我国农村正式出现各种医疗制度是在19xx年农业合作化运动的高潮时期,当时农村的医疗保障制度主要是合作医疗保障制度,它指农村合作医疗是在村庄范围内,由农村集体生产/行政组织和农民个人共同筹资,为农民居民提供疾病治疗和预防的一种医疗保障制度。这种制度在政府的强力推行下,得到了较快的普及。到19xx年全国农村约有90%的行政村实行了合作医疗保险制度。处理了广大农村农民“缺医少药”的问题,支援了农村卫生建设,构成了低水平、广覆盖的初级医疗保障机制。农民的常见病、多发病得到了初步诊治。
由于农村经济体制的变革,农业生产责任制的推行和集体经济的衰退,19xx年后农村合作医疗也走向了衰落。据19xx年调查,全国实行农村合作医疗的行政村由过去的90%以上迅速下降到5%。农村卫生形势的日趋严峻的情况下,我国政府响应了恢复和开展农村合作医疗制度的要求,但由于该制度在具体实践中遇到了费用筹集、保障水平确定和管理体制等方面的难点问题,收效甚微。19xx年党中央和国务院再次肯定了农村合作医疗保障制度,提出“稳定推行合作医疗保健制度”,情况有所好转。总体而言,农村合作医疗保险不仅促进了我国农村卫生事业的发展,也是农民群众通过互助互济,共同抵御疾病风险的方法之一。
自上世纪90年代以来,中央政府一直把建立城镇职工医疗保险体系和改革公务员及事业单位工作人员的公费医疗制度作为工作的重点,并取得了很大的成就。但是我国医疗保障制度的改革一直未将农村人口纳入思考的范围。农村人口占我国总人口的大部分,广大农村人口是否能享受医疗保障是我国医疗保障体系建立健全的重要环节。
就此我走访了家乡部分地区农民,了解了一些情况:在当地农村地区,自费医疗制度仍然占主导地位,农民是当地的自费群体。近年来由于当地农村人口老龄化,医疗服务的普及,药品价格的上涨等原因,农民医疗费用的攀升超过了农民实际平均收入的增长幅度。越来越多的农民无力承担日益增长的医疗费用,已成为当地农村医疗卫生保障的突出问题。同时,“因病致贫”等问题也日显突出,成为当地农村人口致贫的重要原因之一。因此,能否解决彻底广大农村人口的医疗保障问题,能否满足当地广大农民的医疗保障需求,将直接影响到当地农村的经济发展和社会稳定。
20xx年x月x日-x月x日,我们口腔班的22个同学在x社区医院进行了一个星期的社会实践。与其说是实践,不如说是见习。我们被分配到、和四个社区医院,大多数时间里,我们看大夫治疗、查房,有时也会被安排做一些文书档案工作。在这短短5天的时间里,我初步体会到了医院的规模、制度以及看病的流程。
x医院属于一级医院,它的规模自然和首医其他的附属三甲医院不可同日而语,但它依旧对附近的居民有着重要的意义。xx医院的构造十分简单:一共有四层楼,一层是挂号和输液、二层是各个科室的门诊、三层是病房、四层是心理科和中医科,在主楼的后面还有一排平房,里面是康复科。病人看病按照挂号、门诊、划价、取药几个步骤进行,医院的病人并不多,一般在科室门诊门口不会有超过三个人等待,门诊也不存在排号、叫号的问题,基本上来这里的病人都能比较快就看上病,我想这也是社区医院对于老百姓来说的一大优势。
右外医院的各个科室医生人数并不多,一般一个科室只有一个门诊,只有内科是有三个门诊的。医院的b超、心电图等都在一个房间里,有住在附近的孕妇就可以直接过来做产前检查,而不必到大医院去排队等号。医院同样还设有心理科,并有大夫在那里兼职,有心理问题的附近居民也可随时过来检查。
医院每个星期一有大查房,由院长亲自带队,查房的时候负责每个病人的大夫都要主动拿出病历本向院长和主任汇报病人病情,然后院长会再次诊断病人病情,有疑难问题与负责的大夫进行探讨,最后在用药和其他治疗方面给出自己的建议。每星期的其他时间查房就都是由闫主任负责了,他是个很严谨的医生,并且很热心,查房时遇到比较典型的病例他会转过身来给我们仔细的讲,尽管我们基本什么都听不懂,但还是跟着他的话问一些幼稚的问题。您现在阅览的是谢谢您的支持和鼓励!!!
