案例：
某男，30岁。从小循规蹈矩，对自己要求严格，追求完美。近2年来出现总是怕脏而反复洗手多次，反复检查门窗是否关好(强迫动作)，明知没有必要却控制不住(强迫思维)。有时走到高楼上就有一种想跳下去的强烈冲动，担心控制不住而焦虑万分，为此回避登高(强迫意向)。经常失眠，影响了正常的工作生活。
由于认为自己的这些问题是病态的，因而主动前来咨询，强烈要求心理咨询师的帮助。咨询师为求助者进行了SAS和SDS测验，其SAS测验原始分为56分，SDS测验原始分为33分。
多选：1、该案例的典型症状包括。
(A)强迫观念(B)强迫意念(C)强迫动作(D)强制思维
单选：2、“在高楼上就有想跳下去的强烈冲动，担心控制不住而焦虑万分。”该症状属于。
(A)强制思维(B)强迫意念(C)强迫思维(D)强迫动作
多选：3、鉴别本案例中求助者是否属于重性精神病的依据包括。
(A)循规蹈矩和追求完美性格(B)主动求医及求治愿望强烈
(C)影响了正常的工作和生活(D)求助者对其症状有自知力
多选：4、根据求助者SAS、SDS的分数，可以判断求助者。
(A)焦虑症状明显(B)焦虑症状不明显
(C)抑郁症状明显(D)抑郁症状不明显
单选：5、该案例最可能的诊断是。
(A)焦虑性神经症(B)恐怖性神经症(C)强迫性神经症(D)抑郁性神经症
单选：6、该案例恰当的处理方式是建议。
(A)安防盗门(B)远离高楼(C)单独使用药物(D)
进行心理治疗
1ABCd2B3BD4AD5C6D
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1、AC 2、C 3、BD 4、AD 5、C 6、D
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一般资料：某女，25岁，中专毕业，服务员，目前已病休在家。
案例介绍：两年前在某餐厅打工的休息时候经常听到男顾客的呼叫声。刚开始是一个人后来发展到几个人。开始认为是自己多疑、后来逐步影响到自己的工作。每当有男顾客叫其拿这拿那都会找其他同事。后来病休在家。在家里休息时经常说在餐厅工作的男的顾客喜欢自己。并且自己的家的周围安上了监控器。近一年来开始怀疑邻居在背后说自己坏话，说自己是“水性杨花”的女人。向家人说有人使用了一种机器，给家人说自己内心的想法好像被别人所知道了(思维被控制，被洞悉)。家人发现求助者半年来时常自言自语，一会高兴一会生气，对家人的感情也变淡了，谁都不信任，越来越不愿意和家人在一起，外出也很少，平时沉默寡言，很少主动说话，被询问时则回答：“没什么要想的，也没什么可说的。(思维贫乏)”自己在家把门窗都封死，到垃圾桶里捡别人吃剩的东西吃(意向倒错)，衣服也不换洗，也不洗脸刷牙(意志减退)。家人为了帮助他，以检查他的想法是否真的被别人知道了为由，带他到医院。但是求助者说自己没病，希望来心理咨询。
多选：1.该案例的症状包括( bcd )。
(A)情绪低落 (B)情感淡漠 (C)意向倒错 (D)意志减退
多选：2.该求助者的认知障碍包括(abc )。
(A)被害妄想 (B)关系妄想 (C)钟情妄想 (D)强迫思维
单选：3.求助者诉听到别人说自己“水性杨花”是(b )。
(A)自己生活作风不好 (B)评论性幻听 (C)命令性幻听 (D)职业疾病
单选：4.该求助者存在的思维障碍包括d )。
(A)思维迟缓 (B)思维破裂 (C)思维被控制感 (D)思维被洞悉感
单选：5.该案例可能的诊断是( d )。
(A)癔症 (B) 心境障碍 (C)强迫症 (D重性精神病
多选：6.该案例的特点是( ab )。
(A)被动求治 (B)无自知力 (C)注意障碍 (D)记忆障碍
单选：7.求助者的问题属于(d)
(A)心理基本正常 (B)心理健康 (C)心理不健康 (D)心理不正常
单选：8.根据求助者的症状最正确的诊断是(c )
