20xx年，在市委市政府的高度重视和支持下，全市妇幼保健围绕省、市卫生行政主管部门确定的工作重点，坚持“以保健为中心，以生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的工作方针，认真贯彻执行《母婴保健法》，积极实施妇女健康行动和妇幼卫生项目，各项工作取得了阶段性进展。现将有关情况汇报如下。
一、主要工作指标完成情况
1-6月，全市共发现孕产妇2492人，保健管理2492人，孕产妇保健覆盖率100%;产妇1402人，住院分娩1402人，住院分娩率100%，活产1411人，新法接生1411人，新法接生率100%;筛选高危孕产妇529人，高危筛选率21.23 %，高危孕妇分娩522人，住院分娩522人，高危住院分娩率100 %;孕妇产前艾滋病检测1402人，检测率100%;无孕产妇死亡。
全市七岁以下儿童18409人，保健管理16754人，儿童保健覆盖率91%;三岁以下儿童系统管理7488人，三岁以下系统管理率90.91 %;五岁以下儿童死亡9例，五岁以下儿童死亡率6.38‰;婴儿死亡4例，婴儿死亡率2.83‰;新生儿死亡2例，新生儿死亡率1.42‰;无新生儿破伤风。
二、取得的主要成绩
(一)“三个重大”公共卫生项目取得明显进展
1、农村孕产妇住院分娩补助落实到位，资金运行安全。在全市医疗保健机构的共同努力下，1-6月全市共有719名符合补助条件的农村孕产妇领取住院分娩补助，其中通过接生医疗机构现场直补21.57万元，新型农村合作医疗补助14.38万元，总计补助35.95万元。
2、农村妇女增补叶酸的服用率明显上升。20xx年，我们拓宽了叶酸的发放渠道：一是由婚检医生在婚前保健的同时对目标人群进行相关知识的宣教，并免费发放叶酸;二是由市、乡、村保健人员定期在走访网，至6月底，目标人群发放762人次，叶酸服用率54.35%，按要求已随访。
3、农村妇女乳腺癌检查项目：6月24日，本年度乳腺癌检查项目在高坝洲镇启动，目前正在开展中(至7月7日完成20xx人次，查出可疑乳腺癌2例，待确诊)。
(二)基本公共卫生服务妇幼项目全面推进。
20xx年，基本公共卫生项目在我市全面启动，全市各乡镇卫生院按上级要求开展9大基本公共卫生服务项目，4月份中旬，市卫生局组织专班，对照《湖北省基本公共卫生服务项目考核办法(试行)》，对各乡镇卫生院开展基本公共卫生服务情况进行了专项检查考核，产前检查、产后访视、产后42天检查、新生儿访视等9大妇幼服务项目均已开展，但仍在不同程度上存在一些问题。检查组现场反馈了考核组的意见，并给予了技术指导。
(三)妇女健康行动基本实现全覆盖。
3月份，由市妇联、市人社局联合开展“关爱女职工”健康体检活动在市妇幼保健院启动，历时一个月，全市有300多家参加了生育保险的企事业单位3955名女职工享受了由市医保局埋单的免费“两癌”普查服务。至此，我市妇女健康行动(20xx-20xx)基本实现了从乡村到城镇、从农村妇女、城镇居民到企事业单位女职工的全覆盖。全市应查133925人，实际普查166515人，普查率124.3%，查出妇科病85415人次，妇科疾病患病率51.3%。其中查出宫颈癌26例，宫颈癌发生率3.04/万;乳腺癌8例，乳癌发生率0.94/万。
(四)积极开展“关爱儿童”健康教育及义诊服务活动。
市妇幼保健院以“青春绿丝带进校园”活动为平台，将青春期健康教育课堂开进校园，分别在市职教中心、松木坪镇中学给1000多名师生传授青春期保健知识，以通俗易懂的语言、生动活泼的形式，从妇幼保健的角度对师生进行青春期健康教育，让师生们更多地了解青春期心理、生殖健康知识，帮助青少年提高自我了解、自我保护和自我约束的能力。同时，与胜利社区联合，开展了“关爱留守儿童”送健康义诊活动，免费给200余名留守儿童进行健康体检、生长发育监测、视力筛查等服务。
(五)依法开展妇幼保健技术服务。
