必须征得甲方书面同意。
4.乙方应保持使用房屋及周围环境的整洁;不得产生本市允许标准外的噪音;严禁在使用房屋内使用和存在不符合安全标准的易燃、易爆、剧毒、放射性等危险物品。
5.乙方不得利用使用房屋从事任何违法犯罪活动。
三、乙方的责任
1.如因乙方的下列行为，造成安全事故或财产损失的，由乙方承担全部责任：
(1)乙方未及时向甲方提出维修请求;
(2)应由乙方承担维修义务而乙方未予及时维修;
(3)乙方未经甲方书面许可，对使用房屋进行装修或对设备、设施改造;
(4)乙方未经甲方书面许可，将房屋部分或全部转租他人;
(5)其他使用合同或本责任书限制或禁止实施的行为。
2.乙方在接到甲方发出的书面整改通知后，应即时进行整改。如因乙方整改不及时或整改措施不到位，造成人员安全事故或财产损失的，由乙方承担全部责任。
3.在乙方使用房屋过程中，由于乙方原因出现人身事故、生老病死或伤亡，安全事故或财产损失的，由乙方承担全部责任。
四、其他
1.本责任书于双方签订房屋使用合同同时签订，有效期自使用合同签订之日起至乙方腾空使用房屋并交还甲方时止。
2.本责任书一式两份，双方各执一份，自双方签字或盖章之日起生效。
甲方：(盖章)
年月日
乙方：(盖章)
年月日
为了进一步贯彻落实“安全第一，预防为主”的方针，全面推进学校安全工作责任制的落实，强化学校安全教育工作，遏制重特大事故的发生，促进学校教育事业的健康发展，确保师生生命财产安全，根据林区人民政府、林区教育局对建立安全工作责任制的要求，制定本安全工作责任书。
一、责任对象
各中心学校校长、教学点负责人、班级班主任、学生寝室管理员、食堂负责人、校园超市经营者是学校安全和安全教育的直接责任人，对在本校、本班、寝室、食堂、小卖部活动的学生的安全教育负全面责任。
二、责任目标
1、认真贯彻执行教育局、中心学校关于安全教育的方针、政策，负责制定本校、班、寝室、食堂、小卖部的安全教育年度工作计划和安全管理制度。每月对安全工作进行一次全面检查，并保存好检查整改工作记录。
2、认真组织开展针对学生的安全教育工作，搞好“安全教育周”、“安全教育日”等宣传教育活动，营造安全氛围，增强学生在人身、财产、饮食卫生、放火、防盗、防水、交通等方面的安全意识。
3、各校(班)要切实加强对学生的良好行为习惯和组织纪律教育，防止因学生违纪违规所造成的安全事故的发生。
4、各校(班)要成立安全工作领导小组并认真履行职责。
5、各班组织学生参加的一切外出活动和大型集体校外活动必须制定严格的安全防范方案，并报请中心学校批准后方可。否则，将追究班主任的责任。
6、各校(班)在校内组织的各项活动，如运动会、晚会以及各项竞赛活动，也比促有严格的安全防范措施，杜绝因管理不善而造成的各类安全事故的发生。
7、各校(班)要认真抓好思想整改和危险源监控工作。对校(班)内存在的安全隐患及时整改，对学生中存在的不安全行为、思想要及时加强教育。
8、各寝室管理员要严格按管理制度加强对住宿生的管理，并定期检查各项项设施的安全性，杜绝因管理不善造成的安全事故的发生。
9、各食堂负责人要切实做好卫生工作，确保炊具、餐具的清洁卫生以及个人卫生，确保所出售的食物合乎卫生标准，杜绝学生食物中毒事件的发生。
10、各小卖部责任人要确保所售货物质量。不得出售腐烂、变质、过期的食物给学生，杜绝学生食物中毒事件发生。
11、各校(班)发生的安全事故，要以书面的形式向中心学校及时报告并做好事故统计分析工作;若无安全事故发生，也要实行“零”报告制。
神农架林区阳日中心学校 代表签字：
学校班级 代表签字：
XX年10月25日
