为创造有序、畅通、安全、和谐的道路交通环境，保护学生的人身安全，争创文明交通安全学校，提高学生的守法意识，学校及班主任特与学生及家长签订如下交通安全责任书：
一、学校及班主任方：
1、每月以授课等多种形式对学生进行交通安全法规学习和教育，提高学生的守法自觉性和自我保护意识，预防和杜绝交通事故的发生。
2、教育学生上、放学的路途不乘坐农用车、拖拉机、货运三轮车、摩托车、专用机械车及无牌、无证车、黑车、报废车等不符合安全要求的车辆。
3、教育不满12周岁学生禁骑自行车上学、放学。
4、每天在上学和放学时，派值班老师在校门口维护交通秩序，确保安全。
5、通过多种渠道与学生家长联系，了解学生校外遵守交通法规情况，通报在校情况，与家长携手共同教育学生。
二、学生与家长方：
1、家长要提高安全意识，对自己孩子的安全负责任，不可松懈和儿戏，也不能存有侥幸心理。教育孩子自觉遵守交通安全法律法规，遵守学校各项规章制度，做文明交通参与者。
2、禁止不满12周岁学生骑自行车上学、放学。文明走路，上、放学途中做到靠右行走;横过道路时，下车推行走人行横道;主动避让来往车辆;拐弯时要伸手示意;不闯红灯。
3、严禁学生乘坐农用车、拖拉机、货运三轮车、摩托车、专用机械车及无牌无证车、黑车、报废车等不符合安全要求的车辆。学生家长或学生本人因各种原因，仍执意乘坐不符合安全要求车辆的，如在上学、放学途中发生意外交通安全事故时，根据《中小学生伤害事故处理办法》的有关规定，学校概不负责。
4、乘坐证件齐全、牌照完备、有营运手续的车辆时，要做到排队候车，有序上车，不将身体的任何部位伸出车外，不向车外抛撒石块、纸屑、果皮等物品。乘车时学生应索要车票，以利于处理和解决一些相关问题。
5、家长驾二轮摩托车接送学生，应戴好头盔，不酒后驾车，不闯红灯。
6、家长经常与学校取得联系，了解学生校内遵守交通法规情况，负责放学回家及节假日期间对学生的教育管理。
本责任书一式二份，学校、学生及家长各执一份。 本责任书自签定之日至学生毕业期间一直有效。
__中学(章)
负责人： 学生(签)：
班主任： 家长(签)：
____年__月__日
春运及年度交通安全责任书
为切实落实交通安全管理措施，确保交通安全，严防重特大道路交通事故，交警大队特与运输企业、车主、驾驶人签订此交通安全责任书。
一、驾驶人要牢固树立“安全第一、预防为主”的思想，积极参加安全例会学习，认真学习、自觉遵守各项交通安全法规，严格遵守安全操作规程，自觉做到不超员、不超速，不驾驶逾期未检车辆、车况不良车辆，杜绝驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆。
二、积极维护GPS监控平台的正常运营，不得进行遮挡、旋转摄像头等妨碍车辆监控的行为。对公安交警部门、运输企业监控到的超速、超员、疲劳驾驶等违法行为，要积极接受处罚教育。
三、经常对车辆进行安全技术检查，确保安全设备齐全有效，确保车况良好，严防制动不良，及时更换轮胎，严防爆胎引发事故。及时进行车辆审验、处理违法、按时体检、审验。