1、婚前保健工作更加规范。1-6月，全市婚姻登记2049对，免费婚前医学检查1793对，婚前医学检查率87.15%，比去年同期上升3个百分点，其中：初婚婚前医学检查98.66%，比去年同期上升2个百分点;检出疾病人数155人次，疾病检出率4.3%，其中：传染性疾病5例，占疾病总人数的3.23%;性病6例，占疾病总人数的3.87%;生殖系统疾病10例，占疾病总人的6.45%;提出暂缓结婚医学意见6人，对所有来院进行婚前医学检查的人员均进行了有关婚姻保健知识、孕前保健知识、优生优育指导，免费发放《湖北省孕产妇保健手册》。通过婚前检查，宣传增补叶酸预防神经管缺陷知识，免费发放叶酸片，提高目标人群增补叶酸知识知晓率和叶酸服用率。
2、严格执行《出生医学证明》管理制度。已全部实行网络管理，电子办证，市一医院、市二医院、市妇幼保健院、枝城港口医院、红花套卫生院均购置了专用设备，其他具备助产资格的单位《出生医学证明》仍在市妇幼保健院办理，1-6月，全市接生人数1317，出生活产1336，共办理《出生医学证明》1191份，办证率89.15%。全市各医疗保健单位均未发生违规收费办理现象，各种登记按要求规范填写，原始资料资料定期装订成册归档备查。
3、孕妇艾滋病自愿检测率达100%。艾滋病母婴阻断工作逐渐规范，各医疗保健机构产科常规进行艾滋病母婴阻断知识宣传和咨询，表册登记规范，孕产妇艾滋病检测血样采集1402人，检测率100%，确诊HIV阳性1例，已终止妊娠。
4、新生儿疾病筛查工作运转良好。市一医院、市二医院、市妇幼保健院、枝城港口医院等6个开展助产技术服务的单位已经开展这项工作，1-6月，辖区内出生活产数1336人，新生儿疾病筛查1212例，新生儿疾病筛查率90.72%。
5、新生儿听力筛查正逐步规范。目前仅市妇幼保健院开展了新生儿听力筛查工作，1-6月辖区内出生活产1336(市妇幼保健院出生活产738人)，新生儿听力筛查683例，听力筛查率51.12%(市妇幼保健院筛查率92.55%)。
(六)妇幼卫生统计工作步入规范化轨道。
1、妇幼卫生信息平台高效运转。全市所有医疗机构的儿保门诊、产科门诊、产科住院部均按要求使用宜昌市妇幼卫生信息平台，所有儿童、孕妇检查信息及时录入，目前运行状态良好。
2、坚持一月一次报表、工作例会，一季度一次业务培训，基础报表逐步实行电子报表，统计分析总结全部实行电子打印，资料按统一规定存档保存，每季度对报表进行一次质量控制分析，对存在的问题及时反馈，及时纠正，保证了报表质量。
(七)“两大系统管理”取得良好成绩。
1、孕产妇保健系统管理质量不断提升。一是各医疗保健机构产科门诊每月上报孕妇建卡信息，保证机构孕情不漏报;二是村保健员摸孕情，每月上报乡卫生院，保证辖区孕情不漏报;三是市、乡、村三级保健网络互通孕产妇信息，保证所有孕产妇不漏管;四是孕产妇保健管理仍实行“双签字”制，要求保健人员对每位孕妇产前访视村级三次、乡级二次、市级一次以上，高危孕妇增加访视次数;五是加强育龄妇女中高危人群的管理，最大限度地防止计划外怀孕妇女的漏筛漏管;六是加强高危孕产妇的管理力度，高危孕妇实行分级管理。各医疗保健机构每月按时上报高危评分在30分以上孕妇的基本信息，危重高危孕产妇随时电话上报市妇幼保健院，市妇幼保健院及时将信息反馈到辖区乡镇卫生院进行监护。王家畈乡、松木坪镇、潘家湾乡、枝城、聂家河镇有几例重点高危对象，在市、乡、村级保健人员的重点监护下分别在市级以上医院顺利分娩或行终止妊娠手术，保证了孕产妇的安全。
2、儿童保健工作更加规范。基本公共卫生服务项目的开展，促进儿童保健工作逐步走向正轨，市妇幼保健院不断加强儿童保健工作的管理和指导，各乡镇卫生院采取多种形式开展儿童保健服务，一是开展预防接种的同时，对辖区内7岁以下儿童进行健康检查和随访;二是组织儿童体检专班到各村进行健康检查、宣传儿童保健知识;三是每年春、秋季对入园儿童进行健康检查及生长发育评价，使农村儿童得到了系统的保健服务;四是乡镇卫生院加强了对辖区内幼儿园食品卫生的监督管理，协助市妇幼保健院对幼儿园卫生保健的督导，负责辖区幼儿园炊事员健康检查和一年一次《食品卫生许可证》的核证发证工作，保证了集体儿童的饮食卫生安全，至目前为止没有发生幼儿园食品安全和疾病暴发流行等突发性公共卫生事件。
(八)强化基层培训，妇幼保健工作质量不断稳步提高。