为认真贯彻“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，全面落实安全生产目标责任制，提高全体员工的安全意识，达到人人讲安全、人人管安全、人人保证安全、人人以强烈的责任心和高度的责任感做好安全生产工作之目的，维护员工的合法权益和保证企业机械设备等财产安全，圆满完成各项生产任务，特签定安全生产责任书。
一、认真学习并严格遵守各项安全生产规章制度，杜绝一切违反安全生产规章制度行为。
二、严格执行安全操作规程，不违章作业，不违反劳动纪律，正确使用和爱护劳动保护用品及其它安全设施。
三、认真开展岗位自查、自纠工作，发现问题及时解决
四、对所使用的工具、器具、设备等要维护好，保证安全可靠并做到正确使用，保持作业现场的整洁和作业的方便。
五、工作过程中相互配合，相互提醒，发现安全问题及时处理、汇报，把事故隐患消灭在萌芽之中。
六、积极参加各项安全生产教育培训活动，主动提出改进安全工作建议，发现违章行为立即劝阻和制止，发现不安全隐患要及时上报领导进行处理。
七、对于玩忽职守，工作不负责任造成一定后果的人员，公司将根据情节轻重严肃处理，直至追究刑事责任。
八、发生事故要尽可能保护好现场，立即报告车间主任，并如实介绍事故情况，不得私自处理。
车间负责人： 安全责任人：
为了全面落实县教育局关于加强学生假期安全工作的通知精神，确保学生假期生活安全，让孩子增强安全意识，学会自我保护的知识和本领，特签订暑假安全目标责任书。内容如下：
一、班主任暑假前对学生进行以预防交通、溺水、火灾、预防传染病、食物中毒和反邪教以及防止被抢、被盗、被拐骗案件发生的安全专题教育，强化学生安全意识和提高自防自救能力。并与学生及学生家长签订好暑假安全责任书。
二、家长是孩子的监护人，为保证学生的人身安全，望家长在假期中对学生安全全面监督管理。加强对学生的安全教育，强化安全意识，把学生暑假期间防溺水、防触电、防雷击、饮食卫生、交通安全作为防范重点，切实担负起监护人的责任。
l、家长必须时刻关注学生安全，教育子女增强“安全第一”的意识，学会一些自我防范、自我保护的知识和本领，提醒孩子增强安全意识和自我保护意识，严格遵守《小学生守则》和日常行为规范，自觉遵守交通规则，遇到陌生人要在确保自身安全的情况下灵活处理。
2、严禁孩子到自然水源(水库、池塘、大口井、河流等)处洗澡、戏水或玩耍。
3、注意交通安全。孩子外出应有家长陪同，行走或乘车应请注意安全，在公路上要靠右行走，横穿马路要从斑马线通过，交叉路口、转弯路口、陡坡注意来往车辆。不要乘坐无牌、无证或超员的车辆。
4、要防止坏人的侵害。不要单独外出游玩，购物要有家长同行;不搭陌生人的便车，不接受陌生人的钱财、玩具、礼物或食物。不让陌生人进入房中，不在他人面前炫耀父母的地位或财富，以免招致麻烦。不去网吧上网，不玩无益的网络游戏。要学会使用“110”报警电话，但切忌随意拨打，否则要负法律责任。
5、要注意防止安全用电、防地震。不让孩子随意触摸电器、插座等有电源性物品。遇到雷雨天气，千万不要站在高耸的物体下，如旗杆、高树、电杆、烟囱，不要靠近有金属物的地方，不要收看电视，不要打电话。
6、防食物中毒。不吃腐烂、变质的饭菜、瓜果。不偷摘别人的果实，以防喷洒农药，发生中毒，不要随意吃不卫生的零食，不喝生冷水。
7、不准进行不安全的戏闹。如抛石头、土粒、杂物、弹弓、木棍、铁器、刀具等追逐打闹开玩笑。
8、庄稼是农民的劳动果实，家长必须对学生进行教育，杜绝学生破坏庄稼的事件发生。否则，一切后果由自己承担。
9、保证学生不***，预防煤气中毒。
10、家长应经常与孩子交流，引导孩子开展一些有意义的假期活动，让孩子多动脑、动手、动口，开阔视野，增长见识，丰富孩子的假期生活。鼓励子女帮助父母做家务和参加有益的社会实践活动。
三、学生在暑假中必须做到：