四、有记满12分、发生负有死亡事故责任、超员20%以上的、超速50%(高速20%)以上、12月内有3次以上超速违法记录等行为之一时，自觉主动与运输企业解除驾车合同，不得继续驾车。主动到交警部门接受交通违法处罚、教育。
五、客运驾驶人要配合安检人员、乘务员认真做好“三品”检查，确保不运输、配载易燃易爆危险品。
六、长途客车驾驶人要严格落实凌晨2时至5时强制休息制度。严禁疲劳驾车，夜间驾车不准在3级以下公路行驶，超过400公里以上必须配备2名驾驶员。
七、在更换驾驶车辆时，驾驶员要及时向交警大队提供新驾车辆信息和原驾驶车辆现驾驶人信息，否则，不予进行聘用备案。
甲方：市交警XX大队 乙方：
民警签字： 车主签名：
联系电话： 联系电话：
一月二十八日
甲方：中铁十三局集团有限公司昌樟高速公路改扩建项目B1标项目经理部
乙方：昌樟高速公路改扩建项目B1标班组
为了加强昌樟高速公路改扩建项目B1标交通安全管理工作，确保施工期间道路交通安全畅通，施工车辆出入口管理规范有序，杜绝因交通事故导致的施工人员生命财产损失，项目部与各施工班组特签定交通安全责任书如下：
一、甲方职责：
1、加强项目安全管理工作，安排专职值守人员进行施工车辆出入口的安全管理及进出施工车辆的登记。
2、加强日常的安全巡查工作，对违规车辆、人员进行教育，遇屡教不改者可酌情进行处罚，处罚通知单无需班组负责人签字确认。
3、及时依据工程实际定做各项交通安全警示标志牌，遇有损坏、缺失的标志标牌及时修复及制作，建立标志标牌领用台账，并明确使用期限，未达使用期限损坏的及时汇总在当月计价款中予以扣除。
4、协助乙方对施工作业人员进行交通安全教育培训工作。
5、定期召开交通安全工作会议(每月一次)，对当月的交通安全管理工作进行总结及下月工作进行部署。
二、乙方职责：
1、加强道路、桥梁，施工期间的道路交通安全管理工作，明确专职人员负责本班组施工区域内的交通安全管理工作，建立安全管理网络，协助甲方和高速交警部门、路政部门、项目业主单位交通管理工作，并协助交警部门对各施工班组的车辆、驾驶员加强管理工作。
2、健全交通安全管理组织，确定专职人员负责班组内部交通安全管理工作。
3、各施工班组使用的自备车辆或外聘车辆，必须具备法律、法规规定的资格。禁止无牌无证或牌证手续不全的车辆上路行驶，严禁无证驾驶。
4、各施工班组应加强对车辆驾驶员现场工程机械操作人员和全体施工人员的交通安全教育。做到文明施工、安全生产，积极协助项目部维护好施工路段交通秩序，确保施工现场交通安全。
5、各施工班组应建立健全施工车辆、驾驶人员动态管理台帐，做到定人、定车、定责，特别是外地车辆，驾驶员应作为重点管理，做到来有登记，去有记录。
6、注意车辆的例行维护保养，严禁车辆带病上路。
7、施工车辆驾驶员应自觉遵守交通法规、服从交警、安全员管理。严禁疲劳驾驶、酒后开车等行为发生。确保施工期间，无行车责任事故，杜绝重(特)大交通事故的发生。
8、各施工班组必须管理好各自施工区域内交通安全标志标牌及警示标牌。
9、加强本班组作业人员管理，彻底杜绝施工人员自高速公路穿行及驾乘摩托进入高速公路行驶，如违规人员、车辆发生交通事故所产生的一切费用由施工班组自行负责。