每季度对全市乡级保健人员进行一次相关知识培训，今年已培训了重大公共卫生专项妇幼卫生项目相关知识、围产期保健内容及方法、《湖北省预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》、儿童营养保健与指导等。通过培训，进一步规范了孕产妇保健和儿童保健工作的管理，提高了基层保健人员对孕产妇保健和儿童保健重要性认识，强化了基层妇幼保健工作职责。
三、存在不足
(一)依法开展工作的意识淡薄。
1、托幼机构管理待规范。由于乡镇卫生院无专业的儿保医生，导致乡镇卫生院对托幼机构的管理还不够到位，管理仅仅限于幼儿体检，且体检质量较低，对不合格幼儿不能提出指导性建议。少数幼儿园不具备办园基本条件，仍然在办，存在执法力度不足的问题。
2、产科质量待提高。一是人员问题，乡镇卫生院产科技术人员不足，门诊、住院仅1-2人;二是超执业范畴服务，不具备开展剖宫产、子宫全切等较大手术条件的仍然开展手术;三是剖宫产手术指征掌握不严，剖宫产率高;四是利益驱动，高危评分30分以上孕妇转诊不及时，存在较严重的安全隐患。
(二)基层妇幼保健工作人员兼职多、专业素质参差不齐、责任心不强、非本专业人员从事工作，导致有些工作不到位。一是信息统计工作不理想，报表错误多;二是孕产妇系统管理有难度，孕产妇走访“双签字”流于形式，较大的乡镇如枝城镇，所辖区域人口多，面积大，仅靠一名保健员无法完成孕产妇管理任务;三是儿童保健工作薄弱，无专职儿保医生、儿保知识缺乏，导致儿保质量多年无法提高，不能适应现阶段儿童保健工作。
(三)各医疗保健机构产科技术人员、基层保健人员电脑操作不熟练，导致妇幼卫生信息录入不及时、报表不规范，有个别单位产前检查信息录入工作到目前还未开展，将影响全市妇幼卫生信息的上传。
今年我县的妇幼卫生工作是不同寻常的一年，根据年初卫生部、省卫生厅、项目专家对我县历年来就“降消”项目工作执行情况及妇幼卫生工作进行督导检查，针对我县长期以来孕产妇死亡率居高不下，而妇幼卫生服务工作又很难提高的严峻情况，提出了指导性意见，得到县人民政府高度重视，为进一步加强“降消”项目的组织管理和对全县妇幼卫生工作的领导，切实将项目的各项措施落到实处，推进全县妇幼卫生工作的服务能力，出台了一些政策和管理措施。一年来，在县委、县政府的领导下、在上级主管部门的高度重视、支持下，从规范各项妇幼保健常规业务管理工作着手，在做好常规妇幼保健业务管理的基础上，严格按照各项妇幼保健工作规范和制度的要求，结合我县实际，加强全县妇幼保健业务管理工作。以“降消”项目为重点，加强全县孕产妇系统管理和儿童系统管理，提高住院分娩率，普及新法接生，坚持以保健为中心，保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向基层，面向群体，预防为主的妇幼卫生工作方针，努力完成省、州、县下达的各项任务指标，全面推进全县妇幼保健工作的开展，现将一年的工作情况总结如下：
一、基本情况
(一)全县七乡三镇共卫生院10个，70个行政村卫生室，70名村医(其中有女村医12人，，男村医58人);各卫生院设有防保科，各有一名分管领导和一名妇幼专干，负责本辖区内的妇幼保健工作。
(二)县妇幼保健院是全县妇幼保健工作的技术指导中心，在职职工31人，其中业务人员27人，(大专22人，中专5人)财务后勤人员4人。中级职称9人，初级职称21人，年内无退休人员，年末在职人数为31人。院内设有儿保科、妇保科、统计科、基层指导科、婚姻保健科、医技科、药剂科、财务后勤、院办公室等职能科室，全院全年出勤率为100%，派出县驻乡专家5人。一年来，全县妇幼专干人员基本稳定。团结协作，积极努力的开展妇幼保健工作。
二、全县妇幼保健工作开展情况
1、加强管理，规范业务
(1)根据年初卫生部、省卫生厅等各级领导、项目专家对我县“降消”项目工作及妇幼卫生工作的检查督导意见和全县的“降消”项目专题工作会议相关要求，加强对全县各项妇幼卫生工作规范管理，在做好常规妇幼保健业务管理的基础上，严格按照各项妇幼保健工作规范和制度的要求，结合我县实际，加强全县妇幼卫生业务管理工作。