听从老师、家长的教导，按照老师、家长的要求，认真学习安全知识、自我保护知识，增强自我保护能力，确保平安、健康地渡过假期。
安全警钟，长鸣不止，希望每位家长加强对子女的安全教育，确保子女假期身心安全。凡在假期出现的一切不安全事故，责任自负，学校概不承担任何责任。
学校：(盖章)
班主任签字：
学生签字：
家长签字：
二〇一一年六月三十日
根据消防安全的有关规定以及公安机关的要求，为保证及做好商铺消防安全管理，经甲乙双方商定，特签订本责任书，由乙方遵守执行。
一、严禁将易燃易爆物品带入或存放在商铺内，商铺内严禁违章使用电器和酒精炉，液化气，禁止乱拉、乱接电线。
二、应按照有关规定配置灭火器材，加强对雇员的消防安全知识教育。
三、不得在商铺内乱堆、乱放杂物，废弃物要及时清理。
四、对违反以上规定并造成严重后果的，由公安消防机关依照有关规定对责任人进行处罚。
五、租赁期间，如果乙方因忽视安全防火措施或者其他原因而人为地发生事故所造成租屋损害、破坏，乙方必须向甲方赔偿经济损失，同时乙方负全部
经济责任和刑事责任。本责任书一式两份，双方各执一份。并自责任书签字后生效。
甲方：
乙方
甲方代表：
乙方代表(责任人)：
地址：
二0__五月十九日
为了确保体育工作的安全，特签定体育教师安全责任书：
一、树立安全意识，确保体育工作无事故发生。
二、体育课严格组织，加强对学生的安全指导，提高自我保护意识，不做剧烈的运动，避免发生扭伤、碰伤。
三、检查体育器材是否符合安全，如有隐患及时上报。
四、不组织学生集体游泳、爬山等危险性强的运动。
五、跑道上运动项目要求学生不串道，遵守规则，精力集中，防止跌伤。
六、跳远时，必须严格按老师的指导，按技术要求去做，防止意外发生。
七、投掷项目训练一定要按老师的口令行动，不能马虎，不能擅自行事，以免事发生故。
八、进行单、双杠和跳高训练时，器械下面准备好垫子，并采取有效的防范方法，避免跌伤。
九、球类运动要让学生学会保护自已，不要在争抢中蛮干而伤及他人。
十、要求学生上体育课一律穿运动鞋，不带一些坚硬锐利的物品，穿运动衣。
十一、通过一系列安全措施，确保体育工作无安全事故的发生，安全率100%。
十二、严禁体罚和变相体罚学生。
责任人：(签字)
单位：孙各庄中学
年月日
仓库人员安全生产责任书
为保障仓库成员及他人的身体健康、生命和财产安全，防止和减少安全事故发生，仓库成员一致郑重承诺，在工作中严格履行以下职责和义务：
(1) 自愿接受公司、部门、班组等各级安全(学习)培训和业务技能(学习)培训，努力提高自身安全、工作业务技术水平，增强安全防范意识。
(2)严格执行文明生产规定，做好防尘、防潮的工作，做好各项记录；
(3) 仓库内应保持整洁、货物堆放整齐、货架堆放的物品应挂牌明示，以便迅速无误地发放；
(4)按时认真进行巡回检查，发现异常情况及时处理和报告；有权拒绝违章作业的指令，对他人违章作业加以劝阻和制止
(5) 严禁非仓库管理人员入内，严禁烟火；
(6)上岗必须按规定着装，女工要按规定扎好长发，妥善保管和正确使用各种防护器具和灭火器材；
(7) 自觉遵守安全生产的法律、法规和公司安全管理规章制度，严守公司关于本岗位(或工种)的《安全技术操作规程》、认真按《岗位操作法》、《工艺规程》、《作业指导书》进行作业，做到不违章操作、不违反劳动纪律、不冒险作业。
(8) 发现生产安全事故时，及时向上报告，积极参与本单位的事故应急救援工作，在救援中服从上级的指挥。
(9)定期检查仓库消防器材的完好情况，在规定的禁火区域内严格执行动火审批手续。
单位(签章)
单位负责人：
车间主任(签字)：
车间成员(签字)：
为了认真落实县委县政府食品药品安全目标责任，切实加强对食品药品安全工作的监管，有效防止和遏制食品药品安全事故发生，镇政府决定与各村、各单位签订本责任书。