(A)神经症 (B)疑似神经症 (C)精神分裂症 (D)神经性耳鸣
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1：BCD 2：ABC 3：B 4：D
5：D 6：AB 7：D 8：C
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徐某，男性，17岁，高中尚未毕业。
自我陈述：因反复做事，犹豫不决，自知不必想或不必做的事仍要想、要做，为之痛苦紧张3年。求助者14岁开始遗精，由偶然渐至频繁，多达每日数次，有时手淫。对此事不敢声张，暗中自责。15岁考入高中，因学习日渐紧张，对担任学生干部社会活动多，影响学习有顾虑，老师提出优秀学生干部考大学时可降低一档(4分)录取分数线，求助者常为此十分矛盾，既怕耽误前程，又怕辜负老师，冥思苦想，难以决断，辗转不眠。每每下定决心，但又次次动摇，很难完成一件事情，无休无止，脑袋发胀，心情烦躁，全身倦怠，学习成绩下降。自感问题严重，于是强迫自己学习，制定学习方案，但经常是手捧书本，思想却云游四方。自称是“该记的记不住，该忘的忘不掉”。最近半年很担心自己的身体健康，心情烦闷，感到自己不如别人，做事更加小心与缓慢。做事反复多次，同一个问题总要去想。为此而来咨询。
了解资料：家住农村，兄妹4人，排行老大，在乡下念完小学、初中，从小懂事守规矩，做事特别认真，成绩优良，一直当学生干部。家人反映做事很慢，考虑过多，某日与家人去邮局取钱，15元钱一目了然，可徐某反复数了好几次。一次在上体育课时不小心碰坏了一块水泥预制板，徐某耿耿于怀，整天想这一件事情，难以安静下来。对自己信心不足。
(一)、根据上述所了解的情况，回答下列问题。
单选：1.该案例核心症状为(c)。
(A)焦虑 (B)抑郁 (C)强迫
(D)恐怖
多选：2.该求助者所存在的症状有(ad)。
(A)强迫 (B)抑郁 (C)恐怖
(D)焦虑
单选：3
您对该案例的初步印象是(a)。
(A)强迫症 (B)抑郁症 (C)精神分裂症
(D)焦虑症
多选4.该案例发生的可能因素是(bcd)。
(A)遗传因素 (B)性格因素 (C)家庭教育(D)生活事件
多选：5.徐某存在(ab)。
(A)强迫思维 (B)强迫行为 (C)强迫意念 (D)强迫冲动
多选：6.针对该求助者可有针对性地选择的心理测验是(acd)。不选d
(A)MMPI (B)WAIS (C)SCL-90
(D)SAS
(二)、针对这一案例，心理咨询师为他进行了SCL—90测试。
该求助者的SCL-90(1-5计分)测试结果如下：
躯体化：2.3 强迫：2.9 人 际敏感：1.5 抑郁：2.2 焦虑：2.7
敌对：1.3 恐怖：2.3 偏执：1.4 精神病性：1.8
其他：1.7
多选：7.根据测试结果判断，该求助者存在的心理问题是(abcd)。
(A)焦虑 (B)抑郁 (C)恐惧
(D)强迫
多选：8.属于强迫症状的是(bc)。
(A)该记的记不住，该忘的忘不掉 (不是) (B)同一个问题总要去想
(C)做事反复多次
(D)手捧书本，思想却云游四方
多选：9.根据求助者SCL-90的测试结果，求助者出现可能性很低的症状是(bd)。
(A)求助者明显感到躯体不适 (B)求助者出现猜疑、敌对、妄想等
(C)求助者感到紧张、神经过敏 (D)求助者有厌烦情绪，打人毁物
多选：10.SCL-90用来评定(ab)的实际感觉。
(A)测验当时 (B)过去一周 (C)过去两周 (D)过去一月
单选：11.进行SCL-90时，如求助者有漏答的题目，应(c)。
(A)由咨询师代为回答 (B)由求助者家属代为回答 (C)由求助者自己评定
(D)以上都可以
答案：1、a 2、ad 3、a 4、bcd 5
、ab 6、acd
7、abcd 8、abc 9、bd 10、ab 11c