申请人：________________
性别：_________________年龄：_________________职业：_________________单位：_________________
住所：_________________
法定代表人：________________电话：_________________
委托代理人：_____________电话：________________
被申请人：_____________
性别：_________________年龄：_________________职业：_________________单位：_____________住所：_________________
法定代表人：________________电话：_________________
仲裁请求：
案由、事实和证据：
此致
重庆仲裁委员会
申请人：_________________
法定代表人：_________________(签字)
时间：_________________