(2)加强对乡、村的妇幼保健业务指导，责任到人。县保健院抽出近20个产儿科人员分片包干到7乡3镇，加强业务指导。从20xx年5月份起，每月按各乡卫生院( )定时、定点的工作安排，在院内医生十分紧张的情况，坚持每月到各乡协助村级妇幼保健服务工作。全年共下乡协助、指导工作111人次，共784天。县、乡妇幼保健工作人员共同完成孕产妇产前检查1073人次，儿童健康检查7262人次。在很大程度上促进了村级妇幼保健服务工作的开展。
(3)根据考察学习到的经验，借鉴人家的先进做法结合工作实际，重新编制了全县妇幼卫生信息统计表、卡、册，对全县妇幼卫生基础数据进行月报管理，进一步加强和规范了妇幼卫生数据档案。
2、落实措施、加大项目业务技术指导和培训力度
(1)以乡为单位，集中各乡村医和农家卫生员进行县、乡、村妇幼保健管理操作规范、“降消”项目的运作程序和新的妇幼卫生信息月报表应用进行全面培训;全年共办培训班15期，培训村医及农家卫生员2094人次，通过不断的加深培训，不同程度的提高了村医及农家卫生员对妇幼保健工作的理解和认识。明确了村级妇幼保健的工作任务和职责;帮助乡卫生院明确和理顺了每月乡对村妇幼保健工作的指导、督查管理机制。基本理顺了县、乡、村妇幼卫生三级网的工作规范和操作规程。
(2)每月协助乡卫生院定时、定点进村卫生室培训和协助工作，对乡妇幼人员和村医进行实地面对面、手把手的孕产妇保健、高危孕产妇筛查及高危管理，儿童保健、健康咨询、健康体检等妇幼保健技术培训，使村医和农家卫生员的妇幼保健服务能力有了不同程度的提高。全年共进村卫生室指导协助工作 111人次，指导村医和农家卫生员 1255人次。通过边指导边培训，进一步促进和提高了乡妇幼保健人员的业务技术服务能力和对村妇幼保健工作的指导能力。
3、加大“降消” 项目和“新农合”政策宣传和妇幼保健知识健康教育。县、乡、村妇幼保健工作人员在进行孕产妇保健、产前检查的同时，向孕产妇及其家庭和家属充分宣传“降消” 项目和“新农合”中国家对贫困孕产妇住院分娩的优惠政策、限价住院分娩、贫困救助、住院分娩的好处等。全年共集中培训、宣传“降消” 项目和“新农合”政策宣传和妇幼保健知识 19 批次，共有1925人接受培训;对多少2268个孕妇家庭发放“降消” 项目和“新农合”政策宣传;全县共发放“降消” 项目和“新农合”政策妇幼保健知识健康教育宣传处方30248张，约有 60000多人接受了健康教育。在全县卫生工作会议和妇幼卫生工作例会上政府分管领导、卫生局领导、县妇幼保健院相关科室又进一步安排强调了“降消”项目工作，重新对“降消”项目的运作程序进行全面培训。
4、20xx年全县各项妇幼保健工作指标完成情况：
(1)孕产妇死亡率：20xx年全县共有孕产妇总数1672 人,活产数有1672人,有孕产妇死亡2例，孕产妇死亡率为119.62/10万。与上年相比下降了159.71个十万分点(20xx年孕产妇死亡率为279.33/10万);按上级下达的指标要求(150/10万)，控制在要求指标以内。
(2)孕产妇保健：20xx年共有孕产妇1672人，共进行孕产妇产前检查1073人，孕产妇保健覆盖率为64.17%，与上年同期相比上升了8.51个百分点(20xx年孕产妇保健覆盖率为55.66%);系统管理327人，系统管理率为19.56%，与上年同期相比上升了 4.97个百分点(20xx年孕产妇管理率为14.59%)
(3)高危孕产妇筛查和高危住院分娩：20xx年共筛查出高危孕产妇116人，筛查率为6.94%，与上年同期相比上升了个2.48 百分点(20xx年高危孕产妇筛查率为4.46%)。高危管理116人，高危管理率为100%。高危产妇住院分娩96人。高危产妇住院分娩率为82.76%，与上年同期相比下降了14.12个百分点(20xx年高危孕产妇住院分娩率为96.88%)。
(4)住院分娩率:20xx年全县共有孕产妇总数1672人,活产数有1672人,其中:住院分娩837人,住院分娩率为50.03%,与上年同期相比上升了20.52个百分点(20xx年住院分娩率为29.54%)，按上级下达的指标要求(40%)，完成指标要求。
(5)新法接生：20xx年共有107人，新法接生率为64.47%，与上年同期相比，上升了27.95个百分点(20xx年新法接生率为36.52%)。