三、交通安全责任书时限：自协议签订之日起至工程竣工验收日止。
四、本责任一式二份，甲乙双方各执一份。
甲方签字(项目经理)：
签订日期：
乙方签字(班组负责人)：
签订日期：
签订地点：中铁十三局集团有限公司昌樟高速公路改扩建项目B1标项目经理部
通过了解鸡西工务段12.18职工责任死亡事故，以及阅读了死者妻子在微博里留下的心里话，使我深感痛心，通过这起事故提醒我们工班长必须要认真学习安全规章文件，掌握280号、33号文件的要求，绝不触碰安全红线。同时作为一名共产党员，在安全生产中高标准要求自己，积极发挥党员模范带头作用，现结合个人岗位实际我决心承诺如下:
一是带头强化责任意识。牢固树立安全责任大如天、安全责任重于泰山的思想，时刻牢记无违章、无违纪、无事故的工作目标和责任。
二是带头查摆整改问题。牢固树立安全责任无小事和细节决定成败的意识，认真梳理岗位工作，做到不放弃一处细节，不疏漏一处隐患，有则改之无则加勉。
三是带头坚持作业标准。严格执行党员标准化作业一日工作流程，严格执行技术标准和安全措施，做到不走形式、不走样。要树立及贯彻违章作业就是杀人，就是犯罪的思想理念。使每名职工都能牢固思想深刻认识这一准则。
四是带头执行天窗修制度。天窗外坚决不上道作业，天窗前后绝不打擦边球，严格执行手比、眼看、口呼制度，防护员坚持3-5分钟通话，驻站联络员对天窗外的作业要登记坚决不能拿职工的生命当儿戏。
五是带头争创先锋岗区。对责任区内关键岗位、业务能力差和不放心的职工进行一对一包保，观察职工状态，善于发现职工情绪变化，做到勤沟通勤了解。通过帮思想、带业务、盯关键，强化安全联控，消除安全薄弱环节。
承诺人：孙文军
承诺时间：20xx.12.28
长岗小学地处军二路边，紧邻合界高速出口。交通便利，安全隐患却严重存在。为了确保学生的交通安全，依据道路交通法规，特制定学生道路交通规则，并与家长签订安全责任书。
1、学生放学：中午以校，下午以班，整队出门。以自然村庄编排路队，每队设路队长两名，路队旗两面。放学时，由教师护送学生从斑马线处穿过公路。路上行走时，一律按路队单排靠公路右边路牙行走，不得插队、抢先、推搡、横穿公路等。
2、学生上学：一律靠道路右边行走，需要横穿公路的，必须在家门口(由家长护送)或从学校前的斑马线穿过，不得在公路上玩耍、嬉戏、追逐等。
3、接送学生的家长不得进入校园，使用的允许上路的各种交通工具必须停靠在大门主体道两边或公路边，不得挤占主体道和斑马线。
4、上学放学乘车的同学要求一律坐公交车，下车时一定要看清前后左右，在确定无车辆通过时快速穿过公路。放学乘车的学生要随同路队穿过公路后站在公路边以外等候，排队上车。
5、不满12周岁的学生，不允许骑自行车。骑自行车的学生一定要遵守交通法规，不抢行、不逆行，不占用机动车道，不骑车带人。过路口、穿公路，要下车。确定安全后推车通过。在乡村公路上骑车要主动避让机动车辆，不赛车、不超速，确保自己和行人的安全。
6、双休日、节假日出行亦应遵守上述规定。
7、家长要积极配合学校的教育监管，共同培养学生守法、文明的交通行为，确保你们的孩子——高高兴兴上学，平平安安回家!
