处置室工作质量的好坏直接影响医院感染的发生。下面是整理的医院处置室的工作职责内容【优秀7篇】,如果能帮助到您,小编的一切努力都是值得的。
1、保持室内清洁,完成工作后及时整理。
2、器械物品放在固定位置,标签清楚,用后及时清理、补齐。
3、各种药品分类放置,带盒存放,标签清楚。高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性等高危药品应单独存放,并有醒目标识。
4、毒、麻、限、剧及贵重药应加锁保管,严格交接班。
5、严格执行无菌技术操作,进入治疗室和处置室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。
6、严格执行消毒隔离制度,各种治疗器具做到一人一用一消毒。
7、无菌物品应注明灭菌日期,并在有效期内使用。无菌物品开封后注明开封时间,超过24小时不得使用。
8、已用过的器械、一次性用品、敷料按要求进行存放和处理。
9、医用垃圾和生活垃圾分开放置,并按要求管理。
10、每日使用紫外线消毒,并有登记签字。
1、保持室内清洁、安静,做完处置要随时清理干净。每天中午12—12:30用紫外线灯消毒一次,除工作人员及需治疗的。患者外(静脉输液可有一人陪护),其他人员不许在室内逗留。
2、各种药品要分类放置,标签明显,字迹清楚。
3、严格执行无菌技术操作,进入治疗室需穿工作服,处置时需带工作帽及口罩。
4、所有换药物品须保持无菌,换药时先处理清洁伤口,后处理感染伤口。
5、外用消毒药水,每三天更换一次(周一、周四)。
6、无菌物品沙布块、消毒缸、棉球、棉棒、缝合包等每周消毒一次(周三),须注明灭菌日期,超过一周需重新灭菌。
7、器械浸泡液每周更换二次(周一、周四)。
8、注射时作到每人一针一管,密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置。
9、准备抢救的药品、器械,应放于固定位置,并定期检查,及时补充更换。
10、严格执行隔离、消毒制度,防止交叉感染。
1、在部门负责人的领导下,承担本岗位的日常各项工作。
2、严格执行国家卫生法律法规,遵守学院和本部的有关规定和管理制度。
3、严格遵守技术操作规程和相关规章制度,对病人进行治疗,严防差错事故。
4、认真完成换药工作;认真作好敷料,外用药的配置及物品清领;做好器械的准备、清洗、消毒;做好换药室的清洁卫生、消毒隔离等工作。
5、严格执行一次性医疗用品废弃物管理制度,认真做好换药废弃物的`处置工作,并有记录备案。
6、积极参加继续教育,不断提高技术水平。
7、服从工作安排,按时按要求完成工作任务。
一、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的`过敏试验。
二、严格执行查对制度,对患者热情、体贴。
三、密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处理,并报告医师。
四、严格执行无菌操作规定,操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。
五、准备抢救药品器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。
六、室内每天要消毒,定期采样培养。
七、严格执行隔离消毒制度,防止交叉感染。
八、换药时除固定敷料外(绷带等),一切换药物品均需保持无菌,并注明灭菌日期,超过一周者重新灭菌。无菌溶液超过3日要重新消毒。
九、器械浸泡液每周更换2次。
十、换药时,先处理清洁伤口,后处理感染伤口。
十一、特殊感染不得在处置室内处理。
供应室工作制度
1、供应室严格区分污染区、清洁区、无菌区、流程线不逆流。
2、及时供应各科室医疗器材、敷料,并保证质控要求及绝对无菌。
3、在供应器材范围以内的用品,由供应室每日定时赴门诊和临床科室下收下送。凡不在供应范围以内的器材及临时或急诊用物,则由科室自借和归还。