(6) 儿童保健：20xx年共有0——6岁儿童10664人，5岁以下儿童7558人，3岁以下儿童4853人，年内共进行7岁以下儿童健康体检7262人，儿童保健覆盖率为68.1 %;系统管理966人，系统管理率为19.91 %;筛查出高危和体弱儿童219人，体弱儿管理率为100%。
(7) 婴儿死亡率：20xx年全县共有婴儿死亡37人,死亡率为: 22.13 ‰;与上年相比下降了6.5 个千分点(20xx年婴儿死亡率为28.63‰);按上级下达的指标要求(25‰)，控制在指标要求内。
(8)5岁以下儿童死亡率：20xx年全县共有5岁以下儿童死亡 43 人，死亡率为 25.72 ‰。与上年相比下降了9.89个千分点(20xx年5岁以下儿童死亡率为35.61‰)。
(9)新生儿破伤风监测:年内无新生儿破伤风发生，新生儿破伤风发生率为0‰;无出生缺陷儿。
(10)母乳喂养实查人数为1329 人，母乳喂养1319人，母乳喂养率99.25%，与上年同期相比上升了0.16个百分点(XX年母乳喂养率( )为99.09%)。
(11)20xx年度出生死亡漏报调查:按照两个死亡监测方案的相关,对全县三分之一的乡、三分之一的村进行本年度的出生死亡漏报调查，全县共抽查了叶枝、白济讯、维登三个乡，抽查了三个乡三分之一的行政村共10个村，三个乡共上报活产数534人，漏报调查后实际有出生数569人，漏报35人(叶枝镇5人、白济讯19人、维登乡11人)，漏报率为6.15%;上报死亡人数17人，漏报调查后实际死亡18人，漏报1人，漏报率为 5.56%;上报孕产妇死亡数2人，漏报调查后实际死亡2人，无孕产妇死亡漏报。从上述漏报调查中可以看出，全县的乡村妇幼保健工作还存在很多不足之处，特别是在孕产妇、出生、死亡等情况方面，还存在很多漏洞甚至是空白点，如何加强对村级妇幼保健服务，加强孕情况跟踪，尽量或减少漏报，是我们下一年度工作中应着重加强的重点。
(12)、预防艾滋病母婴传播工作
维西县20xx年的预防艾滋病母婴传播工作，按省、州(预防艾滋病母婴传播工作实施方案)的相关要求，制定了以分管副县长为组长、防治艾滋病相关成员单位领导为成员的《20xx年维西县预防艾滋病母婴传播工作实施方案》，并按“实施方案”要求因地制宜的紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健人群等目标人群，开展了如下工作：
①健康教育工作
利用多种形式进行广泛宣传咨询活动。配合“三八”妇女节、“六一”儿童节、“艾滋病日”等节日，开展围绕预防艾滋病母婴传播的各种宣传活动。大力宣传“预防艾滋病母婴传播”知识，发放各种宣传册、画报、宣传单等资料，通过县、乡各助产服务单位分放到婚前保健人群和孕产妇手中，向孕产妇传递艾滋病母婴传播知识和信息。
②提供自愿咨询与检测服务
——县妇幼保健院为婚前保健的男女双方免费提供有关预防艾滋病母婴传播的咨询，传递预防艾滋病母婴传播信息;进行危险行为评估;介绍并建议进行艾滋病病毒抗体检测。在充分告知和保密的原则下，填写《艾滋病病毒抗体检测知情同意书》后提供检测服务。对检验结果为阴性或阳性者均要进行检测后咨询，进行有效的避孕指导。
——以县医院为主，对所有孕产妇提供艾滋病病毒抗体检测前咨询，咨询内容包括艾滋病母婴传播的危害，预防艾滋病母婴传播相关信息;帮助评估危险行为;解释检测的意义和利弊及等待结果时的预防措施;介绍并建议进行艾滋病病毒抗体检测。在充分告知和保密的原则下，填写《艾滋病病毒抗体检测知情同意书》，免费进行艾滋病病毒抗体检测。
——为艾滋病病毒抗体检测结果为阳性孕产妇提供检测后咨询;为其提供预防艾滋病母婴传播相关信息，帮助其分析感染状况，由本人及其家属知情选择妊娠结局，填写《选择妊娠结局知情同意书》。并为决定终止妊娠的阳性孕产妇提供服务，给予有效的避孕指导。对选择继续妊娠者，加强孕期保健，动员其住院分娩。
——为艾滋病病毒感染孕妇的配偶接受相关的咨询和检测。
——20xx年共完成孕期hiv抗体检测313人，产时hiv抗体检测510人， hiv阳性孕妇3例， 2例在检测后咨询，自愿终止妊娠，另一例从县疾控中心转介到县保健院。