一、组织领导
1、各村委会、各单位对本村、本单位食品药品安全负总责，保障监管工作顺利开展，要成立专门机构，由专人负责监管，层层落实责任，实行“一票否决”。
2、及时研究分析食品药品安全状况，解决工作中遇到的问题，每季度召开一次调度会。
二、市场整治及监管
1、继续开展“利剑行动”，整治学校周边小卖部、建筑工地食堂等重点领域和节假日期间食品生产经营秩序，打击制售假劣行为，确保不发生重大食品安全事故。
2、完善农村自办家宴管理制度，强化申报备案，村监管员负责对各个环节监管，确保农村家宴不发生安全事故。
3、开展“快剑行动”，整治药品经营秩序，对本村医疗卫生机构开展检查监督。
4、开展食品生产、加工、经营餐饮等环节诚信建设，加强村卫生室规范药房建设和药械经营诚信建设，保证老百姓饮食用药安全。
5、协助相关部门开展对食品药品违法案件的查办，并杜绝利用义诊等形式在乡村销售保健品的行为。
三、应急救援
1、修订完善本村(单位)《重大食品安全事故应急救援预案》，及时科学处置食品安全事故。完善《药品安全事故及不良反应事故处置方案》，对突发事件及时上报。
2、开展食品药品安全应急演练，提高应急处置能力。及时将食品、药品安全信息上报乡政府办、食安办。督促各药品经营、使用单位及时上报医疗器械不良反应事件。
四、宣传教育
对村民、从业人员采取多种形式进行食品药品安全法律法规及安全知识宣传，促进安全饮食、合理用药。
五、推进“三统一”工作
按照县政府“三统一”工作目标，对本辖区落实国家基本药物制度，加强基本药物流通、使用进行监管，协助相关部门对配送药品实行全覆盖抽检，保证老百姓用药及时，价廉质优。
六、夯实责任
按照监管职责细化分解到具体的责任人，保证不发生重大的食品药品安全事故。
七、本责任书从20___年___月___日至20___年___月___日日有效。
___镇人民政府(盖章) 村委会、单位(盖章)
分管领导(签字)：_______ 负责人(签字)：_______
时间：20___年___月___日
总经理对全公司的安全环保工作负全面责任，在生产经营中抓好全方位安全环保综合管理：
1. 组织、贯彻、执行国家安全环保方针、政策、法令及市、区安全环保的决定和指示;
2. 按董事长受理权限审定安全环保规划、计划，根据国家规定保证所需的经费开支，有计划地解决重大隐患和职业危害，不断改善劳动条件;
3. 对每年的安全环保工作目标、安全环保工作部署、重大安全环保举措进行决策;每季度主持召开一次安全环保委会，听取安全环保工作汇报，研究和解决重大安全环保问题，指导开展工作;
4. 检查指导各副总经理、部门经理、承包商履行安全环保管理职责;
5. 确定安全环保管理机构及定员，协调有关部门对安全环保工作密切配合。
主管生产副总经理安全环保责任制
1、协助总经理抓好全面的安全环保工作，对安全环保负具体领导的责任;
2、在计划、布置、检查、总结、评比生产工作时，必须同时计划、布置、检查、总结、评比安全环保工作;
3、组织领导公司安全环保检查，督促落实整改措施，及时研究解决生产中的重大安全隐患问题;
4、组织调查、分析、处理重大伤亡未遂事故，检查落实改进措施，负责重伤事故调查报告的审批;
5、对分管部门的安全环保责任制履职情况进行督促、检查、指导。 编辑本段质监总监安全环保责任制
1、负责定期组织对选厂机械设备、电气设备建筑物的安全检查，对不符合安全技术操作规程、标准的，要组织解决，对暂时解决不了的必须立即采取可靠的防范措施，并限期解决;
2、指导督促质监部、选厂承包商切实履行安全环保规章制度，督促各选厂采取积极措施治理粉尘污染。