4、各科室如需特殊器材,应预先通知,以便准备。
5、科室发现供应物品有错误或损坏,应立即通知供应室,及时了解、纠正和补换。
6、凡沾有浓血的器械,须由科室立即洗涤清洁,以免凝固损坏。传染病人用过的物品,由各科室先行初步消毒后送供应室。
7、供应物品做到五不发(有疑问的不发、标签过期不发、物品潮湿不发、物品不全不发、无消毒日期不发)。
8、所有包布、治疗巾及孔巾须清洁无损,做到每次用后一律换洗。
9、供应物品必须标明品名、无菌日期、打包人,以便检查。
10、高压蒸气灭菌时,高压锅内必须放化学指示带,消毒员不得擅自离开,应严格掌握压力和时间,保证灭菌效果。
11、无菌间每日用紫外线灯消毒,每月进行空气消毒器材抽样细菌培养一次。
12、凡无菌日期超过一周或封口已被拆开者,一律不得再用。
治疗室工作制度
1、进入治疗室必须着装整洁,操作时带口罩,非工作人员严禁入内。
2、经常保持室内清洁卫生,区分无菌区、污染区,室内每天紫外线消毒一次。
3、各种药品及器械物品分类放置,固定位置,标签明显,字迹清楚。
4、室内无过期物品,各种器具及药品处于备用状态。
5、严格执行查对制度,严防差错事故发生。
6、严格执行无菌技术操作,各种诊疗器具做到一人一次一用一消毒。
7、毒、麻、限、剧、贵重药品要加锁专人保管,严格交接班制度。
抢救室工作制度
1、抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用;
2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借;
3、药品、器械用后均须及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用;
4、抢救室药品、器械应指定专人负责管理。定期核对,班班交接,并作好记录,做到帐物相符;
5、无菌物品须注明消毒日期,超过一周时应重新消毒;
6、每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟;
7、参加抢救人员要遵照各种疾病的。常规程序进行工作。在工作中要严肃认真,积极主动,医护密切配合,诊治周到全面;
8、每次抢救病员完毕后,要做现场评论和初步总结,并作好记录
换药室工作制度
一、严格执行无菌操作规程,进入换药室要穿戴工作服帽,操作前洗手,戴口罩,工作态度严肃认真,动作轻柔,以减轻病人痛苦及恐惧感。
二、一切换药物品需保持无菌,并注明消毒日期,超过1周者重新消毒。
三、对清洁和污染伤口,要分先后并在固定位置处理。布局要合理,有条件时感染伤口换药室与无菌伤口换药室要分开设置进行处理。
四、特殊感染病人不得在换药室处理,应在隔离室处理,换下敷料焚烧处理。
五、保持室内整齐、清洁,桌椅每天擦拭消毒一次,紫外线照射一次。
六、换药物品及各无菌包应每周按规定时间大清洗大消毒一次,器械消毒液每周更换二次。各类外用药品,瓶签标志要明显,字迹要清晰。
七、严格执行管理制度,无关人员不得入内。
导管管理制度
一、妥善固定导管,每班交接导管情况。并指导告知病人及家属注意事项。
二、导管皮肤出口处每周换药1~2次,换药时严格遵守无菌技术操作。一般采用碘伏棉球(签)擦洗皮肤出口及导管,然后用封闭式敷料覆盖。
三、预防导管脱出,不使用时导管尾端须盘曲后用胶布妥善固定,防止牵拉导管时脱管。
四、每次使用导管后用抗凝剂封管,未使用时每周至少冲洗导管2次,起抗凝作用。
五、使用导管时要严格执行无菌技术操作。输完血液制品和营养液须即刻更换输液器。经常检查肝素帽是否拧紧。若发现肝素帽松动,应立即去除,严格消毒导管口后,更换新的肝素帽。
六、一旦发生导管滑脱,立即按压伤口,报告经治医生或值班医生。观察生命体征及专科症状,协助医生采取相应的措施。
注射室工作制度
1、凡各种注射应按处方和医嘱执行,对易致过敏的药物,必须按药品说明书规定做好注射前的药物过敏试验。
2、严格执行查对制度,对待患者热情、体贴。
3、密切观察注射后的情况,若发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。