——20xx年共收到上级分发下来预防艾滋病母婴传播工作试剂、药品17种191件，发放预防艾滋病母婴传播工作试剂、药品17种191件，均按要求及时发放到各乡镇卫生院。
三、目前存在的问题及困难
㈠各级党委政府对“降消”项目工作的领导管理有待进一步加强。特别是乡党委政府是乡村级卫生工作的直接领导管理部门，应将辖区内的“降消”项目工作与一切“惠农、惠民”政策有机地结合起来同抓共管，切实加大宣传、发动全乡孕产妇住院分娩，确保母婴安全，努力降低两个死亡率。
㈡三级妇幼保健网的网底极度薄弱,由于缺乏村级妇幼保健女村医,导致使居住在农村的孕产妇保健服务难以开展,甚至是无开展.这是导致我县的孕产妇死亡率一直居高不下,难以控制的最为重要的原因之一。
㈢县、乡、村对孕产妇住院分娩的宣传、发动工作力度不够深入, 个别乡镇还存在孕产妇宣传发动的盲点和空白点。是导致孕产妇漏报、住院分娩空白的重要原因。
㈣社区健康教育活动力度亟待加强，目前社区的健康教育还不够深入，宣传面还不够广泛;应广泛发动社区群众，多部门协作，积极开展社区卫生健康教育和健康促进工作,全面推进社区卫生服务的开展,发动和引导社区居民树立健康教育与健康促进规划的实施,养成良好的卫生行为和方式,提高社区居民的自我保健能为和健康水平,不断提高社区居民的健康保健意识，逐步提高社区居民利用健康保健技术服务的能力。以此促进社区各项卫生服务工作(包括医疗服务、疾病预防、妇幼保健等)的全面开展。
㈤从全县妇幼卫生工作考核中可以看出，考核的结果普遍上升，但是离上级要求的工作指标相差还甚远，需要不懈的努力，不断加强工作力度，使全县妇幼卫生工作得以长足发展。
㈥乡卫生院对村医的管理力度,村医对妇幼保健工作的责任心有待进一步加强，通过近半年来加强了对乡、村级妇幼保健的指导督促检查工作力度，村医对妇幼卫生信息台帐的规范有所提高，但出生死亡漏报问题仍然十分突出，这说明村医对辖区内孕产妇信息的掌握不透，问题还是在村级，有个别村医甚至将妇幼卫生信息统计台帐丢失。严重影响到全县妇幼卫生信息统计工作的完整性。
㈦各乡镇卫生院需要进一步提高对妇幼保健工作的重要性的认识，明确乡本级对妇幼卫生工( )作的职责任务，加强妇幼卫生工作管理力度。应本着全面服务于本辖区所有服务对象的原则，认真研究，如何提高本辖区妇幼保健技术服务的对策，逐步提高本乡的妇幼保健技术服务能力，为切实保障本辖区妇女、儿童，这一社会弱势人群的身体健康和生命安全，提供积极主动、认真负责的优质服务。
(八)婚前医学检查工作局面难以打开。新婚姻登记条例出台后，强制婚检被取消，婚前人群hiv检测工作难度较大。
五、下一年度工作计划
㈠进一步加大县、乡、村各级政府对全县“降消”项目和妇幼卫生工作的领导与管理，加大政府责任目标的执行力度，将孕产妇住院分娩宣传发动工作融入“三农、惠农”工作中，切实提高住院分娩率;
㈡加强县、乡、村三级防保网的建设，加强对乡村妇幼保健人员培训，强化对基层的监督和管理，不断拓展工作内容和范围，不断提高基层的妇幼保健服务能力;全面开展妇幼保健技术服务，加强两个系统管理，继续做好孕产妇住院分娩宣传发动工作，努力提高住院分娩率，降低两个死亡率。
㈢继续加强乡、村两级妇幼人员的培训，进一步加大妇幼保健网络建设力度，建立健全妇幼保健网底职能，提高农村妇幼保健技术的服务能力。
㈣加大健康保健知识的宣传力度，增强全民健康意识，提高人民群众的自我保健意识和利用健康保健服务的能力，加强妇女病普查普治工作，努力降低妇女常见病、多发病的发病率。
㈤加大《母婴保健法》的执法力度，开展婚前保健和产前诊断技术服务，加强做好pmtct(预防艾滋病母婴传播)工作，积极做好三级预防措施，提高婚前健康检查率，降低出生缺陷儿的发生率，规范《出生医学证明》的管理和发放。
㈥对全县托幼机构进行卫生保健管理，有计划的对幼儿进行健康检查，发现疾病及时矫治，治疗效果评价分析，加强儿童“四病”的防治、宣传，提倡母乳喂养。
㈦加强县、乡、村妇幼卫生统计台帐的管理及运作。及时、准确、完整的做好每一个台帐的登记统计工作。力求各项妇幼卫生统计数据的真实性、准确性和科学性。避免和杜绝各种数据的漏报、缺报和瞒报。
