实施药学服务的首要目标是提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现合理用药。随着我国医疗卫生体制改革的深入及医疗服务模式的发展,药学服务要求药学工作从以药物为中心向以病人为中心的模式转变。药物治疗是临床应用最为广泛的基本治疗手段,药物的合理使用关系到居民的身体健康[1]。医院开展药学服务,特别是基层医疗服务机构,在提高病人用药依从性、促进合理用药等方面发挥着重要作用。
基层医院开展药学服务的必要性
社区医患共同的需要 基层医院门诊工作量大,医生与患者接触时间短,随着药品种类的快速增加,医师很难全面掌握各种药物的使用及其配伍。目前国内人群文化程度相对不高,缺乏医药知识,用药安全隐患较大,并且我国老龄化进程加快,老年人是社区中最多的人群,其患病特点决定了在医疗卫生服务方面有着特殊的要求。因此,基层医院开展药学服务是医患共同的需要,在提高社区居民的医疗质量、减少药物不良反应等方面发挥着举足轻重的作用。
提高社区医院管理的需要 随着我国医疗制度改革及医疗保险制度的深入,越来越多的基层医院成为医疗保险定点单位。医疗市场的竞争日趋激烈,患者可自主选择医院,医院的服务项目周全,服务质量高,更易受到患者的青睐,这就给基层医院医疗保健服务的质量和科学管理水平提出了更高的要求。在以病人为中心的新型医疗服务模式形成的今天,社区药学服务已成为基层医疗卫生服务机构的重要组成部分,可在很大程度上提高医院现代化管理水平,促进了临床合理用药,提高了患者对药物治疗的满意度,同时提升了医院形象。在药学服务中,药师与患者可面对面交流,更好地体现了以病人为中心的新型服务模式。
促进合理用药 随着我国经济与科技的快速发展,药物研发速度的加快,药品的种类日益增多,滥用抗生素等不合理用药现象极为严重,特别是在基层医院。不合理用药所造成的不良后果对人类的生命健康构成了巨大威胁,增加政府和百姓的经济负担,浪费有限的社会医药卫生资源。
根据卫生部药品不良反应监察中心的统计,我国每年因药源性疾病而住院的患者达250多万人,医院住院患者中每年约有19.2万人死于用药不当[2]。因此,实施良好的药学服务对促进临床合理用药具有重要意义。