4、严格执行无菌操作规程,操作时应戴口罩、帽子。器 械要定期消毒和更换。
保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。
5、备齐抢救药品及器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。
6、每天要做好室内清洁卫生和消毒,定期采样培养。
7、严格执行隔离消毒制度,防止交叉感染。
医院感染目前已经成为全球性现代医学界突出的问题,它不仅增加患者的痛苦,甚至引起患者死亡,还增加医务人员的工作量,增加患者的医疗费用和经济负担。而处置室是医院感染管理的薄弱环节,处置室工作质量的好坏直接影响医院感染的发生。因此,加强处置室的医院感染管理,提高医疗和护理质量刻不容缓。处置室是存放和中转病区污染物品的主要场所,处置室的消毒隔离是医院感染管理中的基本组成部分,也是医院感染管理的薄弱环节。处置室工作质量的好坏直接影响医院感染的发生。
1处置室的布局
外科处置室安排在治疗室和换药室之间,相对划分污染区、中污染区,靠治疗室的一侧放置各类污物筒,将使用过的一次性针筒、剪断的输液管、废血袋、换药的污纱布、棉球等分别放入各个筒内,并在治疗室与处置室的'公墙上离地面80cm处开了一个40cm×30cm的长方形窗口,用铝合金移门封住,护士在治疗台上配制药液时废弃的纸盒、棉球等通过该窗口落入处置室内污物筒内。处置室的另一侧分别放置换药用物、口腔护理用物、雾化吸入导管等初步消毒的浸泡桶。这样,既保持了治疗室、换药室的整洁,又符合医用垃圾分类原则。
2处置室的物品消毒
2.1处置室各类物品必须进行初步消毒,不允许存在只清洗不消毒或消毒不严格不彻底的现象。
2.2通常情况下,消毒剂选用高效、快速广谱、防锈的消毒剂。消毒液的配制、更换、使用应定班或专人负责。
2.3使用过的器械、物品如镊子、剪刀、换药盘等用含氯消毒剂初消毒浸泡,所有轴节均应打开,消毒液应浸没被消毒物品,浸泡时间为15~30min,再用流动水清洗干净后分类清点、包扎、送供应室高压灭菌。
2.4处置室储物容器要定期清洁、消毒,可用去污粉刷洗干净,再用含氯消毒液擦拭消毒。
2.5敷料的处理,一般不具有传染性的伤口换药的污敷料集中运送指定地点销毁,遇到破伤风、气性坏疽患者的敷料应单独立即焚烧。
3处置室的环境卫生
3.1处置室地面的细菌经检验多为G+球菌、G-杆菌等,与病房感染菌种一致,极易蔓延扩散,导致交叉感染。因此,处置室要定期清扫,保持整洁,地面用含氯消毒剂浸湿的拖把拖地,室内陈设物品定期用含氯消毒液揩擦,拖把与抹布应专用,定点晾晒。
3.2处置室空气消毒采用电子灭菌灯消毒法,每天上、下午各1次,每次30分钟,阴雨天适当延长消毒时间,定期做空气培养。
4处置室的物品运送
4.1一切接触患者血液、体液的操作用物包括注射器、输血输液针头、换药敷料等,其运送的过程,均是可能造成医院感染的环节,所以必须采取严格的隔离防护措施,针头装入耐刺容器消毒毁形处理,换药敷料装入垃圾袋,做好标记,送焚化炉焚毁。特别要注意避免血液和体液在运送途中的溅落,若不慎溅落,可用0.5%~1%含氯消毒液擦净,以保护环境。
4.2医院感染既可发生于患者,也可发生于医务人员。医务人员要注意保护自身安全,在处置室工作时要防止针头、利器刺伤皮肤,万一不慎弄破,立即挤压伤口使其出血,用含碘消毒液涂擦,以减少感染机会。要勤洗手,必要时戴手套工作。
4.3工勤人员必须经过消毒隔离知识培训,懂得血液及体液预防隔离方法,并在护士长、病区监控护士指导下进行工作。
由于医院感染中很大一部分属于可预防性感染,主要依靠医务人员加强卫生意识、严格执行消毒隔离制度来防范,所以,必须加强外科处置室的感染管理工作,控制传播途径,降低切口感染率,这对改善医院环境卫生、减少医院感染、确保医疗安全有着不可低估的作用。