过去的20xx年，我们团结奋斗，顽强拼搏，洒下了辛勤的汗水，使全县的妇幼卫生工作有了很大提高，即将来到的20xx年，仍然是挑战与机遇并存，困难与希望同在。让我们以 “三个代表”重要思想和党的xx大精神为动力。与时俱进，真抓实干，振奋精神，开拓进取，以饱满的热情投身于为全县妇女儿童身体健康、生命安全的妇幼卫生事业之中，为广大妇女儿童的身心健康提供更多更好的健康保健技术服务。
根据《长沙市卫生局20xx年度妇幼卫生工作计划》和《雨花区20xx年妇女保健工作计划》，为进一步做好我区妇幼卫生工作，加强“两个系统”管理，提高住院分娩率，为广大妇女儿童提供安全、有效、优质的妇幼卫生服务，保障广大妇女儿童的身体健康，雨花区妇幼所采取了一系列积极有效的措施，现就上半年工作开展情况汇报如下：
一、巩固和完善了基层妇幼保健网络，保证了基层妇幼保健人员的工资待遇。
1、结合妇幼保健公共卫生服务项目下移，适时调整基层妇幼保健工作职能，明确街道(乡、镇)和社区(村)妇幼保健医生(专干)工作职责，建立健全奖惩机制。
2、明确各街道社区卫生服务中心和乡镇卫生院在政府财政给予的公共卫生专项补助经费中解决妇幼保健人员的工资待遇。
二、层层分解指标，加强工作督导。
1、区妇幼保健所和各乡、街社区卫生服务中心制定有效的、操作性强的20xx年妇幼卫生工作计划。
2、强调各级妇幼保健人员按照工作职责要求，定期深入基层检查指导工作，建立区到街(乡)，街(乡)到社区(村)的逐级检查督导。
3、在区卫生局直接领导下，妇幼所定期组织妇幼卫生工作综合目标执行情况考核，并将考核结构纳入年度工作目标考核。为加强产科建设，2月4日区妇幼所组织市妇幼有关专家到黎托卫生院进行了产科建设、妇幼卫生工作督查，黎托卫生院的工作得到市妇幼专家的肯定，同时也提出了宝贵的改进意见。
三、高度重视“两个系统”管理，切实降低孕产妇死亡率，提高出生人口素质
1、区卫生局及区妇幼所把控制孕产妇死亡率作为当前的中心工作，1月份召开了相关人员会议，制定了《长沙市雨花区卫生局关于加强孕产妇系统管理降低孕产妇死亡率的紧急通知》，与长卫政发『20xx』149号文件一并下发到辖区各助产医疗机构、乡卫生院及社区卫生服务中心，明确各级医疗保健机构的工作原则及责任。
2、充分利用妇幼保健网络，及时掌握孕产妇的动态。按照流动人口中的孕产妇享有同等的保健服务的宗旨，我区对流动人口中的孕产妇各乡、街(镇)都仍按照一个居委会或一个村进行管理，并逐步走上正规;对流入外地孕产妇使用统一的委托书，实行委托管理，指定专人负责。今年上半年有寄居在广州、深圳、常德、北京、衡阳等地的30名孕妇已由我所寄出委托书，委托当地妇幼保健机构进行管理，并电话与孕妇及单地妇幼保健机构保持联系，保证追访到位。在上孕妇学习班时我们也强调异动管理，所以有的孕妇改变了生活地点也主动与我们联系要求我们委托当地保健机构对她进行管理，该项工作在我区真可谓是已深入人心。
3、重点抓好高危妊娠的筛选和管理。筛选的高危孕妇全部都建立了高危孕妇追访个案表，管理率100%;≥20分高危93例，并建立了《危重症高危孕妇登记本》，每一个≥20分的孕妇我们都坚持一次上门服务，整个孕期随时都与其联系并进行指导。3月24、25日我所对洞井卫生院开展了孕产期保健管理专项活动，有112名孕妇进行系统检查，新筛高危19人，此次活动反响很好，得到了基层孕产妇的好评。
4、严格落实高危孕产妇分级住院制度，建立健全危急孕产妇绿色通道，发挥各级危急孕产妇抢救机构的功能和作用，做到有呼必救。各产科医院均成立了以业务院长为领导的危重孕产妇抢救小组，坚持实行首诊负责制。抢救设备和药品均处于功能状态。我们每季定期派专人到黎托卫生院、安贞医院调查高危住院分娩情况，严禁截留高危孕产妇，并及时向卫生局汇报督查情况。
5、加强孕期健康教育，坚持每周定期举办一期孕妇学习班，让每一位孕妇及家属了解妊娠、分娩的保健知识，如何预防和尽可能降低孕期、分娩期可能出现的危险，此学习班受到孕妇、家属的充分肯定，共有570余人参加了学习。