学生签字：
家长签字：
为规范职工上下班行走路线，维护企业和职工的合法权益，有效预防交通事故的发生，切实保障职工生命财产安全，职工须如实填写本人基本情况并保证满足如下要求。
一、本人基本情况
姓名： ，居住地 ，工作地点在 ，电话号码 ,上下班路线自 经 。
交通工具(在选项后打√)乘坐班车( ) 其它( )
二、要求
1、认真学习道路交通安全法律、法规和安全常识，自觉接受本部门、队组织的交通安全知识的培训和教育，努力提高本人交通法制观念和安全意识。
2、符合《铜矿峪矿交通安全管理办法》规定中具备乘坐通勤车上下班条件的，必须自觉按时按点乘坐通勤车，遵守通勤车乘车规定，不准乘坐其它交通工具。
3、在矿区交通网附近范围内居住，但不具备《铜矿峪矿交通安全管理办法》规定中乘坐通勤车上下班条件的，上下班行走路线必须符合上述居住地至工作地点最近线路。行车时间必须在规定的上下班时间范围内。
4、单位提供住宿的职工必须从矿内乘车点乘坐通勤车上下班，不准乘坐其它交通工具。
5、自驾交通工具必须依法取得机动车驾驶证、行驶证等合法有效证件。不得无证驾驶机动车上下班，否则责任自负。
6、自驾交通工具上下班的职工应当遵守道路交通安全法律、法规的规定。
7、自驾交通工具上下班前，应当对交通工具的安全技术性能进行认真检查，不得驾驶安全设施不全的交通工具上下班。
8、职工上班期间因办公需自驾交通工具的，必须经本单位行政正职批准后实施。
领导签字： 本人签字：
为了进一步加强家校沟通，强化管理、落实责任，切实做好学生上下学的交通安全工作，提高学生家长对学生交通安全监护责任意识，保障学生上下学期间的人身安全，根据《中小学幼儿园安全管理办法》等法律法规的规定，我校与您签订如下交通安全工作责任状。
1、家长要教育学生自觉遵守交通安全法规和交通规则，熟悉必要的交通安全知识，具备一定防范交通事故的能力，掌握在紧急状态下自救自护的基本方法。
2、家长为学生上下学租用的车辆，必须符合以下条件：车辆必须经交警部门检验合格，并具有交通部门核发的营运手续;驾驶员应当身体健康，具备相应准驾车型3年以上安全驾驶经历，最近3年内任一记分周期没有记满12分记录，无致人伤亡的交通责任事故。家长要与租车单位及驾驶员签订安全责任状。
3、家长不得租用拼装车、报废车和个人机动车接送学生。
4、家长不得使用农用车、拖拉机、三轮车和无牌、无证等不合格车辆接送学生。
5、家长要教育学生不乘坐农用车、拖拉机、三轮车和无牌、无证、无营运手续、载运化学物品、易燃易爆危险品的车辆;不乘坐安全状况差、超员超载车辆，乘车时不坐在副驾驶位置;
6、根据交通安全法的规定，未满12周岁的儿童，不准在交通干道骑自行车上下学;学生不得骑摩托车、电动车上下学;家长用摩托车、电动车接送学生，要为学生佩戴头盔。不使用自有机动车辆捎带其他学生，以免因交通事故发生纠纷。
7、家长要及时检查学生自行车的安全状况，教育学生骑自行车时，不攀附机动车辆、双手撒把、互相追逐、疯闹、吃东西、带人、逆向行驶、侵占机动车道或超速行驶等。
8、学生步行上下学的，家长要教育学生不进入机动车道，不横穿公路、追逐疯闹。学生因上晚自习等原因需在晚间回家的，路经行人稀少或无照明的路段时，家长应安全接应或嘱咐学生结伴而行。
9、家长要履行学生上下学路上的交通安全的监护责任。教育学生不能与陌生人接触，学生放学，家长因故不能接学生，要及时与班主任或学校联系，防止孩子被陌生人接走;如学生在正常放学时间未回家，家长应及时与学校联系并落实学生的去向。乘坐标准校车上下学的，学生家长要敦促学生按时到指定的乘车站点乘车，放学下车后要按时回家，对于低年级学生，家长要接送学生上下车。
10、家长使用机动车接送学生上下学，要自觉遵守交通规则，在学校划定的区域停放车辆，不要将车辆停放在校园门口，避免阻碍交通、不便于学生疏散。