外科换药室是对手术切口和外伤创面进行换药处置场所。因此,预防控制手术后切口及外伤创面医院感染,换药室是不可忽视的重要场所之一。为使患者不受医院感染的威胁,降低手术切口和外伤创面医院感染率。笔者加强了对换药工作全过程的管理。并及时将其换药室的管理情况认真进行统计、分析、反馈,使医护人员及时了解情况,对发现的问题认真查找原因,针对薄弱环节,改进管理措施,并且注重抓落实。
一、感染事故分类
(一)重大感染突发事故是指对人、动物构成严重威胁,具有高度侵袭性、传染性、转移性、致病性和破坏性的感染安全事故。
(二)一般感染突发事故是指对人、动物构成一定威胁,具有转移性和破坏性的感染事故。
当发生重大感染突发事故,造成动物疫病传播危害和人员伤害需要上级卫生行政主管部门或更多相关部门配合与援助时,启动本预案。
二、组织机构及职责分工
(一)按照预防为主,常备不懈的工作原则,成立中心感染事故应急小组,负责该预案的启动和实施,负责组织中心感染安全事故的应急处置工作。小组成员组成如下:
组长:xx
副组长:xxx
成员:xxx。
(二)应急小组各成员具体职责分工如下:
xxx负责预案启动、紧急决策、总协调指挥,同时为事件责任报告人,负责事件的上报。xxx负责小组内部及与其他部门间的协调沟通。xxx负责应急处置工作,包括及时向组长通报情况。陈丽杰负责后期处置工作,同时由xxx负责协调,包括及时向组长通报情况。
三、预防及管理
积极的预防和严格的管理是减少感染事故的`发生及减少事故损失的根本途径。
(一)积极的预防
积极做好检验及相关工作人员的生物安全培训,要求人员工作前阅读安全手册,人员应书面确认已接受培训,阅读并理解安全手册,保证全体人员接受过急救和紧急医学处理措施培训,工作人员根据可能接触的生物进行接种免疫。对应急装备检查是否正常,对感染危险物质漏出的控制程度的检查,对实验设备定期去污染和维护,对废弃物进行灭菌的处理处置。
(二)严格的管理
强调安全行为,良好的内务行为,严格遵守感染管理制度,严格按照生物安全的标准规程操作。
四、应急处置预案的启动
发生特大感染事故,应急小组组长在接到通知或报告后立即启动应急预案。
五、应急反应程序
特大感染事故发生后,现场的工作人员立即将有关情况通知应急小组组长。应急小组组长接到报告后启动应急预案。通知应急小组成员第一时间赶往现场。同时向市卫生局做首次报告。
(一)小组成员到达现场后,对现场进行事故的调查和评估。按实际情况及自己工作职责进行应急处置,对潜在重大生物危害性气溶胶的释出(在生物安全柜以外),为迅速减少污染浓度,在保证规定负压值条件下,增加换气次数。现场人员要对污染空间进行消毒。在消毒后,所有现场人员立即有序撤离相关污染区域,进行体表消毒和淋浴,封闭实验室。任何现场暴露人员都应接受医学咨询和隔离观察,并采取适当的预防治疗措施。为了让气溶胶被排走和较大的粒子沉降,至少1小时内不能有人进入房间。如果实验室没有中央空调排风系统,需要推迟24小时后进入。同时应当张贴“禁止进入”的标志。封闭24小时后,按规定进入行善后处理。
(二)在事故发生后24小时内,事件当事人和检验科写出事故经过和危险评价报告呈组长,并记录归档;任何现场暴露人员都应接受医学咨询和隔离观察,并采取适当的防治措施,应急小组立即与人员家长、家属进行联系,通报情况,做好思想工作,稳定其情绪。
(三)小组组长在此过程中对市卫生局做进程报告,包括事件的发展与变化,处置进程、事件原因或可能因素,已经或准备采取的整改措施。同时对首次报告的情况进行补充和修正。
六、后期处置
(一)善后处置
对事故的场所、废弃物、设施进行彻底消毒,对感染样品迅速销毁;组织专家查清原由;对周围一定距离范围内的植物、动物、土壤和水环境进行监控,直至解除封锁。对于人畜共患的生物样品,应对事故涉及的当事人群进行强制隔离观察。对于实验作类似处理。
(二)调查总结
事故发生后要对事故原因进行详细调查,做出书面总结,认真吸取教训,做好防范工作。
事故处理结束后10个工作日内,应急小组组长向市卫生局做结案报告。包括事件的基本情况、事件产生的原因、应急处置过程中各阶段的主要措施及其功效、处置过程中存在的问题及整改情况,并提出今后对类似事件的防范和处置建议。