为加强外出学生(含特长生)的管理，根据学生管理的相关规定，经学校
研究外出学生必须由家长签订本安全责任书后，经班主任批准后方可办理出入证。
一、办理对象：
(一)家距学校比较近的学生(以户口本上家庭住址为准)，办理出入证后可在三餐及晚自习下课后持证出入校园，其余时间不准出入。
(二)特长生应注明学习时间与地点(离校时间： ，，)并办理出入证后可在离、返校时间持证出入校园。
二、学生在外出时间段，个人行为、人身安全一律由学生本人及家长负责，学校不负任何责任。
三、注意事项：
①校园内应推着车子，且把车子统一放在男生寝室后面指定位置(下雨另行通知)。
②学生必须持出入证方可出入校门，且遵守门卫纪律。
③出入证只限本人使用，不得转借他人。
学生签名： 班主任签名：
家长签名： 家长电话：
幼儿园工作安全第一，安全工作教师先行，为了加强幼儿园安全管理，落实责任，尽量杜绝幼儿园安全事故的发生，我园本着“安全工作，预防为主”的管理方针,特与教师签订安全责任书。
1、各班教师在幼儿入园之时起便对幼儿的安全负责,各班主任是班级安全工作第一责任人,各班幼儿出现安全问题 ,班主任要高度重视幼儿的安全教育,加强安全管理,认真督促落实好班级各项安全措施,发现问题及时处理。
2 、教学活动的安全由组织教师负责,各教师必须重视每个孩子,让每个孩子在自己的视线之内,并及时清点各班人数。
3、各班严格执行接送制度,有不熟悉的家长接孩子，一定要与其家长取得联系，未成年人不允许接送孩子，否则，出现问题，后果自负。
4、户外游戏要确保幼儿安全,教师不得让幼儿“放任自流”,要有计划的组织指导幼儿活动,科学锻炼,确保每一个幼儿活动的安全。
5、各班注意用电安全,严禁幼儿触摸各种电器,并结合实际随机向幼儿进行自救、健康、安全等教育提高幼儿自我保护意识。
6、教师必须严格执行请假制度,不得私自外出,如果私自外出,幼儿出现安全问题,后果自负。
7 、在工作中,如果因教师管理不善,失职，在可避免性情况下造成对幼儿伤害,教师要负责幼儿的全部医药费外,造成严重后果的教师自动辞职.
8、教师上课期间不准随便离开教室，课堂上除教幼儿知识外，还要负责幼儿上课期间的人身安全，教师对幼儿一定要细心、耐心和爱心，不准体罚和变相体罚幼儿。若在本节课幼儿受到伤害，由本节课教师向家长解释，并根据幼儿受伤害程度处理。
9 、下课期间，任课教师负责幼儿饮水、上厕所等安全工作，若幼儿受到伤害，由任课教师负责。
10教师在值班时，不得擅自离岗，接电话、会客、玩手机，如在此期间发生的安全事故由当班教师负责。
11 教师要时刻和孩子在一起，组织好从入园到离园的各项活动，任何时候孩子都不能脱离老师的视线，这个过程中，如果因教师的擅离职守和不负责任，而造成意外事故，由当事人负责，如果触犯了法律，由当事人承担一切法律责任。
12 教师在组织各项活动前，一定首先要检查好场地和环境的安全情况，发现问题及时排除，当确认安全无误时方可进行活动，如果发现大型户外玩具日久失修、螺丝松动脱落;活动场地凹凸不平;建筑物、物品、玩具或桌椅有锋利的棱角;电源插座过低、电线老化;消防设施损坏等安全隐患，要及时维修处理，自己处理不了的，要及时上报园长，如果领导没有及时处理，出现的问题，由幼儿园负责;但是，如果老师没有做到细心排查场地或没有及时上报而发生意外事故，由本班教师负全责。
13 等待家长安全的接走孩子，如果因教师擅离职守，或不负责任而造成的意外事故，教师负全部责任。
14.孩子带入幼儿园的药品要存放好，当班教师管理，教师一定要按家长的要求和剂量亲自看着并指导和帮助孩子喝药，喝药后的药瓶等及时处理掉，杜绝不安全事故的发生。如果教师没有做到以上的要求，出现的责任事故有当班教师负全部责任。
15.认真做好晨午检，保证晨午检工作不流于形式，掉以轻心，值班老师要通过看、闻、问、摸等手段了解孩子的身体状况，看清楚口袋、书包等处有没有带着危险的物品，若因为此环节的纰漏而发生危险事故，则由本班老师负责。
16 .就餐后注意好孩子的午睡情况，老师不能睡觉，要准备随时给孩子盖被，照顾大、小便，和随时应付突发性事件，确保孩子安全、健康
17 、以上规定凡幼儿出现不安全事故，视其情节追究当事人的责任
让幼儿园里人人、处处、事事、时时都把安全放在首位，让每个孩子都安然无恙地渡过童年的美好时光，平安、快乐、健康的成长!!