社区医院的康复科也很重要,医院的田副院长就是康复科的主管,他也是这次社会实践主要负责我们的院长。附近居民有些需要长期按摩或者牵引治疗的慢性疾病就会就近到xx医院的康复科来治疗,田院长还经常到、和三个分站去做治疗。康复科的设立极大的方便了附近居民的后期治疗,年纪大的老人走不远就可以到医院,避免了因交通不方便或者没有儿女陪同而耽误治疗的情况出现。
医院病房里多数住着心脏病、糖尿病、肺心病、肺部感染等慢性病的病人,且多数为老人。治疗方法多数为输液观察,通常有一到两个家属陪护。社区医院既方便了老年人的输液观察,也方便了家属,使家属不必跑到很远的大医院去,而是在自家门前就可以照顾病人,带饭带药什么的也都方便。
在医院见习,难免会和病人及家属打交道,xx医院不像是以前我们去过的儿童医院,病人都是小孩,家长性子就十分焦急,和医生或护士的摩擦就很多。xx医院的病人以中老年为主,心态都很平和,于是也就比较容易打交道。
在xx医院的几天,我初步体会了医院的环境和医生的工作状况。社区医院虽然重大疾病的治疗方面比不上三甲医院,但它确实服务、方便了周围的居民,也就是说,它确实尽了它的使命。
xx市xx区xx镇20xx年十万大学生寒假社区服务活动已圆满落下了帷幕,我很庆幸自己报名参加了这次如此有意义的活动,让我接触到了平常时很少接触到的东西。这次活动,给我留下了难以忘却的回忆,让我获益匪浅。
一月24号,参加此次活动的同学在xx镇中集合,主要说这次活动的大概流程和一些注意事项。那天,寒风习习,但是还是有很多同学积极参加此次社区服务活动。因为经费不足,参加此次活动的同学都自愿捐款来支持此次活动。这让我很感动,作为一名大学生,积极参加社会实践对自己来说既可以增长见识又可以锻炼自己,这是一个很好的机会。
25号,我们组是采访乡镇司法所所长。他很可亲可敬,在百忙之中抽出时间来热情的迎接了我们,接受我们的采访。刚开始的时候我们都显得有些拘紧,不敢放松,但在他的鼓励下我们也慢慢放开了,与他进行了开心而又有意义的谈话采访。通过这次采访,我明白了礼仪的重要性。虽然在学校的社团我是公关部的部长,但在这次的采访中,我还是深深觉得自身的礼仪知识是不足的。理论知识也要与实践很好的结合才是的。今后,我会更加努力的学好社交礼仪,让自己的知识库更丰富。其次还要加强自己的语言表达能力,对于一些突发情况要灵活。
27号,在xx镇派发新型农村养老保险等政策宣传资料。每个小组都派几个人去分发资料,并为当地居民讲解。我们每个人都很积极的去分发资料,虽然大家都互不认识,但是我们在活动中都不约而同地进行着默契合作的锻炼。我感受很深的是,大家都有很强的集体意识。接着选出来的二十人跟着副书记步行去了xx镇敬老院。路上,当地居民看到我们一群人浩浩荡荡的,就对我们说,大学生就应该多参加社会实践活动,积累经验,祖国的明天就靠我们去建设。到了敬老院,虽然我们和那里的老人都不认识,但是他们还是露出了笑容来迎接我们。我们给他们送去了一些慰问品,并和他们合影留念。当我们要走的时候,有些老人还是舍不得的。其实老人的心愿是很简单的,就是和自己的子女在一起,安享晚年。家里有老人就是拥有一块宝,不要觉得要照顾他们而感到麻烦。当初他们含辛茹苦的养我们,是那么艰辛,我们应该要懂得感恩。感恩他们给了我们生命,感恩他们的养育之恩,尽自己的努力让他们感到我们对他们的关怀,让他们可以享受天伦之乐。