3、组织选主要机电设备，的引进、安装、修理等工作;
4、组织对选厂设备的伤亡事故、重大设备事故及重大未遂事故的调查、分析、处理;
5、督促检查选厂承包商设备检修安全措施是否落实到位。
首席地质师安全环保责任制
1. 对安全环保工作负技术责任，建立以总工程师为首的技术保证体系;
2. 领导编制安全技术措施计划，合理安排安全技术项目;
3. 在计划、布置、检查、总结、评比生产的同时，计划、布置、检查、总结、评比安全工作;
4. 审查并解决有关重大隐患的技术措施，方案;组织安全技术攻关，安全技术成果鉴定及推广使用;
5. 参加重大设备、工艺、人身事故的调查、分析、处理;
6. 组织分管业务部门的专业安全检查，督促其业务保安职责的落实。 监部安全环保责任制
1、负责定期组织对选厂机械设备、电气设备建筑物的安全检查，对不符合安全技术操作规程、标准的，要组织解决，对暂时解决不了的必须立即采取可靠的防范措施，并限期解决;
2、指导督促质监部、选厂承包商切实履行安全环保规章制度，督促各选厂采取积极措施治理粉尘污染。
3、组织选主要机电设备，的引进、安装、修理等工作;
4、组织对选厂设备的伤亡事故、重大设备事故及重大未遂事故的调查、分析、处理;
5、督促检查选厂承包商设备检修安全措施是否落实到位 安环部安全环保责任制
1、安全环保部是安全环保的综合管理与监督部门，在主管生产副总经理的直接领导下，监督检查企业对党和国家安全环保方针、政策、法令及有关安全环保的规定、指示贯彻执行情况，搞好调查研究，及时向领导提出强化安全管理的建议与措施;
2、组织制定和审定安全管理规章制度，参与审定安全技术操作规程，并监督检查其执行情况;
3、会同有关部门编制、审查安全措施计划，并监督检查安措费的提取，使用情况。
4、组织安全大检查，经常深入现场监督检查安全环保情况，督促事故隐患的力度，制止违章指挥和违章作业，在危及人身安全的紧急情况下，有权下达停止作业命令;
5、组织开展多种形式的安全教育培训活动，负责对新进矿员工及代培和实习人员三级教育的入矿安全教育，参与组织特种作业人员的培训和办证等有关工作，监督检查特种作业人员持证上岗情况;
6、组织伤亡事故的调查、分析处理和工伤鉴定工作，会同有关部门做好工伤保险工作，负责伤亡事故的统计上报;
7、负责爆破作业及在危险区内动火等危险作业的审批工作;
8、根据有关规定会同有关部门制定个人劳动保护防护品的发放标准，并监督检查发放、使用及佩戴;
9、推广先进的安全环保技术和管理经验，组织开展安全环保技术攻关活动、依靠科技进步提高安全环保的科学管理水平。
10、负责全矿消防、剧毒物品、易燃物品、爆破物品、重点要害岗位和交通安全的管理工种：
11、认真贯彻上级有关防火工作政策、法令、指示、规章制度，制定防火防爆安全管理制度，负责消防器材的分配和管理，保证消防设备完好; 12、负责业余消防队队员安全教育、培训工作。
财务部安全环保责任制
1、编制财务计划时，把安全环保宣传教育、安全项目专项基金、安全环保奖励基金等所需费用列入财务计划;
2、认真贯彻《中华人民共和国会计法》、《企业财务会计报告条例》、国家的经济方针、政策、法律、法规和公司的各项管理制度，制定公司的财务制度和规章，付诸实施，并监督执行。
3、参与重大经济项目和承包方案的研究制定，提出本部门建议。
4、负责公司的资金管理，提高资金的使用效果和安全。
5、正确地核算和监督固定资产增减变动情况，配合有关部门管好用好固定资产，确保固定资产的安全和完整，提高固定资产的使用效律。
6、会同有关部门定期或不定期召开经济活动分析会议，总结经验，强化经营管理，抓好“双增双节”。
安全员安全环保责任制
1、协助公司、厂、施工队、项目部各级领导组织推动安全环保工作，贯彻执行上级的安全环保方针、政策、法令、规章制度。