此责任书一式两份，签字有效。
园方(签字): 日期：
教师(签字): xx日期：
为加强外出学生(含特长生)的管理，根据学生管理的相关规定，经学校
研究外出学生必须由家长签订本安全责任书后，经班主任批准后方可办理出入证。
一、办理对象：
(一)家距学校比较近的学生(以户口本上家庭住址为准)，办理出入证后可在三餐及晚自习下课后持证出入校园，其余时间不准出入。
(二)特长生应注明学习时间与地点(离校时间： ，，)并办理出入证后可在离、返校时间持证出入校园。
二、学生在外出时间段，个人行为、人身安全一律由学生本人及家长负责，学校不负任何责任。
三、注意事项：
①校园内应推着车子，且把车子统一放在男生寝室后面指定位置(下雨另行通知)。
②学生必须持出入证方可出入校门，且遵守门卫纪律。
③出入证只限本人使用，不得转借他人。
学生签名： 班主任签名：
小学学生安全出行责任书
为了确保学生人身安全，减少和避免学生伤害事故的发生，提高防范意识，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体网络，学校与班主任、教师、学生及家长签订安全责任书。
1、班主任应加强对学生进行安全宣传教育，强化交通安全意识，教育学生严格遵守交通规则，提高学生交通安全意识。
2、学校要求学生上学放学必须由家长接送，学生家长作为学生的监护人，应当切实做好监督职责，配合学校对学生进行安全教育、管理和保护工作。
3、如遇风、雪、雨、雹等恶劣天气出行，家长要特别注意学生上下学、放学路上安全。
4、孩子乘车出行要乘坐手续齐全的车辆。家长要注意查看孩子所乘车辆是否超员超载，证照是否齐全，教育学生不坐报废车和农用三轮车，摩托车等，经常提醒学生乘车时不要将身体的任何部位伸出车外。
5、不准出现黑校车，上下学不允许乘坐任何出租车，如果是私家车接送自家的学生，必须保证手续齐全。家长应全程监护学生校外出行，使学生按时到校，放学后及时回家。如遇特殊情况不能到校，家长需书面或电话向班主任请假。
6、12岁以下学生不准私自骑自行车上学后外出，更不准骑电动车、摩托车等交通工具。
7、学生在上学或放学途中严禁追逐打闹玩耍，不准在路上并排行走。
8、学生不准私自到有危险的地方游玩，如马路上、坑塘边、变压器附近、铁路边等。
9、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的危险。
各班主任根据以上情况，要确保和学生家长签订学生安全出行责任书，出现问题，要负一定责任。
家长结伴携带孩子外出活动，可以增加孩子开拓视野，参与人际交往的机会。但是作为外出活动发起人的家长，可能因为孩子的安全责任存在不确定性而放弃发起此类活动。为保证孩子安全，明确家长携带孩子参加活动时应当承担的安全责任，特在以下方面达成共识:
一、外出活动为各位家长个人行为，由家长自发自愿组织，活动时间、活动地点、出行方式、活动内容、费用支出等事项由参加活动的家长协商决定。
二、活动的发起人只是进行活动的发起与联络，对活动期间发生的意外、事故或产生的纠纷不承担任何责任。
三、参加活动的各位家长为活动责任人，对自己及自己的孩子参加活动期间的一切行为及可能发生的意外及事故全面负责。如参加活动的家长、孩子发生意外或安全事故，所有责任由孩子的家长自行承担。
四、家长应将对孩子的安全教育贯穿活动始终，活动期间确保采取必要的、足够的安全措施保证孩子安全。家长应加强对自己孩子交通安全、游戏安全、防水、防火、防电、防绑架等教育，培养和提高孩子自救自护的能力。(转载自百范文网，请保留此标记。)
五、外出活动期间家长及其孩子因个人原因与他人发生纠纷，相关责任由发生纠纷者自己承担，与活动发起人及参加活动的其他家长无关。