28号、我们上党课观看了红色经典电影,又一次重温了历史,深知今天地和平世界、幸福生活来之不易,我们这一代年轻人就应多学习先辈们的艰辛与拼搏精神;听了《大学生就业政策及方向》的知识讲座,现在的我们不能在茫目、无计划、无目标的去生活,应找到自己人生中切合实际的目标,并为此付诸自己的努力,并实现它。29号,每组派两人一男一女组合,去敬老院打扫卫生。下午三点半在xx镇中进行友谊篮球赛。
为了进一步弘扬尊老敬贤的传统美德和青年志愿者“奉献、友爱、互助、进步”的精神,在社会上形成抚平济困、助人为乐的良好习惯和尊老、敬老、爱老、助老的社会氛围,同时,让老人共享改革开放取得的丰硕成果,感受社会主义大家庭的温暖,我与村上几名大学生自行组织展开了“践行荣辱观,服务新农村”为主题的暑期社会实践活动。截止到今天我的假期实践活动已经告一段落。
7月20日早我们三名志愿者来到当地的敬老院老年活动中心——义和庄敬老院,我们陪老人们聊天、打牌。
去年志愿者暑期社会实践也来到这里,所以我们与许多老人都很熟悉了,他们都非常欢迎我们,我们看到他们也非常亲切。在聊天的过程中,我们了解到这里的老人大都是本镇的且大都是孤寡老人,县政府和敬老院为他们提供了优良的食宿环境,同时也提供了许多娱乐健身设备,为他们平时的生活提供了许多娱乐。
在聊天的过程中,我们认识了一位83岁的老战士,他们52年的复员兵,在聊天过程中她给我们讲起了他所参加的几次战役。讲起了战争的激烈与残酷,让我们深切的感受到战争的残酷与和平的来之不易。他还给他们演唱了许多抗战歌曲,他还说感谢党和政府给他提供过了这样好的环境让他可以老有所养老有所乐。
我们深深的祝福这位共和国的老兵健康长寿,感谢他为我们现在的和平生活所作出的贡献。
在和老人们聊天之后,我们又与工作人员聊了起来,他们说这里残障老人比较多,每个人刚来的时候都不太适应,爱发脾气,但这他们都能理解,虽然这里的工作有些苦有些累,但看到这些老人们展开的笑颜时光匆匆,已经好几个老人纷纷的离开了……
比起去年的兴奋与冲动,今年的自己则少了分冲动,多了分理性与冷静。冷静地看待着每一天、出现的每一种状况、遇到的每一个问题,认真分析、认真解决。解决了,不敢懈怠地迎接着下一个困难。
8月11日,我们来到我村王爷爷家王爷爷是一名老兵,在中年的时候取到了一位精神上有点问题的媳妇,从此艰难的生活就开始了,如今,家里的儿子学业有成,但因为娶媳妇,担心妻子会嫌弃自己的家庭,却离开了父母,去市里过自己的生活。这老两口,真是有苦难言啊,一心只希望自己的儿子能够生活得更好,看着两个人现在靠捡垃圾为生心里实在不是滋味。他家就住在我们村东头,每次回家的时候就会买一些东西看望他们,虽然说的话不多,但是,他们每次都盼望我去。
这天我去的时候,竟然发现,王爷爷门口停着一辆车,进了院子才发现原来是王爷爷的儿子和儿媳妇回来看望两位老人家了,王爷爷笑得眼泪都流出来了卡不能到这些我以为放心了。在往后的几天里却发现王爷爷家的门是锁着的,后来才知道原来是被儿子接到市里去生活了,老人家终于可以安享晚年了。
8月20日,带着水果和奶粉等营养品来到了孙奶奶家。孙奶奶的老伴很早去世,儿子在外地工作,平时一个人生活很孤独。每次回家我就会找孙奶奶聊天,孙奶奶从年轻时候谈到年老,从儿子谈到孙子,老人兴致盎然,聊的是不亦乐乎。他的生活态度很乐观,我们一起唱老歌,打牌、有时还会看上一段经典的的黄梅戏。孙奶奶待我特别好,就像亲孙女一样,这是这个假期最后一次来看望她了,我们一起包了饺子,吃饺子的时候,她哭了,说“要是我的孙女也在身边该多好啊”我就笑嘻嘻的劝她,您就把我当您的亲孙女,我把您当亲奶奶对待,她笑了,什么都不说,只是一个劲的点头。每次离别的时候,孙奶奶总说“别忘了有时间再来啊。”我就说“知道了,会来的!”可是我知道这次是假期的最后一次了。其实还真有点放心不下她……