2、深入现场进行安全检查，制止、查处“双违”，协助领导解决安全环保上的问题，遇有特别紧急的不安全情况时，有权命令停止生产，并且立即报告领导研究处理。
3、协助领导组织好每周一次的安全环保活动，对员工进行安全环保的宣传教育，会同有关部门搞好特殊工种的安全培训和考核工作。
4、组织员工讨论和协助有关部门制订或修订安全环保制度和安全技术操作规程，对这些制度、规程的贯彻执行督促检查。
5、总结和推广安全环保的先进经验。
6、指导生产小组安全员工作。
7、参加审查工程设计和施工组织设计、工程验收及新安装设备的试运转工作。
8、协助公司、选厂、施工队领导组织安全大检查和对新工及调换工种人员的安全教育。参加事故调查、分析及处理，并写出事故分析报告，协助有关部门提出防范措施，并督促按期实现，按期填写工伤事故统计报表。
9、提出和汇总安全措施计划，并督促有关部门切实按期执行。
按照“百姓周末大舞台”演出活动统一安排，“”(以下简称演出方)于20xx年月日上午，在玉蜓公园奥运文化广场举办演出。为了确保本次活动安全，演出方与北京永定门地区公园管理处(以下简称场地提供方)签定此安全责任书。
一、演出方全权负责舞台范围内的安保工作。保障演职人员安全，演出设施设备的使用要符合安全要求，保证演出秩序良好。演出现场严禁使用明火，禁止吸烟。
二、演出方要指定专人负责安全保卫工作，保证安全工作责任明确，落实到位，并报场地提供方备案。
三、演出方在现场临时悬挂物要符合安全标准，坚固牢靠。演出安全责任书3篇演出安全责任书3篇。临时用电要符合安全标准，不得超容量用电。
四演出方参加本次活动人员的各类车辆从公园西门进出，按公园指定的停车位置停放，要服从公园管理人员的调度引导，不得随意停放车辆。
五、场地提供方负责提供安全的活动场地与相关设施，并对活动各项安全、保卫工作进行督促检查。
六、本次活动演出方现场安保负责人，电话：
永定门地区公园管理处值班电话67692146
七、本责任书一式两份，双方各持一份
北京永定门地区公园管理处(盖章)(盖章)
代表(签字)代表(签字)
为全面贯彻落实县政法委关于铁路安全的指导精神，以服务构建社会主义和谐社会为宗旨，以深入开展“平安铁路”创建为载体，以确保全乡铁路安全为目标，将铁路护路工作落到实处。古勒鲁克乡铁路护路领导办公室与铁路沿线各村签订以下责任书。
一、职责范围
古勒鲁克乡铁路段自1312.27KM-1349.080KM，共36.81公里。其中，桥梁32座，涵洞72个，过道3条。 2村区域 (8.158KM)
4村区域(8.226KM)
5村区域(4.026KM)
6村、7村区域(8.240KM)
8村区域(11.642KM)
二、工作目标
1、确保本村不发生因治安问题导致的铁路行车重大、大事故、险性事故。
2、确保本村不发生因治安问题导致铁路运输中断的事件。
3、对于可能危及铁路行车安全的各种矛盾纠纷村领导要及时排查，协调;能够及时发现和妥善处置涉路矛盾纠纷，不发生因治安问题造成的冲击铁路、拦车断道等群体性整体。
4、经常组织本村护路人员对铁路沿线进行多层次、全方位的巡护网络，特别是重点时期、重点列车的安全保卫责任制落实、组织落实、措施落实。
5、铁路站场周边治安管理措施落实，无黄赌毒、封建迷信等社会丑恶现象，无挂牌督办整治的重大治安问题。
6、本村居民严禁在铁路两侧20米以内或铁路防护林地内放牧。
7、确保辖区内村民不私设道口。
8、严禁哄抢、拆卸、盗窃铁路运输和路材路料。
三、考核
年底乡铁路护路领导办公室将对铁路沿线各村铁路护路情况进行检查，对于铁路护路工作完成出色的村给予奖励，否则给予处罚。
四、责任签名
古勒鲁克乡铁路护路联防领导办公室：