11、遇暴雨、台风、雪等恶劣天气，学校采取临时性放假时，家长要到校接学生，保障学生离校回家的交通安全。
12、家长要与公安、学校等部门加强沟通，对学生的交通安全工作提出合理建议，对违章接送学生的车辆及不法行为进行举报。
本责任状一式两份，学校与家长各执一份，共同恪守。
学校(章)：
校长签字：
家长签字盖章：
20xx年x月x日
依据《中华人民共和国道路交通安全法》和《北京市道路交通安全防范责任制管理办法》及公司相关规定。本着“安全第一，预防为主”的方针，做好道路的交通安全、畅通，有效预防和减少严重交通违法行为和事故的发生，按照市、区统一部署，特制定中国电力工程顾问集团华北电力设计院工程有限公司交通安全责任书：
一、切实加强对交通安全工作的组织领导并当做头等大事来抓，认真研究制定切实可行的交通安全保卫方案，精心组织，确保交通安全工作到位，管理到位，责任到位，措施到位。
二、深入开展交通安全教育，加强对所属人员的交通安全教育，做到深入扎实，不留死角，重点加强对司机的教育管理，要从讲政治的高度，认真做好“人大”、“政协”等重大政治活动和“春节”、“五一”、“十一”等重要节假日期间的交通安全工作，要提前对内部人员进行专题教育，加强车辆管理。
三、切实做好消减交通流量工作，要严格按照市、区、安委会的统一部署，在内部深入动员精心组织，讲明消减流量，缓解拥堵，创造良好的交通环境的重大意义。同时合理调整工作计划，提前安排生产任务，保证完成车辆总数消减30%的工作指标。
四、开展交通安全大检查活动，对驾驶员的安全行车状况进行一次摸排，要求驾驶人员写一份安全保证书，对车辆进行一次安全大检查，不合格车辆当场修复，当场修复不好的坚决停驶,教育私车驾驶员会议期间尽量减少出车，同时严格落实安全责任制，完善内部行政管理措施，对交通违法行为人和事故责任者要做到件件追查，严肃处理。
五、凡是酒后驾驶、违章记录达12分、闯红灯等严重违章行为的人员除接受公安部门的处罚外，依据公司的管理规定给予经济处罚并列入公司精神分明考核。
六、发生重大交通事故时，及时向单位汇报。
部门领导签字：中国电力工程顾问集团
华北电力设计院工程有限公司安全委员会
20xx年2月10日
春运交通安全责任状
为遏制重特大交通事故的发生，确保今冬明春的道路交通安全，根据省市春运交通安全管理的通知精神，结合我辖区实际，春运工作从20xx年2月4日开始，至20xx年3月15日为期40天的交通安全管理，我大队将与辖区客运单位、企业、学校等签订此责任状，确保行车安全、保障广大人民群众出行平安：
一、深入学习实践科学发展观，贯彻落实规范执法要求，加强信息化建设，进一步构建和谐警民关系，围绕“降事故、保安全、保畅通”工作要求，把春运交通安全工作抓紧、抓实，责任到人，确保人民群众生命财产安全，为春运期间广大人民群众出行创造安全、有序、畅通的交通环境。
二、各客运单位、企业要强化源头管理、深化交通安全宣传，落实交通安全责任制，交警大队将利用春运启动日组织客运企业领导、管理人员、驾驶人、售票员和所有从事春运的客运职工，进行一次道路交通安全宣传教育，开展一次面对面的宣传，提高预防交通事故的安全意识。
三、严厉查纠超员、超速、酒后、疲劳驾驶等危及行车安全的严重交通违法行为，着力消除交通安全隐患，春运期间杜绝一次死亡3人以上特大交通事故。
四、各客运单位、企业必须保证其驾驶员驾车时严格遵守《中华人民共和国道路交通安全法》，保证不超速、不超载、不疲劳驾驶、不无证驾驶、不酒后驾驶、服从交警部门管理。
五、以签订责任状形式，把责任落实到各客运单位、企业、车主、驾驶人，层层落实责任，各中队将督促客运单位与车主、驾驶人签订相应的安全责任状，做到客运车辆发车点底数清，情况明，客运车辆始发有登记、有记录。