201x年7月20日至8月10日的短短20天的暑期实践活动,从开始筹备到实践总结让我体会到了爱的力量,青春的力量,生命的力量。
作为一名普通的大学生,我在这次为期20天的实践活动中获益颇丰。在实践中,我亲眼目睹了老年群体的辛酸与无奈,我亲耳聆听了老年人的心声。在此,我向同学们发出倡议,在中国进入老龄化社会的今天,老年人这一群体,更加需要我们的关注、关心和帮助。
作为大学生的我们,应该献出自己力量,从身边做起,从小事做起,敬老、爱老、助老!了解社会老年群体生存状况,倾听老年人的声音,关爱老年人的生活,奉献爱心,肩负起当代大学生的社会责任,为构建和谐社会贡献力量。
每次的实践总是伴随着辛劳和收获。对于在校大学生而言,通过开展社会实践是我们现阶段接触社会的途径。由此可见实践对我们的重要性。没有例外的,在这个寒假里,我自愿参加了实践活动,很高兴的,医院领导也提供给我了这个难得机会。这次我的目的地是××县××人民医院。
我秉持着增长见识;提供服务,奉献爱心;培养能力,锻炼自我;宣扬医学,服务百姓的宗旨,充分利用了实践的一周时间,走进医院,为病人提供了具有本校专业特色的相关帮助及服务,让病人及家属更好的亲身感受护理人员的魅力,身宣传单来与医了解医护人员的生活和工作特点及病人的生活和想法。
我这次的实践内容一共分为五大部分。
一、熟悉医院环境,了解工作流程
我第一天独自一个人熟悉了整个医院的环境,以便于以后几天实践活动的顺利进行。同时我认真听取了医院里老医生的介绍,熟悉了医院各部门的职责和分部间的工作联系,了解其之间的相关配合及工作流程。在熟悉医院基本情况的基础上,我便按计划开始了我的工作。在熟悉医院的过程中,我发现虽然每个部门的工作性质都有一些差别,但是只有各部门各司其职并且合理配合才能使医院正常运转为患者服务,一旦哪个环节出了差错都会影响工作的效率和质量。所以,以后我到了工作中就必须认真对待本职工作并学会和其他人密切配合。
二、与患者沟通,了解其心理状况并作相应的心理疏导
我们每天都和患者进行谈心,感受他们患病后的心理状态和对医疗工作的感想,运用我们掌握的心理疏导的知识及技巧为他们做简单的心理疏导。为医患间筑起了沟通桥梁,院方也表示了对我们工作的肯定和赞赏。通过沟通,我们了解到大部分医患问题根结都在于双方不能互相理解和体谅。患者及家属对医生的工作生活不了解,所以容易产生对医务工作者的各种误会。同时,医务工作者也没能很好的及时与患者沟通,没能去设身处地的为患者考虑,所以使矛盾产生。
三、积极与医护人员沟通,悉心听取建议
我们不仅向身边的医护人员请教专业的医学知识和宝贵的工作经验,还向他们咨询他们的工作生活状况及他们对他们现在工作的看法以及对我们的期望。我们了解到医学工作的严谨和辛苦,我们的工作关乎生命,所以我们要一丝不苟,也正因为这一特性,我们的工作就格外辛苦和劳累。可即使如此,我们依旧会学好练好,不畏辛苦,为患者服务。
四、运用掌握的知识技能,协助治疗工作
我们在医生的允许下,定期对患者进行测血压量体温等检查,并听取医生对病人病情的分析。不仅增强了我们的知识,更锻炼了我们的实际操作技能,弥补了在校学生只可“纸上谈兵”的不足之处。