各村稳定负责人：
年 月 日
了贯彻落实《食品安全法》、《药品管理法》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理特别规定》，保障人民身体健康和生命安全，制定2019年工作责任目标如下：
一、食品安全
(一)食品安全工作责任
1、建立管理处(场)负总责、部门各负其责、企业是第一责任人的责任体系，在管理处(场)的领导下、指导协调、检查督促食品安全监管工作。
2、及时提出食品安全监管工作方面的意见和建议。
3、协助解决食品安全监管工作中存在的问题。
4、组织协调食品安全重大事故调查处理和应急救援工作。
5、负责辖区内创建“食品餐饮消费安全先进单位”具体工作。
6、完成管理处(场)交办的其他食品安全工作。
(二)食品安全工作目标
1、全面落实管理处下达的食品安全工作目标。
2、按时参加食品安全监管领导小组会议，指导协调、检查督促食品安全监管工作。
3、积极落实省财政厅、省食品药品监督管理局联合下发的《关于切实做好全省食品安全综合监管经费保障工作的通知》文件精神，将食品安全综合监管经费纳入同级政府财政预算。
4、在管理处(场)统一领导下，配合实施“食品安全六大工程”，深入开展食品安全专项整治，并结合农村实际，制定具体的行动方案，实现工作目标。
5、建立食品安全事故应急处理机制，参与协调食品安全重大事故调查处理和应急救援工作。
6、建立食品安全监管信息报告、通报、分析、共享、预警、发布制度，定期发布食品安全和市场检查信息。定期向市食品安全监管领导小组报告食品安全工作情况。
7、推进食品安全信用体系建设工作。积极协助开展食品安全监督网、责任网和流通网建设工作，加强对农村食品安全监督，确保本辖区食品安全。
8、协助相关部门开展食品安全宣传、教育和培训工作，强化食品企业是食品安全第一责任人的意识，增强广大消费者的食品安全意识和自我保护能力。
9、力争每个行政村创办一家“便利食品放心店”，创建达标率不得低于90%。
10、建立本辖区食品生产、加工、经营户档案。
11、加强学校食堂和餐饮业的监管，辖区内集中供餐学校和餐饮业量化分级管理达100%，农村集体集餐备案率达80%。加强食品经营企业的管理，食品经营企业索证索票、建立台账率达100%。
二、药品安全
(一)药品安全工作责任
1、在管理处(场)的统一领导下，对辖区药品经营单位、医疗机构进行检查督促。
2、支持和配合食品药品监督管理部门人员依法开展检查。
3、协助解决监管工作中存在的问题。
4、发现药品、医疗器械安全事故及时报告。
5、完成农村药品“两网”建设领导小组交办的工作任务。
6、完成管理处(场)交办的药品安全工作。
(二)药品安工作目标
1、辖区无假劣药品，无非法渠道购药，无证经营药品行为。
2、农村药品监督网络建设的主要目标是：完善以行政监管为主体，技术监测为支撑，社会监督为补充的农村药品监管体系，实现农村药品监督网乡镇、行政村全覆盖，切实提高监管网络运行实效，确保农民群众用上安全有效的放心药品。
农村药品供应网络建设的主要目标是：建立诚信规范、主体清晰、效用稳定、满足需求的农村药品供应体系，实现农村药品供应网覆盖到95%以上的行政村，力争覆盖到100%的行政村，满足广大农民群众的用药需求。
三、建立食品药品监督管理机制。认真贯彻《省药品管理条例》，乡镇食品药品干事和村级(社区)信息员定期召开联系会议，切实履行食品药品安全工作职责。
四、大力推进食品药品安全示范创建工作。积极参与市食品药品安全示范区建设，大力推进食品药品安全示范村、示范单位和示范经营户创建工作;完成辖区内创建“食品餐饮消费安全先进县(市)”相关工作。
管理处(场)食品药品安全监管责任目标予以确认，年终据此进行考核，并按有关规定进行奖惩。