六、本责任书由参加活动的家长签署后交活动发起人保存。责任书自签署之日起生效。
幼儿姓名：
家长：
为度过一个安全、健康、愉快的寒假，特向老师作如下保证：
1、寒假期间，生活有规律，按时作息。
2、遵守社会公德，爱护公共设施，做一名文明的学生。
3、加强自我保护意识。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人的小恩小惠，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。注意防盗，外出时关好门窗，不让陌生人入室。
4、不到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍。
5、走路靠右边，过马路时走人行横道，不攀爬沿街护栏。
6、不燃放鞭炮，如果要燃放，必须有家长陪同。不***、易燃易爆危险品及火枪等危险玩具。
7、保证自身安全，不在危险的高压线周围玩。
8、注意用电安全，不乱动电源、插座及各种电器，不私自拆装或操作电器设备。
9、遵守交通法规，注意安全，不在马路上骑自行车，不在道路上追逐打闹、玩耍、游戏;乘坐交通工具保障安全。乘车时不将头、手伸出窗外。乘车注意文明礼貌，主动给老人和残疾人让座，不在车厢内大声吵闹。
10、注意饮食卫生，不随便在路边小摊吃不卫生的食物，不购买三无食品，不吃腐烂变质过期的食物，防食物中毒。
11、认真完成假期作业，为新学期的'学习奠定良好的基础。
12、听从父母教导，主动承担力所能及的家务劳动，助人为乐，多做好事。
13、讲文明，有礼貌，待人接物体现小学生的良好精神风貌。
承诺人：_x
日期：_年_月_日
为了保证伊宁县阿热吾斯塘乡中学学生在“五四”外出活动中平安快乐的学习、参观，树立“安全第一”的思想，加强对学生遵纪守法和交通安全等方面的知识教育，本次外出学习参观特与学生及家长签定如下协定：
一、带队教师的责任和义务
1、制订外出学习参观方案，作好部署安排，确保学习参观活动顺利实施。
2、带队老师应树立高度责任心，认真负责，高度重视学生行程安全，视学生如子女，关心照顾好每一个外出学生，负责学生人身安全，生活管理。
3、学习参观期间禁止学生私自请假外出，定时清查学生在位情况，带队老师必须坚守岗位，随时掌握学生动向。
4、禁止学生在休息期间乱与小商贩沟通，防止上当受骗，必要时可统一带队购买。禁止乱吃不卫生食物，防止食物中毒。
5、教育学生注意自己的行为举止，讲文明礼貌，保质保量安全完成参观学习活动。
二、学生注意事项
1、在活动中严格遵守纪律，不参与任何违法犯罪活动。不擅自单独活动，如果有特殊情况必须给带队教师请假后结伴活动。
2、在活动的过程中，一切行动听从带队教师、带队学生的指挥，时刻把安全放在第一位，每时每刻要注意安全，不到有危险的地方去。
3、活动时学生在老师的带领下有组织、按顺序开展参观学习活动。
4、在活动的过程中，互助互爱，相互关心，处理好同学之间的关系。
5、在活动中遵守纪律，遵守时间安排，准时在指定地点集中出发，并安全准时的在返回指定地点集中。
6、注意防火、防盗、防骗等其他安全事项。
在活动中如有违反上述条款的行为，所造成的一切后果由违反学生本人负责。
带队领导及教师签名：
家长签名：
参加活动学生签名：
XX大学XX院XX级专业X班，计划到进行游玩并露营。为了提高全班同学的安全意识，保护集体活动过程中学生的人身安全。凡参加本活动的同学必须签定安全责任书。遵守下列规定:
(1)必须是自愿参加外出活动，在活动中严格遵守国家法令和校纪校规，不参与任何违法犯罪活动，并按照活动负责人的统一安排开展活动，不得单独行动;
(2)在活动中注重礼貌待人，体现学生良好的精神风貌，展现重大机械雄风风采;