立状单位： 立状单位负责人签字：
责任单位(签名)
(及车主)： 驾驶员签名：
年 月 日
为保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，明确双方责任，根据《松滋市中小学(幼儿园)接送学生车辆管理规定》，学校与机动车驾驶员签订如下交通安全责任书。
一、认真学习《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通安全法实施条例》。
二、积极参加驾驶员培训，主动接受安全教育，严格遵守上级交通安全主管部门和学校对机动车驾驶员提出的各项要求。
三、严格遵守交通规则，讲究交通公德和职业道德，文明驾驶、礼貌行车，服从交通民警的指挥。驾驶证按时进行年审。
四、加强车辆日常维修、保养工作，做到出车前、途中、收车后仔细检查车辆，发现问题及时修理。车辆存在故障时，不得接送学生。车辆按时进行年审。及时购买交强险。
五、牢固树立安全第一的思想。重点做到五“不”，即不酒后开车;不疲劳驾驶;不闯红灯;不超速超载;不在大雾、雪天路滑时出车。
六、对接送学生进行安全教育及路途安全管理。
七、如违反上述要求，出现交通事故，一切后果由驾驶员本人负责，学校不承担任何责任。
此责任书一式两份，学校及机动车驾驶员各执一份。
春运交通安全责任书
甲方： (下称甲方)
乙方：浙K 车辆驾驶员 (下称乙方)
X年春运自1月26日开始至3月7日结束，为期40天。为加强春运安全管理，落实春运安全责任，提高春运参与人员的交通安全意识，进一步减少交通事故隐患，确保春运工作安全、顺利、圆满完成。本公司特与参加春运的相关客运车辆驾驶员签订如下责任书：
1、甲方在春运前对参加春运的车辆开展一次交通安全大检查，做好春运交通安全工作。
2、乙方在2X年发生过特、重大交通事故并负有责任或本次记分周期交通违法行为：超速行驶50%的、酒后驾驶、疲劳驾驶、超过核定人数20%以上，记分达到12分的驾驶人，不得参加春运。
3、春运期间未经公司聘用人员一律不准参加春运，已聘用的驾驶员必须参加交警部门组织的“春运集中安全教育”学习，没有春运道路交通安全教育记录卡的一律不得参加春运。
4、驾驶员必须遵纪守法，不准疲劳驾驶、开英雄车、酒后驾驶、超载、超速等交通违法行为。
5、春运期间乙方要精心维护车辆，按时参加安全门例检。保持车辆技术良好，记录仪正常使用。
6、乙方在春运期间不履行责任的，造成不良影响和后果的，甲方要给予乙方处罚。
7、本责任书有效期为X年01月26日 至X年03月07日。
甲方(代表)： 乙方：
X年1月15日
为了预防和遏制特大道路交通事故，最大限度减少事故伤亡，保护人民群众生命财产安全，保障道路交通畅通，特制定本责任书。
一、村总支、村委会实行书记、主任负总责，成立交通安全“夏秋战役”工作领导小组，研究制定具体的实施方案，细化任务，明确责任，狠抓落实，确保工作取得实效。
二、村支两委要制定相应的道路交通安全管理制度，明确专人负责道路交通安全工作，加强对驾驶人的交通安全管理教育。
三、村对所辖区域通村通组公路实行定人、定路段、定责任确保对乡村公路的全程监控。
四、村支两委干部对所辖路段进行隐患排查，并将排查结果按时按要求上报。
五、严禁“三无”车辆上路行驶和非客运车辆非法载客。管段干部要和公安民警一道加大打击力度，同时畅通信息渠道，随时将交通隐患信息上报，以确保隐患及时整改。
六、管段干部要坚守工作岗位，对一时难以整改和夏季容易发生坍塌、落石、山体滑坡的路段，要确定人员24小时监控。
七、及时上报隐患或交通事故，严禁迟报、漏报、瞒报。
拟状单位:XX乡人民政府
责任人:
签状单位:
责任人:
20xx年五月二十日