_____管理处 (单位)
领导签字：__________负责人签字：__________
___年___月___日 ___年___月___日
为了加强医院卫生工作管理，落实医院爱国卫生工作目标，巩固和发展我院爱国卫生工作的成果，真正做到人人参与，责任到位，特制定本责任书。
责任目标：
1、对科室的人员进行爱国卫生宣传，把搞好爱国卫生工作列入本科室日常工作中，认真实施医院年度爱国卫生工作计划，认真落实医院有关爱国卫生工作的各项活动。
2、认真落实医院清洁卫生包干区制度，认真组织科室人员参加院内外卫生工作。
3、室外做到四无：无乱丢废物、无痰迹、无污水、无烟头。
4、室内做到三好：窗明几净卫生好、物品摆放整齐好、文化美化气氛好。
5、认真做好健康教育工作，利用晨会对科室人员进行健康教育，抓好健康知识、健康行为、健康能力操作的达标率。
6、认真配合医院对职工进行绿色环保教育、爱国卫生教育、健康教育、计划生育，积极采取措施，做好宣传落实工作，确保医院所订的有关指标落实。
7、保护绿化，无攀折、损坏绿化现象，努力做好科室管理范围内的绿化工作。
8、按要求做好科室的除四害工作，并积极组织科室人员参加除四害活动。
9、组织科室人员积极参与创建无烟医院和爱国卫生月活动。
医院：_____________________
科室：_____________________
签订时间：二Ox年元月
甲方：
乙方：
为了加强房屋管理，规范房屋使用秩序，明确双方的责任和义务，创造整洁、文明、安全、方便的环境，按照房屋使用“安全第一、预防为主”的原则，经双方共同协商，特签订一下安全责任书。
一、甲方的义务
1.甲方无偿提供房间给乙方使用，时间从x年x月x日至x年x月x日。
2.甲方应定期检查使用房屋的使用情况，对使用房屋实施安全检查，经检查发现使用房屋存在须有乙方整改的情形时，应向乙方通知整改。
二、乙方的义务
1.乙方负有使使用房屋的整体结构及原貌完好无损的责任。不得私自拆除和改建房屋、不得加大房屋的负载、不得在承租屋内外违法搭建建筑物、构筑物。乙方如需对使用房屋进行装修的，装修方案必须经甲方书面批准后实施。
2.乙方应按国家有关规定配置必要的消防器材和防盗设施，做好防火、防盗、用电、用气的安全工作。严禁违反规定私自接、拉电线和随意加大用电负荷或改变保险装置。
3.乙方不得擅自占用、移装共用设施、设备。乙方如需对使用房屋内的配电、供水等设备设施进行改造或变更的，必须征得甲方书面同意。
4.乙方应保持使用房屋及周围环境的整洁;不得产生本市允许标准外的噪音;严禁在使用房屋内使用和存在不符合安全标准的易燃、易爆、剧毒、放射性等危险物品。
5.乙方不得利用使用房屋从事任何违法犯罪活动。
三、乙方的责任
1.如因乙方的下列行为，造成安全事故或财产损失的，由乙方承担全部责任：
(1)乙方未及时向甲方提出维修请求;
(2)应由乙方承担维修义务而乙方未予及时维修;
(3)乙方未经甲方书面许可，对使用房屋进行装修或对设备、设施改造;
(4)乙方未经甲方书面许可，将房屋部分或全部转租他人;
(5)其他使用合同或本责任书限制或禁止实施的行为。
2.乙方在接到甲方发出的书面整改通知后，应即时进行整改。如因乙方整改不及时或整改措施不到位，造成人员安全事故或财产损失的，由乙方承担全部责任。
3.在乙方使用房屋过程中，由于乙方原因出现人身事故、生老病死或伤亡，安全事故或财产损失的，由乙方承担全部责任。
四、其他
1.本责任书于双方签订房屋使用合同同时签订，有效期自使用合同签订之日起至乙方腾空使用房屋并交还甲方时止。
2.本责任书一式两份，双方各执一份，自双方签字或盖章之日起生效。
甲方：(盖章)
时间：
乙方：(盖章)