(3)禁止在山林等容易发生火灾的地方野炊，用火，注意防盗、防骗等其它安全事项;
(4)严禁在危险场所从事活动，不得到险要地带游玩;
(5)乘车时请勿任意更换座位，头、手请勿伸出窗外，上下车时，请注意来往车辆，以免发生危险;
(6)积极协助活动负责人做好相关的安全事宜，杜绝各种安全事故的发生。
此活动目的在于提高班级的凝聚力，希望同学们都能参与。在活动中要互助互爱，相互关心，处理好同学之间的关系。
再次申明：本活动的参与本着自愿的原则，发生的一切事故均由本人自行承担。
本责任书经学生签名后生效，有效期为此次活动的全过程。
X年XX月XX日
__学院_协会预定20_年X月_日到__X公司进行参观，协会有关负责人已经明确告知相关安全要求以及注意事项，为此，本协会参观的同学做出如下承诺：
1、在参观过程中严格遵守国家法令和校纪校规，不参与任何违法犯罪活动。不准擅自离队，不擅自单独活动。如果有特殊情况不与协会同学一起集体活动或返校，必须向带队老师申请同意后方能单独活动(在申请中明确单独活动的原因、返回时间、联系电话等，同时明确单独活动期间发生的任何事故后果，由单独活动学生自己负责)。
2、在活动的过程中，一切行动听从老师和活动组织者的指挥，时刻把安全放在第一位，每时每刻要注意安全，不到有危险的地方去;对违反工作纪律，不服从管理的学生，出现安全事故由学生自行负责。
3、活动时学生在老师和负责人的带领下有组织、按顺序依照指定路线认真开展活动、参观，带队负责人和外出活动的学生实行点名制度，并及时向带队老师汇报学生活动情况、安全状况。
4、在活动的过程中，互助互爱，相互关心，处理好同学之间的关系。
5、在活动中遵守纪律，遵守时间安排，准时在指定地点集中出发，并安全准时地在返回指定地点集中和返回，确保安全返校。
6、在外活动学生除注意安全外，还需注意防火、防盗、防骗等其他安全事项，在外期间一定认真执行学院安全规定，注意交通、人身、财务等安全。
在活动中如有违反上述条款的行为，所造成的一切后果由违反规定学生本人负责。
承诺人：_x
日期：_年_月_日
为了认真贯彻落实学院有关安全工作管理规定，切实加强艺术设计系安全管理，确保实践性教学计划的顺利完成，同时为提高学生的自防、自卫、自治、自救能力，创建安全、稳定的外出写生秩序。现结合系部实际情况，由系部与参加外出写生的学生签订安全责任书。内容如下：
一、外出写生期间，学生必须严格遵守国家法律、法规，严格遵守教育部《普通高等学校学生行为准则》，严格遵守《艺术设计系关于〈艺术采风〉课程外出写生的管理规定》。凡因违反造成人身伤害或设备、设施损坏的，由学生本人负责并承担赔偿责任。
二、遵守当地管理规定，尊重当地的风俗及民族习俗。如有违反造成不良影响或损失的由学生本人承担责任。
三、未经请假或请假未准擅自离开写生队伍的，系部追究违纪责任;由此引发意外事故，学生本人承担责任。
四、逃避写生擅自回家者，由学生家长负责督促催回。否则，学院将追究违纪学生的责任，并按照学院相关规定给予一定的处分;由此引发的意外事故，概由学生自行负责。
五、按照带队教师安排在具体的写生点进行写生，未向带队教师申请得到允许而擅自改换具体写生地点，如发生安全事故，由学生本人负责。
六、增强防火、防盗等安全防范意识，妥善保管贵重物品，注意食品卫生和医疗安全。如发生安全事故，视情况报相关机构处理，学生承担相应责任。
七、学生擅自下江河湖塘洗澡、游泳、不遵守交通规则等造成的人身伤害事故，学生本人承担后果责任。
八、学生因打架斗殴、酗酒赌博、或擅入营业性舞厅、夜总会等场所从事不健康的活动而引发的各类安全事故与治安事故，由学生本人负责。学院和系部按纪律规定进行处分，违反国家法纪法规的由公安、司法依法追究法律责任。