6、认真落实高危孕产妇的追访，加强高危孕产妇的保健，降低孕产妇及围产儿的死亡率。区妇幼所围保专干、街道妇幼专干对高危孕产妇实行双层管理，高危孕产妇都进行了电话追访及分级住院分娩指导，确保孕产妇的生命安全。
7、全面落实管理措施，加强对围保医院的督导。3月10日至13日，区妇幼所对辖区内12家助产机构进行了20xx年上半年妇幼保健工作检查，各助产医疗机构认真落实高危孕产妇筛查登记制度，危重高危孕产妇及时电话报区妇幼所，督导各助产医疗机构严格执行孕产妇分级住院制度及转诊制度，严禁截留高危孕产妇。
8、加强对辖区助产机构新生儿听力筛查及新生儿疾病筛查工作的指导与管理，自新生儿“两病”筛查工作开展以来，各医院按照疾病筛查的要求，建立健全了各项规章制度，认真开展疾病筛查工作，并认真做好原始登记，对转院、延迟采血的新生儿进行了追踪，对疾病筛查阳性的患者及时采取干预措施进行早期治疗。新生儿疾病筛查率达到98%的医院有长沙市妇幼保健院、仁和医院、安贞医院、黎托卫生院、中南院职工医院。省第二人民医院、建设医院筛查率分别只有81%、86%。根据《湖南省新生儿听力筛查实施办法》，我区有长沙市妇幼保健院、地矿医院、长沙市中心医院、中医药大学第一附属医院4家单位开展了新生儿听力筛查，共进行听力筛查1511例，在未开展新生儿听力筛查的8家单位中，其中安贞医院、仁和医院进行了听力筛查告知并留档，其余6家单位未履行告知义务。
9、加强与教育部门协作，配合做好无证幼儿园的规范管理工作。
10、规范幼儿入园体检的收费，坚决杜绝搭车收费，对困难家庭儿童入园实行免费体检(凭社区的低保证明)。
四、积极落实长沙市卫生局妇幼保健公共卫生服务项目下移社区卫生服务机构的工作
1、为了更好的落实下移妇幼保健公共卫生服务项目，妇幼所于2月13日组织召开了街道社区卫生服务中心主任、乡镇卫生院院长参加的专题会议，动员部署相关工作，积极听取社区卫生服务机构的意见，努力解决社区服务机构的困难，保证项目下移工作的顺利实施。
2、认真规范妇幼保健服务技术，加强社区卫生服务机构业务培训。妇幼所对社区卫生服务机构从事妇幼保健人员进行严格审查，要求定人定岗位，业务培训采取集中培训和到区妇幼所进行岗位培训相结合，培训工作从3月3日开始，一直持续到3月27日，培训后分妇保、儿保、信息、妇幼专干进行考核，到考率100%，合格率100%。
3、区妇幼所要求各街道社区卫生服务中心于3月24日前，人员、场地、设备都要到位，并进行了督查，4月1日公共卫生服务项目正式下移各街道社区卫生服务中心、乡卫生院，妇幼所派专人现场指导，现在运转比较顺利。
4、制定并下发了《雨花区街道社区卫生服务中心、乡镇卫生院孕产期系统保健工作规范》。统一给每个街道制定了工作规范及管理制度。
5、4月15日至4月20日我们组织妇保、儿保、信息三科室人员对9个乡(卫生院)、街道社区卫生服务中心进行了半年度妇幼卫生工作及下移妇幼保健公共卫生服务项目检查，根据检查情况一一提出了督查意见。
五、继续实施高危孕产妇困难救助，设立16万元救助基金。已与新型农村合作医疗搞好衔接，做好落实农村妇女平产免费优惠政策的准备，以减轻群众经济负担，提高住院分娩率，降低剖宫产率。
六、积极开展以生殖健康为主的妇女保健服务，落实开展第二年度的免费农村妇女病普查普治工作，拟于6月份进行黎托的妇女病普查普治，工作正在按计划进行。
七、继续组织实施好婚前医学检查，执行好免费婚前医学检查，完善婚前医学检查与婚姻登记一条龙服务，提高婚前医学检查率。今年1月1日至今共免费婚检2130人，共查出疾病人数153人。
八、区妇幼所每季到医院和街道进行三网合一监测信息的督查。各单位按照《湖南省妇幼卫生信息统计报告管理办法》的要求，认真填写《围产儿、五岁以下儿童死亡报告卡》、《出生缺陷儿报告卡》和各类《妇幼信息统计报表》，完善了信息报送制度，相关科室的表、卡、册、簿等原始记录规范、完整，信息统计报送及时、准确。12家单位还充实了信息报告人员，由专人进行原始资料的登记、保管和统计报告，有力保证了信息统计工作的质量。
九、加强优生优育宣教，今年上半年共进行免费优生检测2353人，产前筛查363人，筛查高风险的都进行了追踪，督促其进一步产前诊断，提高出生人口素质。