处理不当,将给无偿献血工作的深入开展产生一定的负面影响[1]。献血反应是由综合性因素造成的,主要跟献血者的年龄、身体质量指数(bmi指数)、阅历及心理承受能力等相关[2]。为预防和减少献血不良反应的发生,应建立一支安全固定的献血队伍,确保临床用血需求,笔者从献血者年龄及采血环境两个方面探讨献血不良反应与两者的关系,现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
2017年1月~2017年12月于我站行无偿献血的献血者59 689人次,年龄18~55周岁,平均30.5岁,其中男27 638人次,女32 051人次。
1.2 方法
献血者均经健康体检、征询、血型、血比重、alt测定及金标hbsag快速诊断等,排除不适合献血者。流动采血车与献血屋内均有温控系统,使采血环境尽量达到舒适温度(冬>10℃,夏天<28℃,春、秋季节10~20℃),献血者每次预设采血量400 ml。
1.3 献血不良反应诊断标准[3]
轻度:表现为紧张、焦急、面色苍白及头晕眼花等;中度:表现为渐渐失去知觉、不省人事、四肢冰凉等;重度:表现为惊厥、晕厥、大小便失禁等。
1.4 统计学处理
采用spss 13.0软件进行数据的分析和处理,计数资料比较采用χ2检验,检验水准取α=0.05。
2 结果
2.1 献血不良反应与年龄的关系
18~25岁组与26~40岁组和41~55岁组献血不良反应比较差异均有统计学意义(χ2=248.660,p = 0.000;χ2=131.794,p = 0.000);26~40岁组与41~55岁组献血不良反应比较差异无统计学意义(χ2=0.069,p = 0.792)。见表1。
表1 献血不良反应与年龄的关系比较
2.2 献血不良反应与献血环境的关系
流动采血车与献血屋献血者不良反应发生率分别为1.94%和1.04%,两组比较差异有统计学意义(χ2=79.495,p =0.000)。见表2。
表2 献血不良反应与献血环境的关系比较[n(%)]
3 讨论
献血不良反应是无偿献血过程中常见的临床症状,近年来,随着临床血液用量的不断增加,献血尤其是初次献血人群比例不断增加,献血不良反应的发生呈不断上升的趋势。初次献血人群由于对献血知识了解不够,常伴有恐惧感及心理紧张等,易发生献血反应[4]。献血不良反应常表现为面色苍白、头晕、目眩、出冷汗、恶心甚至呕吐及晕厥等症状[5],不良反应的发生不仅直接影响献血者献血的积极性,且可引起周围献血人群产生一系列的连锁反应的可能,甚至可在人群中引起“献血有害健康”等错误的认识,因此对献血不良反应的发生应引起足够的重视。