九、经系部批准不参加统一外出写生而在本地选择相应地点完成写生的学生，期间的安全责任按以上有关条文执行。
十、此责任书一式两份，系部、学生各持一份。此责任书自签定之日起生效(即具有法律效应)。
系主任签字：
学生签字：
系部盖章：
_____年_____月_____日
根据我院本科人才培养方案的要求，风景园林专业学生现有外出写生的课程安排。为了维护我院正常的教务教学秩序，保障学生的身心健康，依据教育部实施的《普通高等学校学生管理规定》制定本责任书。
1、学生在外出写生期间应按照带队老师的要求完成相应的课程作业。
2、学生应遵纪守法，遵守《高等学校学生行为准则》，尊重当地的风俗人情，不毁坏居住地的公共财物;不得从事或参加有损大学生形象，做出社会公德谴责的事情。
3、学生在外出写生期间，不准酗酒、打架斗殴、赌博等违纪行为，晚上9点前必须参加点名报到;不准未经允许擅自离开驻地;
4、考察期间不能进行游泳、下水嬉戏、高空玩耍，去游乐场等地尝试挑战性游戏活动等，以确保人身安全。
5、未经请假或请假未准擅自离开写生队伍的，系部追究违纪责任;由此引发意外事故，学生本人承担责任。
6、逃避写生擅自回家者，由学生家长负责督促催回。否则，学院将追究违纪学生的责任，并按照学院相关规定给予一定的处分;由此引发的意外事故，概由学生自行负责。
7、集体活动不得无故缺席，如遇特殊情况，需先向班长报备，并得到带队老师的许可。
8、按照带队教师安排在具体的写生点进行写生，未向带队教师申请得到允许而擅自改换具体写生地点，如发生安全事故，由学生本人负责。
9、学生外出写生期间需随身携带身份证和学生证。
10、对于违反上述规定，严重影响学校教育教学秩序及公共场所、考察地秩序，侵害他人权益，并造成严重后果的，一经核实，将报告学校，予以开除学籍处分。并按照当地法纪法规追究其责任。
11、对于违反上述规定，发生安全责任事故的，依据教育部《学生伤害事故处理办法》相应处理。
12、经系部批准不参加统一外出写生而在本地选择相应地点完成写生的学生，期间的安全责任按以上有关条文执行。
13、其他违纪情况，根据发生性质及严重性，违纪处分并扣除外出写生课程学分。
14、时间20xx年7月14日-----20xx年7月29日
15、签订安全协议，家长短息回复。
16、本协议一式两份，甲乙双方各一份，学生办公室一份，学生本人一份。
17、本协议甲乙双方签字盖章后生效。
甲方：
乙方：
第____组
20xx年7月
本人自愿加入本次聚会出游活动，大家都是自愿结合出游，相互之间没有任何法律上的权利与义务。我声明：在活动中一切行为均属于个人行为，在活动中如果发生导致本人受伤或财产损失 时，一切责任由本人自己承担，与组织者及其旗下组织和他人无关，并且由本人独自承担 关于本人在活动中的任何法律责任。
为了全体同学们的出游安全，本次活动特制定安全责任书如下：
1、一切行动听指挥，参加出游的同学们必须听从活动组织者的安排;
2、在路途当中，必须遵守交通规则，不在马路上乱跑，嬉戏打闹;
3、一定要注意不要到深水地方去，不得游泳;
4、按时点名，如有其他事由需提前离开，请向活动组织者请假;
5、保护环境，不得在野外乱扔垃圾、有意破坏自然环境;
6、去厕所或其它离开集体时要结伴而行;
7、不得和陌生人接触;
8、不得随意损坏公共设施;
9遇到危险时及时向组织者汇报;
10、不得随便在出游地点购买物品，以免上当受骗;
11、一定要带好随身携带的钱和相机等贵重物品;
12、注意饮食安全;
13、定点返回，离开集合时，班干部一定要清查本班人数;
14、在集体游戏时一定要注意安全; 统一出发、统一归队，出现任何事故责任自担，均与组织者无关。
参加活动的全体同学签名: