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在市场经济的大背景下，企业的生产经营活动面临多重考验。财务分析对于企业的经营管理来说，显得尤为重要
1. 概述财务管理及财务管理的意义
①财务管理；是基于企业生产经营过程中客观存在的财务活动和财务关系而产生的，它是利用价值形式对企业生产经营过程进行的管理，是企业组织财务活动，处理与各方面财务关系的一项综合性管理工作。
②财务管理的意义；在我国的社会主义市场经济条件下，财务管理成为企业管理的中心，也是社会经济发展的必然趋势 企业一旦建立，就成为竞争的主体，必须自主经营自负盈亏和自我发展 因此，必须使资金流向那些效率高效益好的项目，最终达到合理配置资金，并不断地运动和增值 财务管理是基于企业再生产过程中客观存在的财务活动和财务关系而产生的，是企业生产经营活动的独立核算的经济组织，是企业组织财务活动 处理与各方面财务关系的一项经济管理工作，如生产质量、销售等管理工作。
2. 财务管理的目的
财务管理目标又称理财目标，是指企业进行财务活动所要达到的根本目的，它决定着企业财务管理的基本方向。财务管理目标是一切财务活动的出发点和归宿，是评价企业理财活动是否合理的基本标准。主要包括（企业价值最大化、股东财富最大化、 企业经济增加值率最大企业资本可持续有效增值、资本配置最优化等）多种界定。
①企业价值最大化；是指企业通过合理的财务经营理念，采取最优的财务政策，充分考虑资金的时间价值、风险与报酬的关系，这种观点强调风险与报酬同时存在，只有将风险控制在一定的范围之内，才能追求企业的价值最大化。
②股东财富最大化；是指通过财务上的合理经营，为股东带来最多的财富。
③企业经济增加值率最大化指企业通过合理的财务经营，采用优化的财务政策，充分考虑资金的时间价值 风险与报酬的关系，在一定时间内追求经济增加值与投入资本之比的最大化。因此，以此为目标的管理制度要求具有系统性 、相关性 、操作性和效率性。
④企业资本可持续有效增值企业理财目标的最理性选择是企业资本可持续有效地增值，企业资本可持续有效增值可通过财务指标分析体系来体现 然后，通过这一系列的指标分析来评价企业的经营状况，从而判断企业是否达到了财务管理的目标。
⑤资本配置最优化；这种观点认为财务管理的本质是对资本要素的配置，以及财务资本的有效利用，可以从资本收益和资本结构两个方面来量化考核。它使资本配置最优化能集中体现各相关人的利益 新经济的出现促使资本要素范围扩大，要求财务管理的资源配置功能进一步加强；新经济条件下企业家智力资本的介入，导致企业面临资本总量的重新认定和结构的重新调整，资本结构比资本收益的地位更为重要。
3. 财务分析的目的和意义
财务分析是以会计核算、报表资料和其他相关资料为依据，通过对企业过去和现在的有关筹资活动、经营活动 、投资活动、分配活动的盈利能力、偿债能力、营运能力和增长能力状况等进行正确分析与评价的一种方法，是财务管理的重要组成部分和手段，通过财务分析的结果，可以使管理人员全面、系统、总括地了解经济状况及财务动作过程，便于做出科学决策；使财务管理人员及时地总结财务管理经验，揭示管理中存在问题，逐步认识和掌握财务活动的规律，以便于改进财务管理工作，保证企业收支计划的完成 完善企业的内部财务管理，可以更好地执行财务规章制度，提高财务管理水平；同时为企业的投资者 经营者 债权人和他关心企业的组织或个人了解企业过去 评价企业现状 预测企业的未来做出正确决策提供准确的信息或依据。
4. 财务分析在财务管理中的作用
①财务分析是评价财务管理的重要依据通过对企业财务状况的分析，可以将影响企业经营的因素找出来，并从影响因素微观性和宏观性 主观性和客观性进行分析，客观地评价企业管理者的业绩促进管理水平的提高；根据财务分析结果，可以在一定程度上对企业在执行国家方针、 政策 、法令、 法规及税金、利润的完成及上缴情况进行监督。
②通过财务分析可以了解企业的经营状况，找到薄弱环节，发掘发展潜力。为了提高企业的经济效益，企业的管理人员必须通过对成本利润的分析，及时发现企业存在的问题，进而采取有效的措施，改善经营管理模式 而财务分析则是对企业过去和现在的有关筹资活动 经营活动 投资活动 分配活动的盈利能力 偿债能力 营运能力和增长能力状况等进行分析。
5. 财务分析的改进措施
要想做出一份高质量的财务分析报告，就必须注意以下几点：
①明白财务分析的目的，用动态的发展的思维进行分析总结财务分析的目的在于，通过对过去现在的总结，勾廓出未来的发展。 因此，要以全局的发展的眼光来分析和预测企业未来的发展。 同时，财务分析的结论既要有理有据，又要高度概括，不能主观臆断，否则容易对报告使用者造成误导。
②财务的分析要结合实际的需求；财务分析的用途不同，评价的标准也不相同，因此，要根据财务分析的实际需求，制订和建立一套适当的分析评价指标体系
③搭建一个思路清晰的结构框架一份好的财务分析报告，理清思路是关键因为不同的思路决定了分析的不同视角，同时也决定了分析报告的不同结构 涵盖范围不同的分析报告，结构也不尽相同。
④全方位地了解企业；企业在发展过程中面临着许多不确定、不可控的因素。因此，财务分析者应拓宽视野与时俱进，结合企业的特点，密切关注经营环境的变化和影响，增强财务分析报告的实用性 适用性和灵活性。
摘要：经济的快速发展，为我国医疗卫生机构各项管理体制的改革带来了积极的推动力，提升了这些机构整体的财务管理水平。医疗卫生机构财务管理所涉及的内容较多，需要相关的从业者做好基本的岗位工作，保证医疗卫生机构整体经营效益的持续增加。结合目前我国医疗卫生机构财务管理整体的发展现状，可以发现具体的管理工作中依然存在着许多突出的问题，影响了相关工作的有效开展。本文将对医疗卫生机构财务管理中存在的问题进行深入地分析，并提出相关的解决措施。
关键词：医疗卫生机构；财务管理；经营效益；问题；措施
面对市场化程度较高的竞争环境，医疗卫生机构需要做好财务管理的各项工作，提高抵御市场风险的综合能力，扩大自身的战略投资范围。医疗卫生机构财务管理问题的存在，不仅影响着自身的经济效益，也会加大市场风险发生的几率，增加不必要的成本开支。改善医疗机构财务管理状况，需要对其中存在的问题进行必要地分析，采取有效的措施提高这些机构的市场竞争力，推动各项医疗改革制度的顺利实施。
一、医疗卫生机构财务管理中存在的问题
（一）财务管理内部控制制度不健全
结合目前我国医疗卫生机构财务管理整体的发展现状，能够发现其中内部控制制度的不健全，影响着这些机构的财务管理水平。内部控制作为现代管理学的重要组成部分，在实际的应用中取得了良好的效果。某些医疗卫生机构缺乏有效的内部控制制度，不仅降低了自身的财务工作效率，也影响了财务管理者的工作积极性，制约了这些医疗机构的全面发展。医疗机构财务管理内部控制制度的不健全，给整个机构各项工作的顺利进行产生了不利的影响。这些影响主要体现在：
（1）财务人员缺乏必要的工作意识，实际工作中的随意性较强，在规定的时间内无法顺利地完成上级交待的任务，影响了医疗卫生机构整体的工作计划制定；
（2）财务管理者缺乏对内部控制重要性的认识，无法发挥岗位的职能作用，导致整个工作环境缺少融洽的工作氛围，加大了工作失误发生的几率。同时，医疗卫生机构财务内部控制制度的缺失，扰乱了正常的工作秩序，影响着自身战略投资范围的扩大。当这些机构的财务管理状况由于内部控制制度不健全而出现一定的问题时，也会增加更多的市场风险，不利于自身综合竞争力的提高；(3)医疗卫生机构所需的专业设备，需要通过财务管理部门采取相关的措施去购置。但是，财务管理方面内部控制措施的缺乏，导致医疗设备购买过程中账目的记载混乱，加大了医疗卫生机构的成本支出；(4)内部控制对于医疗机构财务管理水平的提升，起着可靠的保障作用。但是，某些医疗卫生机构财务管理内部控制制度的不健全，影响着专项经费的合理使用。
（二）财务管理信息化普及不彻底
医疗卫生机构日常的资金流动数额较大，需要财务管理部门发挥更多的职能作用，提升整个部门的管理水平，保证机构内部各项工作的顺利进行。但是，由于各种客观存在因素的影响，医疗机构财务管理信息化普及不彻底，信息化技术手段的应用不够丰富，影响着财务管理水平的提升。我国的人口基数大，但是信息化技术的发展速度较快，方便了人们日常的生产生活。在此形势影响下，医疗机构财务信息化水平的高低，直接影响着整体的工作效率。某些医疗机构财务管理部门主要负责人信息化知识的匮乏，导致财务管理计划在实际的应用中无法达到预期的效果，阻碍了其它工作的顺利开展。同时，医疗卫生机构财务管理信息化普及的不彻底，也会影响自身的社会评价，不利于社会影响力的扩大。当医疗卫生机构财务管理信息传递效率较低时，整体的市场竞争力也会相应地降低，无法满足医疗患者多元化的需求。财务管理信息化程度的高低，逐渐成为了衡量医疗卫生机构服务水平的参考标准之一，影响着这些医疗机构经济效益的增加。
（三）财务管理人员专业能力不突出
医疗卫生机构财务管理水平的高低，与从业人员专业能力有着一定的关系。当前形势下，某些医疗卫生机构财务管理人员专业能力的不突出，导致财务管理措施落实不到位，影响着机构内部各项工作计划的实施。医疗卫生机构的业务范围较广，财务管理部门在所有部门中占据着重要的地位，相关财务管理人员专业能力的偏低，影响了财务部门整体的工作效率。在面对具体的财务问题时，医疗卫生机构财务管理部门相关工作人员能否对自己的岗位特性有着清醒的认识，对于后期各项工作的持续推进有着重要的影响。同时，作为医疗卫生机构重要的发展基础，财务管理在具体的应用中起着一定的指导作用，保证了医疗卫生机构经营活动开展的规范性。医疗卫生机构的业务范围较广，财务管理人员专业能力的高低，影响着会计制度的顺利实施。从业者专业能力偏低，不仅影响着会计制度的应用效果，也会打乱医疗卫生机构既有的工作计划。因此，突出财务管理人员的专业能力，有利于医疗卫生机构及时地调整自身的战略部署。
（四）资产管理不到位
作为医疗卫生机构提供医疗服务重要的基础设施，固定资产及无形资管的科学管理，对于医疗卫生机构整体管理水平的提升，起着重要的保障作用。但是，某些医疗卫生机构在购买大型的医疗设备的过程中，对于这些设备未来经济效益的增加及购买成本缺乏必要地比较，财务方面的可行性研究较少，造成了资源的浪费。这种盲目性的举措，不仅加大了医疗卫生机构整体的成本支出，也影响了相关医疗设备作用的充分发挥。同时，一些医疗卫生机构对常用的医疗器械设备的管理工作落实不到位，导致部分昂贵医疗设备提前报废，降低了医疗卫生机构的经营利润。医疗卫生机构的资产管理，客观地体现了会计制度影响下财务人员整体的管理水平。资产管理不到位，不利于资产收支平衡，影响着医疗卫生机构整体的工作部署。
二、解决医疗卫生机构财务管理问题的有效措施
（一）提升医疗卫生机构的预算管理水平
医疗卫生机构财务管理各项工作的顺利进行，需要做好基本的预算管理工作，保证财务管理在实际的应用中能够达到预期的效果。提升医疗卫生机构的预算管理水平，应该结合现阶段医疗卫生机构财务管理整体的发展现状，采取科学的研究方法为这些机构未来的经济效益增加做出详细地分析，保证相关财务管理者决策的正确性。通过预算编制的方法，对医疗卫生机构不同项目的投资成本进行深入地研究。为了保证预算管理在实际应用中具体作用的有效发挥，需要在医疗卫生机构内部成立专门的预算管理组织机构，对本单位所有的预算管理工作的落实进行必要地监督，加大预算管理的执行力度。医疗卫生机构预算管理整体工作效率的提高，将会不断地增强财务管理的综合能力，为财务管理部门服务水平的提升提供了可靠地保障。
（二）建立和完善科学的风险预警机制
医疗卫生机构各项经营活动的开展，需要相关的财务管理人员有着一定的风险意识，最大限度地降低经济活动开展过程中不必要的经济损失。医疗卫生机构引进风险性较大的医疗项目及购买大型的医疗设备等，都会存在着很多的风险。因此，为了提升医疗卫生机构整体的服务水平，增加医疗项目的经济效益，需要建立和完善科学的风险预警机制。这种预警机制主要是通过信息化网络实现的。当医疗卫生机构进行某些大型的医疗投资项目时，可以采取可靠的技术手段在计算机网络中构建合理的参考模型，模拟出医疗项目中可能出现的风险，为后期投资活动的顺利开展提供可靠的参考依据。
（三）加快内部控制实施的步伐
作为现代管理体系重要的组成部分，内部控制对于医疗卫生机构财务管理质量的加强，起着积极的保障作用。某些医疗卫生机构内部控制落实不到位，在规定的时间内无法顺利地实施内部控制，导致财务部门的工作人员在具体的工作岗位上无法充分地发挥实际的作用，增加了不必要的工作失误。这些不利的方面都会影响医疗卫生机构财务管理活动的顺利开展。因此，医疗卫生机构需要加快内部控制实施的步伐，提高财务管理部门整体的工作效率，加强财务工作者的综合素质，提升这些机构整体的财务管理水平。通过内部控制的作用，医疗卫生机构财务管理活动的开展将会更加规范，从业者的岗位责任意识也会得到一定地增强，间接地提高了医疗卫生机构的综合竞争力。
三、结束语
医疗卫生机构财务管理问题的存在，客观地反映了我国医疗方面财务管理体制改革的必要性。同时，需要采取必要的解决措施消除相关问题产生的负面影响，加快现代化医疗卫生机构的发展步伐。提升医疗卫生机构整体的服务水平，有利于加快和谐社会的建设步伐。做好医疗卫生机构财务管理的研究工作，对于这些医疗机构未来更好的发展起着积极的推动作用。
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目前，国家大力发展职业教育，职业教育在社会经济技术发展过程中起到非常重要的作用。职业院校不仅要注重教育上的竞争，保障日常运行的财务环节也尤为关键。但是，就各大职业院校来看，财务工作依然跟不上发展的需要，其主要原因是人员素质较低、财务分析能力低、财务管理不到位等等。未来让职业院校增强综合竞争力，财务分析是必不可少的重中之重。
一、职业院校财务分析的重要性
为了贯彻“教育兴国”的建国思想，国家同意职业院校开拓筹资方法，实施多元化的筹资政策，务求加大职业教育事业的经费投入。希望借助财务分析的作用，及时了解职业院校的经费使用状况，以便发现财务管理中的问题，进而改进、优化资源配置，有效加大资金的利用率、提升财务管理效率，提升资金使用有效性，让学校的资源扩大化。随着时代不断的发展，职业院校财务工作已经不能拘泥于报账、记账那么简单的工作了，而是要求财务人员具备专业的财务整理数据能力，为财务报告的使用者提供可参考的数据，便于职业院校未来的发展与建设，让管理者抓住更好的机会，回避财务风险，实现稳定的发展战略。在各大职业学院教育发展中，财务报告显得尤为重要。对于正常运转的职业院校，其经费显得日益紧张，如开源节流、增收节支等等对于学校实施财务措施也很有帮助。财务信息可以让管理者更好的了解财务状况，而财务分析可以准确的评估出学校的财务状况和未来发展。职业院校财务管理工作需要提高其使用率，因此就要从源头开始抓起，杜绝铺张浪费和过度使用的状况。努力提高职业院校经济效益，这就对财政数据的分析、总结提出了更高的要求，所以职校财务人员就要做到高瞻远瞩，具有一定的大局观和长远发展观。总之，财务分析是财务管理的重要环节，职业院校的财务管理中，财务分析也是最为薄弱的环节之一，但是往往财务分析是最容易被人忽视的，笔者对财务分析被忽视的原因做出几点总结：
（一）管理原因。职业院校是事业单位，财政部门通过拨款的方式控制学校的资金，在财政方面，学校并不占太大的主动权，但是要担的责任并不少，可是从业人员的风险防范意识比较薄弱，学校领导却一味的强调办学和经济效益。
（二）从业者原因。个别高层领导不是很熟悉财务管理问题，所以对财务管理工作一般不过多干预，因为不了解财务分析的重要性。在日常的管理中，只有财务部门清楚得到的拨款是多少，支出是多少，剩余是多少。再者职业院校会计人员有部分是学校的教师兼职担任，他们也许不是会计专业出身，所以对财会管理知识不是很在行，尤其财政部门监管职业院校财政问题之后，会计人员的工作量日益繁重，所以财务分析工作往往就会被忽视。
（三）各部门原因。职业院校的主管部门及财务部门，只要定期上报财务报表及统计资料，并不注重要求财务部门编制相关的财务分析报告，平时只是根据其报表来完成财务评价和了解的管理状况等。而事实上，很多职业院校在财务管理问题上是缺乏一个专业财务管理流程的。
二、职业院校财务分析中存在的问题
职业院校的财务分析是指职校的财务部门利用特定的方式，借助本年度的财务预算、资金收支情况、资金用处登记等信息，进行一个归纳、整理、分析的财务分析过程，以确保财务管理工作有序的进行，是财务管理工作的重要环节之一，它影响到职业院校资金的运用及职校未来发展的方向。
（一）财务人员的综合素质有待提升。财务工作是一项比较严谨专业技术较高的工作，需要从业者具备一定的职业技能，及其职业素质。随着国内经济不断的强大，中国会计准则已经实现国际化了，财务有关的政策也随之出台，财务管理方法在不断的优化，大量具备高技能、高素质的人才不断的进入社会，对财务人员的素质要求也随之增加。财务管理是职业院校管理活动的重要工作，而财务人员又是实施者，职业院校的成败无疑与财务管理有着密不可分的关系。因此职业院校的发展必须依仗管理人员素质的不断提高，其中财务人员的素质提升也是必不可少，只有充分发挥财务人员发现问题、解决问题的能力，强化其财务管理意识，及其提高预测和决策能力的培养力度，才能实现可持续性发展战略。
（二）强化财务分析意识。职业院校的财务报表通常包含以下几个：资产负债表、收入支出表、财政补助收入支出表。对于财务分析工作有着一定的帮助，这些报表都是比较基础的，所以在信息整理中不是很全面，如果财务人员不去有意识的整理其财务分析的信息，就会影响到财务分析报告的完整性和准确性。虽然现在很多职业院校已经使用电算化管理模式办公，可是有的会计软件还是无法适应单位业务发展实际的需要，相对比较落后。而财务分析报表编制还是利用数据收集的方法来完成，因此财务分析过程中，如果不能及时的搜索到相关财务数据，无法确保准确性，会致财务分析质量下降，因此财务人员的数据收集意识缺乏也会影响到相关工作的进行。
（三）管理制度和监督制度有待完善。很多职校在升高职的时候，依然使用原来的财务制度。虽然旧的财务制度是前人经验的积累，但是多年未更新，很多制度已经不符合现在财务工作的要求。转型后的高职院校如果还沿用以前的财务制度，就会导致管理中职化，不改变管理策略，只会使得学校往后的发展举步维艰。不仅如此，很多转型后的高职院校还出现财务制度执行力匮乏的现象，不少条条款款形同虚实，没有在财务管理中起到一个规范的作用。
（四）财务分析工作过于形式化。现在国内的财务分析体系尚未成熟，管理目标与财务定位也不是很清晰，机械式的管理财务报表，显得比较层面，只是简单的反应数据结果，而对深层的分析度还不够重视；要不然只是对某些业务模块进行系统的分析，没有对其进行全面的层次的分析。这两种状况直接影响到有效的财务分析生产，使得财务分析工作形同形式般存在，弱化了其综合效应，甚至会误导管理者的决策方向。当代企业模式和企业业务类型是多种多样的，单独的对某一个财务方面进行单一的分析。未能形成一个完整的财务分析体系，最终会致使整体业务运营失衡，得不到一个整体的平衡和优化的管理措施。当前财务分析只着重放在短期的利益构建中，只停歇在表面分析工作，具有“短析性”。
三、职业院校财务分析的强化措施
实际工作中，财务分析是通过收集数据、整理数据得出的相关财务会计报表，并结合相关的信息对财务情况和经营成果进行一个比较综合的评价和对比，给财务会计报告使用者提供一个决策和管理的依据。而现在职业院校财务分析只是对一定时间范围内的收入和支出进行资金使用记录，以及资产、负债、净资产的比较与分析相对落后。由此就要借助一下几点措施强化职业院校财务分析措施。
（一）提高财务人员的综合素质。
1、注重自身素质的提升。首先，院校应该鼓励财务人员多参加社会的职称考试。通过每年的会计职称考试制度，可以对从业人员的财务素质有所促进，刚刚毕业的财务人员，只有从事财务工作之后，才能对理论知识有所体会，才能把实际的实践工作与职称考试理论知识有效的结合起来，可以再一次强化财务人员的理财能力，能够更进一步的提升工作效率。所以职校可以把资格考试作为用人待遇的硬性规定；其次，规范用人考核制度。严格把关招聘财务人员的素质，有效的考核制度，有助于招聘人员进行业务能力的考核，以便可以录取到职业水平较高、综合素质较强的从业人员。同时对岗位上的考核也有助于正在从事财务工作人员，学习新知识，并结合实际工作，加强综合素质提升的作用，所以职业院校在此可以适当的给予嘉奖，对于表现不好的员工也要给予惩罚，这样才能保证财务人员上岗率。
2、提升会计人员的综合调配能力。在经济社会环境中，财务人员不能仅限于加加减减的计算技能中，处理较强的综合分析能力，应该具有过硬的调配能力，这样才能够确保财务分析报告的质量、有效调节好内部与外部的财政关系，而且能够及时完成上级交付的任务，营造高效的财务环境。
3、强化道德素养与职业法律观念。要提高职业院校会计人员的政治思想素养，提升会计人员的个人道德建设；要加强财务人员的法律观念。实际工作中，财务机构和财务工作者必须依法从事财务工作，建设一个健全的内部财务制度，依法执业，自觉抵制违法违规的从业行为；不做违背财务道德与法律的事情，不伪造、变造、销毁财务凭证等，不编制虚假财务分析报告。
（二）强化对财务分析的力度、完善健全财务指标体系。
充分提升财务分析信息的有效性，有必要规范化财务分析工作制度。根据财务分析工作的内容，将分析工作与实际工作相结合，将财务分析工作责任落实到位。财务管理人员要对收入、支出、资金等财务分析一一跟进，并定制出相应的工作规范条例。递交的财务分析报告时间确定上，可以根据财务分析工作的信息整理流程来明确。这样可以强化财务分析，提升财务管理工作效率，可以让信息使用者得到真实可靠的财务信息，进而实行全面的管理工作。要针对财务指标存在的不足和缺陷，根据实际情况，进一步健全财务指标体系，不仅有财务指标，还要有非财务指标。将财务指标和非财务指标相结合，利用科学的并与之相适应的分析方法，可适当引入数学分析的方法，提高分析的效果。
（三）完善相应的内部控制体系。
财务风险和内部控制是密不可分的，对于职业院校规模的构建有着不可忽视的作用。随着办学规模的不断扩大，对外经济业务也相对增多，为顺利提升教育经费使用率，其财务风险也随之扩大。但是，现在随着财务人员的风险防范意识慢慢淡薄，内部控制系统不断的出现漏洞，责任不明确，甚至职位分离不清晰，使得越位处理经济也为事件屡屡发生，进而引起财务舞弊现象屡禁不止。所以，财务管理者要主动跟进内部控制工作，在内部控制范围、内容、方式及措施方面要有所更新。健全的财务内控制度，在财务风险防范工作有着促进性的作用。
（四）强化相关人员的财务分析意识。
职校领导要充分发挥财务分析在职校管理中的作用。财务分析不能拘泥于往上报告的数据依据，及申请财务经费信息材料。而是协助学校管理者发展科学管理工作，提供有效的财务分析报告，是促进职业院校可持续发展中的重要因素之一。其次，职业院校领导要注重财务分析工作中的人才引进部分，制定定时定量的查询工作，以确保财务信息的可靠性，以便决策层对学校决策的科学性。综合上述，通过以上的探讨我们可以得知：随着职业院校的工作越来越繁重，面临的状况也各有不同，财务管理改革已经越来越急切。校方只有结合实际状况，通过高层对财务管理工作的重视，树立全员对财务信息的监管、分析意识，提升管理力度。强化内部控制，提高财务资源的利用率，来不断的强化职业院校的综合发展能力。
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